Med udtrykket allergi betyder moderne læger den immunopatologiske overfølsomme reaktion i kroppen på en række stoffer med karakteristiske ubehagelige symptomer, som kan markant forringe livskvaliteten og føre til en række kroniske sundhedsmæssige problemer.
Hvad kommer det fra, og hvordan skal man håndtere det? Du vil læse om dette og meget mere i vores artikel..
Den grundlæggende årsag til allergien er en specifik immunobiologisk reaktion, hvor par antigener og antistoffer, eller T-lymfocytter og antistoffer med lokal skade på celler i området aktivt interagerer. Det opstår som et svar på en specifik irritant, det såkaldte allergen, der kan være et hvilket som helst stof i både det indre og det ydre miljø.
I løbet af de sidste 100 år er antallet af manifestationer af allergier hos mennesker vokset i aritmetisk progression. Forskere og læger forbinder dette med processerne inden for globalisering, urbanisering og teknologisk fremgang. Først og fremmest er det aktiv brug af kemiske industriprodukter derhjemme og på arbejdspladsen, hvis komponenter kan fungere som allergener selv og danne grundlag for fejl i arbejdet i alle kropssystemer.
Statistikken fra de seneste årtier er også interessant - i udviklede og velhavende lande lider mennesker af allergier meget oftere end i tredjelande. Denne kendsgerning er forbundet med massevanerne ved ultra-grundig hygiejne - den konstante anvendelse af desinfektionsmidler, shampooer, sæber og andre lignende produkter reducerer væsentligt kontakten af immunsystemet med hele grupper af antistoffer. "Uuddannet" immunitet i tilfælde af stress giver en helt atypisk reaktion og danner forudsætningerne for forekomst af allergier.
Nogle forskere sammenligner også allergier og arvelighed - allergiske forældre er 20 procent mere tilbøjelige til at få børn med det samme problem.
Nedenfor viser vi typiske irriterende allergener, hvis reaktion ofte findes hos patienter med dette problem.
Et af de mest almindelige problemer - et antal produkter eller deres komponenter kan forårsage en allergisk reaktion. Korn, frugt, æg, visse grøntsager med mere. Normalt opdages allergier over for visse fødevarer selv i barndommen, men der er tidspunkter, hvor det manifesterer sig hos 30-årige..
Dyrehår, når de udsættes for slimhinder, kan blive et stærkt allergen. Først og fremmest er dette problem forbundet med tam fluffy katte og hunde, og der er ingen enkel løsning her - den eneste udvej er at stoppe kontakten med dyret og slippe af med det.
I efterår-vinterperioden lider et antal mennesker af allergi mod kulde. Selv små temperatursvingninger, kold vind og andre miljøfaktorer kan blive en slags termisk "trigger" til starten af den negative proces.
Ofte er allergener proteiner, der findes i vacciner, donorplasma og endda banal komælk. Overfølsomhed af denne art er meget ubehagelig, men så meget som muligt begrænser kontakten med allergenet og følger alle lægens recept, kan du føle dig relativt komfortabel.
En specifik sekundær form for allergi forårsaget af svær stress og angst. Normalt passerer det efter stabiliseringen af nervetilstanden, men kan manifestere sig igen i en lignende situation. Neurologiske symptomer fungerer i dette tilfælde som en slags allergen.
Et andet alvorligt allergen er i næsten 30 procent af tilfældene fint spredte komponenter - dette er støv og pollen. Begge typer af irritanter falder ganske let på slimhinderne i de øverste og endog nedre stier, hvilket forårsager en række negative manifestationer.
Næsten alle moderne medicin har en række bivirkninger, selvom doserne og anbefalingen fra lægen følges. Komplekse allergiske manifestationer fra hudirritation til Quinckes ødemer og endda anafylaktisk chok - vær forsigtig!
Sporer, svampe og helminths irriterer ikke kun stærkt immunforsvaret, men kan også indføre en række andre sygdomme og problemer i kroppen..
En meget almindelig type allergi, der ofte fører til alvorlige allergiske og patologiske symptomer. Typiske allergener er flåter, edderkopper, kakerlak / prusaks samt bi / hvepsestik.
Regelmæssig kontakt med kemiske produkter, selv hos raske mennesker, kan forårsage irritation og kløe, for ikke at nævne patienter, der er tilbøjelige til allergi. Den eneste rigtige beslutning i denne situation er at udelukke dem helt fra hverdagen eller erstatte dem med blødere og sikrere..
Symptomer på allergier inkluderer en lang række af de mest forskellige manifestationer, på en eller anden måde, der påvirker en person negativt.
I mangel af korrekt kvalificeret behandling og i tilfælde af hyppig kontakt med et allergen, kan der udvikles alvorlige komplikationer og reaktioner, hvis mest farlige er anafylaktisk chok. Har en person konstant opkast og overdreven tarmbevægelse, vises der et rødt eller cyanotisk udslæt i hele kroppen, begår han ufrivillige vandladning? Ledsages en negativ tilstand af åndenød, kramper eller bevidsthedstab? Søg omgående lægehjælp!
Det er næsten umuligt at uafhængigt bestemme et allergen til en person og endda en læge baseret på en enkel ekstern undersøgelse og patientklager. Derfor har moderne medicin en lang række værktøjer og en række tests til at identificere stoffet / komponenten, der forårsager immunsystemets overfølsomme respons på stimulansen.
Den klassiske diagnostiske metode, hvis patienten endnu ikke har identificeret typen allergen. Dets princip er subkutan administration af potentielle irritanter og forventningen om en passende reaktion. Som regel udføres hudtest på ryggen samt i separate områder af underarmen.
Ved hjælp af et ridseværktøj påføres en opløsning med partikler af et muligt allergen på det lokale område af epitelet - fra en til tyve sorter i en analyse. Hvor reaktionen er positiv (hævelse eller rødme efter kort tid) og den ønskede komponent er til stede.
En mindre traumatisk, men langsommere metode er prøveudtagning og efterfølgende analyse af venøst blod for antallet af specifikke IgE-antistoffer. Denne metode er typisk komplementær og afklarende, når mindst en gruppe mulige allergener er etableret..
Nogle eksperter finder det mindre pålideligt, da en ændring i koncentrationen af antistoffer kan være forårsaget af forskellige faktorer (inklusive sygdomme fra tredjepart), og det er også umuligt at vurdere sværhedsgraden af en mulig allergisk reaktion ved hjælp af den beskrevne analyse. I nogle tilfælde (for eksempel med konstant indtagelse af kortikosteroider eller antihistaminer) kan det imidlertid være den vigtigste, hvis det er umuligt at gennemføre klassiske prøver med en høj grad af pålidelighed.
De er en optimeret variation af hudtest designet til at bestemme det allergen, der udelukkende forårsager hudpatologiske reaktioner. Blandinger med potentielle allergener påføres en speciel metalplade, hvorefter den er fastgjort til ryggen i to dage, og en passende patologisk reaktion forventes af lægerne. Praktisk, selvom meget specialiseret metode.
Den mest radikale, men også pålidelige diagnostiske test, hvis essens er den direkte introduktion af et potentielt allergen i kroppen - ved injektion eller ved indtagelse. Det kan kun udføres på et hospital under konstant overvågning af læger, der kan stoppe en mulig allergisk reaktion og endda anafylaktisk chok om nødvendigt.
Moderne medicin kan ikke helbrede allergier endnu. Hele spektret af foreslåede terapeutiske foranstaltninger sigter mod at eliminere kontakt med allergenet og hæmme de negative manifestationer af overfølsomhed.
Hvis det er muligt, vil lægen først rådgive om fuldstændigt at eliminere det identificerede allergen eller i det mindste begrænse dets interaktion med patientens krop. Filtrering og befugtning af luften, bortvisning af dyr fra lejligheden, omhyggelig valg af kemi, der bruges derhjemme og på arbejdspladsen, nægter at bruge et antal produkter, vælge den rigtige garderobe, og i nogle tilfælde endda ændre dit opholdssted - dette er typiske handlinger i denne situation.
En alternativ metode til hyposensibilisering, hvis essens er den gradvis stigende introduktion af allergenet i kroppen med dets efterfølgende tilpasning til immunsystemet, som begynder at vænne sig til antistofferne fra irritanten og ikke give en så voldelig reaktion.
Det udføres kun i et hospitalmiljø, det kræver periodisk opdatering i form af vedligeholdelsesdoser, men samtidig giver det en langtidseffekt (fra et til fem til ti år).
Det skal med det samme bemærkes, at de fleste opskrifter på alternativ medicin, der tilbydes offentligheden mod allergi, enten ikke er effektive, eller at de selv potentielt kan forårsage en allergisk reaktion. Nedenfor viser vi de mest pålidelige og sikre, men de kan kun bruges efter konsultation med din læge og allergiker!
Der er ingen specifik diæt til allergier. Individuelle produkter eller deres grupper kan udelukkes af en allergolog, ernæringsfysiolog eller terapeut baseret på et bekræftet allergen. I nogle tilfælde, selv i fravær af fødevareallergi, skal nogle retter eller deres komponenter være begrænset i deres daglige diæt - for eksempel med overfølsomhed over for pollen anbefales det at opgive nødder og honning; med en allergi mod aspirin kan du begrænse kosten for frugter, der indeholder salicylsyre; mod et stærkt immunrespons på insekter vil hjælpe med at afvise produkter med kitinhinder osv..
Under alle omstændigheder skal den nøjagtige eksklusive ernæringsplan vælges af en individuelt behandlende specialist!
Desværre er der ingen forebyggende foranstaltninger, der fuldstændigt kan 100 procent forhindre forekomst af allergi. En række henstillinger er dog stadig værd at overveje for at minimere de mulige risici ved et problem:
I dette afsnit finder du information ikke kun om traditionelle tilgange til behandling af allergiske sygdomme, men også om de nyeste metoder, samt om alternative og alternative måder og metoder.
For nemheds skyld kan du straks vælge det afsnit, du har brug for:
Bemærk, at artikler om behandling af en allergisk reaktion på et bestemt allergen er uden for ovenstående afsnit. For at finde de oplysninger, du har brug for, skal du bruge søgningen i portalens hovedmenu
Den officielle medicin anerkendte og anvendte aktivt behandlingsmetoder til allergi, klassificeret efter eksponeringsretningen som følger:
Specifikke metoder (rettet mod et specifikt allergen):
Ikke-specifikke metoder:
Ud over dem, der bruges i officiel medicin, er der også alternative metoder til behandling af allergier.
Alternative metoder er baseret på brugen af urter, dyrepræparater og kemiske forbindelser. De giver dig mulighed for at behandle allergier derhjemme og bruge relativt let tilgængelige stoffer..
Til behandling af astma anvendes en vandig opløsning af mumiyo i lakrits-infusion.
Til behandling af hudlæsioner, brug vask med vand med sølvioner, infusion af stemorsblomster, en række; brug infusion af cassava, selleri, påfør blader af burdock eller kål.
Til allergi mod støv bruges infusioner af johannesurt, mælkebøtte, centaury, majsstigmas, rosebær til at stoppe symptomer.
Indsprøjtning af roesaft, indånding af kartoffeldampe hjælper med allergisk rhinitis.
Til behandling af halslæsioner påføres varm mælk, afkok af salvie og kamille.
Betændte øjne vaskes med kamilleinfusion eller kaliumpermanganat.
Knuste æggeskaller, smult, te fra jordbær eller solbær bruges til at forhindre udviklingen af en allergisk reaktion.
På portalen finder du også følgende nyttige artikler med anmeldelser og opskrifter på folkemetoder:
Ayurveda, en afhandling om indisk folkemedicin, råder også til at tage infusioner af forskellige gebyrer (ashwagandha, bold, vidari, koma dudha, gudu, tank basma, triphala), lave klyster af buljong damashul, anvende margosa olie på huden, blø eller rense blod afkogning af kuldeblade. Smøring af næsehulen og huden med ghee-olie forhindrer allergenet i at komme i kontakt med kroppen. Meditation hjælper ifølge Ayurveda med at undgå stress, der svækker kroppen, som et resultat af hvilke allergier kan udvikle sig..
Denne gruppe inkluderer metoder, hvis effektivitet ikke bekræftes af evidensbaseret medicin, samt metoder, der ikke er anvendt eller sjældent brugt til behandling af allergier i officiel medicin.
Hirudotherapy
Leech allergi behandling. Stofferne indeholdt i spyt fra igler har anti-allergiske og antiinflammatoriske virkninger. Bittet stimulerer produktionen af lymfocytter, og som et resultat øger immuniteten.
Akupunktur (akupunktur)
Akupressur, der påvirker bestemte punkter i kroppen, og omdirigerer personens vitale energi.
Akupunktur som en mulig behandling af allergier
Allergisten
Det antages, at nogle sten, når de bæres korrekt, har en helende virkning. Til allergi bruges sten: aventurin, koraller, malachit, lapis lazuli, rav, safir og perler.
Allergikonspirationer og bønner
Til behandling af allergier bruges en ritual, der bruger urten fra natteblindhed og et ritual med byrd- og mælkebøtterødder kombineret med specielle sammensværgelser..
Læs bønner rettet til Simeon, Gud-Modtageren, Nicholas the Wonderworker..
Saltværelser (haloterapi)
Patienten anbringes i et saltrum, hvor luften, mættet med salt, stimulerer forbedringen af bronkial dræning, hvilket reducerer manifestationen af bronkial astma og forårsager overfølsomhed i tilfælde af respirationsallergi.
Haloterapi (artikel på portalen) er en temmelig effektiv metode til behandling af luftvejsallergier og astma.
Kiropraktik
Metoden til alternativ medicin, der er baseret på den fysiske påvirkning af muskuloskeletalsystemet manuelt (af terapeutens hænder), fysiske øvelser, livsstilsregulering, som skal normalisere interne processer, helbredende sygdomme.
Hypnose
Metoden ligner placebo. Efter et hypnoseforløb kan de samme behandlingsresultater opnås, men med en lavere dosis antiallergeniske lægemidler.
Protein Allergi Behandling
Ifølge tilhængere af denne metode har pristiva eller smeltevand bedre bioaktivitet, og derfor hældes og drikkes sådant vand med til at forbedre den generelle tilstand i kroppen.
Allergibehandling med en bioresonansmetode
Virkningen af det elektromagnetiske felt på en persons informationsfelt udføres, de patologiske oplysninger fjernes fra hans biofelt, hvilket bidrager til patientens gendannelse.
Allergibehandling er en kompleks og dyr proces, der ikke garanterer fuldstændig eliminering af sygdommen, og derfor foretrækkes det at forhindre udviklingen af sygdommen ved at anvende forebyggende foranstaltninger:
Hvis sygdommen allerede er identificeret, skal kontakt med et allergen undgås, for eksempel for at udelukke et produkt fra kosten eller for at nægte at tage medicin, der forårsager allergi. Hvis det er umuligt at udelukke virkningerne af et allergen (f.eks. Pollen i plantens blomstringsperiode), skal der tages anti-allergiske lægemidler (antihistaminer, kortikosteroider).
Til behandling af allergier på et hospital bruges sanatorier, der har det passende udstyr og ressourcer, der er under optimale klimatiske forhold for den mest effektive terapi. Nedenfor er de mest berømte af dem:
Allergibehandling er en ansvarlig proces, og for at opnå en positiv terapeutisk effekt, bør du ikke starte sygdommen eller selvmedicinere, men konsultere en specialist for korrekt diagnose og ordinere passende behandling.
Den generelle tilgængelighed af medikamenter har ført til hyppige tilfælde af lægemiddelallergier. En sådan allergi er kendetegnet ved en mangfoldighed af symptomer, den kan vises pludselig og viser sig muligvis ikke i uger..
Lægemiddelallergier kan forekomme hos mænd, kvinder, unge, spædbørn. Hvert lægemiddel er i stand til at blive et allergen, hvis virkning reflekteres i huden, det visuelle system, de indre organer.
Allergi mod medikamenter - en individuel reaktion af kroppen på et oralt administreret intravenøst eller intramuskulært lægemiddel.
Når lægemiddelallergien udvikler sig under det akutte sygdomsforløb, forværres det forløbet, hvilket fører til patientens handicap og død.
I klinisk praksis er der grupper af patienter, i hvilke udviklingen af lægemiddelallergi mest sandsynligt er at blive forudsagt:
Lægemiddelallergi har en række funktioner, der gør det muligt at identificere den ud fra pseudo-allergiske reaktioner:
Niveauet af følsomhed påvirkes af selve medicinen, den måde, det indføres i kroppen, varigheden af indgivelsen.
I øjeblikket er årsagen til udviklingen af lægemiddelallergier ikke nøjagtigt fastlagt.
Eksperter taler om et kompleks af årsagsfaktorer, der provoserer en smertefuld reaktion i kroppen:
En allergi mod medikamenter i dens udvikling gennemgår de følgende faser:
Det blev faktisk konstateret, at sværhedsgraden af symptomer og det kliniske billede af lægemiddelallergi er forbundet med formen for brug af medicinen:
Der er tre grupper af reaktioner, der er karakteristiske for en allergi over for medicin:
Skader på dermis, åndedrætsorganer, syns- og fordøjelsessystemer er karakteristiske for alle former og typer allergier over for medicin.
Almindelige symptomer inkluderer:
En allergisk reaktion kan udløses af den mest kendte og ufarlige medicin..
De mest slående symptomer er indånding af brug af medikamenter. Allergisk proces udvikles hos 15% af patienterne.
Der er mere end 2000 antibiotika, der varierer i kemisk sammensætning og virkningsspektrum..
Hvis du er allergisk over for nogen form for penicillin, er alle lægemidler i denne serie udelukket..
De mest allergifremkaldende er:
Allergiske reaktioner manifesterer sig i form af:
Ved manifestationer af en allergi over for penicillinpræparater udelukkes brugen af cephalosporiner på grund af deres strukturelle lighed og risikoen for krydsreaktioner.
Derudover er muligheden for at udvikle alvorlige allergiske processer lille. Allergiske manifestationer hos voksne og børn er ens, er udseendet af en række forskellige udslæt, urticaria, vævødem.
Det største antal allergiske reaktioner forårsager medicin i den første og anden generation:
Præparater til brug, når det er umuligt at bruge penicilliner og cephalosporiner.
Det største antal allergiske reaktioner registreret ved brug af Oletetrin.
Karakteristiske tegn på lægemiddelallergi forekommer, når de bruges:
Muligheden for allergiske krydsreaktioner mellem repræsentanter for et antal er blevet konstateret. Allergiske reaktioner forekommer sjældent, fortsæt i henhold til den reagin type, manifest i form af udslæt og urticaria.
Allergiske reaktioner udvikles hovedsageligt på sulfitter, som er en del af præparaterne i denne serie. Med den største hyppighed udvikles allergiske processer ved brug af Neomycin og Streptomycin.
Ved langvarig brug af lægemidler bemærkes:
Hos de fleste patienter opstår ikke allergien med anæstesimidlet i sig selv, men med konserveringsmidler, latex eller stabilisatorer, der udgør deres sammensætning..
Det største antal forekomster af lægemiddelallergier observeres ved brug af Novocaine og Lidocaine. Tidligere blev det anset for muligt at erstatte Novocaine med Lidocaine, men der har været tilfælde af udvikling af anafylaktiske reaktioner på begge lægemidler.
De første tilfælde af en utilstrækkelig reaktion fra kroppen på aspirin blev bemærket i begyndelsen af forrige århundrede.
I 1968 blev en allergi mod aspirin isoleret som en separat åndedrætssygdom..
Mulighederne for kliniske manifestationer er forskellige - fra let rødme i huden til svære patologier i luftvejene.
Kliniske manifestationer forbedres i nærvær af svampesygdomme, leverpatologier, metaboliske lidelser.
En allergisk reaktion kan forårsage ethvert antipyretisk middel, der indeholder paracetamol:
En medicin i denne serie besidder en tilstrækkelig allergifremkaldelse..
Især bemærket:
Allergiske reaktioner manifesteres i form af forstyrrelser i tarmen, opkast, kvalme. På hudens side blev udseendet af et generaliseret udslæt, urticaria og ødemer bemærket.
Udviklingen af mere alvorlige symptomer forekommer i ekstraordinære tilfælde og består i udviklingen af erythema multiforme, feber, sygdomme i blodet.
Karakteristiske reaktioner inkluderer forekomsten af et jodudslæt eller iododermatitis. I kontaktsteder med huden og iodholdigt medikament observeres erythema og erythematøs udslæt. Hvis et stof kommer ind, udvikler jod urticaria sig.
Reaktionen fra kroppen kan forårsage alle medikamenter, der inkluderer jod:
Som regel er jodreaktioner ikke farlige, efter at stoffet er taget tilbage, forsvinder de hurtigt. Kun brugen af radiopaque medikamenter fører til alvorlige konsekvenser..
Udviklingen af den allergiske proces er mulig ved introduktionen af enhver type insulin. Udviklingen af reaktioner skyldes en betydelig mængde protein.
I større eller mindre grad kan allergi opstå, når man bruger disse typer insulin:
Hvis symptomerne på lægemiddelallergi ikke kan stoppes, gives insulininjektioner ved samtidig administration af hydrocortison. I dette tilfælde opsamles begge lægemidler i en sprøjte.
Udviklingen af en allergisk proces er forårsaget af begge immunologiske test:
Reaktionen finder sted både på selve tuberculin og på phenol, som er en del af vaccinen.
Allergiske processer manifesteres i form af:
En allergi mod vaccinationer udvikler sig som en patologisk reaktion i kroppen på enhver komponent af vaccinen:
De farligste inden for allergologi er:
Diagnostik inkluderer:
Aktuelle metoder til instrumental diagnostik inkluderer:
Ved diagnosticering af lægemiddelallergier bruges sjældent provokative tests, og kun i tilfælde, hvor forholdet mellem brug af lægemidlet og udviklingen af reaktionen ikke kan fastslås, og lægemidlet skal fortsat bruges af helbredsmæssige årsager.
Foretag sådanne test:
Der er en række betingede og ubetingede kontraindikationer for sådanne test:
Betydningen af rettidig hjælp med Quinckes ødem og anafylaktisk chok kan ikke overvurderes.
Partituret er minutter, hvor du kan redde en persons liv:
I svære former er hjælp af en allergiker og behandling på et hospital nødvendig. Det første trin i behandlingen af en lægemiddelallergi er at afbryde det lægemiddel, der har forårsaget allergien..
Terapeutisk behandling er baseret på brugen af beroligende, sorberende, antihistaminer og er som følger:
Olga Zhogoleva lægeallergist-immunolog, kandidat i medicinsk videnskab, forfatter af en blog om allergi
Gennemgangen til behandling af allergier med ASIT er blandet - nogle mennesker har allergen-specifik immunterapi, andre gør det ikke. Hvad er essensen af metoden, hvilke indikationer og kontraindikationer findes der for den? Hvad er den største forskel mellem immunterapi og andre metoder til behandling af allergi? I hvilke tilfælde synes ASIT ikke at fungere - og derefter hvad de skal gøre?
Efter at have mistanke om disse sygdomme hos dig selv eller dit barn, vendte du dig til en allergiker, bekræftede diagnosen og planlægger nu at blive behandlet. Hvad nøjagtigt kan vi forvente af terapi?
Åndedrætsallergi behandles på tre måder:
Fjernelse af kontakt med et allergen er stadig den mest effektive måde at slippe af med allergisymptomer. Hvis det er umuligt at undgå kontakt (med høfeber, med en allergi mod støv), vil næsevask med isotonisk havsalt eller natriumchloridopløsning og brugen af barrieresprøjter være effektiv.
Faktum er, at fastgørelse af allergener til næseslimhinden er en nødvendig betingelse for at udløse en allergisk reaktion. Hvis allergenmolekylet ikke klæber til slimhinden, starter reaktionen ikke, allergisk betændelse forekommer ikke, og tegn på allergi falder. 1
I de fleste tilfælde er lægemiddelterapi i allergologi trinvis. Lægen vælger det afhængigt af sværhedsgraden af tilstanden, og kan om nødvendigt styrke den. Efter at have nået en stabil tilstand kan lægen i nogle tilfælde gradvis reducere behandlingsintensiteten (for eksempel når det kommer til bronkial astma).
Den naturlige udvikling af allergier kan føre til en stigning i symptomer og behovet for medicin. I dette tilfælde kan den tidligere valgte behandling være utilstrækkelig, og personen kan foretage en fejlagtig konklusion om, at han er vant til medicinen. Hvis de sædvanlige lægemidler imidlertid ophører med at fungere, kan dette betyde, at manifestationerne af allergisk rhinitis eller bronkial astma er blevet intensiveret, og behandlingen skal opskaleres..
Hvad skal man gøre, hvis kontakten med allergenet fortsætter, manifestationerne intensiveres og behandlingen skal øges? Hvordan undgår man udviklingen af sygdommen, hvis man ikke kan komme væk fra dens provokatør, for eksempel i tilfælde af allergi mod flåter af husstøv? Er det muligt at "vænne sig" til et allergen og stoppe med at reagere på det?
Immunsystemet er i stand til at tilpasse sig allergenet og danne regulatoriske celler og regulerende antistoffer, der kan slå det allergiske immunrespons fra. Dette kan fortælles af mennesker, der lever med dyr, som de først reagerede på og derefter stoppede, eller biavlere, der ikke længere har en allergi overfor svinebier.
Er dette almindeligt? Kan vi regne med en sådan udvikling af begivenheder på en naturlig måde? Desværre bemærkede kun en lille del af mennesker over tid et fald i manifestationerne af allergier. Hos 80% af de allergiske mennesker, ved fortsat kontakt med allergenet, kan symptomerne intensiveres, sygdommen kan udvikle sig, allergisk rhinitis kan føre til astma. 2
Hvad bestemmer udviklingsstrategien for begivenheder? Hvorfor udvikler nogle mennesker tolerance af sig selv, mens andre truer tegn intensiveres? Indtil videre er forskere kun på udkig efter svaret på dette spørgsmål. Ikke desto mindre formåede de at skabe en behandlingsmetode, som vi kan efterligne kontakt med allergenet på på en sådan måde, at de tilpasses det. Denne metode kaldes "allergen-specifik immunterapi" eller ASIT. 3
I dag eksisterer immunterapi i to versioner: subkutan (SCIT) og sublingual eller sublingual (SLIT).
SCIT har været kendt i over 100 år, et stort antal undersøgelser er blevet afsat til det, det har vist sig at være en meget effektiv metode. I flere årtier vinder en alternativ mulighed imidlertid fart - SLIT. Det er ofte mere praktisk (der er ikke behov for at gå til en allergiker ved hver aftale), mere behagelig (ingen injektioner) og sikrere (systemiske allergiske reaktioner, der truer helbredet sjældent forekommer).
Udseendet af denne metode har rejst spørgsmål: er den så effektiv som subkutan? Kan vi regne med den samme høje effektivitet af SLIT som SCIT? Som det viste sig, ja.
En uafhængig undersøgelse, der sammenlignede den sublinguale behandling med injektionsmetoden, viste, at disse metoder ikke kun er sammenlignelige med hensyn til effektivitet, men i nogle tilfælde kan SLIT også vise bedre resultater. 4
Så når ASIT vises:
Vigtig betingelse:
Hvad er ASIT til??
Når ASIT er kontraindiceret?
Når ASIT skal udsættes?
For hvilke sygdomme er ASIT ikke altid indikeret?
Hvorfor er ASIT ikke altid vellykket? Hvordan øges chancerne for, at behandlingen er mere effektiv? Før jeg diskuterer ASIT's fejl, husker jeg princippet om denne metode.
En person får en medicin, der indeholder en strengt defineret sikker mængde af et allergen. Efterhånden bliver immunsystemet kendt igen og lærer at reagere på det "korrekt" - som et sikkert irriterende middel. Overraskende kan denne korrekte reaktion undertrykke allergisk.
For at dette kan ske, tager det tid - mindst 3-5 år. Af stor betydning er den samlede dosis af lægemidlet - mængden af allergen, som kroppen kontaktede under behandlingen. Og selvfølgelig er det helt åbenlyst, at det for at danne tolerance over for et specifikt allergenmolekyle er nødvendigt at gøre kroppen bekendt med dette bestemte molekyle eller meget lig det.
Første årsag: For lidt tid er gået. Ofte viser det første år ikke signifikante resultater. Hvis vi taler om høfeber, er det vigtigt at forstå, at sværhedsgraden af symptomer ikke kun kan afhænge af kroppens tilstand, men også af koncentrationen af pollen. Kort sagt, hvis du modtager bjørkeallergenterapi for det første år og i år med ASIT, som om der ikke var nogen ændringer, kan det være værre uden ASIT - året er vanskeligt.
Hvad skal man gøre? Fortsæt terapi, med lægen, fix hvordan sæsonen gik i år, hvor mange medicin der var brug for, evaluer det næste blomstringsår.
Den anden grund: du har taget for lidt medicin. Hyppige undladelser ved at tage medicinen, glemsomhed, for lange pauser kan føre til utilstrækkelig effekt. Immunsystemet har udviklet få regulerende celler og antistoffer; det manglede styrke til at blokere et allergisk immunrespons.
Hvad skal man gøre? Overhold aftalen, diskuter med lægen årsagerne til, at stoffet mangler og handlingsplanen for næste år.
Tredje grund: allergenet var forkert defineret. Forkert diagnose kan føre til forkert valg af lægemidlet. Lad mig minde dig: vi stiller en diagnose på grundlag af symptomer og undersøgelsesresultater. For eksempel manifesterer en person rhinitis sig 12 måneder om året, og terapi udføres kun af bjørkeallergener. Det er sandsynligt, at en person har en allergi mod støv eller ikke-allergisk rhinitis, hvis symptomer fortsætter uanset ASIT.
Hvad skal man gøre? Drøft med din læge behovet for yderligere diagnose. I sådanne tilfælde kan en allergi-chip være en god hjælper..
Som du kan se, for at denne terapi kan få succes, er samarbejdet mellem lægen og patienten meget vigtigt.
1 Rabago D., Zgierska Saltholdig næsevanding ved øvre luftvejsbetingelser. Am Fam Læge. 2009; 80 (10): 1117.
2 Globalt initiativ til astma 2019
3 EAACI retningslinjer for Allergen Immunoterapi - Del 1: systematiske oversigter
4 Tag en ånde af evidensbevis, EMJ, juli 2018 - 34-39
For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.