En af de udtrykte manifestationer af allergier er Quinckes ødemer - dette er kroppens reaktion på biologiske genstande eller kemikalier, der opfattes af immunsystemet som fremmed og farligt.
Komplikationer kan være dødelige, så sygdommen kræver akut lægehjælp. Jeg vil tale om årsagerne til Quincke-ødemer, symptomer og behandling af patologi i denne publikation..
Hurtig side-navigation
Quinckes ødem er en voldelig allergisk reaktion, ledsaget af hævelse i hud og slimhinder, i mere sjældne tilfælde - indre organer, hjerner eller membraner. Andre navne på sygdommen er angioneurotisk chok, gigantisk urticaria..
På det fysiologiske niveau forekommer en sådan hurtig allergisk ødemer på grund af frigivelsen af en stor mængde histamin i blodet. Dette stof er inaktivt i normal tilstand, men når et allergen kommer ind i kroppen, frigives det, hvilket fører til en fortykkelse af blodet og udvikling af svær ødemer..
Quincke ødemfoto
En del af episoderne med angioødem skyldes arvelighed, eller deres etiologi kan ikke bestemmes. Den genetiske årsag er forbundet med en funktionsfejl i immunsystemet.
Dette er et kompleks af proteiner, der er ansvarlig for immunresponset på invasionen af allergener og andre fremmedlegemer, patogene celler. Hvis komplementsystemet brydes, begynder sådanne proteiner spontant at reagere, selv på ufarlig stimuli, for eksempel til udsættelse for varme eller kulde. Resultatet er en voldelig allergisk reaktion.
I de fleste tilfælde er allergisk Quincke-ødem forbundet med et specifikt allergen:
Ledsaget ødem og øg risikoen for dets udvikling kan:
Symptomer på Quincke-ødemer hos voksne og børn udvikler sig inden for 20-30 minutter efter udsættelse for et allergen. Først kan læsionen lokaliseres på nakken, øjenlågene, læberne, derefter går den til ganen, tungen og mandlerne..
Symptomer på Quincke ødemer hos voksne foto
Funktioner ved ødemer:
Hævelse forekommer ofte i ansigt, nakke og luftvej, da nasopharynx og strubehoved er i de fleste tilfælde porten til penetrering af allergener..
De allerførste tegn på Quincke-ødem er som følger:
En person føler fylde og spændinger i stedet for ødemer. Den største fare er spredning af opustethed i luftvejene - strubehovedet og bronchierne - da dette er fyldt med udviklingen af kvælning.
Andre mulige manifestationer afhængigt af placeringen af ødemet:
Alle forældre skal være opmærksomme på, hvad barnet er allergisk over for og forsøge at udelukke kontakt med disse stoffer, hvad enten det er mad, pollen eller visse medikamenter..
Den farligste tilstand er laryngeal ødem. Det udvikler sig hurtigt, følgende symptomer vises:
Strukturen af subkutant fedt hos børn er forskellig fra strukturen hos voksne, så med Quinckes ødem svulmer strubehovedet hurtigere.
Blandt årsagerne til Quincke-ødem i barndommen er de første steder besat af sådanne allergener:
Hvis ødemer ikke er allergisk, kan stress, infektion, udsættelse for lys eller temperatur fremkalde giftige stoffer..
Tegn på Quinckes ødem hos børn, der er opstået i slimhinden i tarmen, maven og spiserøret:
Quinckes ødem er en nødsituation, og en persons liv kan afhænge af handlingerne fra mennesker i nærheden. Det er især nødvendigt at handle hurtigt, når man lokaliserer en allergisk reaktion i ansigt, nakke, tunge, svelget.
Med Quinckes ødem er førstehjælp som følger:
Liste over medikamenter, der kan bruges uafhængigt af mildt allergisk ødem:
Ved gentagne episoder med allergi - urticaria, Quinckes ødem - bærer altid antihistaminer og prednison med dig.
I behandlingen af Quincke ødem bruges:
Quinckes kroniske ødem behandles med:
I løbet af terapien er det også vigtigt at desinficere alle infektionsfocier, da patogene bakterier stimulerer frigivelsen af histamin, når et allergen kommer ind i kroppen.
En allergikere skal følge en diæt, der udelukker chokolade, spiritus, røde bær og citrusfrugter, kaffe, krydret og krydret mad..
Anafylaktisk chok med Quinckes ødem kan være det næste trin i udviklingen af en allergisk reaktion.
Dette er en farlig tilstand, ledsaget af kløe, åndenød, angst, bevidsthedstab og anfald. I sådanne tilfælde er hvert minut vigtigt, så hjælp skal straks ydes - du skal ind i Hydrocortisone eller Prednisolone og omgående levere en person til hospitalet.
Sygdommen udvikler sig ugunstigt, hvis der ikke gives lægebehandling til tiden. Mulige komplikationer:
Enhver af disse tilstande kan føre til død. Børn er i den farligste situation, da deres ødemer spreder sig meget hurtigt..
Med rettidig hjælp er prognosen gunstig..
Quinckes ødem - en overvejende allergisk reaktion i kroppen på virkningen af forskellige faktorer af kemisk og biologisk art.
For første gang blev denne tilstand beskrevet i 1882 af en tysk læge Heinrich Quincke, på hvis vegne navnet på denne sygdom forekommer. Quinckes ødem kaldes også ofte angioødem, en gigantisk urticaria..
Symptomer på Quinckes ødem kan forekomme hos enhver person, men stadig er den højeste risiko for at udvikle denne tilstand hos patienter, der har alle slags allergier. Oftest forekommer denne sygdom hos børn og unge kvinder, sjældnere rammer den ældre mennesker.
Quinckes ødem i slimhinderne i strubehovedet er meget farligt - det kan føre til død fra kvælning. Mindre farlig er en sygdom i slimhinden i mave-tarmkanalen. Fotos, symptomer og behandling af denne sygdom vil vi overveje i dag.
To typer af Quinckes ødem skelnes - allergisk og pseudo-allergisk. Og de adskiller sig netop i årsagerne til den farlige tilstand.
Oftest er Quinckes ødem lokaliseret på læber, tunge, øjenlåg, kinder og strubehoved (det farligste tilfælde).
Hvorfor forekommer Quincke-ødemer, og hvad er det? I en fjerdedel af alle ødemer skyldes dårlig arvelighed, i næsten lige så mange procent af tilfældene er det ikke muligt at fastslå årsagen til Quinckes ødem. I andre tilfælde er Quinckes ødem forårsaget af en allergi mod medicin, fødevarer, husholdningskemikalier, kosmetik, insektbid, tilstedeværelsen af orme i kroppen.
Ved dannelse af ødemer af en ikke-allergisk type kan de samme allergener såvel som forskellige ikke-specifikke faktorer fungere som initiatorer:
Kroppens reaktion på blodsygdomme og visse autoimmune tilstande kan også manifestere sig som Quinckes ødemer..
Forældre til hvert barn med allergi skal kende de mest almindelige årsager til livstruende Quincke-ødemer hos børn:
Ødem hos børn kan nå en tilstrækkelig stor størrelse. Derudover har den en vandrende karakter, det vil sige at den er i stand til at opstå på et eller andet sted, som om det bevæger sig.
Med forekomsten af Quinckes ødem, er symptomerne udtalt - hævelse i læberne, øjenlåg, luftvej, genitourinary område. Det sker meget hurtigt. Nok en halv time til hævelse at påvirke mere end halvdelen af huden og slimhinden. En smertefri hævelse vises i de berørte områder.
Et hvilket som helst af følgende symptomer kan indikere udviklingen af Quinckes ødem:
Hos børn udvikler Quinckes ødem oftest i ansigtet og fanger dele som læber, tunge og strubehoved. Billederne, der er lagt ud i dette afsnit, viser, hvordan patienten ser ud i dette tilfælde. Ødem varer i flere timer (mindre end en dag) og går derefter sporløst.
Faren for sygdommen er, at luftvejsfunktionen forringes på grund af ødemer. Hvis patienten ikke modtager hjælp, kan han dø af kvælning. Derudover kan ødem beliggende i ansigtet med progression fange hjernehinderne, som truer med alvorlige komplikationer.
Vi tilbyder dig at se detaljerede fotos for at forstå, hvordan Quinckes ødem ser ud.
Differentialdiagnose udføres med lymfostase, kollateralt ødem med periostitis, erysipelas, Melkerson-Rosenthal syndrom. Med Melkerson-Rosenthal syndrom, sammen med en hævelse i læberne i et kronisk forløb afsløres foldning af tungen og ansigtsneuritis. Ved erysipelas i læben er der hyperæmi (rødme) i det berørte område i form af flammer.
I disse 20-25% af tilfældene, når symptomerne på Quinckes ødemer påvirker strubehovedet, luftrøret, store bronchier, er patientens liv i umiddelbar fare. Han kan dø af kvælning..
Derudover kan Quinckes ødem i alvorlige tilfælde være begyndelsen på en meget farlig manifestation af en allergisk reaktion - anafylaktisk chok, som også truer døden. Derfor ikke nogen uafhængig behandling derhjemme - ring til en ambulance!
Den vigtigste forebyggende handling er at begrænse kontakten med potentielle allergener. Sørg for rettidigt at identificere og behandle sygdomme, der provokerer dens udvikling..
Det er strengt forbudt at behandle Quinckes ødem uafhængigt, selvom det ikke er dårligt for enhver, der har allergi, altid at have anti-allergiske lægemidler med dem, der udleveres i apoteker uden recept (Tavegil, Citrine, Letizen, Zodak).
Hvis der er den mindste mistanke om Quinckes ødem, er den første prioritet at ringe til en ambulance. Udviklingen af processen er lynhurtig og skifter bogstaveligt talt i løbet af få sekunder, og forsinkelse i denne situation kan ende dødeligt.
Før ankomstteamet:
Med en alvorlig grad af ødemer er det bedre ikke at tage nogen forholdsregler på egen hånd for ikke at provokere en forringelse af patientens tilstand og vente på en ambulance. Det vigtigste er ikke at skade offeret.
I tilfælde af diagnose af Quinckes ødem er det først og fremmest nødvendigt at stoppe kontakten med det påståede allergen. For at eliminere det allergen, der allerede er kommet ind i kroppen, skal barnet gives masser af alkalisk drikke, enterosorbenter (enterosgel, aktivt kul).
Første linje medikamenter mod allergisk Quincke-ødem hos børn er antihistaminer (ketotifen, tavegil, klarithin, suprastin, diphenhydramin). Sammen med dem kan der anvendes systemiske kortikosteroider (dexamethason, prednison, hydrocortison), diuretika (furosemid, diacarb, lasix). Ascorutin ordineres for at reducere vaskulær permeabilitet.
Ud over at behandle Quincke-ødem med medikamenter kræves en særlig diæt og fuldstændig hvile. Hvis Quinckes ødem har ført til en sådan komplikation som kvælning, intuberer lægen luftrøret og introducerer et muskelafslappende middel. I dette tilfælde kan det være nødvendigt at indføre yderligere lægemidler - adrenalin og efedrin. Behandling af Quinckes ødem generelt kan tage flere uger.
Således er Quinckes ødem, hvis symptomer og behandling er beskrevet ovenfor, lettere at forhindre end stoppe. Med det formål at forebygge er det tilrådeligt at reducere antallet af husholdnings- og madallergener, forsøge at undgå urimelig medicin, og ved de første manifestationer af allergiske reaktioner (dermatitis, urticaria, sæsonbetonet rhinitis, konjunktivitis eller bronkial astma), konsulter en allergiker.
Angioneurotisk ødem er en reaktion fra kroppen på påvirkningen af forskellige kilder af biologisk og kemisk karakter, der ofte udvikler sig på baggrund af allergier. Quinckes ødem er kendetegnet ved hævelse i ansigtet eller noget af dets region eller lemmer. Patologien blev opkaldt efter Dr. Heinrich Quincke fra Tyskland, som var den første til at beskrive denne patologi i slutningen af det 19. århundrede..
Udviklingen af syndromet sker i form af en reaktion på irritanter, der er trængt ind i kroppen, ligesom tilfældet er med allergier. En sådan reaktion er i stand til at dannes under påvirkning af:
Det irriterende for hver patient er dets eget stof, ufarligt for andre mennesker. Men udviklingen af en særlig udtalt og øjeblikkelig reaktion fra kroppen ses på giften fra en slange eller insekt.
Blandt de indirekte faktorer, hvis virkning ender med Quinckes ødem, skal det bemærkes sygdomme i de indre systemer, infektion med orme, problemer med skjoldbruskkirtlen.
Nogle patienter har en medfødt tendens til denne sygdom. Med denne form for patologi forekommer dannelse af ødem uanset påvirkning af stimuli, for eksempel på grund af hypotermi eller stress.
Med Quinckes ødem bemærkes udviklingen af svære symptomer, der kan vare fra et par minutter til et par timer, som til tider vedvarer hele dagen. Oftest forsvinder symptomerne fuldstændigt, men hvis sygdommen fortsætter i en kronisk form, kan tilbagefald udvikles.
For angioødem er følgende kliniske billede karakteristisk:
Først undersøger lægen patienten for at blive bekendt med de tilgængelige symptomer. Derudover tager det bestemt hensyn til, hvordan ødemet reagerer på det injicerede adrenalin.
Det næste trin er at bestemme de faktorer, der provokerede udviklingen af sygdommen. Normalt er et enkelt spørgsmål til en person om allergien i de anamnestiske data om sig selv eller hans nære slægtninge, hvordan hans krop reagerer på forskellige fødevarer, medicin og kæledyr. I nogle tilfælde kræves der specielle blodprøver og allergitest for at identificere kilden til problemet.
Som en behandling af Quinckes ødem, der er en del af anafylaksi, bruges adrenalin, hormoner, antihistaminer. Derudover afgiftning af kroppen ved hjælp af Reopoliglyukin, Ringers løsning, fysisk. opløsning og andre lægemidler, der administreres som en dropper.
Hvis årsagen til syndromet er mad, er det nødvendigt at tage en sorbent (aktiveret eller hvid kul, Enterosgel osv.). Derudover ordineres symptomatisk behandling, hvilket skyldes de manifesterede symptomer. Det vil sige, at hvis det blev vanskeligt at indånde, anbefales det at tage medicin for at lindre bronkial spasme og udvide luftvejene (Eufillina, Salbutamol osv.).
Hvis der er udviklet svær ødemer, skal du ikke gøre noget selv, dette kan forværre ofrets velvære. Den grundlæggende regel er ikke at skade!
Under det akutte forløb af angioødem såvel som mellem tilbagefald anbefales det at bruge antihistaminer. I dag i apoteker præsenteres et stort udvalg af lægemidler fra denne gruppe på flere generationer:
Ved ikke-allergisk syndrom (medfødt eller erhvervet), som er ledsaget af et fald i blodstrømmen af C1-niveauet af hæmmeren, er de terapeutiske effekter lidt forskellige. I en sådan situation bør man ikke straks henvende sig til hjælp fra adrenalin og anginitaminer, da de med denne type patologi ikke giver den ønskede effekt.
Med denne form kræves brug af medikamenter, der favoriserer en stigning i blodbanen af et mangelfuldt enzymstof (C1-hæmmer):
I tilfælde af svær ødemer i halsen, på grund af hvilken luftvejene er helt lukket, udføres en tracheostomi: cricothyroid-ledbåndet er skåret ind, og et specielt rør installeres som et alternativ til vejrtrækning.
En person med en lignende sygdom skal følge en diæt. I en sådan situation bliver du nødt til at opgive produkterne, under hvilken påvirkningen udvikler sig en direkte allergi eller krydsallergi. Fra en allergi-diæt bør fødevarer, der indeholder syntetiske additiver, kunstige farver, histaminer udelukkes. Og allergenprodukter skal udskiftes med hypoallergeniske produkter med et lignende energiindhold.
Det anbefales, at allergikere nægter at bruge:
Med forsigtighed bør folk, der er disponeret over for udviklingen af fødevareallergi, spise surkål, ost, rabarber, bønner, kød og fisk stegt og stuet, bouillon. Vi må helt udelukke vinprodukter fra kosten.
På baggrund af angioødem, som påvirker ethvert system i kroppen, især når det udvikler sig som et symptom på brændenælde feber, er der en mulighed for øjeblikkelig dannelse af anafylaksi. Dette er en allergisk tilstand, der er meget farlig for livet og spreder sig i kroppen..
Ved anafylaktisk chok bemærkes forekomsten af sådanne tegn:
Forkert behandling af medfødt Quincke-ødem kan føre til udvikling af dødelige komplikationer for mennesker..
Du kan forhindre dannelse af syndromet, hvis du følger nogle regler:
Hvis der findes en tilbøjelighed til allergiske reaktioner hos barnet, er forældrene på nogen måde forpligtet til at forhindre babyen i at komme i kontakt med irriterende stoffer samt overvåge den upåklagelige renlighed i hjemmet. Derudover kræves der systematisk ventilation af værelserne, periodisk vådrensning og sikring af optimal fugtighed og temperatur i huset.
Selv aspirin kan føre til fulminante og dødbringende allergier..
Det første og mest åbenlyse symptom på Quinckes ødemer er hævelse, en stigning i størrelsen på det bløde væv i ansigt, hoved, nakke, arme, ben. Puffiness alene er ikke så farlig. Men det kan blokere luftvejene, forårsage funktionsfejl i hjernen eller indre organer - op til peritonitis.
Her er tegnene på nældefeber og angioødem behandling, at allergisk ødem er livstruende:
Hvis du ud over hævet blødt væv observerer mindst et af disse symptomer, skal du straks ringe til en ambulance kl. 103. Hvert minut tæller.
Næsten alle kender allergier i en eller anden form. Det er en voldelig reaktion af immunsystemet på en eller anden ydre stimulus - et allergen.
Kroppen opfatter det som en trussel og producerer stoffer, der kan binde stimulansen og fjerne den. Inklusive histaminer og prostaglandiner. Disse forbindelser øger blandt andet permeabiliteten af væggene i blodkar, især kapillærer.
Med enkle ord: væsken fra kapillærerne kommer ind i det omgivende væv. Derfor er allergiske reaktioner næsten altid ledsaget af hævelse. Husk for eksempel den hævelse, der opstår, når en bi svir. Eller hævede slimhinder med høfeber.
Hvor mange histaminer og prostaglandiner kroppen producerer som reaktion på et irriterende stof afhænger af de individuelle indstillinger af immunsystemet. Hvis immunsystemet reagerer med en chokdosis af sådanne forbindelser, vil dette føre til lynhurtig og massiv frigivelse af lymfe i vævet. Denne situation kaldes angioødem (dette er ikke en nøjagtig definition: det var tidligere antaget, at frigivelse af væske i vævet er forbundet med dysfunktion af nerveenderne). Eller Quinckes ødem - ved navn på den læge, der først beskrev denne fejl i 1882.
En komplikation af Quinckes ødem er det anafylaktiske chok af Anaphylaxis, som fører til hypoxi, et kraftigt fald i blodtrykket og endda død - inden for få timer eller minutter efter udsættelse for et allergen.
Det nøjagtige svar på dette spørgsmål kan ikke altid give selv erfarne læger. Det er sædvanligt at skelne fire typer alt hvad du har brug for at vide om angioødem Quincke ødem.
Den mest almindelige type. Som regel er det forbundet med en individuel reaktion fra kroppen til:
Faktisk er det en allergi over for medicin. Ifølge observationer forekommer oftest Quinckes ødem som en reaktion på:
Undertiden kan tendensen til angioødem være en familiær arvelig egenskab. I dette tilfælde opstår episoder med Quinckes ødem og forsvinder øjeblikkeligt hos flere familiemedlemmer.
Dette er navnet på de tilfælde af Quinckes ødem, hvor det ikke er muligt at fastslå årsagen. Dette er den farligste type, da det er umuligt at forudsige, hvornår og hvad nøjagtigt immunsystemet vil reagere på..
Hvis du taler om en virkelig alvorlig allergisk reaktion (symptomerne er nævnt ovenfor), skal du straks ringe til en ambulance. Mens hun kører Anaphylaxis:
Du kan forsøge at reducere ødemer, hvis du giver offeret en anti-histomatisk anti-counter-disk (bare sørg for at konsultere en læge, i det mindste pr. Telefon!). Kompresser hjælper også med at reducere hævelse: læg et håndklæde fugtet i koldt vand på det hævede område.
Desværre ved læger endnu ikke, hvordan de skal behandle immunsystemet, så det ikke reagerer på allergener så aktivt. Men du kan tage forholdsregler, der reducerer risikoen for Quinckes ødem eller lindrer dens konsekvenser..
Hvis du kender din trigger, skal du gøre alt, så du ikke kontakter ham igen. Vær mindre udendørs i blomstringsperioden af en allergenplante, ekskluder farlige produkter fra kosten, omgå bier og hveps, brug ikke husholdningskemikalier, der irriterer huden.
Før du køber, skal du kontakte din læge eller allergiker. Måske brug for en opskrift.
I slutningen af 1800-tallet beskrev en tysk terapeut og samtidig en kirurg, Heinrich Quincke, først symptomerne på gigantisk urticaria, som er et lokalt ødem af det subkutane væv og slimhinder, der pludselig opstår og udvikler sig hovedsageligt hos unge mennesker. Indtil videre bærer denne patologi navnet på sin forsker - Quinckes ødem. Også i medicinske kataloger kan du finde andre navne på denne allergiske reaktion af kroppen på biologiske genstande eller kemikalier, der opfattes af det menneskelige immunsystem som fremmede - angioødem eller angioødem.
Vi vil forstå, hvad det er, hvad der er årsagerne til angiotedem, klassificeringen, dens symptomer og behandling vil blive undersøgt i detaljer såvel som de komplikationer, det kan provokere.
Quinckes ødem er en allergisk patologi, hvis hovedtegn er hurtig og skarp hævelse af huden, subkutant væv og slimhinder. Oftest kvælder ansigt, nakke, hænder, overkrop og fødder. Meget mindre ofte påvirker det indersider, led og membraner i hjernen, selvom sådanne tilfælde er mulige.
Sygdommen kan forekomme i alle aldre, men oftest diagnosticeres den hos unge kvinder og hos børn, der er ældre end det første leveår. Hos unge mænd og den ældre generation kan angioødem også udvikle sig, men i et meget lavere procenttal. Risikogruppen inkluderer primært mennesker, der har en udtalt allergi mod ethvert allergen.
Mere end 90% af alle tilfælde af gigantisk urticaria er forbundet med brugen af medicin, især ACE-hæmmere. C Laptopril eller Enalapril kan tilskrives dem, men der er også en slags patologi overført ved arv.
En af de vigtigste komponenter i primær og erhvervet immunitet, kaskadesystemet af proteolytiske enzymer, der dannes af et kompleks af komplekse proteiner, deltager i dannelsen af angiodem. Takket være det realiseres et immunrespons, og kroppen er beskyttet mod indflydelse fra fremmede agenser. Det komplekse proteinsystem er direkte involveret i inflammatoriske og allergiske reaktioner. Når systemet aktiveres, produceres bioaktive enzymer fra specielle immunceller fra mastceller - histamin, bradykinin osv., På grund af hvilken inflammation og udviklingen af en allergisk reaktion stimuleres.
Aktiveringen af dette system fører til det faktum, at karene ekspanderer, og deres vægge bliver mere permeabel for de flydende komponenter i blodet, mens blodtrykket falder, ledsages denne symptomatologi af udseendet af forskellige udslæt og hævelse.
I form af angioødem spiller mængden og kvaliteten af Cl-hæmmeren en vigtig rolle. Dette er et specifikt enzym, der reguleres af komplementsystemet. C1-inhibitorens hovedfunktion er at begrænse og kontrollere aktiveringen af dette system. Hvis dette enzym mangler, kan komplimentsystemet starte ukontrolleret, mens der forekommer en massiv frigivelse af bioaktive stoffer fra mastceller, udløses en allergisk reaktion, og ødemer udvikles..
Hævelse provoserer bradykinin og histamin, det er disse stoffer, der bidrager til ekspansion af blodkar og øger deres permeabilitet for de flydende komponenter i blodet, som et resultat af, hvor vævene i de dybe lag af det subkutane fedtvæv og slimhinder akkumulerer interstitiel væske, som danner ødem. Mekanismen for udvikling af denne patologi ligner urticaria, kun i tilfælde af anafylaksi udvides karene og bliver mere permeable i hudens overfladelag.
Hvis der er en arvelig sygdom, forekommer oftest dens første manifestationer i pubertetsperioden, mens der er mange faktorer, der kan provokere udviklingen af ødemer. Disse inkluderer:
Hvis det erhvervede angioødem er en konsekvens af en allergisk reaktion i kroppen, kan følgende allergen provosere det:
Derudover forekommer agniotødem også på grund af indflydelsen fra andre faktorer:
I 1/3 af tilfældene er det ikke muligt at finde ud af de nøjagtige årsager til hvad der forårsager ødemer, og en idiopatisk form for patologi diagnosticeres.
| Bred vifte | Udviklingsmekanisme og funktioner |
|---|---|
| Arvelig angioterapi | Enhver del af kroppen kan kvælde, mens der ikke er nogen urticaria. De første manifestationer af patologi forekommer i den tidlige barndom, tilstanden kan forværres kraftigt i puberteten. Tilstedeværelsen af en arvelig sygdom er indikeret, hvis familien allerede er diagnosticeret med angioødem. Dette er ofte en tilbagefaldende type sygdom.. |
| erhvervet | Denne type patologi udvikler sig i middelalderen og er heller ikke ledsaget af urticaria. Slægtninge til ofret har ingen rapporterede tilfælde af angioødem. |
| Hævelse forårsaget af ACE-hæmmere | Oftest diagnosticeres ansigtødem, men i princippet kan det forekomme på enhver del af kroppen uden ledsagelse af urticaria. En sådan hævelse kan forekomme i de første tre måneder af behandlingen med ACE-hæmmere. |
| Allergisk ødem | Denne type patologi suppleres med urticaria og kløe, og ofte kan den også udvikle sig sammen med anafylaktiske reaktioner. Ødem vises umiddelbart efter kontakt med et allergen og varer i gennemsnit 1-2 dage. |
| Idiopatisk ødem | Med Quinckes ødem af denne type kan specialister ikke bestemme den nøjagtige årsag til sygdomsudviklingen. I halvdelen af disse tilfælde suppleres hævelse med urticaria. Oftest diagnosticeret hos kvinder, selvom antallet af sådanne episoder normalt ikke overstiger 3 tilfælde om året. |
Klinikken er ganske forskelligartet, de første tegn på patologi vises inden for en halv time efter kontakt med et allergen. Først på det sted, hvor hævelse udvikler sig, føles brændende og prikkende fornemmelse. Derefter bemærker ca. 35% af patienterne lyserød eller rødme i huden på bagagerummet eller benene. Dette kan forekomme både før og under hævelse..
Afhængig af typen af ødem og dens placering kan lokaliseringen af symptomerne variere meget, derfor overvejer vi alle symptomerne på sygdommen, der er karakteristisk for en bestemt sort og hævelsessted.
| Type patologi | symptomatologi | |||
| Indtræden og hævelse af varigheden | Lokalisering | Karakteristiske tegn | Funktioner | |
| Allergisk ødem | Det kan vare fra flere minutter til en time. Oftest, før de første tegn vises, går der 5-30 minutter. Reaktionen slutter om et par timer, efter maksimalt 2-3 timer. | Ødemer i ansigtet og nakken udvikler sig normalt. Først vises hævelse i læber, øjenlåg, kinder og går derefter til de øvre og nedre ekstremiteter og kønsorganer. Hævelse forekommer på enhver del af kroppen. | Hævelseszonen er tæt; groper vises ikke på den efter at have været presset. Farven på ødemer er let rødlig med blek.. | Ud over de vigtigste symptomer kan urticaria, kløe og udslæt forekomme. |
| Arvelige, erhvervede og ødemer forbundet med behandling med ACE-hæmmere | Manifestationen af symptomer hos voksne begynder efter 2-3 timer, i de fleste tilfælde passerer hævelse på 2-3 dage. Hos nogle patienter varer hævelsen cirka en uge. | I det indledende trin kvælder øjne, læber og tunge, derefter kan hævelse forekomme i kønsområdet. En sådan patologi kan udvikle sig i enhver del af kroppen.. | Hævelse er kendetegnet ved blekhed og spænding i huden, fraværet af kløe og rødme. Med pres på hævelsen er der ingen fosser på den. | Ikke kompatibel med urticaria. |
| Idiopatisk ødem | Manifestationer, varighed og dannelse af sted kan være de samme som i alle ovenstående tilfælde. | I halvdelen af tilfældene er det ledsaget af urticaria. | ||
| Lokalisering | symptomatologi |
|---|---|
| Hævelse af luftvejene og mundhulen (strubehoved, tunge) | Dette er det farligste sted, hvor ødem manifesterer sig, da det kan forårsage problemer med at synke, ondt i halsen, barkende hoste, voksende heshed, åndenød og åndedrætssvigt. I tilfælde af utrættelig hjælp i tilfælde af denne reaktion kan en person godt dø. |
| Lungeødem | Udstråling af flydende stoffer i pleuralhulen, hoste, brystsmerter vises. |
| Fordøjelse | Når tarmvæggene svulmer op, begynder maven at skade, opkast og diarré vises, dyspeptiske lidelser, tegn på en "akut" mave, peristaltis stiger, peritonitis udvikler sig. |
| Hævelse af urinvejene | Urinproduktion er forsinket, cystitis symptomer vises. |
| Hævelse af hjernen | Hovedpine, krampeanfald forekommer, bevidstheden er forstyrret, og andre neurologiske lidelser af en anden art kan forekomme. |
| Hævelse i ansigtet | Øjenlågene og læberne på kinderne kan kvælde lokalt. Hvis slimhinden i mundhulen påvirkes, vil mandlerne, den bløde gane, tungen svulme, på grund af hvilken vejrtrækning forværres og kvælning kan begynde. Hævelse fra ansigtet kan gå til hjernehinderne, som er dødelig. |
Ved de første symptomer skal du straks bruge en ambulant ambulance.
Før ankomsten af specialister derhjemme er det obligatorisk at yde førstehjælp, som kan omfatte følgende aktiviteter:
Ved ankomsten af ambulancer på plads, udføres følgende handlinger:
Efter akut pleje indlægges patienten i allergologiafdelingen, da den kæmpe urticaria, især i svær form, kræver hastende og kvalificeret hjælp.
Allergikere og personer, der er tilbøjelige til at gentage angioterapi, skal altid have 3 vigtigste medicin i deres medicinskab: adrenalin, hormoner og en antihistamin. I tilfælde af udvikling af gigantisk urticaria skal de indtastes i samme rækkefølge:
For at forstå, hvordan man lindrer ødem, undersøger lægen oprindeligt patienten og undersøger de tilgængelige symptomer under hensyntagen til hævelse af hævelse på introduktionen af adrenalin.
Yderligere diagnose involverer at fastlægge årsagen til udviklingen af patologi. Normalt er det nok at interviewe offeret om allergiske lidelser i hans sygehistorie eller i hans nærmeste pårørende.
Oplysninger om, hvordan patientens krop reagerer på indtagelse af forskellige produkter, introduktion af visse lægemidler og kontakter med forskellige dyr er vigtig. I nogle tilfælde har du muligvis brug for en særlig blodprøve og allergitest..
Behandling af Quincke-ødem udføres i to faser. Først stoppes den akutte proces, derefter fjernes årsagen til patologien.
Hjemmebehandling er uacceptabel, du kan kun yde førstehjælp, indtil ambulancen ankommer, som giver akutbehandling og leverer offeret til hospitalet.
Lægen træffer en beslutning om, hvordan sygdommen skal behandles på baggrund af undersøgelsen og afhør af patienten, samt afhængigt af arten og sværhedsgraden..
Hvis patienten har svær anafylaktisk chok, vil ødemer blive behandlet i intensivpleje. Med ødemer i strubehovedet kan offeret være både i intensivafdeling og i ØNH-afdeling. Ved abdominal syndrom placeres patienten i operation. Hvis der ikke er nogen fare for livet, kan ødemer behandles i den allergologiske eller terapeutiske afdeling. I begge tilfælde ordinerer den behandlende læge en individuel lægemiddelterapi, som ikke kun hjælper med at lindre hævelse, men også fjerne de ledsagende symptomer.
Hvis angioødem er allergisk og er en anafylaktisk reaktion, ordineres først adrenalin, glukokortikoidhormoner og antihistaminer.
Afgiftning udføres nødvendigvis, for dette administreres fysiologisk opløsning, reopluglukin, ringerlactat eller andre opløsninger med en lignende virkning intravenøst.
I tilfælde af en allergisk reaktion på mad, skal du drikke enterosorbenter - aktivt kul, Sorbex, Enterosgel osv. Hvis du har svært ved at trække vejret, er du nødt til at tage antispasmodika, der udvider luftvejene og aflaster spasmerne fra bronkierne - Eufilin, Salbutamol osv..
I den akutte periode med udvikling af ødem og mellem dets episodiske gentagelser i moderne medicin anvendes flere generationer af antiallergeniske lægemidler: