Fluticason (Fluticason)

Analyser

Fluticasonfuroate - hvad er denne medicin? Denne kemiske forbindelse er en fluoreret syntetisk kortikosteroid. I medicin findes stoffet oftest i kombination med salmeterol og er en del af de vigtigste og mest vitale lægemidler..

Afledt af denne kem. Forbindelser - Fluticasonfuroat (C27H29F3O6S) anvendes som et lokalt antiinflammatorisk middel. Fluticasonfuroatpræparater er ikke beregnet til systemisk brug. Den kemiske forbindelse er et hvidt fint pulver, der praktisk talt er uopløseligt i vand. Molekylmasse = 538,6 gram pr. Mol. Prisen på fluticasonfuroat afhænger af producenten og indholdet af den aktive bestanddel i medicinen. Præparater med dette stof frigives i form af næsespray, cremer, inhalatorer, salver osv. Også inkluderet i medicinen er fluticasonpropionat.

farmakologisk virkning

Antiinflammatorisk, antipruritisk, anti-allergisk.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Fluticason i kontakt med specifikke glukokortikosteroidreceptorer hæmmer spredningen af ​​eosinofiler, lymfocytter, mastceller, neutrofiler og makrofager. Stoffet reducerer intensiteten af ​​processerne til dannelse og frigivelse af inflammatoriske mediatorer (prostaglandiner, cytokiner, histamin og leukotriener). Virkningen af ​​stoffet manifesterer sig efter 180 minutter efter den første brug. Med intranasal brug eliminerer lægemidlet ubehag i næsen, nysen, rhinitis, næsehæmning. Rødhed efterlader også øjnene, tårer reduceres. Stoffets varighed efter den første brug er en dag.

Hvis du ikke overskrider de anbefalede terapeutiske doseringer, trænger medicinen ikke ind i den systemiske cirkulation, påvirker ikke det hypothalamisk-hypofysen binyrebenssystem. Lægemidlet er meget dårligt opløseligt i vand, så det meste af det strømmer ned baghovedet på strubehovedet og kommer ind i maven. Mindre end 1% af den accepterede dosis penetrerer blodet.

Lægemidlets biotilgængelighed efter inhalationsadministration er fra 10 til 30%. Imidlertid har lægemidlet en ret høj grad af binding til plasmaproteiner - 91%. Stoffet gennemgår virkningen af ​​den første passage gennem leveren, hvor det metaboliseres med deltagelse af CYP3A4 cytochrome P450-systemet (der dannes en negativ carboxymetabolit). Lægemidlets halveringstid er ca. 3 timer med intranasal og 8 ved indånding. Fluticason udskilles gennem tarmen og ved hjælp af nyrerne.

Indikationer til brug

Fluticasonfuroat ordineres i form af inhalation under den grundlæggende antiinflammatoriske behandling af bronkial astma, kronisk bronkitis, emfysem osv..

Stoffet ordineres intranasalt som profylaktisk eller som en del af en omfattende behandling af allergisk rhinitis..

Lægemidlet bruges eksternt:

  • med atopisk, discoid, barndom og andre former for eksem;
  • til behandling af knudret kløe, lav planus;
  • med neurodermatose;
  • hos patienter med psoriasis (undtagen plak);
  • med kontaktdermatitis;
  • hos patienter med discoid lupus erythematosus;
  • som et ekstra værktøj til generaliseret erythroderma;
  • at lindre ubehagelige symptomer fra insektbid;
  • med seborrheisk dermatitis;
  • hos patienter med rød stikkende varme.

Kontraindikationer

Lægemidlet ordineres ikke intranasalt til allergi over for fluticason.

GCS anbefales ikke til ekstern brug:

  • patienter med rosacea;
  • med almindelig acne;
  • patienter med perioral dermatitis;
  • med primære virale infektioner, skoldkopper, herpes;
  • patienter med køns- og perianal kløe;
  • hvis huden påvirkes af bakterier eller svampe;
  • hos børn under 6 måneder (fløde) eller 1 år (salve);
  • med allergier over for stoffet.

Bivirkninger

Fluticason-indånding kan forårsage:

  • candidiasis i mundhulen eller svelget;
  • paradoksal bronkospasme;
  • lydighed og lydhed i stemmen;
  • nedsat binyrebarkfunktion, osteoporose, væksthæmning hos børn, glaukom (sjældent hvis der har været anvendt systemiske glukokortikosteroider før).

Ved intranasal anvendelse tolereres stoffet ofte godt. Sjældent udvikle: irritation og tørhed i nasopharynx, ubehagelig lugt og forvrængning af smag, perforering af nasal septum (sandsynligheden er højere, hvis kirurgiske indgreb i næsehulen tidligere blev udført).

Brug af fluticasonbaserede cremer og salver kan forårsage:

  • kløe, forbrænding og tørhed i huden på applikationsstedet;
  • striae, udtynding af huden, ekspansion af blodkar på overfladen;
  • aktivering af hårgrænsevækst, hypopigmentering;
  • udvikling af sekundære infektioner og allergisk kontaktdermatitis.

Hos spædbørn ved langvarig brug af høje doser kan lægemidlet gennemgå systemisk absorption, og der udvikles symptomatisk hypercorticisme.

Fluticason, brugsanvisning (metode og dosering)

Afhængig af doseringsform og indikationer anvendes forskellige behandlingsregimer og fremgangsmåder til anvendelse af lægemidlet. Lægemidlet ordineres eksternt, intranasalt og i form af inhalation.

Fluticason, instruktioner til brug af salve og fløde

Værktøjet påføres i et tyndt lag på det berørte område af huden, 1 eller 2 gange om dagen, afhængigt af anbefalingen fra den behandlende læge. Behandlingsforløbet er højst 14 dage.

Som profylakse anvendes medicinen en gang hver 3-4 dag uden påføring af en okklusiv bandage i områder, der tidligere var påvirket af sygdommen.

Intranasalt. Børn over 12 år og voksne ordineres 2 doser (100 μg) af lægemidlet i hver næsevej, en gang om dagen, bedst om morgenen. Om nødvendigt kan du indtaste 2 doser i hver næsebor to gange om dagen. Den maksimale mængde medicin, der kan bruges om dagen, er 400 mcg. Vedligeholdelsesdosis af fluticason = 100 mcg dagligt.

For børn fra 4 til 12 år er en dosisjustering påkrævet. Som regel foreskrives 50 μg lægemiddel i hvert næsebor. Den maksimale daglige dosis for børn = 200 mcg.

Fluticason-indånding

Med bronkialastma ordineres 100 til 1000 mikrogram stof, 2 gange om dagen, afhængigt af hvordan sygdommen udvikler sig. Doseringen justeres afhængigt af responsen på terapien. For børn fra 4 år er den anbefalede dosis fra 50 til 100 mcg to gange om dagen. Børn i alderen 12 måneder til 4 år anbefales at bruge 200 mcg af lægemidlet pr. Dag.

Lægemidlet administreres ved hjælp af en speciel inhalator. Til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom bruges 500 μg af stoffet 2 gange om dagen.

Overdosis

Ved hyppig brug af store doser af lægemidlet kan der forekomme symptomer på akut overdosis. I dette tilfælde forekommer et midlertidigt fald i aktiviteten af ​​binyrebarken. Som en behandling anbefales det at justere dosis af lægemidlet.

Interaktion

Kombinationen af ​​lægemidler til inhalation med hæmmere af enzymet CYP3A4 (ritonavir, ketoconazol osv.) Kan føre til øgede systemiske virkninger af syntetiske kortikosteroider.

Salgsbetingelser

Opbevaringsbetingelser

Medicinen anbefales ikke at fryses eller opbevares ved en temperatur over 25 grader celsius. Produktet skal også beskyttes mod direkte sollys og mod børn.

Opbevaringstid

specielle instruktioner

Intranasal indgivelse af lægemidlet med ekstrem forsigtighed udføres efter systemisk anvendelse af glukokortikosteroider.

Børn behandles under opsyn af en læge. Det er nødvendigt nøje at overvåge dynamikken i vækst hos børn, hvis behandling med lægemidlet udføres i en lang periode.

Indånding med stoffet anvendes med forsigtighed ved lungetuberkulose. Lægemiddelbehandling stoppes, hvilket gradvist reducerer dosis.

Når du bruger en creme eller salve baseret på denne medicin, er det nødvendigt at undgå at få lægemidlet på slimhinderne i øjnene. Mest sandsynligt vil der blive observeret systemisk absorption hos unge spædbørn.

Mest sandsynligt påvirker lægemidlet ikke patientens evne til at køre mekanismer eller en bil.

For børn

Brug medicinen til børn med ekstrem forsigtighed. Fløde kan ikke ordineres til børn under 6 måneder og salve - op til 1 år. Også under terapi er det nødvendigt at overvåge dynamikken i barnets vækst.

Under graviditet og amning

Det vides ikke, om det er sikkert at bruge stoffet under graviditet og under amning. Sandsynligheden for, at stoffet trænger ind i modermælken, er imidlertid ekstremt lille. Spørgsmålet om at bruge produktet af gravide kvinder bør afgøres af den behandlende læge.

Præparater, der indeholder (analoger)

Kampe for ATX niveau 4-kode:

Handelsnavne for denne GCS: Kutivate, Flixonase, Fluticason, Nazarel, Flixotide, Fluticason Propionate.

Stoffet bruges også ofte i kombination Fluticason + Salmeterol: Salticason-native, Seretide, Tevacomb, Salmecort, Seretide Multidisk.

Anmeldelser

Anmeldelser af brugen af ​​stoffet er for det meste gode, bivirkninger er sjældne. Præparater baseret på dette stof er ret effektive og sikre at bruge..

Fluticason-pris, hvor man kan købe

Prisen for Fluticason i aerosolen til inhalation Flixotid er ca. 780-820 rubler pr. Inhalator med en dosering på 125 mcg - en dosis. Salve til udvendig brug Kutivate koster ca. 300 rubler pr. 15 g rør. Du kan købe Nazarel næsespray til 300-460 rubler, en 50 mcg flaske - en dosis.

Fluticason (Fluticason)

  • Kontraindikationer
  • Anvendelsesbegrænsninger
  • Graviditet og amning
  • Bivirkninger af fluticason
  • Interaktion
  • Overdosis
  • Administrationsvej
  • Forholdsregler for stoffet Fluticason
  • Interaktion med andre aktive stoffer
  • Handelsnavne

Strukturformel

Russisk navn

Stoffets latinske navn Fluticason

Fluticasonum (slægten Fluticasoni)

Bruttoformel

Farmakologisk gruppe af stoffet fluticason

  • glukokortikosteroider

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • H04.9 Lacrimal apparatsygdom, uspecificeret
  • J00 Akut nasopharyngitis
  • J30 vasomotorisk og allergisk rhinitis
  • J30.1 Allergisk rhinitis forårsaget af pollen fra planter
  • J44.9 Kronisk obstruktiv lungesygdom, uspecificeret
  • J45 Astma
  • L20 Atopisk dermatitis
  • L21 Seborrheisk dermatitis
  • L23 Allergisk kontaktdermatitis
  • L25 Kontaktdermatitis, uspecificeret
  • L28.0 Enkel kronisk lav
  • L30.9 Dermatitis, uspecificeret
  • L40 Psoriasis
  • L43 lav rød flad
  • L53 Andre erytematøse tilstande
  • L93.0 Discoid lupus erythematosus
  • R06.7 Nysning
  • W57 Bider eller svir af et ikke-giftigt insekt og anden ikke-giftig leddyr

CAS-kode

Farmakologi

Farmakologisk virkning - antiinflammatorisk, anti-allergisk, glukokorticoid.

Fluticason er kendetegnet ved høj selektivitet og affinitet for kortikosteroidereceptorer. Hæmmer spredning af mastceller, eosinofiler, lymfocytter, makrofager, neutrofiler; reducerer produktionen og frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer og andre biologisk aktive stoffer (histamin, PG, RT, cytokiner) i de tidlige og sene faser af en allergisk reaktion.

Når det påføres topisk i terapeutiske doser, bemærkes ingen udtalt systemisk virkning og inhibering af det hypothalamiske hypofyse-binyresystem. Det forårsager ikke hormonelle forstyrrelser, har ikke en signifikant effekt på centralnervesystemet, det perifere nervesystem, mave-tarmkanalen, CVS og luftvejssystemet..

Den orale biotilgængelighed af fluticason er lav på grund af et meget lavt absorptionsniveau i mave-tarmkanalen og omfattende metabolisme under den første passage gennem leveren, hvilket sikrer et lavt niveau af systemisk eksponering, hvis det ved en fejltagelse sluges.

Når det indåndes i de anbefalede doser, har det en markant antiinflammatorisk virkning, hvilket fører til et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer og et fald i hyppigheden af ​​forværringer af sygdomme ledsaget af luftvejsobstruktion (bronkial astma, kronisk bronkitis, emfysem).

I KOL bekræftedes effektiviteten af ​​inhaleret fluticason (i kombination med langtidsvirkende bronchodilatorer) på lungefunktion, hvilket er kendetegnet ved et fald i sværhedsgraden af ​​sygdomssymptomer, hyppigheden og sværhedsgraden af ​​forværringer og en forøgelse af livskvaliteten hos patienter sammenlignet med placebo..

Den terapeutiske virkning efter administration af inhalation begynder inden for 24 timer, når maksimalt inden for 1-2 uger eller mere efter behandlingsstart.

Med intranasal indgivelse har det en hurtig antiinflammatorisk effekt på næseslimhinden, og den antiallergiske virkning manifesteres inden for 2-4 timer efter den første påføring. Reducerer nysen, kløe i næsen, løbende næse, næseoverbelastning, ubehag i bihulerne og en følelse af pres omkring næse og øjne. Det lindrer også øjensymptomer forbundet med allergisk rhinitis. Faldet i sværhedsgraden af ​​symptomer (især næseoverbelastning) vedvarer i 24 timer efter en enkelt dosis på 200 mcg. Forbedrer livskvaliteten for patienter, herunder fysisk og social aktivitet. Efter administration af fluticasonpropionat i en dosis på 200 μg / dag var der ingen signifikant ændring i den daglige AUC for serumcortisol sammenlignet med placebo (forhold 1,01; 90% CI: 0,9; 1,14).

Når det anvendes topisk, har fluticason en antiinflammatorisk, antipruritisk og vasokonstriktiv effekt..

Sugning. Den absolutte biotilgængelighed af fluticason, når det bruges som inhalation hos raske frivillige er ca. 10,9%. Hos patienter med bronkial astma eller KOL er systemisk eksponering mindre end hos raske frivillige. Systemisk absorption forekommer overvejende i lungerne, mens absorption oprindeligt er hurtig efterfulgt af en afmatning. En del af den inhalerede dosis kan sluges, men dens systemiske virkning er minimal på grund af dårlig opløselighed i vand og intens presystemisk metabolisme. Den orale biotilgængelighed af fluticason er mindre end 1%. Der er et lineært forhold mellem størrelsen på den inhalerede dosis og den systemiske virkning.

Efter intranasal indgivelse i en dosis på 200 μg / dag kvantificeres ikke ligevægtsplasma Cmax hos de fleste patienter (mindre end 0,01 ng / ml). Den højeste plasmakoncentration blev registreret ved 0,017 ng / ml. Direkte absorption fra næsehulen er usandsynligt på grund af lav vandopløselighed og indtagelse af det meste af dosis. Den absolutte orale biotilgængelighed er lav (1/10), ofte (> 1/100 og 1/1000 og 1/10 000 og

FLUTINEKS SPRAY 50MKG 120DOZ

Vi arbejder døgnet rundt

Vores telefon:
998 (78) 150-44-44

Andre former for frigivelse

FLUTINEX NASAL SPRAY 14,5 mg

Flutex næsespire 14,5 mg

Indikationer til brug

- Forebyggelse og behandling af sæsonåben allergisk rhinitis. - Forebyggelse og behandling af allergisk rhinitis året rundt.

Farmakologisk virkning

Flutinex er en aktuel glukokortikosteroid, et medikament med en stærk antiinflammatorisk såvel som antiødematøs og anti-allergisk effekt. Antiinflammatorisk virkning realiseres som et resultat af lægemiddelinteraktion med glucocorticosteroid receptorer. Undertrykker spredning af mastceller, eosinofiler, lymfocytter, makrofager, neutrofiler. Fluticason reducerer produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer og andre biologisk aktive stoffer (histamin, prostaglandiner, leukotriener, cytokiner) i de tidlige og sene faser af en allergisk reaktion. Gendanner patientens respons på virkningen af ​​bronchodilatorer, hvilket tillader at reducere hyppigheden af ​​deres brug. Det har en hurtig antiinflammatorisk effekt på næseslimhinden, og dens anti-allergiske virkning manifesteres allerede 2-4 timer efter den første påføring. Reducerer nysen, kløe i næsen, løbende næse, næseoverbelastning, ubehag i bihulerne og en følelse af pres omkring næse og øjne. Det lindrer også øjensymptomer forbundet med allergisk rhinitis. Faldet i sværhedsgraden af ​​symptomer (især næseoverbelastning) vedvarer i 24 timer efter en enkelt injektion af en spray i en dosis på 200 mg.

Farmakokinetik

Absorption. Efter intranasal indgivelse af fluticasonpropionat (200 μg pr. Dag) detekteres den maksimale koncentration (Cmax) af dette lægemiddel i blodplasma ikke hos de fleste patienter (dvs. det er mindre end 0,01 ng / ml). Den højeste Cmax er 0,017 ng / ml. Direkte absorption på næseslimhinden er ubetydelig på grund af lægemidlets lave opløselighed i vand, hvilket resulterer i, at det meste af dosis i sidste ende sluges. Når det indtages oralt, absorberes fluticasonpropionat i blodbanen med mindre end 1% af dosis på grund af dårlig absorption og metabolisme før systemet. Alt dette fører til det faktum, at den totale absorption i næsehulen og mave-tarmkanalen (slugt stof) er ekstremt lav.

Fordeling. Efter at have opnået ligevægts-plasmakoncentration har fluticasonpropionat et stort distributionsvolumen (ca. 318 L). Det har en ret høj evne til at binde til plasmaproteiner (91%).

Metabolisme. Fluticasonpropionat udskilles hurtigt fra blodplasma, hovedsageligt som et resultat af metabolisme i leveren til en inaktiv carboxymetabolit under virkningen af ​​CYP3A4-isoenzym i cytochrome P450-systemet. Sluget fluticasonpropionat gennemgår en omfattende metabolisme som et resultat af den indledende passage gennem leveren.

Elimination. Den vigtigste eliminationsvej er eliminering af fluticasonpropionat og dets metabolitter med galden.

Dosis

Flutinex er kun beregnet til intranasal brug. For at opnå den fulde terapeutiske virkning skal lægemidlet bruges regelmæssigt. Voksne og børn fra 12 år og derover 'til forebyggelse og behandling af sæsonåben allergisk rhinitis og allergisk rhinitis året rundt, ordineres 100 μg (2 doser) i hver næsebor 1 gang / dag (helst om morgenen). I nogle tilfælde er det påkrævet at anvende 100 μg (2 doser) på hver næsebor 2 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 200 mcg (4 doser) i hver næsebor. Ældre patienter: ingen korrektion af dosisregimet krævet. Børn 4-11 år: til forebyggelse og behandling af sæsonbestemt allergisk rhinitis anbefales det at ordinere 50 mcg (1 dosis) i hver næsebor 1 gang / dag. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 100 mcg (2 doser) i hvert næsebor. Den maksimale terapeutiske virkning manifesteres efter 3-4 dages terapi. Påføringsmetode Før brug rystes flasken forsigtigt og tag den ved at placere pegefingerne og langfingrene på hver side af spidsen og tommelfingeren under bunden. Ved den første brug af lægemidlet eller en pause i brugen i mere end 1 uge, skal du kontrollere sprøjtens brugbarhed: med spidsen pegende væk fra dig, skal du gøre et par klik, indtil en lille sky vises fra spidsen. Derefter skal du rense næsen (blæse lidt i næsen). Luk den ene næsebor, og indsæt spidsen i den anden næsebor. Vip hovedet let fremad, mens du fortsætter med at holde aerosolflasken lodret. Derefter skal du begynde at indånde gennem næsen, og fortsætte med at indånde, lav et enkelt tryk med fingrene for at sprøjte stoffet. Træk vejret ud gennem munden. Gentag proceduren for en anden spray i samme næsebor. Gentag derefter den beskrevne procedure fuldstændigt ved at indsætte spidsen i en anden næsebor. Efter brug skal du skubbe spidsen med en ren klud eller lommetørklæde og lukke den med en hætte.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for lægemidlet.

Overdosis

Symptomer på akut og kronisk overdosis af lægemidlet er ikke registreret. Når intranasalt indgives til raske frivillige, 2 mg fluticasonpropionat 2 gange dagligt i 7 dage, blev der ikke fundet nogen effekt på funktionen af ​​det hypothalamisk-hypofyse-binyrebilsystem.

Flutinex brugsanvisning

Brand name: Flutex
International nonproprietær navn: fluticasonpropionat

Sammensætning og form for frigivelse:
Sammensætning: fluticasonpropionat 50 mcg
frigørelsesform: flaske med en batcher på 120 doser.

FARMAKOLOGISK EFFEKT:
Antiinflammatorisk lægemiddel og bronchodilator

ANVENDELSER FOR BRUG:
bruges til allergisk rhinitis, rhinosinusitis, inklusive polyposis, samt postoperative tilstande i næsehulen

Dosering og administration:
For at opnå den optimale effekt skal lægemidlet bruges regelmæssigt, selv i fravær af kliniske symptomer på bronchial astma og KOL.
Lægen sætter behandlingsforløbet og dosisjustering individuelt.
Patienten skal ordineres lægemidlet i en sådan doseringsform, der indeholder en dosis fluticasonpropionat svarende til sværhedsgraden af ​​sygdommen.
Anbefalede doser til voksne og børn fra 12 år og ældre - 2 inhalationer (25 μg salmeterol og 50 μg fluticasonpropionat) 2 gange om dagen eller 2 inhalationer (25 μg salmeterol og 125 μg fluticasonpropionat) 2 gange om dagen eller 2 inhalation (25 mcg salmeterol og 250 mcg fluticasonpropionat) 2 gange om dagen.
For børn 4 år og ældre anbefales 2 inhalationer (25 mcg salmeterol og 50 mcg fluticasonpropionat) 2 gange om dagen.
Dosis bør reduceres til den minimale effektive dosis. Hvis der gives symptomkontrol ved 2 inhalationer pr. Dag, kan den minimale effektive dosis være 1 inhalation pr. Dag.
I KOL for voksne er den maksimale anbefalede dosis 2 inhalationer (25 μg salmeterol og 250 μg fluticasonpropionat) 2 gange om dagen.
Hos ældre patienter og patienter med nedsat lever- eller nyrefunktion er en dosisreduktion ikke påkrævet.

Kontraindikationer:
»Børn under 4 år
»Overfølsomhed over for stofferne.

Specielle instruktioner:
Under graviditet og amning (amning) kan kun ordineres, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer enhver mulig risiko for fosteret eller barnet.

Flutinap 0,05, næsespray

Instruktioner til medicinsk brug af stoffet

Flutinap 0,05

International nonproprietær navn

Nasal spray 100 doser, 10 ml

En dosis indeholder

aktivt stof - fluticasonpropionat 50 mg,

hjælpestoffer - benzalkoniumchlorid, phenethylalkohol, polysarbate-80, mikrokrystallinsk cellulose og natriumcarboxymethylcellulose, vandfri glukose, renset vand.

Hvid til næsten hvid suspension.

Nasale præparater. Anticongestants og andre nasale præparater til topisk brug. Glucocortikosteroider. Fluticason.

ATX-kode R01AD08

Efter intranasal indgivelse af fluticasonpropionat (200 μg pr. Dag) påvises den maksimale koncentration (Cmax) af dette lægemiddel i blodplasmaet hos de fleste patienter (dvs. det er mindre end 0,01 ng / ml). Den højeste (Cmax) er 0,017 ng / ml. Direkte absorption på næseslimhinden er ubetydelig på grund af lægemidlets lave opløselighed i vand, hvilket resulterer i, at det meste af dosis i sidste ende sluges. Når det administreres oralt, absorberes fluticasonpropionat i blodbanen med mindre end 1% af dosis på grund af dårlig absorption og metabolisme før systemet. Alt dette fører til det faktum, at den totale absorption i næsehulen i mave-tarmkanalen (slugt lægemiddel) er ekstremt lav.

Efter at have opnået ligevægts-plasmakoncentration har fluticasonpropionat et stort distributionsvolumen (ca. 318 L). Det har en ret høj evne til at binde til plasmaproteiner (91%). Fluticasonpropionat udskilles hurtigt fra blodplasma, hovedsageligt som et resultat af metabolisme i leveren til en inaktiv carboxymetabolit ved virkningen af ​​CYP3A4-isoenzym i cytochrome P450-systemet. Sluget fluticasonpropionat gennemgår intensiv metabolisme som et resultat af primær passage gennem leveren.

Den vigtigste eliminationsvej er eliminering af fluticasonpropionat og dets metabolitter med galden.

Flutinap 0,05 er en aktuel glukokortikosteroid, et lægemiddel med stærk antiinflammatorisk samt afsvækkende og anti-allergisk virkning. Den antiinflammatoriske virkning realiseres som et resultat af lægemidlets interaktion med glukokortikosteroidreceptorer. Undertrykker spredning af mastceller, eosinofiler, lymfocytter, makrofager, neutrofiler Fluticason reducerer produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer og andre biologisk aktive stoffer (histamin, prostaglandiner, leukotriener, cytokiner) i den tidlige og sene fase af en allergisk reaktion. Det gendanner patientens respons på virkningen af ​​bronchodilatorer, hvilket gør det muligt for dem at reducere hyppigheden.Det har en hurtig antiinflammatorisk effekt på næseslimhinden, og dens anti-allergiske virkning er allerede synlig 2-4 timer efter den første påføring. Reducerer nysen, kløe i næsen, løbende næse, næseoverbelastning, ubehag i paranasale bihuler og en følelse af pres omkring næse og øjne. Derudover lindrer det øjensymptomer forbundet med allergisk rhinitis. Faldet i sværhedsgraden af ​​symptomer (især næseoverbelastning) vedvarer i 24 timer efter en enkelt injektion af en spray i en dosis på 200 mg.

Når den bruges i anbefalede doser, har den ikke nogen udtalt systemisk aktivitet og hæmmer praktisk talt ikke det hypothalamiske hypofyse-binyrebenssystem.

Indikationer til brug

- forebyggelse og behandling af sæsonbestemt allergisk rhinitis (inklusive høfeber) samt året rundt rhinitis

Dosering og administration

Flutinap 0,05 næsespray er kun beregnet til intranasal brug. Hver gang du trykker på ventilen frigives 50 μg fluticasonpropionat gennem næseadapteren. Ved første brug såvel som i tilfælde, hvor sprøjten ikke har været brugt i en uge eller mere, skal du først fylde dispenseren ved at trykke på den 6 gange, hvorefter den bliver klar til brug.

Voksne og børn over 12 år:

Til forebyggelse og behandling af sæsonåben allergisk rhinitis året rundt. To injektioner af suspension i hver næsegang en gang om dagen, fortrinsvis om morgenen. I nogle tilfælde er det påkrævet at påføre sprayen to gange om dagen. Efter opnåelse af forbedring er det nødvendigt at skifte til vedligeholdelsesbehandling, en sprayinjektion om dagen.

Den sædvanlige voksen dosis bør anvendes..

Børn over 8 år:

Til forebyggelse og behandling af sæsonbestemt allergisk rhinitis året rundt anbefales børn fra 8 til 11 år at bruge en applikation i hver næsevej, helst om morgenen. I nogle tilfælde er det påkrævet at anvende en envejsspray i hver næsegang to gange om dagen. Den maksimale daglige dosis bør ikke overstige to sprayer i hver næsevej.

Ryst før brug.

Brugsanvisning

Kontroller inden brug:

Hold flasken som vist i fig. 1 mellem pegefingerne og langfingrene på begge sider af spidsen og tommelfingeren under bunden.

Ved den første brug af lægemidlet skal kontrollere forstøverens sundhed. Ret spidsen væk fra dig, tryk flere gange ned som vist i figur 2, indtil en lille sky kommer ud af spidsen.

Sådan bruges en spray

Vip dit hoved let, så flasken forbliver lodret. Indsæt spidsen i næseåbningen, og tryk en gang på spændeklemmen med faste fingerbevægelser ned for at få en tynd sprøjtestråle (fig. 3).

Fjern spidsen fra næsepassagen og tag et dybt indånding gennem næsen for at sprøjte medikamentet i næsepassagen (fig. 4).

Gentag 3-4 trin fuldstændigt ved at indsætte spidsen i en anden næsegang;

Efter brug skal du tørre spidsen med en ren klud og udskifte støvdækslet (fig. 5).

Sprøjten skal skylles mindst 1 gang om ugen. For at gøre dette skal du fjerne spidsen forsigtigt og skylle den i varmt vand. Ryst overskydende vand af, og lad det tørre ved stuetemperatur.

Sæt derefter forsigtigt spidsen tilbage til toppen af ​​flasken. At sætte en beskyttelseskappe på.

Bemærk: Hvis spidsåbningen er tilstoppet, skal spidsen fjernes som beskrevet ovenfor og efterlades i det varme vand i nogen tid. Skyl derefter under en strøm af koldt vand, tør, og sæt den på flasken igen.

Rengør ikke spidshullet med en stift eller andre skarpe genstande..

- tørhed og irritation, ulceration i nasopharynx

- perforering af næseseptum (meget sjældent, når det påføres efter operation i næsehulen)

- overfølsomhedsreaktioner med manifestationen af ​​bronchospasme, anafylaktisk reaktion

- hudoverfølsomhed eller vaskulært ødem

- hovedpine, fornemmelse af dårlig smag og lugt

- meget sjældent glaukom, øget intraokulært tryk, grå stær

- oral candidiasis

- overfølsomhed over for en hvilken som helst komponent i lægemidlet

- børn under 8 år

Indgivelse af Flutinap til 0,05 anbefales ikke til patienter, der samtidig tager medicin, der er potentielle hæmmere af P450 3A4-cytochrome-systemet (for eksempel proteaseinhibitorer, såsom erythonavir). I studier af interaktion mellem intranasal fluticason-dipropionat og ritonavir (en meget sandsynlig hæmmer af cytochrome P450 3A4-systemet) ved en daglig dosis på 100 μg blev koncentrationen af ​​Flutinap 0,05 i plasma øget flere hundrede gange, hvilket førte til et markant fald i niveauet af cortisol i blodplasma. Der rapporteres om Cushings syndrom og undertrykkelse af binyrefunktion. Hvis fordelen ikke markant overstiger den øgede risiko for bivirkninger af systemiske kortikosteroider, bør en sådan kombination undgås..

Andre cytochrome P450 3A4-hæmmere forårsager en let (erythromycin) og svag (ketoconazol) stigning i eksponering af Flutinap 0,05 for et ubetydeligt fald i plasma-cortisol.

Sanering af nasalgangerne er nødvendig, før Flutinap 0,05 anvendes, selvom tilstedeværelsen af ​​lokale infektioner i næsevejene ikke er en kontraindikation for brugen af ​​lægemidlet.

Flutinap 0,05 er beregnet til langtidsbehandling, ikke til at stoppe anfald, og derfor er regelmæssig brug af sprøjten meget vigtig.

Når patienter overføres fra systemiske kortikosteroider til behandling med Flutinap 0,05, er forsigtighed nødvendig på grund af faren for binyreinsufficiens.

I de fleste tilfælde kontrollerer Flutinap 0,05 sæsonbestemt allergisk rhinitis, men i tilfælde af en alvorlig allergisk reaktion kan yderligere behandling kræves..

Nasale kortikosteroider kan forårsage systemiske virkninger, især ved langvarig brug af høje doser..

Der er rapporter om, at nogle høje dosis nasale kortikosteroider kan forårsage væksthæmning hos børn. Det anbefales at regelmæssigt overvåge væksten hos børn, der tager nasale kortikosteroider i lang tid. I tilfælde af at der opdages væksthæmning, bør børgenlæge gennemgå behandlingen for siden af ​​nasal kortikosteroid dosisreduktion.

Det er nødvendigt at tage højde for muligheden for restfunktion af binyrebarken i stressede situationer (luftvejsinfektioner, kirurgi, traumer osv.) Og beslutte behovet for yderligere administration af glukokortikosteroider.

For at forhindre risikoen for at udvikle candidiasis i mundhulen skal du skylle munden efter brug af stoffet.

Flutinap 0,05 næsespray er ikke beregnet til børn under 8 år.

Graviditet og amning

Gravide kvinder ordineres kun i tilfælde, hvor den forventede fordel overstiger enhver mulig risiko for fosteret. Under amning er det kun beregnet til tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen overstiger enhver mulig risiko for barnet.

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre et køretøj eller potentielt farlige mekanismer

I betragtning af lægemidlets bivirkninger skal der udvises omhu, når du kører et køretøj eller en potentielt farlig mekanisme.

Symptomer: ved langvarig brug af doser af lægemidlet ud over det anbefalede er en betydelig undertrykkelse af binyrebarkfunktion mulig. Der er modtaget meget sjældne rapporter om udviklingen af ​​akut binyrebarkrise hos børn, der fik en dosis fluticasonpropionat 1000 mcg per dag eller mere i flere måneder eller år. Hypoglykæmi, depression af bevidsthed og kramper blev observeret hos sådanne patienter..

Behandling: opfølgning af patienter, der får høje doser og et gradvist fald i dosis af Flutinap 0,05.

Slip form og emballage

10 ml af lægemidlet hældes i ravfarvede glasflasker, hermetisk forseglet med et aluminiumslåg sammen med en plastdispenser og en låg. Flasken med en doseringsenhed placeres i en hvidlig plastkasse.

1 flaske sammen med instruktioner til medicinsk brug i staten og russiske sprog lægges i en pakke pap.

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur på højst 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.!

Tag ikke medicinen efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Apoteks-feriebetingelser

"Sava Medical Ltd", Indien

Kl.: 508, G.I.D. Estate, Wadhwan City-363.035, Dist. Surendranagar, Gujarat.

Indehaver af registreringsattest

"Sava Medical Ltd", Indien

Adresse til den organisation, der accepterer forbrugernes krav på kvaliteten af ​​produkter (varer) i Republikken Kasakhstan:

Karaganda, LLP Natur Pharm Str. Yerzhanova10 / 2, kontor 202

Har du taget sygefravær på grund af rygsmerter?

Hvor ofte oplever du rygsmerter??

Kan du tolerere smerter uden smertestillende midler?

Lær mere at håndtere rygsmerter så hurtigt som muligt