Tandanæstesi Allergi

Behandling

Anvendelsen af ​​lokale smertestillende midler i tandanæstesi blev forudgående fundet af stoffer, hvis virkning hovedsageligt var baseret på hæmning af centralnervesystemet.

De første bedøvelsesmidler var narkotiske og giftige stoffer, såsom nitrogenoxid, ether, kokain, chloroform. Efter opdagelsen af ​​komplekse, kombinerede anæstetika i det tyvende århundrede begyndte de første tegn på individuel lægemiddelintolerance at vises hos patienter, som kaldes en allergisk reaktion i hverdagen.

Generelt er bivirkninger ved tandanæstesi ikke en sjælden manifestation af dens negative side, men de har en ikke-allergisk etiologi.

I tandlægepraksis observeres og beskrives to typer allergiske reaktioner, nemlig:

  • Allergisk kontaktdermatitis og dannelse af hævelse på stedet for anæstetisk injektion;
  • Urtikaria og anafylaktisk chok - disse typer allergier er ret sjældne, og information om disse bivirkninger er begrænset til isolerede tilfælde.

Hvis patientens krop mistænkes for allergisk irritation af et bestemt lægemiddel, er det meget muligt, at han sikkert tåler virkningerne af anæstesi, hvis problemkomponenten udskiftes.

Nogle mennesker er intolerante over for konserveringsmidler ved anæstesiinjektioner. De vigtigste fornemmelser, der opleves ved introduktionen af ​​opløsningen, betragtes som hjertebanken, feberkuld, øget sved, svaghed, svimmelhed. Men i virkeligheden er dette ikke en manifestation af en allergisk reaktion..

En allergi er faktisk en overfølsom tilstand i kroppen forårsaget af et allergen i blodet.

Symptomer på allergi er følgende ændringer i kroppen:

  • Hudreaktioner - udslæt, hævelse, kløe;
  • Åndedrætsbesvær, der ligner en astmatisk tilstand;
  • I alvorlige, men meget sjældne tilfælde - anafylaktisk chok.

Al den tragedie, der er knyttet til allergiske reaktioner, er ikke andet end patientens egne fordomme. Selv dem, der er allergiske over for medicin, oplever en kortvarig kløe og hududslæt, når de administreres, hvilket forsvinder efter 2-3 minutter. I tilfælde af anafylaktisk chok har tandlægen lagret det nødvendige sæt udstyr til at yde øjeblikkelig pleje til patienten.

Hvad skylder moderne mennesker
allergiske reaktioner?

En traditionel anæstetisk opløsning består af to hovedkomponenter: en aktiv anæstetikum (f.eks. Lidocaine) og epinefrin. De fleste mennesker tolererer imidlertid ikke konserveringsmidler i bedøvelsesopløsning. Den mest almindelige af disse er natriumhydrosulfit eller natriummetabisulfit. I en opløsning er det beregnet til at bevare egenskaberne ved epinefrin, som hurtigt nedbrydes under påvirkning af leukocytter i blodet.

Hvis vidnesbyrdet indikerer, at patienten er intolerant over for konserveringsmidler i injektionen, forenkles kombinationen af ​​opløsningen til flere komponenter, oftere til en - en aktiv anæstetikum. Naturligvis reduceres tidspunktet for dets handling betydeligt, hvilket tvinger til at øge dosis af lægemidlet for at opretholde den smertestillende effekt indtil det rigtige tidspunkt. Nogle gange erstatter "progressive" tandlæger epinephrin med mepivacain eller prilocaine, da deres sammensætning er mindre modtagelig for humane beskyttende antistoffer.

Kains allergi

Ekstraordinære tilfælde af allergiske reaktioner på aktive komponenter, især for forældet novocaine og anden estercain, rejser en række spørgsmål vedrørende sammensætningen af ​​anæstetiske injektioner til disse "fremragende" patienter. Selv moderne amid-baserede Kain-anæstetika har forårsaget flere dokumenterede tilfælde af allergi mod dem..

Diagnostiske metoder til allergi mod anæstesi i tandpleje, tandbehandling for en allergisk reaktion på anæstesi

Hej kære læsere af alergino.ru. Et besøg hos tandlægen medfører panik og spænding hos mange mennesker. Alle er bange for at opleve ubehagelige smerter. Indførelsen af ​​anæstetisk injektion beroliger mange.

En injektion med anæstesi lindrer smerter i området for lægens handling, når du fylder tanden og udfører andre manipulationer. Men desværre er allergiske reaktioner på bedøvelsesmidlet meget almindelige. Manifestationer kan være meget forskellige.

Funktioner ved brug af lokal og generel anæstesi i tandpleje

Anæstesi (anæstesi) i tandpleje er opdelt i lokalt og generelt.

Lokalbedøvelse betyder introduktion af et specielt lægemiddel, hvor påvirkningen af ​​eksponeringsområdet næsten helt midlertidigt forsvinder.

Brug af anæstetika gør det muligt for lægen bedre at udføre sit arbejde, da patienten sidder stille i en stol, ikke reagerer på manipulationer i mundhulen.

Lokalbedøvelse er påkrævet:

  • Ved behandling af dybe karies;
  • Når du fjerner en tand eller papirmasse;
  • Ved forberedelse af tandprotokollen til proteser.

Ofte ordineres smertestillende midler til behandling af dental karies hos børn.

Lokalbedøvelse er opdelt i flere typer, disse er:

  • Påføring, dvs. sprøjtning på en spray-gummi med en anæstesikomponent;
  • infiltration;
  • Leder;
  • intraossøs;
  • Stilk.

Typen af ​​lokalbedøvelse vælges afhængigt af, hvilken behandlingsteknik der vil blive brugt i mundhulen.

Lokale anæstetika virker midlertidigt, normalt inden for få minutter til en time. Efter denne periode begynder de smertestillende komponenter gradvist at nedbrydes, og følsomheden gendannes.

Generel anæstesi i tandpleje sammenlignet med lokalbedøvelse bruges meget sjældnere..

Det ordineres normalt til skader i maxillofacial regionen, fjernelse af en cyste fra maxillary bihulerne eller om nødvendigt fjernelse af flere komplekse tænder.

Hvor meget tid kan du holde?

Varigheden af ​​eksponeringen for arsen på papirmassen afhænger af kompleksiteten af ​​behandlingen. Den gennemsnitlige periode, i hvilken pulpnekrotisering skal forekomme, er to dage. Når en nerve fjernes fra en enkelt rodfæstet tand, dræber arsen nerven i tanden inden for 24 timer. Den maksimale tid til brug af arsenpasta er 3 dage.

Hvor meget kan et barn holde?

Ved behandling af mælketænder justeres eksponeringstiden for arsen. Normalt er det 16-24 timer. At overeksponere arsen i en tand er sundhedsfarligt. Blandt de mest almindelige komplikationer ved misbrug af arsenpasta:

  • dentin mørkere;
  • beruselse af kroppen;
  • medicinsk periodontitis;
  • masseødem;
  • periosteum nekrose.

Lægemidler, der anvendes til lokalbedøvelse og generel anæstesi

For et dusin år siden var de mest almindelige anæstetiske stoffer inden for tandlæge Lidocaine og Novocaine, det er på deres introduktion, at allergiske reaktioner ofte udvikles.

Allergien over for lidocaine forklares med multikomponentkompositionen af ​​dette stof, og novocaineintolerance forekommer i de fleste tilfælde på grund af tilstedeværelsen af ​​et konserveringsmiddel i dette lægemiddel kaldet methylparaben.

I moderne tandklinikker anvendes Lidocaine og Novocaine praktisk talt ikke..

Lidocaine kan bruges som en spray til overfladisk smertelindring før injektion.

De mest populære lægemidler til lokalbedøvelse i øjeblikket er:

  • Ultracaine;
  • articain;
  • Ubistezine;
  • mepivacain;
  • Scandonest;
  • Septonest.

De anførte anæstetika er overlegne Novocaine 5-6 gange i styrke med anæstesi, Lidocaine er næsten to gange.

Ud over det vigtigste aktive stof indeholder moderne smertestillende midler til tandbehandling adrenalin eller epinefrin.

Disse komponenter indsnævrer blodkarene på deres injektionssted og reducerer således udskillelsen af ​​den smertestillende komponent, som igen forlænger og øger styrken af ​​lokalbedøvelse.

Sådanne lægemidler leveres straks i specielle kapsler, disse er slags ampuller placeret i kroppen af ​​en metallsprøjte.

Selve sprøjten er udstyret med den tyndeste nål, og derfor forbliver injektionen af ​​medikamentet i gummiet næsten ubemærket af patienten.

POPULÆRE LÆSERE: Allergi mod katte, som manifesteret hos børn og voksne, behandling

Generel anæstesi i ambulant tandpleje ordineres til patienter strengt i henhold til indikationer. Inden proceduren skal anæstesiologen tale med patienten, finde ud af sine sygdomme og vurdere sundhedstilstanden.

Generel anæstesi er opdelt i inhalation og ikke-inhalation:

  • Med inhalationsanæstesi menes brugen af ​​nitrogenoxid med ilt, fluorotan og et antal andre stoffer gennem en maske. Denne metode til smertelindring anvendes sjældent, da der er fare for, at tandlægen selv kan indånde flygtige narkotiske stoffer. Brug af en maske gør det også svært for en læge.
  • Ikke-inhalationsanæstesi henviser til administration af anæstetika gennem en vene. Disse kan være medikamenter, såsom thiopentalnatrium, hexenal, ketamin, sombrevin, propofol. Disse anæstetika virker i kort tid - fra tre til 30 minutter.

Generel anæstesi, der anvendes af tandlæger, påvirker ikke helbredet negativt, og det kan derfor bruges ofte nok.

Men for at der ikke er nogen negative reaktioner, skal lægen først vælge den rigtige dosis afhængigt af alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Problemspecifikationer

I dag er det umuligt at forestille sig nogen form for kirurgisk indgreb uden forudgående anæstesi, derfor er der særlig opmærksomhed på rettidig påvisning af overfølsomhed over for anæstesimidler.

I medicinsk praksis anvendes følgende typer anæstesi oftere:

  1. Lokal anæstesi.
  2. Generel anæstesi.
  3. Epidural anæstesi.

I begge tilfælde anvendes forskellige lægemidler, der kan udløse udviklingen af ​​en negativ reaktion. Dette skyldes bedøvelsesmidlets høje allergiske potentiale..

Alvorligheden af ​​symptomer og den opfattede sundhedsrisiko afhænger af typen af ​​anæstesi. Lokalbedøvelse eller en lav (overfladisk) anæstesi, der anvendes i tandlægepraksis, tolereres lettere. Sandsynligvis alle ved, hvordan proceduren går. Lægen trækker en opløsning ind i sprøjten og foretager en eller flere overfladiske injektioner omkring den beskadigede tand. Følelsesløshed og tab af følelse i dette område forekommer meget hurtigt - efter 5 minutter holder patienten op med at føle smerter.

Epiduralbedøvelse er kendetegnet ved en dyb penetrering af anæstesimidlet ind i patientens krop. Denne procedure udføres under gynækologiske og urologiske operationer og består i at blokere følsomheden af ​​smertereceptorer i underkroppen.

For en allergisk person er generel anæstesi farlig. Denne smertestillende metode involverer dyb og langvarig kontakt med et potentielt irriterende middel. Faren er, at en allergi mod generel anæstesi pludselig opstår direkte under operationen.

Allergiske reaktioner mulige med lokalbedøvelse

En allergi mod anæstesi i tandpleje er meget sjælden, når man bruger moderne medicin.

Og primært allergiske reaktioner er kendetegnet ved et mildt forløb, alvorlige former for overfølsomhed, der kræver akut behandling, betragtes som ekstraordinære tilfælde.

En bedøvelsesallergi kan forekomme:

  • Hudsymptomer - rødme i visse dele af kroppen, udslæt, skrælning, kløe. Normalt vises disse symptomer inden for få minutter efter injektionen..
  • Ødem lokaliseret i ansigtet. Øget hævelse af læberne, slimhinderne i mundhulen og luftvejene kan føre til kvælning. Derfor er det nødvendigt at indføre et antal lægemidler, når sådanne tegn fastgøres.

  • Svaghed, smerter i brystet, prikken i ansigtet. Sådanne ændringer i velbefindende er en forplantning med anafylaktisk chok. Du skal informere din læge om deres udseende.
  • Sandsynligheden for at udvikle en allergisk reaktion øges hos mennesker, der allerede har en belastet allergisk historie. Hvis der er en allergi over for medicin, skal patienten informere sin tandlæge, inden behandlingen påbegyndes.

    Nogle mennesker er overfølsomme over for konserveringsmidler, der findes i anæstetika. Derfor introduceres opløsningen takykardi, sveden øges, kulderystelse forekommer, der kan være svimmelhed og svaghed.

    Men dette gælder ikke for allergiske reaktioner, og som regel forsvinder sådanne symptomer alene på få minutter.

    Symptomer på arsenforgiftning: at lære at genkende dem

    Der er mange stoffer, der kan forgifte den menneskelige krop. Selvom folk ofte undgår kontakt med sådanne giftstoffer, bruges mange af dem i forskellige opgaver. Arsen, der betragtes som et ekstremt farligt stof, bruges også ofte på mange områder. Dog oftere støder de på det i processen med tandbehandling. Selvom arsen er et giftigt og ekstremt farligt stof, bruges det i medicin. Når man bruger rimelige doser, kan det løse mange problemer uden at skade personen. Men der er tilfælde af arsenforgiftning, som kan have alvorlige konsekvenser.

    Symptomer på arsenforgiftning Omfanget af arsen er stort. Det findes inden for medicin, elektronikindustrien, metallurgi, landbrug og andre områder. Derfor kan arsen påvirke en person mange steder. Da den tidligere blev brugt som en potent gift mod skadedyr, kan dens negative virkning påvirke en person. Derfor bør du kende symptomerne på arsenforgiftning:

    • Metallisk smag i munden
    • Mavesmerter og muskelsmerter
    • Diarré, opkast
    • Åndedrætssvigt, hæshed og løbende næse
    • Temperaturstigning
    • Kramper

    I tilfælde af forgiftning påvirkes forskellige væv og organer. Nogle symptomer ligner en forkølelse eller influenza, men mange er unaturlige for sådanne sygdomme. Der er ofte voldsomme muskelkramper samt muskelhypotension. Måske udviklingen af ​​parese, især på benene. Også i forgiftningsprocessen påvirkes leveren hårdt. Der er en akut leversvigt, der supplerer symptomerne med deres symptomer. Alvorlig gulsot kan forekomme, men arsenforgiftning er ikke øjeblikkelig. Der er en kronisk virkning af dette stof, der forekommer hos arbejdere i metallurgiske planter og andre virksomheder, der arbejder med arsen. Med langvarig forgiftning er symptomer mulige:

    • Svaghed
    • Dermatitis
    • Anæmi
    • Skader på tænder og tandkød
    • Laryngitis, bronchitis og tracheitis
    • hyperpigmentering

    Ved langvarig eksponering for huden kan små majs og vorter forekomme. De er dannet på problemområder - håndflader og såler. Dette er et implicit symptom, det skal tages i betragtning med andre tegn.Symptomerne på arsenforgiftning er forskellige og inkluderer temperatur, svaghed, fordøjelsesproblemer, smerter, kramper og andre tegn. Der bemærkes også tegn på en langvarig eksponering for giften, som er karakteristisk for industrier. Arsenik forårsager også implicitte symptomer som majs og vorter, som skal tages i betragtning ved diagnosticering. Er det muligt at sende behandling af tænder? Arsen i tandpleje bruges som et nekrotiserende stof. Det hjælper med at dræbe en nerve i en beskadiget tand og fjerner dens følsomhed og risikoen for inflammatoriske processer. Men mange frygter forgiftning med dette stof, fordi det kommer direkte ind i mundhulen, men når man behandler tænder med arsen, er der intet at frygte. Dette værktøj bruges i en ekstremt fortyndet tilstand, hvor dens andel er ubetydelig. Dette er ikke nok til at forgifte en voksen organisme, selv ved langvarig eksponering.I moderne tandpleje forsøger de at bruge dette stof mindre ofte. Nye metoder og erstatninger udvikles, selvom alternative midler også er utrygge for kroppen. Oftest bruges arsen i børnetandlæge til at dræbe en nerve, men det er pålideligt tilstoppet under en midlertidig fyldning. Hvis giften kommer ind i kroppen, er risikoen minimal. Forgiftning og fordøjelse er mulig, hvis sværhedsgrad afhænger af størrelsen på dosen af ​​absorberet arsen. Der er ingen fare for helbredet, fordi vi taler om en lille dosis af stoffet, hvorfor der ikke er nogen væsentlig risiko i tilfælde af forgiftning med dental arsen. Dette stof bruges i form af en pasta, hvor andelen af ​​gift er minimal. Selv hvis den kommer ind i kroppen, kan der kun være en let fordøjelsesforstyrrelse. Men hvis det er muligt, bør behandling med arsen undgås, fordi tanden lider meget af dette.Lær om årsagerne til arsenforgiftning fra denne video..

    Læs også: Hvorfor en død tand uden en nerve gør ondt

    Hvordan tilvejebringes førstehjælp? Hvis symptomerne på arsenforgiftning faldt sammen med symptomerne på patienten, er det presserende at udføre førstehjælp. Først og fremmest skal du ringe til en ambulance, fordi forsinkelse i denne sag er uacceptabel. Virkningen af ​​giften er ekstremt aktiv, hvilket påvirker kroppen markant. Hvis arsen kommer ind i fødevareforsyningen, er opkast nødvendigt. Dette vil fjerne resterne af giften fra kroppen, som ikke havde tid til at blive optaget af kroppen. Derefter skal du drikke et glas vand, hvor 3 gram citronsyre og en skefuld eddike tilsættes. Yderligere procedurer og stoffer er ubrukelige uden hjælp fra læger. Aktivt kul er ineffektivt her, fordi det svagt binder arsen. Det er forbudt at tage afføringsmidler, dette vil kun forværre patientens tilstand. Hvis personen ikke er bevidst, skal du lægge ham på den ene side. Dette vil sikre luftstrømmen og beskytte den under opkast. I mangel af et livstegn udføres hastende hjerte-lungeredning. Hvis giften er kommet ind i kroppen gennem huden, er det værd at fjerne det med en fugtig klud eller væv. I tilfælde af forgiftning skal du regelmæssigt drikke vand for at bekæmpe rus og dehydrering. Men du kan ikke hælde vand i mennesker, når de er bevidstløse - væske kan trænge ind i luftvejene. Med mild forgiftning af et stof er hospitalisering ikke påkrævet. Men du er nødt til at ringe til en læge, som vil give en nøjagtig diagnose og beskytte patienten mod komplikationer. Lægen vil også om nødvendigt introducere en modgift, der kan neutralisere og fjerne arsen fra kroppen. Førstehjælp til arsenforgiftning er kun begrænset til en citron-eddikeopløsning og en lægeopkald. Hvis giften kom gennem fødevarebanerne, fjerner opkast en del af den. Det er også værd at drikke vand i små portioner. Hvis offeret er i en bevidstløs tilstand, skal du sætte ham på den ene side og om nødvendigt udføre genoplivning. Hvordan behandles arsenforgiftning Behandlingen af ​​arsenforgiftning afhænger direkte af metoden til at få stoffet ind i kroppen. Til madruter anvendes gastrisk skylning, til andre muligheder er der passende metoder. Det er vanskeligt at udføre dem derhjemme, og i tilfælde af alvorlig forgiftning foretages obligatorisk indlæggelse. Under indlæggelse er følgende forhold mulige:

    • Indånding af ilt i tilfælde af forgiftning ved gift af dampe
    • Indførelse af saltvand for at reducere forgiftning og opretholde mængden af ​​cirkulerende blod
    • Introduktion af glukose-novokainblanding med svær hæmolyse
    • Kardiovaskulær vedligeholdelse
    • Behandling af nyresvigt
    • Tvungen diurese og hæmodialyse udføres.

    Til behandling af arsenforgiftning anvendes en specifik modgift Unitiol. Lægemidlet administreres intravenøst ​​gennem en dropper eller intramuskulært. Men ved kronisk forgiftning bruges andre stoffer som D-penicillamin. Behandling af kronisk eksponering tager tid, primære procedurer kan udføres op til en uge Behandlingen af ​​forgiftning og varigheden af ​​eksponering af arsen i kroppen bestemmes ved laboratorieundersøgelser. For at gøre dette er det nok at gennemføre en urin- og blodprøve. Hvis andelen af ​​arsen i det første tilfælde overstiger 100 μg pr. Liter, og i det andet - 30 μg pr. Liter, er dette et klart tegn på forgiftning. Varigheden af ​​behandlingen og foranstaltninger bestemmes på baggrund af resultaterne af denne analyse. Behandlingen af ​​arsenforgiftning tager nogen tid og afhænger af metoden til forgiftning, doser af arsen i kroppen og mange andre faktorer. Blandt de vigtigste procedurer noteres introduktionen af ​​en modgift, forskellige støttestoffer, gastrisk skylning og blodrensning. Ved kronisk forgiftning udføres en specifik behandling baseret på andre lægemidler. Mulige konsekvenser for patienten Konsekvenserne af forgiftning med dette stof kan være forskellige, afhængigt af dosis, forgiftningsmetode og andre faktorer. De begynder fra mild fordøjelsesbesvær og slutter med døden. Blandt de vigtigste konsekvenser af arsenforgiftning:

    • Muskelsmerter og kramper
    • Fordøjelsesproblemer, opkast og diarré
    • Skader på indre organer
    • Kvælning
    • Akutte mavesmerter

    Læs også: Hvilke piller hjælper med tandpine

    Disse konsekvenser opstår under akut forgiftning af et stof. Alt dette er kendetegnet ved ekstremt dårligt helbred, feber og svaghed. Hvis den kroniske virkning af giften observeres, skades organer, fordøjelsen, og appetitten reduceres. Dernæst beskadiges huden, negle og hår. Hyperpigmentering bemærkes, der vises tværgående striber på neglene. Ved rettidig behandling er konsekvenserne minimale og afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Hvis han var i alvorlig tilstand, er en krænkelse af organerne mulig, især nyrerne og leveren. Men med ordentlig pleje er kroppen genoprettet. Arsen er en stærk gift, der ofte bruges i mange områder af menneskelig aktivitet. Medicin, metallurgi, fremstilling, landbrug og mange andre områder bruger det til deres egne formål. Derfor er forgiftning af dem ret almindelig. Overskridelse af den tilladte dosis er ekstremt farligt, fordi eksponering for arsen kan forstyrre organernes funktion og dræbe en person. Derfor er det værd at overveje symptomerne på forgiftning og handle i henhold til anbefalingerne, når de falder sammen med patientens tegn.

    Årsager til allergi mod anæstetika i tandpleje

    En allergi opstår på grund af en øget følsomhed af immunsystemet over for komponenterne i stoffet..

    Faktorer, der disponerer for sygdommen, kan provokere en lignende reaktion i kroppen, disse er:

    • Arvelighed;
    • Tendens til alle former for allergiske reaktioner;
    • Forkert valg af bedøvelse;
    • For store doser, når de administreres.

    Baseret på årsagerne til en allergisk reaktion på smertestillende midler kan det siges, at patologien ofte udvikler sig på grund af tandlægenes skødesløshed over for hans patienter..

    Forkert valgt dosis, ufuldstændig medicinsk historie, manglende test og data fra diagnostiske procedurer øger risikoen for allergi i tandlægestolen i høj grad.

    Undertiden er det ikke den smertestillende komponent, der er skylden for udseendet af den allergiske reaktion, men de stoffer, der udgør anæstesimidlet som yderligere komponenter. Og oftest er dette konserveringsmidler.

    Sandsynligheden for en specifik reaktion i kroppen øges, og hvis der anvendes et lægemiddel med en multikomponentsammensætning.

    Symptomer på arsenforgiftning

    En af de metoder, der bruges i tandpleje, er brugen af ​​arsen som en del af specielle nekrotiserende pastaer til at dræbe en nerve. Dette stof er meget giftigt, derfor er der specielle metoder til at arbejde med det..

    Dette sker hovedsageligt i 2 faser. I løbet af det første åbner lægen hulrummet, fjerner dødt væv og indsætter pasta med arsen i det, lukker det med en særlig midlertidig fyldning. Herefter går patienten hjem, og efter nogen tid skal han vende tilbage til lægen for at udvinde en midlertidig fyldning og arsen og afslutte behandlingen.

    Anestesi Allergi-analyser

    Hvis der under et besøg hos tandlægen gentagne gange har været symptomer, der er karakteristiske for allergiske reaktioner, er det nødvendigt at konsultere en allergolog.

    Lægen ordinerer blodprøver for at bestemme niveauet af immunglobuliner og eosinofiler. Hudprøver bestemmer den specifikke type allergen.

    Umiddelbart før administration af anæstesimidlet på tandlægen, skal der i nogle tilfælde udføres tests.

    POPULÆRE LÆSERE: Hvordan man behandler en sød allergi

    Deres udførelse er især nødvendigt for de patienter, der allerede har haft allergiske reaktioner på smertestillende eller har sygdomme forbundet med allergi.

    Under testene administreres den minimale dosis til lokalbedøvelse subkutant, og alle ændringer evalueres inden for få minutter.

    Hvis der ikke er hud og generelle symptomer på allergi, kan dette lægemiddel bruges uden frygt.

    Amalgam segl

    Amalgam segl
    Amalgam-fyldninger har en solid struktur, deres levetid når 15 år. Men det er dem, der kan forårsage allergiske reaktioner. De inkluderer sølv, kviksølv, tin, kobber og zink. Et hvilket som helst af disse stoffer, især kviksølv, samt stoffer, der udfører funktionen ved at binde disse komponenter, kan tjene som allergener. En stor mængde kobber tilsættes til det moderne amalgam, sådanne amalgamer kaldes høj-kobber.

    Fyldninger af sølvamalgam kan ikke kun forårsage allergi. Når en guld- og sølvforsegling placeres i to tilstødende tænder, kan der opstå en konflikt mellem de to metaller gennem spyt. Et symptom på denne konflikt vil være en skarp tandpine, dette fænomen kaldes også galvanisk chok. Som et resultat falder smerten, men amalgamet vil kollapse over tid. Spyt, der vasker begge metaller, skaber et galvanisk par, hvor guld fungerer som en katode, og sølv som en anode. Anoden vil gradvist give elektroner til katoden, dette vil få anoden (amalgam) til at opløses. Dette fænomen har intet at gøre med allergier, men har symptomer, der ligner det..

    Sygdomsbehandling

    Allergier mod anæstetika behandles i henhold til de samme standardregimer som andre allergiske reaktioner. Men da en sådan patologi i de fleste tilfælde udvikler sig hurtigt, ydes førstehjælp i alvorlige tilfælde af en tandlæge.

    Hvis ændringer i hud og hævelse forekommer intramuskulært, er det nødvendigt at indtaste Diphenhydramin, Suprastin eller Pipolfen.

    Med symptomer, der indikerer udviklingen af ​​anafylaktisk chok, skal der indtrængende indtastes 1 ml adrenalin og om nødvendigt tilslutte et apparat til kunstig ventilation af lungerne. Handle yderligere om situationen.

    Hvis blodtrykket falder, skal Prednisolon leveres; hvis hjerteaktiviteten forværres, anvendes Cordiamine..

    Normalt er disse foranstaltninger tilstrækkelige til at afbryde den allergiske reaktion og gendanne funktionen af ​​alle kropssystemer. Men hvis symptomerne ikke stopper, skal patienten hastigt indlægges på et hospital - på intensivafdelingen.

    Heldigvis er alvorlige reaktioner på anæstesimidlet ekstremt sjældne, og det er muligt at forhindre deres forekomst ved at indsamle en anamnese og opmærksom holdning til valg af dosis og medicin i sig selv til smertelindring.

    I tilfælde af at udslæt og kløe i huden i kroppen såvel som hævelse i ansigtet fortsætter efter et tandlægebesøg, bør der tages antihistaminer i nogen tid.

    Det kan være Claritin, Cetrin, Zirtek, de er beruset i 5-7 dage.

    Enterosorbenter hjælper med at fremskynde eliminering af toksiner fra kroppen - aktivt kul, Polysorb.

    Fare for komplikationer

    I nogle tilfælde kan anæstesi mod allergier provosere en række komplikationer. På samme tid er det meget vanskeligt at bestemme ændringen i tilstand, da en person er bevidstløs eller har begrænset følsomhed. Allergier i alvorlige tilfælde kan provosere:

    • hæmning af luftvejsaktivitet og hjertebank;
    • ændringer i blodkoagulationsparametre, hvilket er farligt under operationen;
    • afvigelser i funktionen af ​​menneskelige organer og systemer, som kan være kritiske for livet.

    Konsekvenserne manifesteres med en forsinkelse i form af trombocytopeni, hæmoragisk diathese, serumsygdom. I alvorlige tilfælde fører komplikationer til patientens handicap og endda død.

    Sådan udskiftes

    Hvis patienten får diagnosen anæstetisk intolerance, men han haster med at gennemgå en operation eller for at behandle en tand, er det nødvendigt at vælge et alternativ baseret på resultaterne af undersøgelsen.

    F.eks. Med lidocaineintolerance kan en person let tolerere Novocaine eller Benzocaine. Tandbehandling under anæstesi er også mulig, selvom det også er utrygt for en allergisk person..

    Om nødvendigt drøftes kirurgisk indgreb muligheden for at bruge lokalbedøvelse. Mange operationer udføres nu med succes under epidural eller spinal anæstesi. Et alternativ til intravenøs anæstesi er maske eller endotracheal, hvor der anvendes grundlæggende forskellige lægemidler..

    Sådan finder du ud af, om der er en allergi mod lokalbedøvelse

    Traditionel medicin, midler og metoder til behandling af anæstesiallergi

    En alternativ metode til behandling af anæstesiallergi er åndedrætsøvelser og massage, der bruges til at behandle astma. Derudover er hærdning velegnet til alle typer allergier. Når du har fjernet de alvorlige symptomer, kan du ordinere åndedrætsøvelser, for eksempel inhalerer dybt og udånder gennem et strå.

    Alternativ behandling betyder urtebehandling. En god effekt opnås ved en blanding bestående af lakridsrød, calamusrod, strengurter, oregano og johannesurt. Der tages to teskefulde af denne blanding, brygget med kogende vand, lad det afkøle og drik derefter et kvarter kop om morgenen og aftenen. En anden blanding fremstilles af lakrids, immortelle, calendula og burdock. Tilberedningsmetoden adskiller sig ikke fra den foregående. Hvis hududslæt vedvarer, kan du tage et bad med urteinfusioner. God til denne byrde, streng, elecampan, kamille. Et glas urter brygges i fem liter varmt vand og tilsættes derefter til badet.

    Hvis du finder en fejl i teksten, skal du sørge for at fortælle os det. For at gøre dette skal du blot vælge teksten med fejlen og trykke på Skift + Enter eller blot. Mange tak!

    Tak for din anmeldelse af fejlen. I den nærmeste fremtid vil vi rette alt, og webstedet bliver endnu bedre!

    Diagnosticering

    (G. Lolor Jr. et al., 2000):

    1. Hvis du har mistanke om en allergi mod lokalbedøvelsesmiddel, prøver de ikke at bruge dem. Imidlertid er det ofte umuligt at afvise disse stoffer, da deres erstatning med generelle anæstetika øger risikoen for komplikationer. Derudover ordineres nogle af de lokale bedøvelsesmidler (lidocaine, procainamid) til arytmier, og de kan ikke altid erstattes med andre lægemidler. I alle tilfælde er det nødvendigt at sammenligne risikoen for komplikationer, som brugen af ​​stoffet kan føre til, med de negative konsekvenser af at nægte det.

    2. Hvis de tidligere reaktioner (både allergiske og ikke-allergiske) var alvorlige, er det nødvendigt at opgive lokalbedøvelsesmidler helt.

    3. Baseret på anamnese er det vanskeligt at vurdere risikoen for allergiske reaktioner, hvis brugen af ​​lokalbedøvelsesmidler tidligere blev ledsaget af reaktioner, udføres hud- og provokative prøver..

    4. Patienten skal forklares med hvilket formål hud- og provokative tests udføres, advare om mulige komplikationer og få skriftligt samtykke til undersøgelsen..

    5. Selvom pålideligheden af ​​hudtest med lokalbedøvelse ikke er fuldt ud fastlagt, anbefales det, at udvælgelsen af ​​et sikkert middel til lokalbedøvelse begynder med dem.

    6. Den lokalbedøvelse, der bruges til hud- og provokative tests, bør ikke forårsage krydsreaktioner med det stof, der tidligere forårsagede allergi. Hvis lægemidlet, der har forårsaget den allergiske reaktion, ikke er kendt, vælges en lokalbedøvelse fra gruppe II til test.

    7. For at undgå falske negative resultater bør præparater, der bruges til hudtest, ikke indeholde vasokonstriktorer. Ved provokerende tests og behandling er det bedre at bruge medikamenter, der inkluderer vasokonstriktorer, da de øger det smertestillende middel og begrænser de systemiske virkninger af lokalbedøvelsesmiddel, og allergiske reaktioner på disse lægemidler eller til sulfitter, der er tilsat dem for at stabilisere sig, er sjældne.

    8. Præparaterne til lokalbedøvelse, der bruges til hud- og provokative tests, bør ikke indeholde paraoxybenzoesyreestere (konserveringsmidler), da det ofte forårsager allergiske reaktioner.

    9. Ved negativ punktering og intradermal test udføres en provokerende test med lokalbedøvelse. Provokerende test udføres under opsyn af en allergolog med erfaring i behandling af alvorlige allergiske reaktioner..

    10. Hvis en provokativ test med lokalbedøvelse er negativ, er risikoen for bivirkninger af lægemidlet minimal.

    Brugt litteratur: 1. Zaikov, S.V. Problemet med lægemiddelallergi i anæstesiologi / S.V. Zaikov, E.N. Dmitrieva // Rationel farmakoterapi. - 2009. - Nr. 3.2. Lolor Jr., G. Clinical Immunology and Allergology / G. Lolor Jr., T. Fisher, D. Adelman: trans. fra engelsk., M., "Practice", 2000 - 850 s.3. Murzich, A.V. Drug Allergy / A.V. Murzich, M.A. Golubev, A.D. Kruchinin // South Russian Medical Journal. - 1999. - Nr. 2-3.4. Fesenko, V.S. Forgiftning med lokalbedøvelse: gammel fare, moderne myter, nye lægemidler og ”sølvkuglen” / V.S. Fesenko // Kliniske problemer. - 2008.-- 4 (17).5. Allergi mod lokalbedøvelse i tandpleje. Myte eller virkelighed? / Por J. C. Baluga a et al. // Allergologia et Immunopathologia. - 2001. - Vol.30.6. Eggleston, S.T. Forståelse af allergiske reaktioner på lokalbedøvelse / S.T. Eggleston, L.W. Frodige // Ann. Pharmacother - 1996. - V.30, nr. 7-8. - S.851-857.7. Hovedprincipper for patogenese, diagnostik og forebyggelse af lægemiddelallergi forårsaget af lokalbedøvelse / B.V. Machavariani et al. // Georgisk med. Nyheder - 2009. - V.168. - R.67-72,8. Por D El-Qutob Allergisk reaktion forårsaget af articaine / Por D El-Qutob a et al. // Immunopatologia. - 2002. - Vol. 33.9. Speca S.J. Allergiske reaktioner på lokalbedøvelsesformuleringer / S.J. Speca, S.G. Boynes, M.A. Kød // Dent. Clin. Nord Er. - 2010. - V.54, nr. 4. - S.655-664.

    Forfatter til artiklen Allergolog A. Latysheva.

    Faktorer, der fremkalder problemet

    Allergier mangler en bestemt kilde, der forklarer forløbet for alle patologiske processer. Der er nogle faktorer, der kan bidrage til problemet. Blandt dem er:

    • afhængighed på genetisk niveau;
    • tilstedeværelsen af ​​allergier i anamnestiske data;
    • sygdomme, hvori immundefekt bemærkes (neoplasmer, HIV-infektion);
    • langvarig forløb af kroniske sygdomme i de indre organer, som udmattelsen udvikler sig.

    Muligheden for en allergi mod anæstesi øges, hvis:

    • bedøvelse administreres hurtigt;
    • medicinen bruges til en patient i en udmattelsestilstand;
    • lægemidlet administreres i en stor dosering.

    Allergisk reaktion efter påføring af bedøvelse, kløe i huden

    Over tid akkumulerer kroppen disse molekyler. I processen med gentagen indgivelse af anæstesi i kroppen opstår en forbindelse mellem immunoglobuliner og antigen, hvilket fører til frigivelse af forskellige inflammatoriske mediatorer i væv beriget med fedtfiber: histamin, serotonin, bradykinin, etc. under deres indflydelse er de omgivende celler involveret i en allergisk reaktion.

    Alternative metoder til behandling af anæstesiallergi

    En anden metode til behandling af anæstesiallergi er åndedrætsøvelser og massage, som bruges til at behandle astma. For alle typer allergier er hærdning velegnet. Når du har fjernet de alvorlige symptomer, kan du ordinere åndedrætsøvelser, for eksempel inhalerer dybt og udånder gennem et strå.

    Alternativ behandling af allergier betyder behandling med urter. En god effekt opnås ved en blanding bestående af lakridsrød, calamusrod, strengurter, oregano og johannesurt. To teskefulde tages af denne konsistens, brygges med kogende vand, lades afkøle og senere drikker et kvarter kop om eftermiddagen og aftenen.

    En anden allergiblanding er lavet af lakrids, immortelle, calendula og burdock. Fremstillingsmetoden adskiller sig ikke fra den foregående..

    Hvis hududslæt vedvarer, kan du tage et bad med urteinfusioner. Fantastisk til denne byrde, streng, elecampan, kamille. Et glas urter brygges i 5 liter. varmt vand og senere føjet til badet.

    En harbinger af brugen af ​​lokalbedøvelse i tandpleje var opdagelsen på et tidspunkt af stoffer, der undertrykte funktionen af ​​en persons centralnervesystem. De første anæstetika var narkotiske stoffer og andre giftige stoffer: nitrogenoxid, ether, kokain, chloroform osv. Senere i det 20. århundrede, mens mere komplekse kombinerede medikamenter begyndte at blive brugt til smertelindring, begyndte tandpatienter først at vise tegn på individuel intolerance bedøvelsesmidler, med andre ord allergier.

    I det store og hele er manifestationen af ​​allergiske reaktioner på grund af brugen af ​​anæstetika, der anvendes til tandbehandling, ikke så sjælden, men bivirkninger af sådanne lægemidler har ikke en allergisk etiologi.

    Tandlæger adskiller to hovedtyper af manifestationer af en allergisk reaktion på anæstesi:

    1. Allergisk kontaktdermatitis og forekomsten af ​​hævelse på injektionsstedet.
    2. Anafylaktisk chok og urticaria er temmelig sjældne, kun kendte tilfælde af sådanne reaktioner er kendt.

    I nogle tilfælde kan en allergi hos en patient forekomme for et bestemt lægemiddel eller dets komponent. Derefter kan dette værktøj erstattes af et andet, og en person med en høj grad af sandsynlighed vil være i stand til at overføre effekten af ​​bedøvelsesmidlet uden problemer.

    Det sker, at individuel intolerance ikke manifesteres så meget på selve medicinen, men på de ledsagende stoffer (for eksempel konserveringsmidler) indeholdt i den smertestillende injektion. I sådanne tilfælde har en person normalt en hurtig hjerteslag, kulderystelser, sved, svimmelhed osv. Imidlertid er tegn på en allergisk reaktion, sådanne manifestationer ikke rigtig.

    Allergi er på den anden side en overfølsom tilstand i kroppens immunsystem, der er forårsaget af et allergen, der trænger ind i blodomløbet. Symptomer på allergier er forskellige hudreaktioner (udslæt, kløe, hævelse), åndenød, der ligner en astmatisk tilstand, og i sjældne tilfælde anafylaktisk chok.

    Så hvorfor er der en allergi mod smertestillende medicin? Den traditionelle opløsning af moderne anæstesi inkluderer to hovedkomponenter: selve den aktive anæstetikum (f.eks. Lidocaine) samt epinefrin. I de fleste tilfælde er det konserveringsmidlerne, der er indeholdt i den anæstetiske opløsning, der fremkalder en allergisk reaktion. Det mest almindeligt anvendte konserveringsmiddel er natriumhydrosulfit eller natriummetabisulfit - det er designet til at bevare egenskaberne ved epinefrin i en opløsning, der nedbrydes meget hurtigt under påvirkning af leukocytter i blodet.

    Hvis en allergitest indikerer, at patienten har intolerance over for de konserveringsmidler, der anvendes i smertestillende midler, reduceres mængden af ​​stoffer i opløsningen til flere komponenter, og oftere til en, direkte til den mest aktive bedøvelse. Lægemidlets varighed reduceres naturligvis, hvilket får tandlægen til at øge dosis bedøvelsesmiddel.

    Når en allergisk reaktion manifesterer sig på de aktive bestanddele i smertestillende medicin (især på den allerede forældede novocaine og anden ester “cain”), kan vi tale om denne sags eksklusivitet. Det er passende at stille et spørgsmål om sammensætningen af ​​anæstetiske injektioner til sådanne patienter, fordi selv nogle moderne "anæstetika-caines" bestemt er registrerede tilfælde af allergier.

    Det kan være, som en patient med en allergi mod anæstesi har flere muligheder for smertelindring under tandbehandling:

    Sådan bestås en allergitest for bedøvelsesmidler

    Henvisning til en allergitest for anæstesi kan fås fra din læge på din lokale klinik - en allergolog eller immunolog. Mest sandsynligt bliver du nødt til at tage prøver mod et gebyr. Indikationer for sådanne undersøgelser er som følger:

    • Tidligere reaktion på lokalbedøvelse under behandling eller tandekstraktion,
    • Eksisterende lægemiddelallergi over for eventuelle lægemidler,
    • Hududslæt af ukendt etiologi,
    • Konstant næseoverbelastning, hoste i fravær af andre tegn på infektionssygdomme,
    • Lacrimation, kløe i ørerne,
    • Svimmelhed, kvalme, fordøjelsesbesvær uden tegn på hypotension, hypertension, madforgiftning.

    For at få et resultat på kvaliteten af ​​kroppens reaktion på medikamenter kan lægen vælge en af ​​måderne:

    • Injektion af et oprenset allergen under huden ved injektion,
    • Indførelsen af ​​lægemidlet i en ridse lavet på en hud med en steril nål,
    • Introduktion af allergenet ved at ridse huden gennem en dråbe allergen (en særlig mærkning foretages på huden, som lægen fokuserer på, når testresultaterne analyseres),
    • Introduktion af et allergen gennem et hak på underarmen er en ret smertefuld måde,
    • Fastgørelse til huden med en vævspåføring med allergenimprægnering.

    Når du ikke kan tage allergitest?

    • På baggrund af en stigning i kropstemperatur,
    • På baggrund af infektionssygdomme,
    • Under graviditet eller de første uger efter fødsel / abort,
    • Med forværringer af kroniske sygdomme.

    Reaktionen fra en svækket organisme kan være uforudsigeligt kraftig, så dette resultat kan ikke betragtes som pålideligt, og du bliver nødt til at tage prøven igen.

    Dosering og doseringsregime

    Egenskaber ved brugen af ​​dette lægemiddel afhænger fuldstændigt af den valgte form såvel som egenskaberne ved sygdomsforløbet. Det er værd at overveje, at på slimhinderne øges absorptionsprocessen flere gange end ved intramuskulær administration. Da tilfælde af udvikling af stærke allergiske reaktioner for nylig er blevet hyppigere, udføres en allergitest før brug af stoffet. Til dette påføres en lille mængde af lægemidlet på huden i området af albueleddet, og reaktionen overvåges. I fravær af rødme, kløe, urticaria og andre tegn på allergi, er stoffet godkendt til brug som lokalbedøvelse.

    Det anbefales ikke at overskride en dosis på 200 mg pr. Dag. Ellers kan udviklingen af ​​allergiske reaktioner ikke undgås..

    10% injektion skal anvendes med forsigtighed, da den indeholder den højeste koncentration af aktivt stof. Det administreres intramuskulært i en jet eller drypp, afhængigt af sygdommen

    Når den anvendes på slimhinder (til behandling af sygdomme i ENT-organer og i gynækologi), bør den maksimale daglige dosis ikke overstige 40-60 mg.

    Ved kirurgisk indgreb i oftalmologi bruges 3-6 dråber i hvert øje i 5-6 minutter, hvorefter operationen udføres.

    Hvis du har brug for at bruge stoffet i store doser, et par dage før, anbefaler læger brug af barbiturater, hvilket vil hjælpe med at reducere lidokainens skadelige virkning på kroppen.

    Lidocaine i form af en spray og aerosol bruges udelukkende til ekstern anvendelse. Til dette anbringes ballonen lodret og sprøjtes på huden i en afstand af 10-15 cm. Vent 10-15 minutter, indtil det er helt tørt, resterne fjernes ved hjælp af en tør klud. Sprøjtepåføring anbefales ikke mere end 2 gange om dagen. Undgå kontakt med mikropartikler i øjne og slimhinder, hvilket kan føre til udvikling af bivirkninger..

    I de fleste tilfælde bruges lægemidlet til en enkelt dosis, men der kan være undtagelser. Varigheden af ​​behandlingsforløbet fastlægges strengt af lægen under hensyntagen til kropsegenskaberne, alderen og typen af ​​sygdom.

    Årsager

    Alle mennesker har smerter i tandkødet efter en smertestillende injektion, dette er en naturlig reaktion på vævsprik. Smertefølelser varierer i grad af intensitet og manifestationstid. Hver organisme er individuel, fordi ubehag ved en injektion i nogle varer et par timer, mens andre tager flere dage. Tandlæger henviser begge muligheder til normen, som ikke kræver behandling eller yderligere indgriben..

    I det tilfælde, hvor smerten bliver uudholdelig, ikke tillader dig at vende tilbage til dit sædvanlige liv, forhindrer dig i at spise og slappe af, kan du tale om forekomsten af ​​komplikationer. Overvej grundene til, at der er uønskede konsekvenser af en injektion, og hvad der vedrører de vigtigste faktorer for forringelse af en persons tilstand.

    Blød vævs smitsom proces

    I munden på enhver sund person er et stort antal mikroorganismer og bakterier. I nærvær af betændelse stiger antallet hurtigt. Efter en anæstetisk injektion, især i en periode med nedsat menneskelig immunitet, begynder bakterier at trænge gennem et lille sår fra nålen. Dette provokerer forekomsten af ​​en uønsket inflammatorisk proces, dannelsen af ​​pus eller en abscess.

    Infektion ledsages ikke kun af smerter, men også af en stigning i temperaturen i hele kroppen såvel som på stedet for betændelse. Et almindeligt symptom i betændelse er hævelse i tandkødet. Med procesforløbet går tumoren fra tandkødet til andre dele af ansigtet, hvilket kan føre til dets asymmetri.

    Nervefiberskader

    Selv en erfaren tandlæge kan skade en nervefiber med en nål, mens den bedøves. I dette tilfælde vil tandkødet skade ondt i lang tid, hvilket estimeres i flere måneder. Smerteintensiteten og deres varighed afhænger af, hvor stor størrelsen på nervestammeskaden er.

    Med ledningsanæstesi kan en stor nerve blive beskadiget, hvilket resulterer i, at smerten kan passere til andre dele af mundhulen. Det bliver vanskeligt for en person at tygge mad eller tale, ansigtsasymmetri kan observeres. Under infiltrationsanæstesi kan kun små nerveender afsluttes. I dette tilfælde gør et begrænset område ondt, og ubehag varer flere dage.

    hæmatom

    Når en tandlæge beskadiger et af de små kar, der gennemgår hele mundhulen under anæstesien, akkumuleres et lille volumen blod på dette sted. Det er han, der bidrager til udseendet af hæmatom og hævelse i tandkødet. Styrken af ​​smerter vil variere fra størrelsen på neoplasmaet. Jo større den er, desto mere synlig er det pres på blødt væv, der er placeret i nærheden.

    Hæmatom-smerter løser alene inden for en uge. For at fremskynde helingsprocessen kan du ty til folkemiddel. Der er et stort udvalg af, hvordan man skyller mundhulen med en høj grad af effektivitet. For eksempel betragtes et afkok af salvie, kamille, johannesurt som antiseptiske midler og lindrer hævelse..

    Bedøvelsesallergi

    Hvis en person er allergisk over for de stoffer, der udgør bedøvelsesmidlet, kan dette skyldes hævelse i tandkødet eller en del af det bløde væv. I dette tilfælde skal specielle medicin anvendes til at lindre symptomerne..

    Stråling af smerter fra stedet for tandkirurgi

    Under manipulationer i mundhulen kan nerveender eller blødt væv blive skadet. Når varigheden af ​​anæstesien slutter, vises ømme smerter. Smerten har evnen til at udstråle til de dele af slimhinden, der er placeret i nærheden af ​​skadestedet, men det synes for en person som om stikkestedet gør ondt.

    Nekrose

    Betyder død eller død af slimhindevæv. Som et resultat af anæstesi sker det ganske sjældent, men hvis patienten har en hvid eller mørk plet på injektionsstedet, er dette en lejlighed til straks at kontakte en tandlæge. Nekrose forårsager en række årsager:

    1. Tandlæger's fejl, som et resultat af hvilket alkohol eller calciumchlorid anvendes i stedet for at bedøve stof.
    2. Hurtig indgivelse af anæstetikum fører til skade og overdreven komprimering af blodkar.
    3. En krampe bliver en årsag til nekrose, når den administrerede dosis af adrenalin i kombination med et bedøvelsesmiddel beregnes forkert.
    4. Svær cirkulation forårsaget af sygdomme som vaskulitis eller diabetes.

    Et karakteristisk træk ved nekrose er en pulserende alvorlig smerte, den intensiveres hurtigt og kræver øjeblikkelig lægehjælp. Korrekt valgt behandling lindrer ubehag, helingen varer i en måned.

    Feature

    Anæstesi eller anæstesi er et specielt lægemiddel til at reducere følsomheden i hele kroppen eller en del af den. Overførslen af ​​en nerveimpuls er blokeret, hvilket tillader kirurgisk manipulation.

    I medicin bruges 2 typer anæstesi:

    1. Generel (anæstesi). Patienten mister følsomheden fuldstændigt og er bevidstløs. Narkose er enkel og kombineret. Det udføres ved indånding eller ved at injicere lægemidlet i en vene..
    2. Lokal - Følsomheden for en bestemt del af kroppen eller området er slået fra. Patienten er bevidst.

    Lokalbedøvelse er opdelt i:

    1. Spinal. Anæstetikum injiceres i det subdural rum (på stedet for kapillær overbelastning).
    2. Epidural. Lægemidlet injiceres i det epidurale rum (hvor venerne passerer). I begge tilfælde blokeres impulsen på niveauet af rygmarven. Udfør små operationer i underkroppen, kejsersnittet osv..
    3. Leder. Impuls blokeres på niveau med nerveender eller nervestamme.
    4. Infiltration. Blokerer små nerveceptorer og smertereceptorer. Dette inkluderer anæstesi i tandpleje..
    5. Kontakt (ansøgning). En påføring med bedøvelse påføres huden eller slimhinden, hudens overfladelag bedøves.

    Som anæstetika med generel anæstesi skal du bruge Ftorotan, Methoxifluran, Hexenal, Ketamine, Etomidat. Ved lokalbedøvelse anvendes Lidocaine, Novocaine, Benzocaine, Prilocaine..

    Allergi forekommer både på det aktive stof, f.eks. Lidocaine og på andre komponenter. Bedøvelsesmidler kan omfatte adrenalin, en stabilisator, et konserveringsmiddel, parabener kendt for deres allergiske egenskaber..

    Feature! Ifølge statistikker forekommer en allergi mod generel anæstesi i et af 15.000 tilfælde, men forekommer næsten altid akut og ender i døden.

    Hovedårsagen til en allergisk reaktion på anæstesi er intolerance over for stofferne. Enhver person kan have en reaktion på generel anæstesi af en uforklarlig grund..

    Blandt de provokerende faktorer er der:

    • en historie med allergier;
    • patologi i det endokrine system;
    • bronkial astma, diabetes;
    • arvelig disposition;
    • konstant kontakt med kemikalier.

    Sandsynligheden for en allergi mod anæstesi øges med den hurtige indgivelse af lægemidlet, brugen af ​​lægemidlet på tom mave, brug af anæstesi efter en alvorlig sygdom, mens man tager adskillige medicin.

    Reaktionen på smertelindring er øjeblikkelig og forsinket. Oftere forekommer de første tegn en time efter generel eller lokalbedøvelse. Dette gør det muligt for læger at tage de nødvendige terapeutiske foranstaltninger..

    I tilfælde af en forsinket reaktion, som manifesterer sig efter 12-24 timer, forbinder patienten ikke altid forværringen med anæstesi og begynder forkert selvbehandling, hvorved situationen forværres.

    Det kliniske billede af en allergi mod generel anæstesi udtrykkes normalt i systemiske manifestationer:

    • Quinckes ødem;
    • laryngeal ødem;
    • respiratorisk depression;
    • hjertefejl;
    • trykfald.

    I disse situationer går tællingen i minutter, ellers kan patienten dø.

    Ved påføring af lokalbedøvelse opstår der også anafylaksi. Lidocaine er især farligt. Novocain og benzocaine er mindre tilbøjelige til at fremkalde patologiske reaktioner.

    Symptomer på lokalbedøvelse:

    • rødme, smerter, hævelse af vævene på injektionsstedet;
    • nældefeber;
    • tåreflåd
    • rhinitis;
    • kløe og blemmer på huden;
    • små røde prikker placeret på albuen og knæbøjninger;
    • epigastrisk smerte;
    • opkast af opkast;
    • diarré;
    • hovedpine, tab af bevidsthed;
    • angioødem.

    Hvis der ikke træffes genoplivningsforanstaltninger i tide, vil dette føre til død.

    Vigtig! I nogle tilfælde er de negative symptomer ikke forårsaget af allergi, men af ​​patientens svækkede helbred eller en krænkelse af dosis af lægemidlet. Dette sker normalt, når man bruger generel anæstesi, især intravenøs

    Mange komponenter i dets sammensætning har en stærk toksisk virkning, hæmmer derfor aktiviteten i hjertet og lungerne.

    Risikoen øges hos patienter med hjerte- eller nyresvigt, alvorlige kroniske sygdomme. I disse tilfælde anbefales lokalbedøvelse. Hvis dette ikke er muligt, er det nødvendigt at vælge den nøjagtige dosering og type bedøvelsesmiddel, også under operationen skal anæstesiologen konstant overvåge patientens tilstand.

    Sygdomsforebyggelse

    Tandbehandling bør kontaktes ansvarligt og seriøst. Du skal vælge tandklinikker af høj kvalitet, hvor ægte fagfolk arbejder. Da reaktionen på anæstetika i de fleste tilfælde afhænger af lægen. Dette er det vigtigste tip til forebyggelse..

    Et tandproblem kan undertiden kun løses ved hjælp af kompleks terapi. Derfor er tandlæge vidt brugt medikamenter med en stærk smertestillende effekt. Ofte udvikles patologi hos børn. Hvis der er en tendens til sådanne patologier eller en reaktion på medicin, skal du fortælle din læge om dette. Han henter et sikkert stof. Allergikere skal altid øge og styrke immuniteten. Dette vil reducere risikoen for at udvikle nye patologier..

    Tandpine og tandfald er problemer for mennesker i alle aldre, inklusive børn. Men ikke mange har travlt med at se en tandlæge, og årsagen hertil er ikke kun frygt for kommende manipulationer, men også frygt for anæstesi.

    Mange mennesker har sandsynligvis hørt, at under indgivelse af smertestillende midler kan en person opleve en alvorlig allergisk reaktion, hvilket er ret svært at håndtere..

    Stol ikke på alle de skrækhistorier om farerne ved anæstesi i tandpleje, men du skal ikke antage, at allergier, når du fjerner en tand eller dens behandling er fuldstændigt udelukket.

    Overfølsomhed ved brug af anæstetika er meget mulig, men dens udvikling, når du kontakter en kvalificeret læge, kan undgås.

    Lokal anæstesi

    Denne metode bruges af en læge, når det er nødvendigt at bedøve en del af huden eller slimhinden i kort tid. Oftest bruges det i tandpleje til behandling eller fjernelse af tænder. I kirurgi bruges det til åbning af felon, phlegmon, syning af sår på huden.

    Efter introduktionen af ​​lægemidlet føles patienten følelsesløs. Normalt tager det en time. Denne gang er nok for lægen til at udføre alle manipulationer.

    En allergi mod lokalbedøvelse udvikles ret ofte. I denne forbindelse skal lægen foretage en test, inden lægemidlet administreres. Han indsprøjter en lille mængde bedøvelse under huden. Hvis patienten har intolerance over for dette lægemiddel, vises rødme, kløe og hævelse. I dette tilfælde er brugen af ​​dette stof strengt kontraindiceret!

    Selvom der er tilfælde, hvor patienten efter en negativ test for allergi udviklede anafylaktisk chok under tandbehandling eller suturering af såret. Når man ved dette, har tandlæger og kirurger altid på deres kontor en ampul med Adrenalin og Prednisolon, for når en sådan reaktion begynder, er der ikke tid til at vente på en ambulance.

    Adrenalin bruges til at yde akut pleje af anafylaksi

    Allergiske reaktioner kan forekomme på enhver type anæstesi. Lægen skal altid være forberedt på en sådan komplikation og have alle de nødvendige medicin til førstehjælp. Patienter skal til gengæld huske, hvilke lægemidler de har en allergisk reaktion på og informere den behandlende læge.

    Funktioner ved manifestation

    En allergisk reaktion som respons på det stof, der anvendes til anæstesi, opstår meget hurtigt - øjeblikkeligt i løbet af de første 10-15 minutter, efter en time og endda efter en dag. Formen for en sådan reaktion kan være anderledes, men anafylaktisk chok betragtes som den mest alvorlige. Alle skat. faciliteter udstyret til at yde succesfuld førstehjælp til denne komplikation.

    Generelle principper for udvikling af lægemiddelallergier

    Når man taler om allergier over for medicin, skal det bemærkes, at som et resultat af dets første indtagelse aktiveres sensibilisering. Derfor omdannes det tagne stof til et allergen. Gentagen administration er forbundet med aktiveringen af ​​mastceller, der dirigerer histamin i blodet. Resultatet er irritation af nerveenderne, muskel- og kar-spasmer, slimproduktion og kapillær ekspansion. Derfor er kløe, udslæt, hævelse og anafylaksi diskuteret ovenfor ofte symptomer på allergi..

    På samme tid er der en reaktion på immuntypen, der manifesterer sig forsinket. Hvide blodlegemer sendes til zonen med inflammatoriske forandringer, og bindevæv dannes på stedet for de berørte celler. Resultatet er udviklingen af ​​komplikationer i form af farlige patologier. Disse inkluderer trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, vaskulitis, serumsygdom.

    Egenskaber ved anæstesiallergi

    Anæstesi betragtes som en speciel gruppe medikamenter, der kan reducere kroppens følsomhed fuldstændigt eller dens individuelle dele. Under deres handling stopper nerveimpulser med at passere, hvilket er nødvendigt for operationen. Anæstesi kan være af to typer:

    1. Generelt, når en persons følsomhed elimineres fuldstændigt, da han overføres til en bevidstløs tilstand. Tildel en enkel og kombineret anæstesi. Det kan udføres ved indånding eller ved at indføre et stof i en blodåre. Dette er en mere alvorlig type anæstesi for patienten, som kræver en foreløbig forberedelse og undersøgelse..
    2. Lokalt - tab af følsomhed af en del af kroppen i en bestemt periode. Konduktiviteten af ​​individuelle nerver er slukket, men vejrtrækning og bevidsthed forbliver. Den lokale type anæstesi tolereres lettere af patienter, og der er ikke behov for yderligere forberedelse. Almindeligvis brugt til operationer med lav kompleksitet.

    Lokalbedøvelse kan være:

    • terminal eller overfladisk, når medicinen til anæstesi påføres huden eller slimhinden udefra;
    • infiltreret - subkutan bedøvelse;
    • regionalt med modtagelse af lægemidlet i områder tæt på nervestammen (ledning, rygmarv, epidural, intravaskulær, intraosseøs anæstesi).

    Til generel anæstesi kan læger bruge Fluorotan, Methoxifluran, Hexenal, Ketamine, Etomidat og til lokalbedøvelse, Lidocaine, Novocaine, Benzocaine, Prilocaine

    Det er vigtigt at huske, at en allergisk reaktion ikke kun provokerer den vigtigste aktive komponent, men også hjælpestoffer. Allergier kan være forårsaget af epinefrin, stabilisatorer, konserveringsmidler eller parabener.

    Lægemidler, der anvendes til lokalbedøvelse og generel anæstesi

    For et dusin år siden var de mest almindelige anæstetiske stoffer inden for tandlæge Lidocaine og Novocaine, det er på deres introduktion, at allergiske reaktioner ofte udvikles.

    Allergien over for lidocaine forklares med multikomponentkompositionen af ​​dette stof, og novocaineintolerance forekommer i de fleste tilfælde på grund af tilstedeværelsen af ​​et konserveringsmiddel i dette lægemiddel kaldet methylparaben.

    I moderne tandklinikker anvendes Lidocaine og Novocaine praktisk talt ikke..

    Lidocaine kan bruges som en spray til overfladisk smertelindring før injektion.

    De mest populære lægemidler til lokalbedøvelse i øjeblikket er:

    • Ultracaine;
    • articain;
    • Ubistezine;
    • mepivacain;
    • Scandonest;
    • Septonest.

    De anførte anæstetika er overlegne Novocaine 5-6 gange i styrke med anæstesi, Lidocaine er næsten to gange.

    Ud over det vigtigste aktive stof indeholder moderne smertestillende midler til tandbehandling adrenalin eller epinefrin.

    Disse komponenter indsnævrer blodkarene på deres injektionssted og reducerer således udskillelsen af ​​den smertestillende komponent, som igen forlænger og øger styrken af ​​lokalbedøvelse.

    Sådanne lægemidler leveres straks i specielle kapsler, disse er slags ampuller placeret i kroppen af ​​en metallsprøjte.

    Selve sprøjten er udstyret med den tyndeste nål, og derfor forbliver injektionen af ​​medikamentet i gummiet næsten ubemærket af patienten.

    Generel anæstesi i ambulant tandpleje ordineres til patienter strengt i henhold til indikationer. Inden proceduren skal anæstesiologen tale med patienten, finde ud af sine sygdomme og vurdere sundhedstilstanden.

    Generel anæstesi er opdelt i inhalation og ikke-inhalation:

    • Med inhalationsanæstesi menes brugen af ​​nitrogenoxid med ilt, fluorotan og et antal andre stoffer gennem en maske. Denne metode til smertelindring anvendes sjældent, da der er fare for, at tandlægen selv kan indånde flygtige narkotiske stoffer. Brug af en maske gør det også svært for en læge.
    • Ikke-inhalationsanæstesi henviser til administration af anæstetika gennem en vene. Disse kan være medikamenter, såsom thiopentalnatrium, hexenal, ketamin, sombrevin, propofol. Disse anæstetika virker i kort tid - fra tre til 30 minutter.

    Generel anæstesi, der anvendes af tandlæger, påvirker ikke helbredet negativt, og det kan derfor bruges ofte nok.

    Men for at der ikke er nogen negative reaktioner, skal lægen først vælge den rigtige dosis afhængigt af alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

    Hvilke typer moderne anæstesi i tandpleje er der

    Tandpine er velkendt for mange, det er vanskeligt at udholde, men nogle mennesker udsætter et besøg hos tandlægen på grund af frygt for endnu mere ubehagelige fornemmelser. Som et resultat bliver du nødt til at mødes med en læge, men du har allerede brug for en mere kompleks behandling på grund af de udviklede komplikationer. Derfor, hvis tanden er syg, skal du ikke trække i den, for i dag er der nye typer anæstesi i tandpleje, der giver dig mulighed for hurtigt og smertefrit at løse problemet.

    Anæstesi i tandpleje muliggør behagelig behandling

    Anæstesi er et fald eller fuldstændigt tab af følsomhed i individuelle områder eller i hele kroppen. Tilstanden opstår på grund af introduktionen af ​​et lægemiddel, der hindrer passagen af ​​en smerteimpuls fra en nerve til hjernecentrene, i interventionsområdet. I tandpleje kræves anæstesi, så en person ikke føler smerter under rehabilitering.

    Patientens rolige tilstand gør det muligt at udføre proceduren i en nødvendig skala.

    Dental anæstesi udføres under følgende procedurer:

    • behandling af komplekse karies;
    • depulpation;
    • ekstrudering af tanden;
    • andre kirurgiske indgreb;
    • forberedelse af tænder til installation af proteser;
    • til behandling af maxillofacial anomalier.

    Undertiden og med moderat karies anvendes tandfrysning, da området af emaljen, der grænser op til dentinet, også er følsomt, derfor oplever patienter ofte smerter under manipulationer i dette område.