Prednisolon: instruktioner til brug og anmeldelser
Latinsk navn: Prednisolon
ATX-kode: D07AA03
Aktiv ingrediens: Prednisolon (Prednisolone)
Producent: CJSC "SPC" Elfa ", OJSC" Biosynthesis "(Rusland), OJSC" Borisov Plant of Medical Preparations "(Hviderusland), M.J. Biopharm Pvt. Ltd. (Indien), Warszawa farmaceutiske værker Polfa (Polen), Gedeon Richter Plc. (Ungarn)
Opdatering af beskrivelse og foto: 19/10/2018
Priser i apoteker: fra 15 rubler.
Prednisolon - et hormonelt lægemiddel, glukokortikosteroid.
Prednisolon produceres af mange farmaceutiske virksomheder med den samme dosis af det aktive stof, præparaterne kan variere i udseende, indhold af hjælpekomponenter og emballage.
Doseringsformer af prednisolon med indholdet af det aktive stof:
Prednisolon er en syntetisk glucocorticoid, en dehydrogeneret analog af hydrocortison. Det har antiinflammatoriske, anti-allergiske, desensibiliserende, anti-shock, antitoxiske og immunsuppressive, antipruritiske og antiexudative virkninger.
I samspil med specifikke cytoplasmatiske receptorer danner prednison et kompleks, der trænger ind i cellekernen, stimulerer syntesen af messenger-RNA (ribonukleinsyre), som inducerer biosyntesen af proteiner (inklusive lipocortin), som formidler cellulære effekter. Inhiberer enzymet phospholipase A2, hæmmer lipocortin frigivelsen af arachidonsyre såvel som syntesen af prostaglandiner og leukotriener, som bidrager til inflammatoriske, allergiske og andre patologiske processer.
Prednisolon hæmmer frigivelsen af ß-lipotropin fra hypofysen, men reducerer ikke koncentrationen af cirkulerende ß-endorphin, hæmmer sekretionen af THT (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) og FSH (follikelstimulerende hormon), øger det centrale nervesystems (CNS) excitabilitet, reducerer antallet af lymfocytter i blodet. stimulering af produktionen af erythropoietiner.
Farmakologisk virkning af lægemidlet under systemisk brug (tabletter, injektion til injektion i ampuller med prednison):
Når det anvendes eksternt, har prednisolon (salve) en antiinflammatorisk, anti-allergisk, antipruritisk og antiexudativ virkning; inhiberer dannelse af arachidonsyre, dannelse og frigivelse af inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, lysosomale enzymer, leukotriener osv.); hæmmer inflammatoriske hudreaktioner, reducerer vasodilatation og øget vaskulær permeabilitet i fokus på betændelse.
Absorptionen af prednisolon er høj, ved oral indgivelse af tabletter Prednazolon nås den maksimale koncentration i blodet efter 1-1,5 timer. Op til 90% af stoffet i plasma binder sig til proteiner: albumin og cortisol-bindende globulin - transcortin.
Lægemidlet metaboliseres i nyrerne, leveren, bronchier og tyndtarmen. I oxiderede former er stoffet glukuroniseret eller sulfateret. Dets metabolitter er inaktive..
T½ (halveringstid) er 2-4 timer, prednison med galden og urinen udskilles ved glomerulær filtrering, reabsorberes af tubuli med 80-90%, udskilles uændret med nyrerne op til 20%.
Efter intravenøs indgivelse er T½ af prednisolon fra plasma 2-3 timer.
Når det påføres lokalt efter absorption i den generelle blodbane fra hudoverfladen og fra konjunktivalhulen, bindes prednison til plasmaproteiner og metaboliseres primært i leveren; udskilles uændret i urin ≥ 20%, T½ er ca. 3 timer.
Prednisoloneum i form af en opløsning til parenteral brug anvendes, hvis der er behov for akut terapi under følgende tilstande, der kræver en hurtig stigning i koncentrationen af glukokortikosteroider:
Prednisolon-salve bruges til den komplekse behandling af inflammatoriske og allergiske sygdomme i huden i en ikke-mikrobiel etiologi, såsom eksem, atopisk dermatitis, psoriasis, lupus erythematosus, erythroderma samt allergisk, seborrheic og kontaktdermatitis.
Ved kortvarig systemisk anvendelse af prednisolon af sundhedsmæssige årsager er den eneste kontraindikation til dens anvendelse øget individuel følsomhed over for de aktive eller hjælpekomponenter.
Med forsigtighed er prednisolon i form af tabletter og opløsning ordineret til følgende tilstande / sygdomme:
Prednisolon salve er kontraindiceret til bakterielle, virale, svampelige hudlæsioner, tuberkulose, syfilis, hudtumorer, acne vulgaris, rosacea, hudvacciner, åbne sår, trofiske mavesår hos børn under 1 år og med øget individuel følsomhed over for dets komponenter.
Med forsigtighed anvendes salven under graviditet og amning..
Kontraindikationer for brugen af øjendråber prednisolon:
Dosen af prednisolon og behandlingsvarigheden vælges af lægen individuelt, afhængigt af sygdommens indikationer og sværhedsgrad..
Prednisolon-tabletter tages oralt med en lille mængde væske om morgenen (fra 6 til 8 om morgenen) ved morgenmaden eller umiddelbart efter det.
Tag normalt en daglig dosis dagligt eller en dobbelt dosis hver anden dag. En høj daglig dosis er opdelt i 2-4 doser, hvoraf det meste tages om morgenen.
Under akutte tilstande og som en substitutionsbehandling anbefales voksne patienter at starte med en dosis på 20-30 mg / dag; vedligeholdelsesterapi udføres i en dosis på 5-10 mg / dag, nogle sygdomme (for eksempel nefrotisk syndrom, visse reumatiske sygdomme) kræver højere doser. Børns daglige doser: initial - 1-2 mg / kg i 4-6 doser; understøttelse - 0,3-0,6 mg / kg.
Stop behandling er nødvendig gradvist, langsomt reducere dosis. Hvis der er en historie med psykosedata, udføres højdoseterapi under nøje overvågning af en specialist.
Ved udnævnelse tages den daglige sekretoriske rytme for GCS i betragtning: om morgenen skal du tage hele dosis ad gangen eller det meste af det.
Prednison i form af en opløsning administreres intravenøst, sædvanligvis udføres den første injektion i en stråle, og gentagne injektioner indgives dråbevis. Hvis intravenøs administration af en eller anden grund ikke er mulig, administreres opløsningen i de samme doser intramuskulært.
Indikationer til brug:
Du kan ikke pludselig stoppe den langtidsbehandling med prednison. Efter lettelse af akutte tilstande skifter de til oral administration af lægemidlet i form af tabletter med en gradvis dosisreduktion.
Anbefalet dosering til børn: fra 2 til 12 måneder - med en hastighed på 2-3 mg / kg; fra 1 til 14 år - 1-2 mg / kg; opløsningen administreres intramuskulært, og når sådan administration ikke er mulig, er den intravenøst langsom (ca. 3 minutter). Om nødvendigt kan du indtaste den samme dosis igen efter 20-30 minutter.
Salven påføres eksternt og påfører et tyndt lag på den berørte hud. For at øge effekten i begrænsede områder kan der anvendes okklusive forbindinger..
Anbefalet dosering: Påfør salven 1-3 gange om dagen, kursets varighed er normalt 6-14 dage; i efterbehandlingsprocessen er brug af lægemidlet tilladt 1 gang om dagen.
For at forhindre tilbagefald og ved behandling af kroniske sygdomme fortsætter brugen af salve i nogen tid efter fuldstændig forsvinden af alle symptomer, men ikke længere end 14 dage.
Områder med tættere hud (håndflader, fødder, albuer) samt steder, hvor salven let slettes, kan smøres oftere..
Lægemidlet indføres i konjunktivalsækken. Kursets varighed bestemmes af den behandlende læge.
Standard terapeutisk dosisregime for prednison: 1-2 dråber 2-4 gange om dagen.
For at lindre betændelsessymptomer på grund af skade på øjeæblet anbefales prednisolon-instillation en gang dagligt.
Mulige bivirkninger på grund af brugen af prednisolonsalve: steroidakne, purpura, telangiectasia, forbrænding, kløe, irritation og tør hud.
Langvarig brug og / eller påføring af salve på store overflader kan forårsage udvikling af hyperkortikisme på grund af den resorptive virkning af prednisolon. I sådanne tilfælde skal brugen af lægemidlet stoppes og konsulteres med en specialist.
I tilfælde af forværring af de beskrevne bivirkninger eller udseendet af andre reaktioner, der ikke er anført i denne instruktion, skal du informere din læge om dem.
Efter instillation af prednisolon er en kortvarig brændende fornemmelse mulig..
Resultatet af langvarig anvendelse kan være en stigning i det intraokulære tryk, i forbindelse med hvilket lægemidler, der indeholder kortikosteroider, anvendes ikke mere end 10 dage og under regelmæssig overvågning af det intraokulære tryk.
Kontinuerlig brug af en oftalmisk suspension i 3 måneder eller mere kan forårsage udvikling af posterior kapular grå stær.
Et tegn på systemisk overdosis af prednison er en stigning i dosisafhængige bivirkninger. Det anbefales at udføre symptomatisk behandling med en gradvis dosisreduktion, om nødvendigt, indtil lægemidlet afbrydes.
Overdosering med lokal anvendelse (salve, øjensuspension) kan forårsage lokale bivirkninger i form af allergiske reaktioner, hvis forekomst kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet.
Før behandling påbegyndes, for at identificere mulige kontraindikationer, er det nødvendigt at foretage en klinisk undersøgelse af patienten, herunder lungefluoroskopi, en undersøgelse af mave-tarmkanalen, det kardiovaskulære system, synorganet og urinvejen..
Før behandling påbegyndes og under steroidbehandling, kræves regelmæssig overvågning af det samlede blodantal, plasmaelektrolytter, glukose i urin og blod.
Vaccination bør ikke udføres under brug af GCS, især i høje doser, da dens effektivitet vil blive reduceret.
Ved tuberkulose ordineres prednison kun i kombination med anti-TB-lægemidler.
Systemisk administration af middel og høje doser af lægemidlet kan forårsage en stigning i blodtrykket..
Anvendelse af prednisolon i mellemstrømsinfektioner forbundet med septiske tilstande skal udføres med støtte fra antibiotikabehandling.
Langvarig behandling af kortikosteroider kræver udnævnelse af kaliumpræparater for at undgå hypokalæmi.
I tilfælde af kronisk insufficiens i binyrebarken (Addisons sygdom) er prednison kontraindiceret til at blive taget samtidigt med barbiturater på grund af faren for at udvikle en addison-krise.
I tilfælde af pludselig ophør med brugen af lægemidlet, især under behandling med høj dosis, er der et abstinenssyndrom for kortikosteroider, ledsaget af en forringelse af appetit, kvalme, sløvhed, generaliseret muskuloskeletalsmerte, asteni.
Det er muligt at reducere sandsynligheden for binyreinsufficiens og dets komplikationer ved gradvist at ophøre med prednisolon. På grund af det faktum, at binyreinsufficiens efter udtagelse af medikament kan vare i måneder, kræver enhver stressende situation i denne periode genoptagelse af hormonbehandling.
Tilstedeværelsen af hypothyreoidisme og / eller cirrhose hos patienten kan øge effekten af kortikosteroider.
Patienter skal på forhånd advares om behovet for dem og deres miljø for at undgå kontakt med inficerede mæslinger, herpes og hønsebæger. Med den nuværende systemiske behandling af kortikosteroider, eller hvis de blev brugt i de næste 3 måneder, kræver patienter, der ikke er vaccineret, specifikke immunglobuliner.
I tilfælde af binyreinsufficienserstatningsterapi på grund af den svage mineralocorticoide virkning anbefales prednison at blive brugt i kombination med mineralocorticoider.
Ved diabetes mellitus kræves monitorering af blodsukker og om nødvendigt korrektion af doseringsregimet.
Periodisk radiologisk overvågning af det osteoartikulære system anbefales (billeder af hånden, rygsøjlen).
Hos patienter med infektionssygdomme i nyrerne og urinvejene i det latente forløb kan prednison forårsage leukocyturi, klinisk signifikant til diagnose.
GCS øger metabolitterne af 11- og 17-oxyketocorticosteroids.
Ligesom andre lokale kortikosteroider kan prednisolonsalve ikke påføres huden omkring øjnene på grund af risikoen for at udvikle glaukom / grå stær samt på åbne såroverflader.
I tilfælde af komplikation af sygdommen ved udvikling af en sekundær svampe- eller bakterieinfektion, bør specifikt antibakterielt / antimykotisk lægemiddel sættes til prednisonbehandling.
Dråber prednisolon anbefales ikke til brug med kontaktlinser; linser skal fjernes inden inddrivning og tages på igen tidligst 15 minutter efter proceduren. Langvarig brug af dråber kan øge det intraokulære tryk, så hvis de bruges i 2 uger eller mere, er der behov for regelmæssig overvågning af det intraokulære tryk.
GCS-terapi kan maskere symptomerne på en aktuel bakteriel / svampeinfektion, hvis tilstedeværelse er en indikation for brugen af prednisolon som en del af kompleks terapi med topisk antibiotika.
I henhold til instruktionerne kan Prednisolone, der anvendes systemisk, forårsage svimmelhed og andre bivirkninger, der kan påvirke koordination af bevægelser, reaktionshastighed og koncentration af opmærksomhed, derfor anbefales det ikke at køre køretøjer og vedligeholde mekanisk udstyr under terapi.
Efter instillation af prednisolonsuspensionen er lakrimering mulig, i forbindelse med hvilken proceduren ikke skal udføres umiddelbart før der udføres potentielt farlige typer arbejde.
Data om virkningen af prednisolon i form af en salve på evnen til at køre køretøjer og komplekse mekanismer er ikke tilgængelige.
Anvendelse af prednisolon systemisk og lokalt, i form af øjendråber under graviditet, er mulig ifølge vitale indikationer, hvis der er et berettiget overskud af den forventede fordel for moren over den potentielle risiko for fosteret.
Langvarig systemisk behandling af kortikosteroider hos gravide kvinder udelukker ikke muligheden for nedsat føtal vækst. Anvendelse af prednison i III-trimester øger risikoen for atrofi i binyrebarken i fosteret, og derfor kan en nyfødt muligvis være nødt til at gennemgå erstatningsterapi.
Påfør prednison lokalt anbefalet så kort kursus som muligt, smør salve på små områder af hudoverfladen.
GCS udskilles i modermælk, så når det bruges under amning, skal der overholdes forsigtighedsregler, især ikke smør salve på huden i brystkirtlen kort før fodring. Hvis det er nødvendigt med systemisk brug af lægemidlet under amning, eller når prednisolonsalve påføres huden i store doser og / eller i en længere periode, bør amning afbrydes under behandlingsvarigheden.
I pediatri bruges kortikosteroider kun efter absolutte indikationer under nøje tilsyn af en læge, da de kan forårsage væksthæmning hos børn og unge. Typisk undgår eller minimerer udnævnelsen af prednison hver anden dag risikoen for at udvikle en sådan bivirkning..
For børn, der var i behandling, i kontakt med inficerede mæslinger eller vandkopper, kræver profylakse specifikke immunglobuliner.
Størrelsen på forholdet mellem areal og kropsvægt hos børn er større end hos voksne, derfor risikerer de at undertrykke funktionen af det hypothalamiske hypofyse-binyrebenssystem og udviklingen af hypercorticismesyndrom på grund af brugen af kortikosteroider til lokal anvendelse. Hos spædbørn kan bleer, bleer og hudfoldinger endvidere have en lignende virkning som den okklusive forbinding, hvorved den systemiske resorption af prednisolon øges.
I barndom og ungdom skal Prednison anvendes i den minimale effektive dosis, den kortest mulige forløb og altid under opsyn af en specialist..
Tabletter og prednisolonopløsning ordineres ikke til patienter med alvorlig nyresvigt og med nefrourolithiasis.
Tabletter og prednisolonopløsning ordineres ikke til patienter med alvorlig leversvigt.
Når man bruger kortikosteroider i alderdom, øges hyppigheden af bivirkninger.
På grund af den høje farmakologiske aktivitet kan prednison, som andre kortikosteroider, svække eller øge effekten af mange lægemidler / lægemidler. Hvis det er nødvendigt at bruge en opløsning, tabletter eller øjendråber, prednisolon i kombination med andre lægemidler, skal den behandlende læge overveje og tage hensyn til deres mulige interaktion.
Der findes ingen data om salvens medikamentinteraktion.
På grund af den mulige farmaceutiske inkompatibilitet af prednisolonopløsningen med andre intravenøse lægemidler anbefales det, at den administreres separat: bolus eller gennem en anden dropper. Blanding af opløsninger af prednisolon og heparin forekommer med dannelse af et bundfald.
Analoger af Prednisolon er: præparater til systemisk brug - Dexazone, Betamethason, Medopred, Prednisol, Hydrocortison, Dexamed, Dexamethason, Lemod, Medrol, Kenalog, Phlosterone, Deltason, Rectodelt, Metipred, Triamcinolone; salver - Hydrocortison, Prednisolone-Ferein; øjendråber - Dexamethason, Hydrocortison, Dexapos, Oftan Dexamethason, Maksideks, Deksoftan, Dexamethason Long, Prenatsid, Ozurdeks.
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og utilgængeligt for børn, ved en temperatur: tabletter - op til 25 ° C, salve, injektionsvæske, opløsning - op til 15 ° C, frys ikke opløsningen; øjendråber - 15-25 ° C, brug den åbne flaske i 4 uger.
Holdbarhed afhænger af producenten (se emballage).
Recept tilgængelig.
Ifølge anmeldelser er prednisolon ved systemisk brug (tabletter, injektioner) ret effektiv, men patienter klager over et stort antal bivirkninger. Afbrydelse efter et langt behandlingsforløb er vanskeligt på grund af abstinenssyndrom, så kravet om gradvis ophør af behandlingen skal overholdes nøje. Der er klager over smerter i injektionen. Det bemærkes, at parenteral administration af prednisolon i nødsituationer hurtigt eliminerer kritiske tilstande og kan redde liv.
Brug af lægemidlet i aktuelle doseringsformer (salve, øjendråber) forårsager praktisk talt ikke bivirkninger, og anmeldelser af dem er for det meste positive.
Anslået pris for prednison:
Lægemidlet Prednisolon til brug refererer til hormonelle glukokortikosteroider. Tabletter 1 mg og 5 mg, injektioner i ampuller til injektion, øjendråber, salve 0,5% har en markant antiinflammatorisk virkning og hjælper med patologier forbundet med den autoimmune patologiske proces. Anmeldelser af patienter og anbefalinger fra læger rapporterer, at dette lægemiddel hjælper i behandlingen af chok og presserende tilstande, allergiske reaktioner, inflammatoriske manifestationer.
Prednisolon findes i følgende former:
Prednisolon salve indeholder 0,05 g af det samme aktive stof. I ampullerne er et aktivt stof i en koncentration på 30 mg / ml, i tabletter - 1 eller 5 mg.
Systemiske indikationer af stoffet inkluderer anvendelse i:
Indikationer for brug af tabletter er kroniske og forekommer i en alvorlig form for patologi (for eksempel bronchial astma). Indikationer for brug af injektioner er nødsituationer, for eksempel et akut angreb af fødevareallergi eller anafylaktisk chok.
Efter adskillige dages parenteral administration overføres patienten sædvanligvis til tabletformen af prednisolon. Opløsningen og tabletterne bruges også til at forhindre transplantatafstødning og stoppe kvalme / opkast hos patienter, der får cytostatika.
Som et eksternt middel anvendes prednisolon til allergier og til behandling af inflammatoriske hudsygdomme i en ikke-mikrobiel etiologi. Og så indikationer til brug af salve:
Dråber i øjnene er ordineret til at stoppe betændelse af en ikke-infektiøs karakter, der påvirker det forreste segment af øjet, såvel som betændelse, der udvikler sig efter en øjenskade eller oftalmisk operation. Lokal brug af lægemidlet er berettiget i følgende øjensygdomme:
Dosis og behandlingsvarighed bestemmes af lægen individuelt afhængigt af sygdommens indikationer og sværhedsgrad. Prednison administreres intravenøst (drypp eller strøm) i droppers eller intramuskulært. I / i indgives medicinen normalt først i en jet, derefter dryp.
Efter stop af den akutte tilstand ordineres Prednisoloneum inde i tabletter, efterfulgt af en gradvis dosisreduktion.
Meget vigtigt! Ved langvarig brug af lægemidlet bør den daglige dosis reduceres gradvist. Langtidsbehandling kan ikke pludselig stoppes!
Beregnet til oral brug. De bruges oralt, normalt efter måltider, 1 gang om dagen, hvilket er forbundet med den daglige rytme for udskillelse af glukokortikosteroider fra binyrebarken (undertiden kan om nødvendigt hyppigheden af at tage tabletter øges).
Dosis indstilles af lægen individuelt, hvilket afhænger af typen, sværhedsgraden og karakteristika for den patologiske proces i patientens krop. Efter at have nået den ønskede terapeutiske effekt reduceres dosis gradvist, indtil den forbliver.
Den gennemsnitlige daglige dosis for en voksen varierer mellem 5-60 mg. Den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 200 mg (anvendes i det akutte forløb af multipel sklerose i 7 dage, derefter reduceres dosis gradvist til 80 mg pr. Dag).
For børn indstilles dosis til en hastighed på 0,14 mg prednison pr. 1 kg legemsvægt for barnet. Hvis du savner en pille, skal du tage den så hurtigt som muligt.
Påfør eksternt, påfør et tyndt lag på den berørte hud. For at øge effekten i begrænsede områder kan der anvendes okklusive forbindinger. Anbefalet dosering: Påfør salven 1-3 gange om dagen, kursets varighed er normalt 6-14 dage; i efterbehandlingsprocessen er brug af lægemidlet tilladt 1 gang om dagen.
For at forhindre tilbagefald og i behandlingen af kroniske sygdomme fortsætter brugen af salve i nogen tid efter, at alle symptomer er forsvundet, men ikke længere end 14 dage. Områder med tættere hud (håndflader, fødder, albuer) samt steder, hvor salven let slettes, kan smøres oftere..
Instillationer af medikamentet udføres 3 r / dag., Indstødt i konjunktivalhulen i det berørte øje 1-2 dråber af en opløsning. I den akutte fase af sygdommen kan instillationsproceduren gentages hver 2-4 time.
For patienter, der gennemgår oftalmisk kirurgi, ordineres dråber 3-5 dage efter operationen.
Medicinen Prednisolon er en syntetisk glucocorticoid, en dehydrogeneret analog til hydrocortison. Det har antiinflammatoriske, anti-allergiske, desensibiliserende, anti-shock, antitoxiske og immunsuppressive, antipruritiske og antiexudative virkninger.
I samspil med specifikke cytoplasmatiske receptorer danner prednison et kompleks, der trænger ind i cellekernen, stimulerer syntesen af messenger-RNA (ribonukleinsyre), hvilket inducerer biosyntesen af proteiner (inklusive lipocortin) og formidler cellulære effekter.
Inhiberer enzymet phospholipase A2, hæmmer lipocortin frigivelsen af arachidonsyre såvel som syntesen af prostaglandiner og leukotriener, som bidrager til inflammatoriske, allergiske og andre patologiske processer.
Prednisolon hæmmer frigivelsen af ß-lipotropin fra hypofysen, men reducerer ikke koncentrationen af cirkulerende ß-endorphin, hæmmer sekretionen af THT (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) og FSH (follikelstimulerende hormon), øger det centrale nervesystems (CNS) excitabilitet, reducerer antallet af lymfocytter i blodet. stimulering af produktionen af erythropoietiner.
Prednisolon-salve, når det påføres lokalt, har en antiinflammatorisk, anti-allergisk, antipruritisk og antiexudativ virkning; inhiberer dannelse af arachidonsyre, dannelse og frigivelse af inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, histamin, lysosomale enzymer, leukotriener osv.); hæmmer inflammatoriske hudreaktioner, reducerer vasodilatation og øget vaskulær permeabilitet i fokus på betændelse.
Til kortvarig brug af sundhedsmæssige årsager er den eneste kontraindikation overfølsomhed over for prednison eller stoffets komponenter.
Lægemidlet indeholder lactose. Patienter med sjældne arvelige sygdomme, såsom laktoseintolerance, lappase-mangel, såsom Lapp eller glukose-galactose-malabsorption, bør ikke tage lægemidlet.
Med forsigtighed bør lægemidlet ordineres til følgende sygdomme og tilstande:
Ved langvarig brug af prednisolon-tabletter udvikler bivirkninger sig ekstremt sjældent. Ved længere brug af lægemidlet er udvikling af negative reaktioner fra forskellige organer og systemer mulig:
I tilfælde af bivirkninger beslutter lægen om annullering af Prednisolon-tabletter individuelt, afhængigt af deres type, art og sværhedsgrad.
Mulige bivirkninger på grund af brugen af prednisolonsalve: steroidakne, purpura, telangiectasia, forbrænding, kløe, irritation og tør hud.
Langvarig brug og / eller påføring af salve på store overflader kan forårsage udvikling af hyperkortikisme på grund af den resorptive virkning af prednisolon. I sådanne tilfælde skal brugen af lægemidlet stoppes og konsulteres med en specialist. I tilfælde af forværring af de beskrevne bivirkninger eller udseendet af andre reaktioner, der ikke er anført i denne instruktion, skal du informere din læge om dem.
Efter instillation af prednison er en kortvarig brændende fornemmelse mulig. Resultatet af langvarig anvendelse kan være en stigning i det intraokulære tryk, i forbindelse med hvilket lægemidler, der indeholder GCS, anvendes i ikke mere end 10 dage og under regelmæssig overvågning af det intraokulære tryk. Kontinuerlig brug af en oftalmisk suspension i 3 måneder eller mere kan forårsage udvikling af posterior kapular grå stær.
En af konsekvenserne af brugen af kortikosteroider kan være "abstinenssyndrom." Dens sværhedsgrad afhænger af den binyrebarkens funktionelle tilstand. I milde tilfælde efter seponering af behandling med prednison er vanskeligheder, svaghed, træthed, muskelsmerter, appetitløshed, hypertermi, forværring af den underliggende sygdom mulig.
I alvorlige tilfælde kan patienten udvikle en hypoadrenal krise, der er ledsaget af opkast, kramper, sammenbrud. Uden administration af GCS forekommer død af akut hjerte-kar-insufficiens på kort tid.
Under graviditet (især i 1. trimester) bruges de kun af sundhedsmæssige årsager. Da glukokortikosteroider går over i modermælken, anbefales amning, hvis det er nødvendigt at bruge lægemidlet under amning, stoppes.
I pediatri bruges kortikosteroider kun efter absolutte indikationer under nøje tilsyn af en læge, da de kan forårsage væksthæmning hos børn og unge. Typisk undgår eller minimerer udnævnelsen af prednison hver anden dag risikoen for at udvikle en sådan bivirkning..
Hos patienter med en historie med psykose har høje doser kun lov til at blive ordineret under nøje tilsyn af en læge.
Sådan "slipper du af" med prednison?
Behandlingen med prednison skal afsluttes gradvist. Dosisreduktion udføres ved at reducere den brugte dosis ugentligt med ⅛ eller tage den sidste dosis hver anden dag og reducere den med ⅕ (denne metode er hurtigere).
Med den hurtige metode på en dag uden prednisolon, viser det sig, at patienten har binyrestimulering ved hjælp af UHF eller DHQ på deres projektion, idet han tager ascorbinsyre (500 mg / dag), administrerer insulin i stigende doser (start - 4 enheder, derefter øges den med 2 PIECES; den højeste dosis - 16 PIECES).
Insulin skal injiceres før morgenmaden, i 6 timer efter injektionen, skal personen forblive under observation.
Hvis prednisolon ordineres til bronkial astma, anbefales det at skifte til inhalerede steroider. Hvis indikationen til brug er en autoimmun sygdom - til bløde cytostatika.
På grund af den høje farmakologiske aktivitet kan prednison, som andre kortikosteroider, svække eller øge effekten af mange lægemidler eller lægemidler.
Hvis det er nødvendigt at bruge en opløsning, tabletter eller øjendråber, prednisolon i kombination med andre lægemidler, skal den behandlende læge overveje og tage hensyn til deres mulige interaktion. Der findes ingen data om salvens medikamentinteraktion.
På grund af den mulige farmaceutiske inkompatibilitet af prednisolonopløsningen med andre intravenøse lægemidler anbefales det, at den administreres separat: bolus eller gennem en anden dropper. Blanding af opløsninger af prednisolon og heparin forekommer med dannelse af et bundfald.
Strukturen bestemmer analogerne:
Den gennemsnitlige pris på prednisolon (5 mg tabletter nr. 100) i Moskva er 60 rubler. Prisen på injektioner er 32 rubler for 3 ampuller på 30 mg hver. Øjendråber kan købes for 796 rubler, salve til 16 rubler.
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og utilgængeligt for børn, ved en temperatur: tabletter - op til 25 ° C, salve, injektionsvæske, opløsning - op til 15 ° C, frys ikke opløsningen; øjendråber - 15-25 ° C; brug den åbne flaske i 4 uger. Holdbarhed afhænger af producenten (se emballage).