Allergisk rhinitis er en forholdsvis almindelig lidelse, som de henvender sig til en specialist. Ifølge statistikker står ca. 20% af befolkningen i Rusland over for allergisk rhinitis. Denne sygdom er overhovedet ikke smitsom, den forårsager betændelse i næseslimhinden på baggrund af udviklingen af en allergisk reaktion. Sådan behandles kronisk allergisk rhinitis og dens årsager?
Kilden til allergisk rhinitis er en allergisk reaktion, med andre ord øjeblikkelig overfølsomhed. Dette udtryk henviser til mange allergiske processer, til dannelse af tegn, som det er nok, at det fra øjeblikket af interaktion med allergenet tager fra et par sekunder til 20 minutter. Allergener, der oftest fungerer som årsager til allergisk rhinitis, inkluderer pollen af planter, insekter, mider, der lever i husstøv, en række fødevarer, gær- og muggsvampe, hus- og biblioteksstøv og medicin. Årsagen til udviklingen af allergisk rhinitis er også tilstedeværelsen af en arvelig disposition.
De vigtigste symptomer på allergisk rhinitis er:
På tidspunktet for en forværring af en allergisk rhinitis er de karakteristiske tegn på sygdommen forekomsten af:
Mennesker, der lider af en allergisk rhinitis, kan ganske ofte uforvarende gnide spidsen af næsen med håndfladerne. Oftest føles allergisk rhinitis for første gang i barndommen eller ungdomsårene..
I betragtning af intensiteten af symptomerne på en allergisk rhinitis frigives en mild, moderat og svær grad af sygdommen. Når symptomerne på sygdommen ikke forstyrrer søvnen, og den daglige aktivitet ikke falder, diagnosticeres en mild alvorlighed. Med et mindre fald i arbejdsevne og søvn taler de om moderat sværhedsgrad, og hvis der opdages lyse manifestationer af alle symptomer, diagnosticeres en alvorlig grad af allergisk rhinitis. Hvis symptomerne på sygdommen er kendetegnet ved forekomsten i forår-sommerperioden, er dette sæsonbetonet rhinitis. Tildel også året rundt form.
Manifestationen af sæsonbestemte allergisk rhinitis skyldes en allergi, der manifesterer sig i plantepollen eller skimmelsporer. Nogle gange kan provokerende midler identificeres uafhængigt af patienter. F.eks. Vises tegn på allergisk rhinitis, når man rengør huset, kontakter med dyret, mens man går på gaden en forårssag osv..
Midlertidig lindring kan forekomme, hvis der tages antihistaminer. Diagnosen skal stilles af en specialist..
For at diagnosticere allergisk rhinitis anbefales et besøg hos en allergist-immunolog og otolaryngolog. Sørg for at kontakte disse to specialister for at etablere en nøjagtig diagnose og eliminere et kombineret problem. Den almindelige forkølelses allergiske karakter kan bekræftes ved at tage en næsepinde til eosinofiler, hvis mængde vil være mere end 5%, eller ved at udføre en blodprøve for IgE i alt med en værdi på mere end 100 IE.
For at identificere årsagerne til allergisk rhinitis leveres brugen af 2 typer diagnoser:
Nogle klinikker tilbyder muligvis bloddonation til reaktion af leukolyse med mad. Pålideligheden af en sådan diagnose er temmelig lav, og der er derfor ingen mening i at udføre denne manipulation. Efter lægens skøn kan der udføres en klinisk blodprøve, udført rhinomanometri, en pinde fra næsen taget, en røntgen af bihulerne.
Ofte, når de første tegn på allergisk rhinitis vises, bruger folk vasokonstriktorer i næsen i lang tid på grund af misbrug, hvor en forværring af sygdomsforløbet er mulig.
Hos patienter med allergisk rhinitis opdages ofte øget følsomhed over for kemikalier, tobaksrøg og stærk lugt.
ANTIHISTAMINE DRUGS. Til behandling af allergisk rhinitis ordinerer lægen næsten altid en oral indgivelse af antihistaminer. Brug af medicin fra anden generation (cetrin, zodak, clarithin) og tredje (erius, zirtek, telfast) generation anbefales. Behandlingsvarigheden bestemmes af en specialist, men sjældent er den mindre end 2 uger. Disse lægemidler kan have en negativ effekt på mentale evner og hjertet i forbindelse med det er nødvendigt at konsultere en læge.
Sprays. Med en løbende næse kan aktuelle præparater ordineres, for eksempel cromoglin, cromosol, cromohexal. Resultatet af disse sprayer kan ses, hvis du bruger dem til en mild sygdom eller til børn. Sådanne lægemidler kan bruges til forebyggelse hele året. For nylig er den vellykkede anvendelse af sprayen - Nazaval, der danner en film på næseslimhinden, der beskytter mod kontakt med allergenet.
CORTICOSTROIDES. Hvis graden af allergisk rhinitis er høj, tilvejebringes brugen af nasale kortikosteroider (nasobek, nasonex, beconase, flixonase, nasarel, benorin). I fravær af virkningen af lægemiddelbehandling eller i nærvær af kontraindikationer, kan allergen-specifik immunterapi ordineres.
Behandling af allergisk rhinitis ved hjælp af kirurgi er meget sjælden og kun hvis der opdages en parallel ENT-patologi. Traditionel medicin tilbyder ingen effektive opskrifter, takket være hvilke det er muligt at lindre tilstanden med allergisk rhinitis. Det er kun muligt at skylle næsen med en saltopløsning.
Der er ikke udviklet nogen specifik forebyggelse af allergisk rhinitis. Hvis der opdages en sygdom, skal kontakt med allergenet fjernes..
Allergisk rhinitis (allergisk, atopisk rhinitis, allergisk vasomotorisk rhinitis) er en patologi, hvor næseslimhinden bliver betændt og svulmer som reaktion på en stigning i allergisk baggrund.
Årsagen til allergisk rhinitis er en øjeblikkelig allergisk reaktion, der opstår som et resultat af kropskontakt med et allergen.
Denne type atopisk rhinitis forekommer hovedsageligt hos patienter med en genetisk tendens til forskellige allergiske reaktioner. Normalt i familiehistorie for sådanne patienter er der astmaanfald af forskellige etiologier, urticaria af allergisk oprindelse, multiple neurodermatitis og nogle typer allergisk rhinitis, der var til stede i anamnese af en eller flere nære slægtninge.
Ifølge statistikker lider op til 30% af verdens befolkning af rhinitis i øjeblikket. Imidlertid søger kun 60% af patienterne medicinsk hjælp om dette emne. De fleste mennesker, der har denne sygdom, er selvmedicinske eller behandler tilbagevendende SARS..
I de sidste par år er følgende sygdomsudviklinger blevet observeret:
hvert år stiger antallet af patienter med allergisk rhinitis;
sygdommen diagnosticeres oftest hos patienter i alderen 18-24 år;
patologi er mere almindelig i regioner med dårlig økologi;
i forskellige regioner i Rusland varierer antallet af patienter med rhinitis i gennemsnit fra 12 til 24%.
Baseret på dette kan vi konkludere, at problemet med allergisk rhinitis i dag er mere relevant end nogensinde.
I de sidste par år har klassificeringen af allergisk rhinitis ændret sig mange gange. For et par år siden blev atopisk rhinitis kun opdelt efter kursets art (akut allergisk rhinitis, kronisk og subakut). Men i øjeblikket betragtes det som forældet. Moderne allergologer bruger en enklere klassificering, ifølge hvilken atopisk rhinitis er sæsonåben, året rundt, medicinsk og professionel.
Varigheden af vasomotorisk allergisk rhinitis er:
Intermitterende - tegn på sygdommen forfølger patienten i mindre end 1 måned i et år eller mindre end 4 dage om ugen;
Vedvarende allergisk rhinitis - sygdommen ledsager patienten i mere end 1 måned om året eller 4 dage om ugen.
Af naturens natur forekommer en allergisk rhinitis:
mild - sygdommens tilstedeværelse påvirker ikke patientens daglige liv og ydeevne;
moderat og svær - patientens livskvalitet ændrer sig til det værre, og patienten er ikke i stand til at gå på skoler eller arbejde for at udføre hverdagslige aktiviteter.
Ved sæsonbetonet rhinitis fungerer pollen som en irriterende, mindre almindelige, sporer af svampe. Patienter mener ofte, at allergisk rhinitis hos dem forekommer på grund af poppel-fnug. Men det er ikke sådan. Normalt forårsager rhinitis pollen fra planter, hvis blomst opstår under udseendet af poppel fluff på gaderne. Sæsonmæssigheden af allergisk rhinitis kan variere afhængigt af det område, hvor patienten bor, og skifter næsten ikke årligt.
Med denne sygdom manifesterer symptomerne sig stærkest om morgenen. I nogle tilfælde kombineres allergisk rhinitis og konjunktivitis. Hvis ubehandlet, sæsonbetonet atopisk rhinitis fører til irritabilitet, kronisk træthed, hovedpine og psykiske lidelser.
Alvorligheden af symptomer med en sådan rennende næse afhænger af, hvor meget pollen patienten er i kontakt med. Det er bemærkelsesværdigt, at i den tørre sæson aftar tegn på sygdommen normalt..
Det andet navn på denne form for sygdom er kronisk allergisk rhinitis. Denne form for sygdom har et meget større antal stimuli, som kroppen kan reagere på på denne måde. Af samme grund betragtes det som mere alvorligt og kræver øjeblikkelig kontakt med en allergiker og behandling..
Vedvarende allergisk rhinitis forårsager normalt støv, uld, partikler af dyrenes overhuden og nogle elementer i rengøringsprodukter til husholdningen.
I øjeblikket identificerer forskere følgende faktorer, der kan forårsage atopisk rhinitis året rundt:
varmt klima med tør luft;
ugunstige levevilkår.
I mangel af lægebehandling kan konsekvenserne af allergisk rhinitis være som følger:
betændelse i bihulerne i næsehulen;
betændelse i det indre af øret;
dannelse af patologiske vækster i næsehulen.
Af denne grund anbefales det at konsultere en allergolog ved de første tegn på sygdommen..
Normalt er sådan allergisk rhinitis hos voksne mere almindelig. Det forekommer hos patienter, der på grund af deres erhverv tvinges regelmæssigt til at komme i kontakt med enhver form for støv. Så hos bagere kan et angreb af allergisk rhinitis forårsage mel, i syersker - partikler af bunke, hos veterinærer - fjer, uld osv..
Med denne sort ledsager tegn på allergisk rhinitis patienten hele året uanset sæsonen og bliver mindre udtalt kun i fridage fra arbejde eller på ferie. Denne sygdom skal behandles, ellers over tid vil patientens allergiske rhinitis blive til bronkial astma. Rhinitis er også farlig, fordi næseslimhinden med det bliver tyndere, hvilket resulterer i, at infektioner let kan trænge gennem blodbanen gennem det. Derfor kan en professionel atopisk rhinitis forårsage en ændring i erhvervet.
Dette er en type allergisk rhinitis, hvor hævelse i næseslimhinden opstår som reaktion på misbrug af visse lægemidler. Oftest er en sådan reaktion forårsaget af vasokonstriktive medikamenter til lokal handling (næsedråber eller spray). I de første par dage indsnævrer de karene i næsehulen, hvilket resulterer i, at ødemet aftager, overbelastning passerer. Efter nogle få uger udvikler mange patienter imidlertid afhængighed af medicinen, og der opstår et ”rebound-symptom”. Dette betyder, at fartøjerne ikke kan indsnævre og begynde at udvide. I dette tilfælde forekommer blodstase og som et resultat hævelse.
Ud over vasokonstriktormedicinske stoffer, der er designet til at sænke blodtrykket, kan nogle psykotrope, hormonelle og antiinflammatoriske stoffer udløse rhinitis..
Allergisk medikament rhinitis er sjælden hos børn, da årvågne forældre normalt nøje overholder doseringen af lægemidler ordineret til børn.
Allergisk rhinitis er en patologi, der ledsager en person i hele sit liv. Med allergisk rhinitis skal du lære at leve. Udførelse af forebyggende foranstaltninger vil hjælpe patienten med at forhindre indtræden af symptomer på sygdommen, og at diagnosticere allergisk rhinitis i barnet og under graviditet i de meget tidlige stadier, ved at udføre passende behandling vil hjælpe med at undgå mange komplikationer.
Det vigtigste symptom på en atopisk rhinitis er en vandig gennemsigtig udflod fra næsehulen i forskellige mængder. Hvis infektion opstår på dette tidspunkt, vil allergisk rhinitis manifestere sig i form af langvarig nyser. Derudover kan patienten opleve kløende næse og nedsat næse-vejrtrækning. Nasal trængsel og allergisk rhinitis er næsten synonymer, da det er et af de første tegn på sygdommen. I dette tilfælde manifesteres overbelastning hovedsageligt natten og om aftenen. Af denne grund ledsages allergisk rhinitis af hovedpine hos patienter, der ikke behandler sygdommen..
Med udviklingen af allergisk rhinitis hos en patient kan endda patientens udseende indikere en sygdom. Hos patienter, der lider af atopisk rhinitis, forekommer øjnene røde og tårer, hos voksne patienter observeres ofte mørke cirkler under øjnene. På grund af det faktum, at patienter trækker vejret gennem munden, kan deres ansigt kvælde. Tør hoste med allergisk rhinitis er også et klart tegn på sygdommen. Det forekommer i det øjeblik, hvor slimhinden i næsen interagerer med irritanten..
En allergisk reaktion efter kontakt med et irritationsmiddel hos forskellige mennesker vises på forskellige tidspunkter. Så hos nogle patienter forekommer en allergisk reaktion 5-10 minutter efter kontakt med allergenet, maksimalt 5-8 timer. I andre kan ca. 10 dage gå fra det øjeblik, en person kontakter irritanten, indtil der opstår en allergisk reaktion..
Typisk inkluderer symptomer på allergisk rhinitis, der forekommer 5-30 minutter efter eksponering for et allergen:
kløende øjne og øget lakrimation. Hvis behandlingen af rhinitis ikke startes i tide, kan det i dette tilfælde kompliceres af akut betændelse i det ydre skall i øjet;
børn har ofte en løbende næse, der er en øget sekretion af slim fra næsen. Som regel har slimet, der udskilles af allergisk rhinitis, en vandig konsistens. Oftest er det gennemsigtigt. Men i nogle tilfælde får den muligvis en gullig farvetone. Men hvis barnet har betændelse i næsehulen, kan slimet blive ganske tyktflydende. Hvis et allergen indåndes, kan der forekomme en alvorlig løbende næse;
hyppige nyser, som intensiveres om morgenen;
kiling i halsen, allergisk rhinitis og hoste kombineres ofte;
kløe i næsehulen.
Hvordan manifesterer allergisk rhinitis, der ikke er blevet behandlet til tiden? Få dage efter indtræden af allergisk rhinitis har patienten følgende symptomer:
krænkelse af lugt. Da næsen er blokeret, trækker patienten konstant ind med munden;
der er en stigning i øjenfølsomhed over for stærkt lys;
apati, træthed, døsighed, aggressivitet, søvnforstyrrelse - åbenlyse symptomer på vasomotorisk allergisk rhinitis;
i nogle tilfælde har patienter nedsat hørelse, hvilket er ledsaget af smerter i ørerne;
smerter eller simpelthen ubehagelige fornemmelser vises i ansigtet;
kronisk tør hoste med allergisk rhinitis er heller ikke ualmindelig;
hovedpine med allergisk rhinitis - en konsekvens af langvarig iltesult;
udseendet af allergiske cirkler i øjenområdet;
børn med en atopisk løbende næse kan tørre deres næse med hænderne i en retning opad for at slippe af med kløe og udsætte nasale passager;
med langvarig fravær af behandling bliver resultatet af atopisk rhinitis ofte en allergisk fold, der opstår ved konstant friktion af næsen.
Allergiske rhinitis symptomer kan have forskellige. Det hele afhænger af, hvilken slags sygdom patienten lider af. Så med sæsonbetonet atopisk rhinitis klager patienter ofte over hyppige nyser, kløe og øget øjenrivning.
Året rundt allergisk rhinitis symptomer inkluderer følgende: nasal trængsel, øget sekretion af slim fra næsen, nyser. Ofte kombineres alt dette med en dryppinfusion i nasopharynx. I den kroniske form af sygdommen forekommer en stemmeskift ofte med allergisk rhinitis (næse vises).
Men hvis der kan være en temperatur i allergisk rhinitis, kan ingen bestemt svare. De fleste allergikere er enige om, at almindelig allergisk rhinitis ikke bør ledsages af temperatur. Derfor, hvis patienten har luftvejsbetændelse, allergisymptomer og feber, ordinerer læger normalt antivirale medikamenter.
Allergisk rhinitis ledsager undertiden en person hele sit liv, men hans symptomer kan variere meget. Generelt påvises sjældent symptomer på allergisk rhinitis hos børn under 3 år. Fra det øjeblik, du begynder at gå i en børnehave eller skole, er disse indikatorer imidlertid steget markant. Hos børn i skolealderen er symptomerne på sygdommen normalt mere markante, men når de bliver ældre, kan kroppen stoppe med at reagere voldsomt på stimulansen, som et resultat af at de svækkes.
Ikke altid en stigning i symptomer indikerer overgangen af sygdommen til en akut form. Dette fænomen kan føre til rygning, indånding af trerøg eller bare skarp lugt. Tegn på rhinitis kan også forværres i den kolde sæson, når en person tilbringer det meste af sin tid indendørs. Dette gælder dog kun for rhinitisirriterende, som for eksempel er kæledyrshår eller støv.
En allergiker kan diagnosticere en allergisk rhinitis hos en patient baseret på klager, data om hans medicinske historie og påvisning af allergener, som kroppen har reageret på denne måde..
Det er umuligt at gøre det selv derhjemme. Diagnose af allergisk rhinitis hos børn og voksne kan kun udføres af en otolaryngolog eller en allergiker. Under undersøgelsen skal specialisten sørge for, at symptomerne på rhinitis ikke var forårsaget af unormale strukturer i næsehulen. Derfor skal han under undersøgelsen udelukke patientens tilstedeværelse af krumning, unormale bøjninger, pigge og vækster.
Dernæst skal lægen finde ud af, om patienten har en allergisk løbende næseinfektion. Han kan få disse oplysninger baseret på de symptomer, der findes i patienten. Derudover skal specialisten bestemme nøjagtigt, hvilken type rhinitis der findes i patienten (kronisk, sæsonbestemt, medikamentelt eller erhvervsmæssigt), og hvilket allergen der forårsager det.
Ved indsamling af anamnese bør lægen tage hensyn til patientens genetiske disponering for sygdommen, tilstedeværelsen af andre allergiske sygdomme, varigheden af symptomerne og tidspunktet for deres forekomst, dynamikken i den forrige behandling (hvis nogen). Derudover skal otolaryngologen foretage en næsehorn (undersøgelse, hvor lægen vurderer udseendet af næseslimhinden, næseseptum, vurderer mængden og udseendet af slim udskilt fra næsehulen). Således er næseslimhinden hos patienter med rhinitis normalt bleg med en grålig nuance, let ødematøs.
Allergosorbent- og hudtest er allergisk rhinitis-test, der kan bestemme og vise, at sygdommen har en allergisk karakter. Derudover hjælper disse test med at opdage allergener, som patientens krop reagerer på denne måde..
Denne allergiske rhinitis-test kan påvise IgE in vivo hos en patient.
En hudtest er indiceret til patienter med:
slørede symptomer på sygdommen;
manglende evne til at stille en diagnose baseret på historie og undersøgelse;
en historie med astma eller inflammatoriske sygdomme i ENT-organerne.
En hudtest er billig og tager lidt tid. Det kan dog vise tilstedeværelsen af IgE i kroppen. Hvis testen udføres på husholdningsallergener eller allergener, som patienten kan berøre, kan testresultatet evalueres efter 20 minutter. Under evalueringen bestemmer lægen, hvor meget huden kvælder og bliver rød..
For at sikre, at testresultaterne viser det mest nøjagtige resultat, skal antihistaminer afbrydes 7-10 dage før. Korrekt udførelse af en sådan test kan kun en læge på laboratoriet. Sættet med allergener kan variere afhængigt af patientens bopæl. En af de største fordele ved metoden kan overvejes, at en sådan diagnose af allergisk rhinitis er velegnet til børn og voksne..
Sammenlignet med hudtest er denne test mindre følsom, selvom den har en høj pris. Ifølge statistikker har ¼ patienter ifølge resultaterne af denne test ingen allergi, på trods af at det blev opdaget ved hjælp af en hudtest. Dette betyder, at diagnosen allergisk rhinitis kan stilles forkert. Af denne grund bruges denne forskningsmetode praktisk talt ikke..
RAST - en radioallergosorbentundersøgelse gør det muligt at påvise immunoglobuliner af klasse E i blodet.Resultaterne hænger som regel sammen med resultaterne af hudprøver. Imidlertid har denne metode en ulempe - den kan ikke udføres i perioder med eftergivelse af sygdommen. Imidlertid kan denne test registrere radioaktive komplekser i blodet..
Af alt dette antyder konklusionen sig selv, at selvdiagnosticering af allergisk rhinitis er umulig. Kun en allergiker kan gøre dette efter en grundig undersøgelse. Men hvor effektiv behandlingen vil være, afhænger af den korrekte diagnose..
Behandling af allergisk rhinitis kan variere meget afhængigt af sygdommens fase (remission eller forværring). Med en atopisk rhinitis kombineret med forskellige komplikationer er behandling med kun en folkeopskrifter uacceptabel. I dette tilfælde er der behov for en integreret tilgang til problemet..
Imidlertid, uanset hvilken form sygdommen måtte være, og uanset hvilken fase det måtte være, er den første fase af behandlingen altid at isolere allergenet. Det skal forstås, at det ofte ikke altid er muligt at beskytte en person mod en irritation fuldstændigt. Derfor skal behandlingen af allergisk rhinitis nødvendigvis omfatte medicinsk behandling, som udelukkende skal vælges af en læge. Kun han ved, hvordan man slipper af med allergisk rhinitis i det konkrete tilfælde for hver patient.
I dag er immunterapi en af de mest almindelige behandlinger af allergier. Dens essens ligger i injektion af små doser af allergenet i kroppen. Over tid øges denne dosering. Formålet med alle disse manipulationer er at træne immunsystemet.
Efter nogen tid kan immunsystemet reagere normalt på allergener. For nylig tog immunterapi lang tid og krævede selvdisciplin. I dag er en ny generation af medikamenter dukket op, takket være hvilken det er muligt at kurere allergisk rhinitis i 12-24 sessioner, der blev udført i 1 sæson.
Som regel begynder forløbet af en sådan behandling om efteråret..
Brug af hormonelle medikamenter kan også give en god effekt på kort tid. I modsætning til hvad man tror, udgør sådanne stoffer ikke en trussel mod helbredet, da de anvendes topisk. Derudover har nye generations lægemidler lav biotilgængelighed. På grund af dette kan hormoner ikke trænge gennem næseslimhinden.
Denne behandling er rettet mod at reducere hævelse og følsomhed over for irritanter..
Ofte ordinerer allergikere forskellige spray og dråber til behandling af atopisk rhinitis. De bruges kun på tidspunktet for forværring af sygdommen. Ikke desto mindre har inhalationspræparater til allergisk rhinitis en profylaktisk snarere end en terapeutisk virkning, da varigheden af deres anvendelse skal være mindst 7-10 dage.
Oftest anbefales spray og dråber til behandling af pædiatriske patienter. Voksne bruger dem hovedsageligt til mild sygdom eller som en behandling af kronisk allergisk rhinitis.
Disse retsmidler er ideelle til behandling af kronisk rhinitis..
Indånding med allergisk rhinitis hjælper med at reducere hævelse og dannelse af en film i næsehulen, som beskytter næseslimhinden mod allergenet.
Selv om selve operationen for allergisk rhinitis ikke er i stand til at helbrede sygdommen, men det kan hjælpe med at rette næsefejl, som er en hindring for behandlingen af sygdommen. Læger tyr til denne metode som en sidste udvej, kun hvis lægemiddelterapi er mislykket.
Kirurgisk behandling af sygdommen inkluderer som regel:
endoskopisk kirurgi, hvor kirurgen kan eliminere krumningen af næsen eller næse-septum, fjerne polypper;
fjernelse af væske fra det indre øre eller placering inde i et specielt rør, gennem hvilket det vil strømme. Denne behandling bruges ofte til børn med atopisk rhinitis i forbindelse med infektionssygdomme i øret..
Som regel bruger læger calciumchlorid, diphenhydramin og vitamin B1 til behandling af allergisk rhinitis ved elektroforese For at undgå ubehag forbehandles næseslimhinden hos patienter med novocaine.
Under proceduren anbringes bomuldspinde i næsehulen, hvorefter elektroder er fastgjort til dem. Under strømmen passerer salte ned i ioner, der derefter trænger gennem næseslimhinden. Imidlertid er denne effekt ubetydelig. Positiv dynamik i behandlingen opnås på grund af den stimulerende effekt, der fremkalder vasospasme. Alt dette hjælper med at lindre hævelse i allergisk rhinitis, styrker næseslimhinden.
Normalt ordineres et kursus på 10 til 14 procedurer til behandling af allergisk rhinitis..
Før proceduren smører lægen sensoren med hydrocortison. Derefter leder specialisten dem med smørende bevægelser langs slimhinden i næsehulen. Hydrocortison under denne procedure har næsten ingen terapeutisk virkning. Dens handling er at udføre ultralyd i dybere lag.
Denne behandlingsmetode er rettet mod at forbedre blodmikrosirkulation, reducere hævelse og fremskynde helingen af mikrokrakker i næseslimhinden.
Fordelen ved fonoforese er, at den praktisk talt ikke har nogen kontraindikationer. For at helbrede vasomotorisk allergisk rhinitis ordinerer læger normalt et forløb på 5 til 7 procedurer, der skal udføres om morgenen.
Til behandling af rhinitis med en laser bruger allergikere rør, der anbringes i næsen under proceduren. Laserstråling virker på slimhinden på en sådan måde, at den styrker, og ødemet forsvinder. I dette tilfælde er laserens virkning hovedsageligt rettet mod små kar. Laseren normaliserer metabolske processer i næseslimhinden, hvilket resulterer i, at volumenet af plasma, der passerer gennem det, som dannede ødem, formindskes.
Denne metode til behandling af allergisk rhinitis bruges ikke, hvis patienten har smitsomme sygdomme i ØNH-organer, da dette kun kan forværre situationen..
Terapi med rhinitis med homøopatiske midler består af to faser
behandling af forværring af sygdommen;
udvælgelse af konstitutionel homøopatisk middel.
Hvis lægen vælger egnede homøopatiske lægemidler, er det muligt at reducere behandlingstiden for høfeber (allergisk rhinitis, der forekommer i bestemte årstider), og reducere belastningen på kroppen fra medicin. Sådanne præparater bør udvælges udelukkende af en specialist baseret på de individuelle egenskaber ved patientens krop. Når man vælger et middel, kommer en læge normalt ikke ud af, hvad en person hvider, men fra hvordan han er syg.
Akupressur til allergisk rhinitis er en anden effektiv måde at behandle sygdommen. Når de første tegn på sygdommen vises, øges følsomheden af refleksogene zoner kraftigt. Når man trykker på dem, kan patienten føle ubehag. Uafhængigt af hjemmet anbefales det at udføre selvmassagepunkt. For at gøre dette skal du besøge en professionel massageterapeut. Han vil forklare, hvad han skal gøre i tilfælde af allergisk rhinitis, han vælger den massage-teknik, der passer til hans sag, og forklarer ham, hvordan han udfører den. I tider med forværring anbefales det at udføre det 2 gange om dagen: straks efter vågnen og før sengetid.
Nogle gange anbefaler læger selv at bruge deres patienter til alternative metoder til behandling af sygdommen. Så denne metode er ideelt egnet til behandling af sygdommen hos pædiatriske patienter. Urter, der bruges til at tilberede hjemmelavede lægemidler til behandling af atopisk rhinitis, kan også bruges til behandling af kvælning af allergisk oprindelse (hvis de kombineres). Deres handling består ofte i at undertrykke immunresponset på stimulansen..
Før behandling af allergisk rhinitis på denne måde anbefales det imidlertid at konsultere en allergolog.
Terapi til atopisk rhinitis i barndommen adskiller sig ikke fra behandlingen af allergisk rhinitis hos voksne. Når forskrives medicin til børn, tager læger dog hensyn til, at ikke alle af dem kan bruges i barndommen. Så de fleste dekongestanter er kontraindiceret hos børn. Antihistaminer bør også ordineres med ekstrem forsigtighed. Af denne grund skal du altid konsultere en læge, før du begynder behandling af atopisk rhinitis hos et barn. Før behandling af børn fra deres miljø og diæt, skal alt, der kan provokere en allergisk reaktion, fjernes..
Allergisk rhinitis betyder ikke noget i hvilken form det er kronisk eller akut komplicerer altid en persons liv. Dets udseende bliver smertefuldt, handicap falder. Det er næsten umuligt at helbrede en allergisk rhinitis fuldstændigt. For denne person er du nødt til at beskytte dig fuldstændigt mod det allergen, der provokerede udviklingen af sygdommen. Imidlertid kan symptomerne på denne sygdom fjernes fuldstændigt ved hjælp af lægemidler mod allergisk rhinitis..
I øjeblikket bruger allergikere til behandling af rhinitis af allergisk oprindelse følgende grupper af stoffer:
Efter rækkevidde er de opdelt i:
systemiske (tabletter, injicerbare opløsninger osv.);
lokale (dråber, spray, salver).
Nogle af disse medikamenter kan forbruges i lang tid, og de er kun delvis i kurser på 5-10 dage. Valget af lægemidlet mod allergisk rhinitis og varigheden af dets anvendelse afhænger af formen for patientens sygdom, lægemidlets sammensætning og de individuelle egenskaber ved patientens krop. At lade sygdommen gå under tyngdekraften eller kun behandle allergisk rhinitis med folkemedicin truer patienten med alvorlige komplikationer, for eksempel bronchial astma.
Allergisk rhinitis antihistaminer vil hjælpe med at eliminere på kortest mulig tid. Disse stoffer er følsomme over for H1- og H2-receptorer, som et resultat af, at sygdommen ikke kan udvikle sig yderligere. Oftest bruges de til behandling af akut sæsonbetonet rhinitis, mindre ofte kronisk. Tidligere ordinerede læger diphenhydramin og suprastin til allergisk rhinitis til deres patienter. De var meget effektive, men desværre havde deprimerende virkning på det centrale nervesystem. Derfor anbefaler eksperter i dag at bruge en ny generation af allergimedicin. De forårsager ikke døsighed, og deres virkning varer 24 timer..
I øjeblikket er der salg af antihistaminspray til allergisk rhinitis, dråber, salver og tabletter.
Disse lægemidler har både antihistamin og antiinflammatoriske virkninger og kan bruges på ethvert stadium af behandlingen af sygdommen. De stopper hurtigt manifestationen af patologi. Så foreskrives næsedråber i tilfælde af allergisk rhinitis baseret på glukokortikosteroider til patienter med moderat sværhedsgrad af sygdommen i lang tid. I alvorlige stadier af sygdommen eller i tilfælde af at allergisk rhinitis er ledsaget af bronkial astma, vælger læger lægemidler med et højere hormonindhold. Medicinen viser deres virkning stærkest på den 7.-10. Brugsdag. I mangel af effekt i begyndelsen af administrationen bør patienten derfor ikke forsømme behandlingen.
Som regel sælges glukokortikoide medikamenter i form af spray til allergisk rhinitis. Oftest inkluderer disse lægemidler mometason eller fluticason. Den udiskutable fordel ved disse midler er, at de har en lokal virkning og praktisk taget ikke absorberes i blodet.
Ved en forværring af sygdommen kan lægen ordinere glukokortikoidinjektioner til allergisk rhinitis eller korttids tabletter.
Vasoconstrictor (vasoconstrictor) medicin bruges til at stoppe de ubehagelige symptomer på rhinitis. De forårsager spasmer af blodkar, som et resultat af, at de er mindre fyldt med blod og kvælder. Takket være dette fjernes næseoverbelastning på kortest mulig tid, og vejrtrækningen forbedres..
Med sæsonbestemt allergisk rhinitis ordineres disse lægemidler mod allergisk rhinitis i perioder med forværring ved korte kurser på højst 10 dage. Ofte ordineres de, før de bruger andre midler til at lindre hævelse og andre medikamenter (for eksempel dråber fra allergisk rhinitis) kunne bedre trænge ind i næsehulen.
På dagens marked er der vasokonstriktor dråber i næsen for allergisk rhinitis og spray. Parallelt med disse midler anbefales det at skylle med let saltet vand eller medicin baseret på havsalt for at undgå udtørring af næseslimhinden. De internationale navne for de mest almindelige vasokonstriktormedikamenter er oxymetazolin og phenylephrin..
Denne medicin mod allergisk rhinitis har en membranstabiliserende virkning, hvilket resulterer i, at frigørelsen af slimhindemediatorer stopper. Sådanne lægemidler har normalt en kumulativ effekt. Derfor ordineres de ofte for at understøtte tilstanden ved kronisk rhinitis eller 2 uger før en mulig forværring af sæsonåben allergisk rhinitis. Læger ordinerer ofte antiinflammatoriske dråber i næsen til børn fra allergisk rhinitis. Imidlertid kan sådanne lægemidler også ordineres i tabletter (f.eks. Ketotifen).
Terapi med allergisk rhinitis giver ikke den ønskede effekt uden harmonisering af immunitet. Til dette formål anvendes oftest homøopatiske midler mod allergisk rhinitis eller kosttilskud. Sådanne lægemidler ordineres normalt i løbet af 2 uger. Men hvis allergisk rhinitis forekommer hos en patient på grund af et unormalt immunrespons på et stof af planterisk oprindelse, bør homøopatiske midler ikke anvendes.
Alle disse lægemidler, når de bruges korrekt, er lige så effektive. For at opnå det ønskede resultat skal et lægemiddel mod allergisk rhinitis ikke desto mindre vælges af en specialist. Behandling af allergisk rhinitis bør kun finde sted som foreskrevet af lægen og kun under hans tilsyn.
Ubehagelige symptomer på allergisk rhinitis, såsom løbende næse, næseoverbelastning, hovedpine og kløe i nasopharynx som følge af svær ødemer, kan føre til fuldstændig udmattelse af selv de mest vedholdende patienter. Derfor er patienter klar til at bruge enhver behandlingsmetode bare for at eliminere symptomer på patologi. Og den første ting, de henvender sig til, er folkemiddel mod allergisk rhinitis (og ofte sker dette før et besøg hos en allergiker). Men dette er forkert. Selv om de forekommer ufarlige for mange mennesker, er urterne også medicin og nogle gange meget stærke. Derfor er deres anvendelse uden at konsultere en læge uacceptabel!
Imidlertid har disse behandlingsmetoder deres fordele. Så i modsætning til medicin har afkok og infusioner ikke en negativ effekt på leveren.
Den bedste løsning i dette tilfælde er behandling af allergisk rhinitis med alternative metoder i kombination med traditionel behandling efter konsultation med en allergiker. Patienten vil således være i stand til at forkorte gendannelsesperioden, samtidig med at den negative virkning af medikamenter på kroppen reduceres.
Du behøver ikke at kigge efter opskrifter på hjemmelavede medicin i lang tid. Allergisk rhinitis er blevet behandlet af traditionel medicin i mange århundreder og har allerede samlet et helt arsenal af midler, der er testet gennem årene. Du kan gøre dig bekendt med de mest effektive af dem på vores hjemmeside.
Før han fremstiller medicin, skal patienten være sikker på, at han ikke er allergisk over for de komponenter, der udgør medicinen. Så traditionel medicin foreslår at bruge honning og aloe til allergisk rhinitis. Få mennesker ved imidlertid, at honning er det stærkeste allergen, og aloe kan forårsage forbrændinger i næseslimhinden. Derfor anbefales det kun at behandle allergisk rhinitis med påviste gebyrer..
En af de sikreste urter er kamille. Det kan bruges i form af afkogninger eller velling, også til personer med en historie med allergiske reaktioner. For at undgå, at kroppen vænner sig til en medicin, anbefales det at skifte produkter, der er tilberedt på basis af kamille og rosehip. De vil bringe ubestridelige fordele for hele kroppen. Rosehip og tranebær er ideelt kombineret imellem. Ved hjælp af disse midler behandler patienten allergisk rhinitis indefra..
En anden urt, der sjældent provokerer allergi og andre bivirkninger, er mynte. Fra det kan du lave en række te, afkok, infusioner og spray. Behandling af allergisk rhinitis derhjemme med disse stoffer hjælper med at lindre betændelse og hævelse så hurtigt som muligt..
Glem dog ikke, at mange planter er giftige. Disse inkluderer celandine, som er berømt for sin evne til at behandle mange sygdomme. Få mennesker ved, men selv med en lille overdosis af denne plante i en medicin kan en person få alvorlig forgiftning.
Det skal også huskes, at næsten hver plante er en bærer af et bestemt allergen. Kroppen kan reagere på nogle af dem roligt og på andre utilstrækkeligt og forårsage en anden allergisk reaktion og derved fremkalde en komplikation af sygdommen.
Det følger heraf, at folkemiddel mod allergisk rhinitis kan være fordelagtig. Dog bør honning og celandine ikke bruges til behandling af atopisk rhinitis. Og hvis patienten stadig fik lov til at udføre behandling med disse lægemidler, skal deres dosis vælges af den behandlende læge.
Du skal være opmærksom på, at behandling af allergisk rhinitis derhjemme er ekstremt farlig. Før en sådan behandling er det vigtigt at konsultere en allergolog. Hvis en afkok eller infusion er til gavn for patienten, vil lægen bestemt godkende dette valg.
Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis er en af de mest almindelige sygdomme, som en allergist-immunolog kommer til hos en læge. Den præsenterede artikel indeholder alle de nødvendige oplysninger om symptomer, diagnose og behandling af allergisk rhinitis. Efter at have læst det, kan du med sikkerhed sige, at nu ved jeg nok om allergisk rhinitis. Artiklen er beregnet til patienter, deres familiemedlemmer samt til alle, der er interesseret i dette problem..
Allergisk rhinitis (allergisk rhinitis) er en betændelse i næseslimhinden baseret på en allergisk reaktion. Allergisk rhinitis eller rennende næse manifesteres normalt ved nysen, rhinorrhea (aktiv sekretion af en vandig sekretion fra næsen), kløe i næsen, næse-åndedrætsbesvær.
I henhold til medicinsk statistik lider 11 til 24% af den samlede befolkning af allergisk rhinitis i Rusland.
Grundlaget for sygdommen er en allergisk reaktion eller mere præcist øjeblikkelig overfølsomhed. Dette udtryk henviser til de fleste allergiske processer, hvis symptomer udvikler sig fra et par sekunder til 15-20 minutter fra tidspunktet for kontakt med et allergen (et stof, der forårsager en allergisk reaktion). Allergisk rhinitis er en del af de såkaldte store tre allergiske sygdomme. Ud over allergisk rhinitis inkluderer det atopisk dermatitis og allergisk bronkial astma.
Eventuelle allergener, der kan forårsage allergisk rhinitis:
Genetisk disponering er en risikofaktor for allergisk rhinitis.
De vigtigste symptomer og tegn på allergisk rhinitis er som følger:
1) nyser, ofte paroxysmal i naturen;
2) tilstedeværelsen af udledning fra næsen er vandig, gennemsigtig. Når der er knyttet en sekundær infektion, kan udslipets art fra næsen ændre sig til mucopurulent;
3) kløe i næsen;
4) Arbejdet med nasal vejrtrækning er mindre almindelig og er som regel typisk for svære former for allergisk rhinitis. Næseoverbelastning forværres ofte om natten..
Patientens udseende under en forværring af allergisk rhinitis er karakteristisk. Nogle hævelser i ansigtet bemærkes, nasal vejrtrækning er vanskelig, patienten ånder hovedsageligt gennem munden. Øjnene er ofte røde, muligvis lacrimation. Nogle gange er der mørke cirkler under øjnene. Patienter med allergisk rhinitis kan ufrivilligt og ganske ofte gnide spidsen af næsen med håndfladerne. Dette symptom kaldes - "allergisk hilsen.".
Allergisk rhinitis manifesteres som regel først (manifesterer sig) i barndommen eller ungdomsårene. Blandt nære slægtninge til en patient med allergisk rhinitis er det ofte muligt at identificere personer med allergiske sygdomme.
Afhængig af intensiteten af symptomerne, skelnes mild, moderat og svær grad af allergisk rhinitis. Hvis symptomerne på allergisk rhinitis ikke reducerer ydeevnen og ikke forstyrrer søvn, taler de om en mild alvorlighed; hvis aktivitet på dagtid og søvn er moderat reduceret, taler de om moderat sværhedsgrad, og i tilfælde af alvorlige symptomer, alvorlig allergisk rhinitis.
Afhængig af omfanget af symptomerne på sygdommen, skelner jeg sæsonbestemt (symptomer kun i foråret-sommerperioden) og året rundt allergisk rhinitis. Sæsonbestemt allergisk rhinitis forekommer oftest som et resultat af allergier mod pollen af planter, sjældnere for skimmelsporer.
Ofte kan patienter selv indikere provokerende (forårsager manifestationer af allergisk rhinitis) faktorer. Dette kan være kontakt med dyr, rengøre lejligheden, være i et støvet rum, gå udendørs på en sommerdag osv..
Forsøg på antihistaminer bringer ofte midlertidig lettelse.
Ofte kombineres symptomerne på en allergisk rhinitis med tavlerne af allergisk konjunktivitis, nogle gange er de forløberne for bronkial astma.
Næsten alle rhinitis har lignende symptomer, med undtagelse af nogle nuancer, og cirka ti er kendt (infektiøs rhinitis, hormonel rhinitis, medicinsk rhinitis, psykogen rhinitis, atrofisk rhinitis, erhvervsmæssig rhinitis osv.). Hver af dem kræver sine egne terapeutiske indgreb, individuel behandling. Derfor bør der stadig gives en nøjagtig diagnose til en specialist.
Som regel bruger patienter vasokonstriktormedikamenter til næsen i meget lang tid, og med tiden kan misbrug af sådanne lægemidler forværre sygdomsforløbet. Mange mennesker med allergisk rhinitis har en øget følsomhed over for irritanter som skarp lugt, kemiske husholdningsprodukter og tobaksrøg..
Hvis du har mistanke om en allergisk rhinitis, skal du straks besøge to specialister fra en allergist-immunolog og ØNH-læge. En allergiker vil være i stand til nøjagtigt at bekræfte eller tværtimod udelukke den allergiske karakter af problemer med næsen, og en ØNH-læge vil være i stand til at identificere den samtidige patologi i ENT-organer. Rådgivning i øre-hals-næse bør ikke overses, selvom du er sikker på, at du er 100 procent allergisk, fordi der er ofte kombinerede problemer (for eksempel allergisk rhinitis og nasal pollipose eller allergisk rhinitis og sinusitis). I dette tilfælde vil indtagelse af kun antiallergiske lægemidler ikke være effektiv nok, og utilstrækkelig terapi vil bidrage til forværring af sygdommen..
For at bekræfte diagnosen kan de muligvis blive bedt om at have en næsepinde til eosinofiler eller en generel IgE-blodprøve (generelt immunglobulin E). Påvisning af eosinofiler i en udstrygning (mere end 5% af alle detekterede celler) eller en stigning i total immunoglobulin E (mere end 100 IE) vil indikere en allergisk karakter af næsehæmning.
Det vigtigste spørgsmål ved diagnosticering af allergisk rhinitis er identificeringen af et årsagspolitisk allergen, dvs. stoffets kontakt, som forårsager ovennævnte symptomer. Til dette bruges ofte to typer diagnosticering:
1) iscenesættelse af hudprøver. En af de mest informative og økonomiske typer allergi diagnose. Det bør kun udføres på et kontor, der er specielt designet til denne procedure. Under undersøgelsen laves patienten adskillige hak (ridser) på huden, og der dryppes 1-2 dråber af et specielt tilberedt allergen ovenfra. Reaktionen evalueres inden for 15-30 minutter. Denne metode har den største pålidelighed, men har en række begrænsninger. Så hudtest er ikke placeret på tidspunktet for forværringen af sygdommen, de udføres ikke af gravid og ammende. Den optimale alder for denne type undersøgelse er fra 4 til 50 år. Antihistaminer (suprastin, kestin osv.) Annulleres mindst 5 dage før proceduren..
2) blodprøve for specifikke immunglobuliner E (IgE-specifik). Dette er identifikationen af allergener i en blodprøve. Denne metode er mere praktisk end hudtest. En analyse kan udføres på baggrund af forværring og mens man tager anti-allergiske lægemidler. Det er ikke kontraindiceret hos gravide eller ammende kvinder eller personer med almindelige hudsygdomme. Der er ingen aldersbegrænsninger. Denne metode har kun to ulemper: en temmelig høj omkostning (fra 2000 til 16000 rubler pr. Panel allergener eller 300 rubler pr. 1 allergen) og relativt høj (op til 13-20% afhængigt af reagensfabrikanten) hyppigheden af falske positiver. Gentagne gange står der over for tilfælde, hvor der hos blod under 1 år i henhold til blodprøver blev påvist en allergi mod skaldyr (krabber, rejer, muslinger osv.) Eller eksotiske frugter. Samtidig svor forældrene, at barnet ikke engang så sådanne delikatesser, det vil sige en allergi mod dem er principielt umulig.
Derfor, hvis tilstanden tillader det, bør man alligevel stræbe specifikt efter iscenesættelse af hudprøver.
Nogle gange, hvis du ikke er heldig med en medicinsk institution, kan du blive bedt om at donere blod til reaktionen af leukolyse med mad. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at medbringe fødevareprøver til analyse. Denne metode har ubetydelig pålidelighed, og det er meningsløst at acceptere den. Resultater kan kastes med det samme.
Ud over ovenstående tests, hvis lægen er i tvivl, kan du få ordineret en klinisk blodprøve, en røntgenstråle af bihulerne, en udstrygning fra næsen på mikrofloraen og svampen.
Tilbyde sjældent anterior rhinomanometry. Denne metode giver dig mulighed for at finde ud af, hvordan nedsat tålmodighed i den øvre luftvej er.
Implementering af terapeutiske foranstaltninger, det vil sige behandling af allergisk rhinitis, er kun mulig efter bekræftelse af sygdommens art og den nøjagtige etablering af dens allergiske natur.
Behandling af allergisk rhinitis, som dog og de fleste andre allergiske sygdomme, består af flere komponenter.
1. Reduktion af allergisk betændelse på slimhinderne.
2. Udførelse af allergen-specifik terapi.
Den antiinflammatoriske behandling af allergisk rhinitis er den komplekse anvendelse af et antal lægemidler.
Ofte ordineres antihistaminer oralt i form af tabletter eller dråber til behandling af allergisk rhinitis. Det foretrækkes at anvende præparater fra anden generation (cetrin, klarithin, stjernetegn, kestin) og tredje (erius, telfast, zirtec) generation. De ordineres oralt i aldersdosering en gang dagligt. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen, men sjældent er mindre end 14 dage. På trods af det faktum, at disse allergimedicin udleveres på apoteker uden recept fra en læge, kan du ikke ordinere dem selv i lang tid. Dette skyldes det faktum, at nogle lægemidler har afsløret en kardiotoksisk virkning (negativ effekt på hjertet), en række af dem kan hæmme de kognitive (mentale) evner. Den højeste sikkerhedsprofil har naturligvis den nyeste generation af lægemidler, men deres relativt høje omkostninger er ofte en begrænsende faktor, især ved langvarig brug.
Hvis den tidligere behandling af allergisk rhinitis er ineffektiv, er det nødvendigt at ordinere ”lokale lægemidler”, der specifikt påvirker næseslimhinden.
I tilfælde af mild sværhedsgrad af allergisk rhinitis ordineres natriumcromoglykatderivater (handelsnavne cromohexal, cromoglin, cromosol) til dette formål. Medicinen findes i form af næsespray, ordineres til 1-2 injektioner (1-2 dråber) i næsen 3 gange om dagen i hele forværringen. Det skal huskes, at virkningen af udnævnelsen af en sådan behandling forekommer ikke tidligere end 5-10 dage (og nogle gange senere). Derfor er deres virkning mere forebyggende end terapeutisk. Lægemidler til denne gruppe ordineres oftere til behandling af allergisk rhinitis hos børn eller med mild sygdom alvorlighed hos voksne. Behandlingsforløbet for allergisk rhinitis er normalt mindst 2-4 måneder. Mulig brug af lægemidler året rundt.
Hver for sig vil jeg fremhæve et relativt nyt lægemiddel oprettet på basis af plantecellulose - Nazaval. Lægemidlet fås i form af en spray til næsen og ordineres 4-6 gange om dagen. Som et resultat dannes en mikrofilm på næseslimhinden, som forhindrer slimhinderne i at komme i kontakt med allergenet. Lægemidlet har en relativt lav effektivitet med en allerede udviklet forværring og kan kun anbefales til forebyggelse af sygdommen.
I tilfælde af svær sværhedsgrad af allergisk rhinitis er nasale kortikosteroider (aldecin, nasobek, beconase, nasonex, flixonase, nazarel, benorin), der er produceret i form af næsespray, det valgte lægemiddel. Lægemidler ordineres 1-2 gange dagligt i aldersdoseringer. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen. En meget almindelig misforståelse omkring dårlig tolerance og de mange bivirkninger af intranasale glukokortikoider. Hidtil er sikkerheden og effektiviteten af disse lægemidler bekræftet af adskillige internationale undersøgelser, de ligger til grund for den såkaldte "guldstandard" til behandling af allergisk rhinitis og har hjulpet mange hundrede tusinder af patienter over hele verden.
En almindelig fejltagelse i behandlingen af allergisk rhinitis er langvarig brug af vasokonstriktordråber for at lette nasal vejrtrækning. Dette er medicin som naphthyzin, vibrocil osv. Langvarig brug af medikamenter fra denne gruppe fører ALLTID til udvikling af medikamentel rhinitis i en eller anden grad, hvis behandling kan kræve kirurgi i næsevejene. Brug af vasokonstriktorer tilrådes kun ved svær næsehæmning før brug af intranasale glukokortikoider, og generelt anbefales det ikke at misbruge vasokonstriktorer for næsen med en fastlagt diagnose af allergisk rhinitis.
For patienter, der reagerer dårligt på konservativ behandling eller har kontraindikationer mod medicin, anbefales det at diskutere muligheden for allergen-specifik immunterapi.
Den mest radikale måde at behandle allergisk rhinitis er at udføre allergen-specifik terapi. Denne type behandling udføres kun af allergikere, der er uddannet af læger på et hospital eller et allergirum. Betydningen af behandlingen er introduktionen af små doser af allergenet i gradvist stigende koncentrationer for at udvikle tolerance (resistens) overfor dem. Oftest praktiseres parenteral (injektion) administration af allergener. Med den vellykkede implementering af denne type behandling er det muligt at opnå fuldstændig forsvinden af symptomerne på allergisk rhinitis. En tidligere behandlingsstart øger chancerne for at udvikle fuld tolerance over for allergener og følgelig en fuldstændig helbredelse af sygdommen. Fremkomsten af denne behandlingsmetode har helbredet allergisk rhinitis fuldstændigt hos et antal patienter.
Kirurgiske behandlinger til behandling af allergisk rhinitis bruges sjældent og kun i nærvær af samtidig ENT-patologi (krumning af næseseptum osv.).
Tilhængere af homøopatiske behandlingsmetoder bør være opmærksomme på lægemidlet Rinital (fremstillet i Tyskland) eller rhinosenna (Rusland).
Allergisk rhinitis er en af disse sygdomme, hvor traditionel medicin ikke kan hjælpe. Der er i øjeblikket ikke en eneste virkelig arbejdsmetode på dette område, der kan anbefales til en lang række patienter med allergisk rhinitis. Urimelig entusiasme for sådanne behandlingsmetoder kan føre til en forværring af sygdommen, fastgørelse af en sekundær infektion (at kun folk ikke stikker ind i næsen og ikke fylder den) og forsinke udnævnelsen af passende medicin.
Den eneste mulige metode er at skylle næsen med saltvand. (1/3 tsk salt i 1 kop kogt vand, skyl næsen 1-2 gange dagligt). Men selv denne tilsyneladende uskadelige metode bør ALTID kombineres med medikamentel behandling. Dets brug alene vil være utilstrækkelig.
En væsentlig komponent i behandlingen af allergisk rhinitis er at reducere kontakten med allergener. Anbefalinger fremsættes efter en allergologisk diagnose og identifikation af et forårsageligt allergen..
Allergener kan i deres natur være mad (til forskellige fødevarer), husholdning (husstøv, fjederpuder, husstøvmider), pollen (til plantepollen), epidermal (dyrehår, fuglefjer osv.), Svampe, industri osv.
Arten af eliminationsforanstaltninger afhænger af typen allergen.
Så med fødevareallergi udelukkes de produkter, som patienten testede positivt med.
Ved pollenallergier under en forværring anbefales det ikke, at patienter rejser ud af byen, til naturen. Det er bedre at forlade huset efter 11-12 timer, når koncentrationen af pollen i luften falder. Det anbefales ikke at åbne vinduer, især i den første halvdel af dagen. Det tilrådes at hænge luftrensere. Kør ikke i en bil med åbne vinduer. Brug ikke urtepræparater og kosmetik på urter. Den mest radikale begivenhed er ændringen af opholdsregionen under blomstringen.
Det er bevist, at pollenindholdet på havet og i bjergene er lavere.
Ved husholdningsallergier anbefales grundig rengøring mindst tre gange om ugen. Under rengøring er det nødvendigt at bære en maske, der forhindrer støvallergener i at trænge ind i slimhinderne. Puder, madrasser, tæpper skal være lavet af allergivenlige materialer eller placeres i specielle beskyttelsesdæksler. De anbefaler at slippe af med tæpper, tæpper, stort blødt legetøj og andre støvkilder. I stedet for gardiner og tunge gardiner foretrækkes det at bruge persienner, da de er lettere at rengøre. Møbler skal være lavet af materialer, der ofte kan tørres. Brug af luftrensere har en god effekt. Det mest almindelige husholdningsallergen er husstøvmider (ca. 50-60% af alle tilfælde af følsomhed i husholdningen). Derfor er det nødvendigt ved rengøring at bruge acaricidmedicin, der ødelægger dem. Støvsugere med HEPA-filtre har vist stor effektivitet i kampen mod husholdningsallergener..
Forekomsten af graviditet hos ca. 1/3 af kvinder bidrager til en forværring eller første manifestation af allergiske sygdomme. Normalt bringer dette læger og følgelig patienter med særlige vanskeligheder på grund af det faktum, at de fleste lægemidler og en række undersøgelsesmetoder under graviditet ikke er anvendelige.
Symptomer på allergisk rhinitis hos gravide kvinder adskiller sig ikke fra klassisk. Påvirkning af fosteret er kun mulig med meget alvorlige former for sygdommen eller med utilstrækkelig behandling.
Identificering af årsagen til allergier er kun mulig ved blodprøver (blod til specifikt IgE), hudprøver på dette tidspunkt er kontraindiceret.
Behandling af allergisk rhinitis under graviditet:
Forsøg at begrænse antihistaminerne så meget som muligt på grund af deres potentielle virkning på fosteret. Om nødvendigt foretrækkes tredje generation af medikamenter (telfast) i minimalt effektive doser. Lokal behandling af allergisk rhinitis begynder med derivater af natriumcromoglycat (cromohexal og lignende lægemidler) eller produkter oprettet på basis af plantecellulose (Nazaval). Det er bedre ikke at ordinere nasale kortikosteroider i 1. trimester af graviditeten..
Allergisk rhinitis hos børn manifesterer sig som regel over 3 år, selvom der er undtagelser. Oftere forekommer allergisk rhinitis hos børn, der har bemærket allergiske manifestationer i fortiden (normalt efter typen af allergisk eller atopisk dermatitis). Denne ændring i de kliniske manifestationer af allergier: fra atopisk dermatitis til allergisk rhinitis og derefter til bronkial astma, kaldes atopisk march.
Symptomer på allergisk rhinitis hos børn adskiller sig praktisk talt ikke fra hos voksne. En noget højere forekomst af sensibilisering (allergisk stemning) over for madallergener er karakteristisk..
Behandling af allergisk rhinitis hos børn:
Ved udvælgelse af behandling forsøger de at overholde trinterapi, starte udvælgelsen fra mere "lette" og følgelig have en stor sikkerhedsprofil for lægemidler.
Allergen-specifik terapi giver den største effekt i barndommen.
Prognosen for livet er gunstig. Men i mangel af tilstrækkelig behandling, kan sygdommen udvikle sig, hvilket manifesterer sig i en stigning i sværhedsgraden af symptomer (udseendet af hudirritation over overlæben og / eller i området af vingerne i næsen, ondt i halsen, hoste, forringelse i genkendelsen af lugt, næseblod, hovedpine) og i ekspansionen af spektret forårsagende allergener.
Desværre er specifik forebyggelse af allergisk rhinitis ikke udviklet. Med en allerede udviklet sygdom reduceres forebyggende foranstaltninger for at eliminere allergenet fra miljøet (se Funktioner i ernæring og livsstil for allergisk rhinitis) og gennemføre passende behandling.
Jeg har allergisk rhinitis. Der er reaktioner på biblioteksstøv. Hudprøver blev udført. Tests med kattehår er negative. Er det muligt at få en kat?
Dyr er ret almindelige årsager til allergi. Ud over en allergi mod uld er en reaktion på spyt, overhuden (hudens øverste lag) og fyldstoffer til toiletter mulig. Hvis der ikke er nogen allergi overfor pelsen, betyder det ikke, at der ikke er nogen allergi over for andre “dele” af katten. Derudover kan allergier udvikles senere, når der vises en psykologisk tilknytning til et kæledyr. Således er svaret utvetydigt: nej. Hvordan man ikke starter hunde, fisk, heste osv..
Kan der være allergisk rhinitis på fødevarer?
Fødevareallergi er ekstremt sjælden hos patienter med allergisk rhinitis (mindre end 4-7 procent af tilfældene). Men et antal produkter (chokolade, citrusfrugter, jordbær, svampe, havfisk osv.) Indeholder histamin. Dette stof forbedrer den eksisterende allergiske betændelse. Overforbrug af sådanne fødevarer under forværring vil forøge symptomerne.
Under alle omstændigheder, hvis du bemærker en forbindelse mellem dine symptomer og brugen af visse retter - skal du kontakte en læge og gennemgå en passende undersøgelse.
Hjælper Buteyko og Strelnikova vejrtrækningsøvelser med allergisk rhinitis?
Ja. Denne metode er effektiv til behandling af allergisk rhinitis..
Jeg er allergisk over for blomstrende træer (symptomer om foråret). Men i det sidste år dukkede de sædvanlige klager over skærpelse op i august. Med hvad det kan tilsluttes? Klimaet ændrer sig?
Du ser ud til at udvikle sygdommen, manifesteret i udvidelsen af spektret af allergener. I betragtning af tidspunktet for den anden forværring optrådte en allergisk stemning for pollen af komplekse urter (malurt, quinoa osv.). Kontakt din sundhedsudbyder for korrektion af behandlingen. Klimaet har intet at gøre med det..