Den mest almindelige form for forkølelse er allergisk rhinitis. Det findes lige såvel blandt voksne som børn. Et vigtigt træk er ligheden i kliniske manifestationer med respiratoriske virussygdomme, der bestemmer den forkerte behandling af denne sygdom. Terapi vil primært være baseret på identifikation og eliminering af allergenet..
Klagerne er specifikke, så hvis du identificerer dem med dig selv eller dit barn, skal du straks kontakte en ØNH-læge:
Det er muligt at skelne fra ARI eller ARVI (hvordan adskiller ARI sig fra ARVI?) Efter kropstemperatur. Ved allergisk rhinitis stiger den sjældent over 38 grader.
Afhængig af hyppigheden af forekomst af symptomer, forekommer rhinitis:
En anden klassificeringsindstilling er baseret på sværhedsgraden af processen:
For at udarbejde et behandlingsregime for en læge kræves der laboratoriediagnostiske data ud over at bestemme sygdommens form.
Først i diagnosen er en komplet detaljeret samling af anamnestiske data, der indikerer hyppigheden af klager, hyppigheden af forværring. Baseret på de opnåede data antages en antagelse vedrørende hovedallergenet.
I nærværelse af en helårs forkølelse af en allergisk karakter bliver bestemmelse af den disponerende faktor problematisk på grund af tilstedeværelsen af konstant kontakt.
Listen over obligatoriske konsultationer og manipulationer til den endelige diagnose inkluderer:
En hudallergitest er den nemmeste, hurtigste måde at finde ud af årsagen på. Mekanismen til opnåelse af resultater er baseret på processen med binding af stimulansen til elementer i immunforsvaret (mastceller). Der er to måder at gennemføre denne undersøgelse - skarphed og punktering. I perioden med forværring af kliniske manifestationer udelukkes sandsynligheden for et falsk-positivt resultat på hele listen over allergener. Først udføres en scarification-test. Hvis der er tegn på kontakt med allergenet, og testen giver et negativt resultat, udføres en subkutan injektion.
Laboratoriekriteriet er en stigning i antallet af eosinofiler i en blodprøve. Samtidig signaliserer en stigning i antallet af neutrofiler tiltrædelsen af en sekundær infektion. For at bestemme titeren af antistoffer mod de påståede allergener udføres en immunologisk analyse..
Vigtig! Et vigtigt punkt i den diagnostiske søgning er differentiel diagnose, da forskellige grupper af sygdomme kræver forskellige behandlingstaktikker. F.eks. Skal allergisk rhinitis året rundt adskilles fra vasomotorisk rhinitis, som vil forekomme, når man interagerer med ikke-specifikke allergener.
På baggrund af allergier i kroppen produceres et specielt stof - histamin. Som et resultat forekommer nysen, adskilt fra næsehulen, opstår hævelse i slimhinden. Målet med antihistaminer er at undertrykke den øgede produktion af dette stof. De produceres i forskellige former - tabletter, dråber, spray. Fordelen ved dråber og spray er den hurtige opnåelse af det ønskede resultat. Men for at vælge en individuelt egnet mulighed, der kan stoppe manifestationen af allergier uden skade på helbredet, kan kun en allergiker og otolaryngolog.
Vigtig! Når man vælger mellem dråber og spray, er det nødvendigt at gå videre fra patientens alder. Børn under 2 år får ofte ordineret antihistamindråber, da sprayen kan provokere mellemøret (otitis media).
For voksne er den foretrukne sprøjtemulighed på grund af muligheden for volumetrisk kunstvanding af næsehulen. De har også en dispenser, der forhindrer overforbrug.
Der er en masse antihistamin spray på apoteket. De mest almindelige og populære er følgende typer:
Vigtig! I forbindelse med en lang række kontraindikationer og begrænsninger skal en ØNH-læge eller en allergiker ordinere behandling. Patienten skal nøje følge anbefalingerne og doseringerne for at forhindre bivirkninger..
Farmakologiske virksomheder forbedrer konstant antihistaminer og eliminerer uønskede bivirkninger af tidligere versioner. Piller fra allergisk rhinitis fra 1. generation er kendetegnet ved en udtalt beroligende virkning, der begrænser indtagelsen til de mennesker, hvis arbejde er forbundet med en øget koncentration af opmærksomhed. I forberedelserne til 2. og 3. generation er disse funktioner niveauerede. Tabletter til allergisk rhinitis ordineres til patienter i den ældre aldersgruppe, børn - hovedsageligt i form af sirup:
Hvis der vises tegn på sygdommen, skal du søge specialiseret hjælp. Selvadministration er farligt forværring.
Repræsentanter for denne gruppe er Oxymethazoline, Xylometazoline, Naphazoline, Phenylephrine. Handlingsmekanismen er i deres navn. Der er ingen direkte effekt på histamin, betændelse reduceres ikke, allergen neutraliseres ikke. Deres opgave er hurtigt at genoprette nasal vejrtrækning..
For deres køb på apoteker kræves ingen recept, hvilket fører til ukontrolleret, systematisk, forkert uafhængig brug.
Afhængighed af dem dannes meget hurtigt, så den maksimale brugstid må ikke overstige 3 dage. Deres anvendelse kan provokere udviklingen af medicinsk rhinitis. De er også kendetegnet ved et udtalt "abstinenssyndrom", manifesteret ved kraftig hævelse af slimhinden, når man nægter vasokonstriktive dråber. Oftere bemærkes dette hos børn. For at forhindre denne uønskede virkning er det nødvendigt nøje at overholde den ordinerede dosering..
For små børn er der udviklet en kombineret version - Vibrocil, der på den ene side har en moderat vasokonstriktoreffekt, og på den anden side reducerer den inflammatoriske og allergiske komponent.
Langvarig kontakt med allergenet fører til dannelse af cirkulerende immunkomplekser. Jo højere deres koncentration, jo mere udtalt kliniske manifestationer.
Enterosorbents opgave er at fjerne patologiske immunkomplekser fra kroppen så meget som muligt. Ved hjælp af handlingsmekanismen neutraliserer de ubetinget alle giftige forbindelser.
Vigtig! Det anbefales at begynde at tage enterosorbenter fra det øjeblik, hvor de første symptomer. Det anbefales at supplere behandlingen med vitaminer, tilsætningsstoffer, der forhindrer udviklingen af dysbiose. Det er meget vigtigt at følge de anbefalinger, der er foreskrevet i instruktionerne for lægemidlet.
I dag er de mest populære typer sorbenter: Enterosgel, Smecta, Multisorb.
Terapi for alvorlige eller moderate former for sygdommen inkluderer hormoner - glukokortikoider. Effektiviteten bestemmes af den antiinflammatoriske og anti-allergiske virkning. Den seneste generation af medikamenter, der er underlagt dosering, er sikker for voksne og børn over 2 år. Hvis du forsømmer reglerne for beregning af dosis, afhængighed, næseblod kan skade på bruskkomponenten i næseskummen være.
Effektivitet bevises i et eksperiment med en provokativ test. Efter et behandlingsforløb med kortikosteroider bemærkes et signifikant fald i følsomhed over for allergi-lignende stoffer.
Præparater til allergisk rhinitis fra kortikosteroide-gruppen (glukokortikosteroider) - Nazonex, Cyclesonide, Fluticason, Mometason.
Tilhører kategorien radikale teknikker. Allergen-specifik terapi udføres på et hospital af erfarne allergologer. Behandlingen er baseret på tvungen injektion af et allergen med en gradvis dosisforøgelse. Som et resultat af denne effekt dannes tolerance over for allergener..
Den tidlige start af procedurer i de fleste tilfælde kan forårsage maksimal, stabil stabilitet, som er et kriterium for fuldstændig genopretning.
Medikamenter fra denne farmakologiske gruppe bruges til behandling af mild allergisk rhinitis.
Deres karakteristiske træk er den kumulative (kumulative) effekt. Forvent derfor ikke hurtig handling. Behandlingsforløbet er ca. 2 måneder eller mere (muligheden for anvendelse året rundt er mulig). Denne kendsgerning forklarer deres primære formål fra et forebyggende synspunkt..
Den klassiske lægemiddelmetode har en større effekt på virkningerne af kropskontakt og et eksternt allergen. En forebyggende (advarsel) foranstaltning er effektiv.
Det bedste middel mod allergisk rhinitis er den komplette eliminering af den allergiske komponent fra miljøet. Men objektive muligheder er ikke altid tilgængelige for at opfylde denne betingelse..
Derfor bliver lægemidler, der udfører en barrierefunktion, det vil sige minimere menneskelig kontakt med aeroallergener, populære. De er vigtige i tilfælde af individuel intolerance over for lægemidlerne i basegruppen, graviditet og amning, aktiv fysisk aktivitet.
Et sådant lægemiddel er Nazaval, der danner et stærkt lag i næsehulen. Safe for alle aldersgrupper, tilladt under graviditet, da det ikke absorberes i blodet. Konflikt med andre farmakologiske grupper forekommer ikke.
For at opnå den maksimale terapeutiske virkning af intranasal spray, anbefales en foreløbig sanitet af næsehulen ved hjælp af saltopløsninger eller havvand. De reducerer betændelse, forbedrer nasal vejrtrækning og fjerner inhalerede allergener og produceret slim..
Slimhinden i næsehulen bliver hydreret, hvilket er især vigtigt efter brug af vasokonstriktormedikamenter.
Ingen aldersbegrænsninger, tilladt fra den tidlige barndom.
En organisme, hvori immunkomplekser konstant cirkulerer, bliver følsom over for alle allergener, der omgiver den..
Fin pollen spredt i luften kommer meget let ind i lejligheden med en strøm af vind. For at reducere sværhedsgraden af sygdommens symptomer er det nødvendigt at udføre regelmæssig våd rengøring af rummet.
Hvis det er muligt, kan luftrensere med ioniseringseffekt installeres..
Behandling af allergisk rhinitis skal være omfattende - omfatte basale lægemidler, profylaktik. Det vigtigste er ikke at prøve at løse dette problem selv, det er bedre at kontakte specialister.
I de seneste årtier er allergiske reaktioner i befolkningen meget udbredte. Ifølge statistikker lider 8-12% af verdens indbyggere af forskellige former for allergier, som oftest udvikler sig i 10-20 år.
Allergisk rhinitis er en af mulighederne for en utilstrækkelig reaktion af kroppen på forskellige ydre stimuli - pollen af blomstrende planter, insektbid, skimmelsvamp og gærsvampe, flåter i biblioteket, husstøv, forskellige toksiske eller aromatiske kemikalier i husholdningskemikalier, husholdningsartikler og interne irritanter. - visse fødevarer eller medikamenter.
Hvad skal man gøre, hvis et barn eller voksen har sæsonbetonet eller året rundt rhinitis? Hvordan man behandler allergisk rhinitis, hvilke lægemidler, medicin, dråber, spray? Det er umuligt at tåle konstant næseoverbelastning, nysen, kribling og kløe i næsen, lakrimation, dette påvirker humøret, nervesystemets tilstand, forstyrrer den sædvanlige livsstil og reducerer ydeevnen. Derudover kan det konstante langvarige forløb af allergisk rhinitis, hvis symptomer er udtalt, provosere forekomsten af næseblødninger, polypper i næsen, otitis media og bihulebetændelse, bihulebetændelse, alvorlig svækkelse af lugt og bronchial astma.
Ved allergisk rhinitis begynder symptomerne at optræde efter kontakt med allergenet, hvis det er dyrehår, så efter at have været indendørs med kæledyr, brug af uldtepper, dunpuder, er der langvarige anfald af nyser, de kan vises i øjeblikket med kontakt med allergenet eller efter nogle den gang, oftere om morgenen.
Hvis dette er høfeber, kan det forekomme i enhver periode, hvor træer eller ukrudt blomstrer - fra forår til efterår. Desuden er et karakteristisk tegn på allergisk rhinitis hos børn og voksne den resulterende tværgående fold på næsen, som opstår ved hyppig ridning af næsen med vedvarende kløe.
Hos en person med flerårig allergisk rhinitis kan en næse konstant være indelukket, og kun munden skal trække vejret. Dette fører til kroniske stillestående processer, tab af smag og lugt, kompliceret ved tilsætning af en sekundær infektion med alvorlig hævelse i slimhinden og obstruktion i bihulerne.
Også en hyppig ledsager af allergisk rhinitis er lakrimering, ubehag i øjnene, kløe, rødme i øjnets konjunktiva - allergisk konjunktivitis, hævelse i ansigtet, udseendet af allergisk hoste, hvilket yderligere kan provokere udviklingen af bronkial astma.
Når det undersøges af en otolaryngolog, er næseslimhinden løs og bleg, næseudladningen er ofte vandig. I halsen er der normalt ingen signifikante ændringer, men nogle gange er det også muligt at udvikle kronisk faryngitis, betændelse i mandlen. Ved sæsonbetonet rhinitis forekommer normalt ikke alvorlige komplikationer..
Personer, der lider af allergisk rhinitis, er meget følsomme over for forskellige kemiske lugte, parfume, kosmetik, tobaksrøg, lugt af husholdningskemikalier, vaskepulver, nye møbler, skarp, føtlig lugt af nye tæppeprodukter og andre industriprodukter med dampe af skadelige stoffer (se sundhedseffekter af husholdningskemikalier).
Hvorfor har befolkningen for nylig oplevet så mange allergiske reaktioner så ofte? Årsagerne til dette fænomen er stadig ikke klare, der er kun teoretiske spekulationer. De vigtigste er brugen af kloreret vand, en ugunstig økologi, øget radioaktiv baggrund, skadelige kemikalier i fødevarer, antibiotika i kød, pesticider og nitrater i grøntsager og frugter, brugen af en masse medicin - alt dette forbereder kroppen på en allergisk reaktion på tilsyneladende ufarlige irritanter..
Mekanismen for forekomsten af en allergisk reaktion er godt forstået og kendt:
Alvorligheden af patologien bestemmes af antallet og alvorligheden af dens manifestationer.
Et eksempel på diagnosen: Allergisk rhinitis, vedvarende, moderat, forværringsperiode. Sensibilisering for ragweed-pollen.
Hvad skal man gøre, hvis der opstår allergier, hvordan man behandler allergisk rhinitis hos børn og voksne?
Afhængigt af hvilket tidspunkt på året der opstår en allergi mod pollen fra planter, er det muligt at bestemme blomstringen af hvilke urter eller træer der forårsager irritation i slimhinderne. Dette skal være kendt for at udelukke de fødevarer, der forårsager krydsallergier fra den daglige diæt. På bestemte tidspunkter af året, for eksempel om foråret, når birk, poppel, hassel osv. Blomstrer, kan man for eksempel ikke spise pærer, æbler, kartofler, honning, persille osv. Fra august til oktober - ragweed, quinoa blomstrer, så diæt skal udelukke honning, mayonnaise, kål, vandmeloner osv. (tabel med en liste over produkter, der forårsager krydsallergi).
Åndedrætsorganets tilstand og den generelle tilstand i en allergisk persons krop afhænger af, hvilken luft i det rum, hvor personen oftest sover eller arbejder. For eksempel er overflod af tæppeprodukter, forskellige "støvopsamlere", åbne boghylder, bløde legetøj, porøse tapeter, tunge gardiner - skaber yderligere betingelser for ophobning af støv, allergener, bakterier, giftige stoffer. Det tilrådes at udføre våd rengøring dagligt i blomstringsperioden af planter, bruge luftfugtere og luftrensere med anti-allergeniske filtre for at skabe behagelig luft.
Hvis du er allergisk over for kæledyrshår, bliver du nødt til at skille dig ud med dit kæledyr. Løser ikke dette problem og erhvervelse af sphynxkatte. Kompenserer for manglen på allergifremkaldende uld med stærkt allergifremkaldende spyt. Akvariet er heller ikke sikkert - fordi fisk normalt fodres med tørret plankton, hvilket kan være et stærkt allergen.
Naturligvis er det lettere at håndtere manifestationer af allergier, når årsagen, kilden til allergien, er kendt. For at bestemme det skal du tage hudprøver fra en allergiker eller donere blod til forskellige allergener. Når du kender fjendens ansigt, kan du prøve at begrænse kontakten med ham, hvis det er mad, må du ikke spise det, hvis pollen fra planter forårsager allergier, den ideelle måde er at gå i havet i blomstringssæsonen af allergifremkaldende urter og planter.
Ifølge lægens vidnesbyrd er det muligt at udføre mekanisk rengøring af blodet fra immunkomplekser, allergener, toksiner. Denne metode har nogle kontraindikationer og har desværre en kortvarig effekt, men i alvorlige tilfælde af allergiske reaktioner er den meget effektiv..
Desværre bruges alle medicin mod allergisk rhinitis kun til at lindre symptomer - de reducerer løbende næse, reducerer hævelse, næseoverbelastning, rive og kløe. Indtil nu ved medicin ikke, hvordan man permanent slipper af med allergier, fordi de dybe årsager, udløsere af en sådan utilstrækkelig reaktion af kroppens immunsystem ikke er kendt.
Derfor bruges alle lægemidler, spray, dråber til allergisk rhinitis som symptomatiske midler, der afskrækker manifestationerne af allergier, men som ikke kan ændre kroppens reaktion på allergenet. Hvad medicinalindustrien kan tilbyde i dag til behandling af allergisk rhinitis?
Med en mild sygdom er det nok at tage antihistaminer. I de senere år har produktionen af medikamenter fra 2. og 3. generation, såsom Cetrin, Zirtek, Zodak, Erius, reduceret den stærke beroligende virkning af denne gruppe af lægemidler, de har ikke sådanne bivirkninger som lægemidler fra 1. generation - urinretention, arytmi, sløret syn. Disse allergipiller har næsten ingen hypnotisk effekt, har en forlænget virkning og lindrer effektivt symptomer på allergisk rhinitis inden for 20 minutter efter administration. Lidelse af en allergisk rhinitis er indiceret til oral indgivelse af Cetrin eller Loratadine, 1 tablet hver. på en dag. Tsetrin, Parlazin, Zodak kan tages til børn fra 2 år i sirup. Til dato anerkendes Erius, det aktive stof Desloratadine, som er kontraindiceret under graviditet og i sirup, til børn over 1 år, som den mest kraftfulde antihistamin..
Intranasale glukokortikoider, såsom Flicosanze, Budesonide, ordineres kun af en læge til svær allergi, når behandling med antihistaminer ikke fungerer.
Brug af forskellige hormonelle intranasale sprayer, såsom Aldetsin, Nasobek, Flixonase, Nazonex, Benorin, Bekonase, Nazarel bør kun ordineres af en læge, disse lægemidler er uønskede for børn og ældre. Lokale hormonelle medikamenter har næsten ingen systemisk virkning, men ved langvarig brug, med en overdosis, kan de langsomt ødelægge metaboliske og immunprocesser i kroppen, bidrage til et fald i binyrebarkfunktionen, udviklingen af diabetes mellitus osv. Hvis patienten får ordineret en internasal glukokortikoid, skal den annulleres gradvist, det er umuligt stop pludselig med at bruge hormoner, da der opstår medikamentudtagelsessyndrom.
I tilfælde af moderat til svær allergisk rhinitis kan behandling suppleres med leukotrienantagonistmedicin såsom Singular, Acolat.
Misbrug af disse stoffer er uacceptabelt med allergisk rhinitis. De kan bruges til at reducere hævelse af nasopharynx, reducere slimudskillelse, men ikke mere end 5 dage, eller kun i sjældne tilfælde. Sådanne dråber fra allergisk rhinitis inkluderer - Naphthyzin, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. De har ikke en terapeutisk effekt, men letter kun vejrtrækning.
Nasaval er et mikrodispergeret pulver af cellulose og hvidløg, dette er et nyt værktøj, der forhindrer penetrering af aeroallergener gennem næsehulen i kroppen. Mikrodispergeret cellulosepulver fra en spraydispenser sprøjtes på slimhinden i næsegangene, hvilket danner en stærk gel-lignende film med slim. Dette giver en naturlig barriere for indtrængen af forurenende stoffer og allergener i kroppen. Værktøjet er godkendt til brug af gravide kvinder, børn fra fødslen. Påføringsmetode - 3-4 r / dag, 1 injektion i hver næsegang. Et andet nyt lægemiddel, Prevalin, bestående af en blanding af emulgatorer og olier, skaber en barriere mod allergener, som bør bruges så hurtigt som muligt, det er bedre inden allergisk rhinitis.
Hyposensibiliserende behandling er vidt brugt i tilfælde, hvor det nøjagtige allergen, der forårsager allergisk rhinitis, er kendt. Hvis antihistaminer ikke er effektive nok eller kontraindiceret, administreres en dosis allergenekstrakt til patienten under huden, hvilket gradvist øger dem, en sådan behandling kan vare op til 5 år med ugentlig indgivelse af allergener. Imidlertid er denne behandlingsmetode kontraindiceret hos personer med bronkialastma eller hjerte-kar-sygdom..
Antiallergiske lægemidler, spray til allergisk rhinitis inkluderer medikamenter såsom Cromohexal, Cromoglin, Kromosol. De forhindrer forekomst af allergiske reaktioner af en øjeblikkelig type, de bruges til milde allergier.
Allergodil næsespray er meget effektiv i allergisk rhinitis.Det er en blokering af histamin H1-receptorer, den aktive ingrediens er Azelastine. Dog anbefales det ikke at bruge det under graviditet og børn under 6 år..
Også med allergisk rhinitis har behandling med enterosorbenter sin positive virkning - Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instruktioner) er midler, der hjælper med at eliminere toksiner, toksiner, allergener fra kroppen, som kan bruges i den komplekse behandling af allergiske manifestationer. Det skal huskes, at brugen af dem ikke bør vare mere end 2 uger, og indtagelse bør ske separat fra andre lægemidler og vitaminer, da deres virkning og fordøjelighed reduceres.
Desværre kan allergiske reaktioner i kroppen ikke helbredes med nogen folkemiddel, da de fleste bedstemors opskrifter på at helbrede kroppen består af urtemedicinske præparater, tinkturer, afkok. Hvis et barn eller en voksen for eksempel har høfeber, hvordan skal man så behandle allergisk rhinitis med folkemedicin, som han er allergisk for? Ingen måde. Du kan kun forværre tilstanden og tilføje allergener til kroppen..
Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis er en betændelse i næseslimhinden, der opstår, når allergener kommer ind i den menneskelige krop, når de udånder gennem slimhinden i næsehulen. Allergenet er plantepollen, husstøv, som findes i store mængder i tæpper, bøger og andre steder. Denne sygdom er en af de mest almindelige i verden, for eksempel i Rusland, ifølge statistikker, lider fra 11 til 24% af befolkningen af rhinitis af allergisk oprindelse..
De vigtigste faktorer, der forårsager allergisk rhinitis, er allergener i luften. De er normalt opdelt i tre grupper:
Udløsere kan være: krydret mad, stressede situationer, hypotermi, følelsesmæssig overbelastning. Ofte kan årsagen være en genetisk disponering.
I form er allergisk rhinitis opdelt i tre klasser:
Ifølge kliniske manifestationer er der:
Først og fremmest, når vi taler om symptomerne på allergisk rhinitis, skal vi anføre de tegn, der ikke kan ignoreres, og du er nødt til at se en læge:
Brug af antihistaminer letter normalt patientens tilstand.
Disse symptomer på allergisk rhinitis er ikke unikke for denne sygdom. Al rhinitis har lignende tegn, som hver kræver en bestemt behandling, og det tilrådes derfor at foretage en nøjagtig diagnose af en allergiker.
For at bekræfte diagnosen allergisk rhinitis er det nødvendigt at analysere en næsepinde til eosinofiler. Tilstedeværelsen af eosinofiler i en udstrygning af mere end 5% af alle detekterede celler indikerer en allergisk årsag til næsestoppning..
For at afklare diagnosen er det i fremtiden nødvendigt at identificere det stof, der forårsager symptomer, og er årsagen til allergisk rhinitis - et forårsageligt allergen.
Diagnose af allergisk rhinitis har to sorter: iscenesættelse af hudprøver og en særlig blodprøve.
Iscenesættelse af hudprøver. Forudsætning - i 5 dage annulleres eventuelle antihistaminer, og patientens alder er fra 4 til 50 år. Et par små snit påføres underarmen, hvori 1-2 dråber af et bestemt allergen dryppes. Efter et stykke tid (15-30 minutter) vises en undersøgelse og måling af boblen. En hudtest er en af de pålidelige, almindelige og økonomiske typer allergi-diagnoser. Testen udføres ikke for gravide eller ammende kvinder..
En blodprøve er generel for specifikke IgE-specifikke immunoglobuliner. Niveauet for det totale IgE på fødselstidspunktet er omkring nul og stiger gradvist, når man bliver ældre. Hos en voksen betragtes en indikator over 100-150 PIECES / L som øget. Metoden er ikke særlig almindelig på grund af undersøgelsens høje omkostninger, omkostningerne ved et allergenpanel når 16 tusind rubler. Et andet minus er upålideligheden, der ofte giver falske positive resultater.
Med de allergener, der gav en positiv hudreaktion, udføres der desuden en intranasal provokationstest. En sådan diagnose af allergisk rhinitis er at provosere kroppen til en reaktion. Til dette injiceres 2-3 dråber destilleret vand i en næsebor, hvorefter koncentrationen af det testede allergen gradvis øges: 1: 100, 1:10 og en hel opløsning. Hvis der efter 15-20 minutter optræder en reaktion - overbelastning, nysen, brændende, løbende næse, betragtes testen som positiv.
Det er muligt at gennemføre undersøgelser af radioallergosorbent, radioimmun, enzymimmunanalyse eller kemoluminescerende metoder, men på grund af de høje omkostninger anvendes disse metoder ikke meget.
Behandlingen består i at fjerne allergisk betændelse i slimhinderne og udføre allergen-specifik terapi.
Ved mild og moderat form for allergisk rhinitis anvendes antihistaminbehandling, fortrinsvis sammen med anden generation af medikamenter (klarithin, cetrin, zodak) eller tredje generation (zyrtec, telfast, erius). Tildelt mundtligt 1 gang om dagen i overensstemmelse med de anbefalede aldersdoseringer. Optagelsens varighed er mindst 2 uger.
Hvis behandling af allergisk rhinitis ikke giver den ønskede effekt, ordineres natriumcromoglykatderivater (Cromohexal, Cromoglin, Kromosol). Medikamenterne er tilgængelige i form af spray, en mærkbar virkning bemærkes ikke tidligere end efter 5-10 dage.
Patienter med kontraindikationer til disse lægemidler får ordineret allergen-specifik immunterapi. Behandlingen udføres af en allergolog på et hospital. Betydningen med behandlingen er at administrere små doser af allergenet, som gradvist forøges, og derved opnås udviklingen af kroppens tolerance over for allergenet. Samtidig forsøger de at lindre symptomerne på allergisk rhinitis..
Allergiske rhinitis-patienter bør vide, at behandling er nødvendig, selv i milde tilfælde, ellers kan sygdommen antage nye, mere alvorlige former, som for eksempel bronchial astma.
En af de mest almindelige typer respiratoriske allergier, med samme hyppighed hos både voksne og børn, er allergisk rhinitis (AR). Denne kroniske betændelse i næseslimhinden, ledsaget af rhinorrhea (løbende næse) og luftvejssvigt, påvirker ikke kun livskvaliteten markant, men kan også føre til udvikling af alvorlige komplikationer. Kun tidlig påvisning og effektiv behandling af allergisk rhinitis vil være nøglen til en vellykket bedring.
Listen over konditionerede irritanter, der kan forårsage en allergisk rhinitis, er ret omfattende. Det omfatter:
I nogle tilfælde er årsagerne til allergisk rhinitis udstødningsgasser, cigaretrøg, stærkt sollys eller koldt.
Den grundlæggende faktor, som den inflammatoriske proces udvikler sig, er den IgE-afhængige immunrespons (reaktionen på kroppens immunsystem). Mastceller, makrofager, eosinofiler og T-lymfocytter placeret i epitel i næseslimhinden deltager i det. Under reaktionen begynder målcellerne at udskille histamin (den vigtigste formidler af inflammation). På baggrund af histaminreceptorer øger det kapillær permeabilitet, fører til hypersekretion af næseslim, udvikling af ødemer, næseoverbelastning og nyser.
Kronisk rennende næse, der er baseret på immunbetændelse, er opdelt i 2 former:
Sæsonbestemt eller, som det kaldes, intermitterende rhinitis, udvikler sig under støvning af forskellige plantearter (i Rusland - fra begyndelsen af april til slutningen af september). Året rundt (eller vedvarende) rhinitis gør sig gjeldende hele året. Oftest er det forårsaget af konstant kontakt med husholdningsallergener. Fødevarer og erhvervsirritanter forårsager en inflammatorisk reaktion meget sjældnere.
Der er 3 sværhedsgrader af AR:
Forskere deler forløbet af rhinitis (løbende næse) med allergi i flere faser:
Bemærk, at allergisk rhinitis er en af de mest almindelige sygdomme i verden..
Symptomer på allergisk rhinitis er direkte afhængige af sygdommens form, sværhedsgrad og fase af udviklingen. De mest karakteristiske tegn på intermitterende AR inkluderer:
Med en mild form for sygdommen føler en person sig normal, fører en aktiv livsstil og kan spille sport.
Moderat betændelse fører til nedsat ydeevne og daglig aktivitet samt søvnforstyrrelser. Alvorlig krænkelse af nasal vejrtrækning ledsages af alvorlig hovedpine, ubehag og tinnitus, hørselsnedsættelse.
Hos 70% af patienter med allergisk rhinitis observeres lacrimation, kløe og hævelse i øjenlågene. På grund af venøs stase og kraftig hævelse i næseslimhinden, vises mørke cirkler under øjnene, og næseblødninger udvikler sig undertiden. Følgende symptomer er relateret til de systemiske manifestationer af sæsonbetonet AR:
Efter ophør med eksponering (handling) af allergenet eller under påvirkning af behandlingen af allergisk rhinitis kan symptomerne på betændelse helt regressere.
Helårsformen er kendetegnet ved mindre udtalt tegn på allergisk rhinitis hos voksne og børn. Oftest er den eneste klage næseoverbelastning uden en løbende næse. På grund af tvungen vejrtrækning gennem munden tørrer slimhinden ud. En sådan tilstand medfører en patologisk ændring i stemmen (nasal) klangbånd og fører til udvikling af snorken. Konstant afstrømning af næseslim langs ryggen af nasopharynx forårsager en tør kronisk hoste. På grund af vedvarende luftvejshindring går lugtesansen væsentligt eller fuldstændigt tabt.
Symptomer på sæsonbestemt allergisk rhinitis udvikler sig i en klar tidsramme (under støvning). På samme tid er manifestationer af kronisk løbende næse året rundt direkte afhængige af vejrforholdene. I dette tilfælde provoseres betændelse af allergi-forårsagende stoffer, der konstant cirkulerer i luften. Alvorligheden af patologiske tegn afhænger af deres koncentration.
Mange patienter, der lider af løbende næse året rundt, har en øget følsomhed over for flere typer allergener på en gang. Uanset behandlingsmængden kan symptomerne på en allergisk rhinitis ændre sig hele året. I dette tilfælde har sygdommen et bølgelignende forløb med forværringer af varierende varighed og perioder med remission.
Det ukontrollerede forløb med kronisk betændelse i næseslimhinden kan føre til udvikling af følgende komplikationer:
På grund af en ændring i den immunologiske reaktivitet i luftvejene (et fald i beskyttelsesfunktioner) og fastgørelsen af en sekundær bakteriel infektion ledsages rhinitis i allergier ofte af akutte luftvejsinfektioner og forårsager også ofte hyperresponsivitet af bronchier og bronchial astma.
Ved den første konsultation finder lægen ud af, hvordan allergisk rhinitis manifesterer sig. Han gør dog opmærksom på følgende symptomer:
Det vigtigste led i diagnosen er en grundig historieoptagelse med det formål at identificere et allergen. Det inkluderer sådanne data:
For at bekræfte diagnosen udføres følgende undersøgelser:
Den sidste test udføres strengt i henhold til medicinske indikationer og på et specialiseret kontor udstyret med alt det nødvendige for at forhindre mulige systemiske reaktioner (fra hovedpine til anafylaktisk chok).
For at identificere eller udelukke samtidige patologier af ENT-organer kan der foreskrives differentiel diagnostik, herunder computertomografi, endoskopiske og morfologiske undersøgelser.
Hvordan og hvordan behandles allergisk rhinitis (løbende næse)? Eksperter identificerer 3 mulige områder:
Af stor betydning er uddannelsesprogrammer (allergiskoler), der sigter mod at optimere patientens levevilkår for at reducere mulig kontakt med allergener. Sådanne klasser gennemføres af kvalificerede allergikere.
Alle lægemidler mod allergisk rhinitis er opdelt i 2 grupper:
Hidtil betragtes et af de sikreste lægemidler til topisk brug som Sialor ® rino. Fås i form af næsedråber og indeholder en aktiv ingrediens - oxymetazolin, som har en langvarig vasokonstriktoreffekt. Allerede 10-15 minutter efter påføring aftager karens lumen, hævelsen falder ned og vejrtrækningen letter. Varigheden af den milde terapeutiske virkning er 6-8 timer.
I modsætning til mange andre lægemidler mod allergisk rhinitis absorberes Sialor ® Rhino praktisk talt ikke i blodet, forårsager ikke systemiske reaktioner og tørring af slimhinden. Lægemidlet er tilgængeligt i fire terapeutiske doser:
Emballering i form af minidråber gør brugen enkel og praktisk. Derudover sikrer denne form for frigivelse sterilitet og minimerer risikoen for mikrobiel invasion..
For at eliminere manifestationerne af sygdommen fuldstændigt, bør behandlingen af allergisk rhinitis naturligvis være omfattende og alsidig. Når man vælger medicin til et barn og en voksen, tages nødvendigvis hensyn til sværhedsgraden af AR og tilstedeværelsen af samtidige patologier..
På grund af den udbredte udbredelse og udvikling af komplikationer er tidlig diagnose og passende behandling af allergisk rhinitis vigtige opgaver i moderne praktisk medicin. I alle tilfælde med langvarig eller tilbagevendende løbende næse er det nødvendigt at kigge efter de rigtige årsager, der provokerer udviklingen af den inflammatoriske proces. En sådan konstruktiv tilgang tillader os at udvikle effektive behandlingsmetoder, der forbedrer den aktuelle tilstand og prognosen for sygdommen som helhed..
Hvordan kan man kurere allergisk rhinitis? Dette ekstremt aktuelle spørgsmål bekymrer mere end en fjerdedel af befolkningen i vores land fra de første dage af foråret til slutningen af sommeren, når sygdommen intensiveres og gør livet til et rigtigt mareridt.
Allergisk rhinitis påvirker både voksne og børn. Sygdommen er kendetegnet ved regelmæssig nasal trængsel, hyppig nysen, irriterende kløe, hyppig lakrimation - selv et symptom er mere end nok til at ønske at blive helbredt for evigt og glemme det, som en frygtelig drøm.
Og i dag er det muligt at gøre dette: i modsætning til uheldige patienter i de forrige århundreder, da sygdommen blev betragtet som en psykisk lidelse og behandlet sjælen, og ikke kroppen for ofrene for "høfeber" (et andet velkendt navn for allergisk rhinitis).
I denne artikel vil vi overveje årsagerne og typerne af sygdommen, metoder og behandlingsmetoder (slippe af med evigt) samt muligheder for at diagnosticere og identificere et allergen.
Symptomer på allergisk rhinitis ligner på mange måder en almindelig forkølelse. Dette er nasal trængsel og strømning. De fleste patienter griber straks fat i vasokonstriktordråberne, som næsten øjeblikkeligt lindrer overbelastning og ikke haster til otolaryngologen for at få en diagnose og behandling. Ja, og hvorfor, hvis dråber fungerer effektivt?
Symptomerne er som en løbende næse. Men hvis traditionelle midler ikke hjælper, skal du kontakte en ØNH-læge.
Dette er dog den største fare for allergisk rhinitis - almindelige spray spray lindrer kun overbelastning, mens den største fjende - allergenet - fortsætter med at påvirke kroppen, forårsager ubehagelige symptomer og forhindrer bedring. Derfor løber en løbende næse, der reagerer på et stofs allergiske natur i hverdagen eller et produkt i en konstant diæt, ikke væk.
Hvordan man skelner en forkølelse fra allergisk rhinitis?
Først og fremmest skal du være opmærksom på yderligere symptomer:
Hvis mindst nogle af symptomerne falder sammen med listen, er det meget sandsynligt, at dette netop er allergisk rhinitis. I dette tilfælde skal du hurtigt konsultere en ØNH-læge, der vil foretage en undersøgelse, stille en nøjagtig diagnose og hjælpe med at komme sig. Baseret på det vil der blive ordineret effektiv terapi, der vil lindre symptomer og hjælpe med at helbrede en smertefuld sygdom for evigt..
Det er dog værd at overveje, at symptomerne i nogle tilfælde kan være milde - dette er karakteristisk for en mild form af sygdommen. Men dette betyder ikke, at man simpelthen kan slippe af med overbelastning med medicinen, ikke gå til lægen og håbe, at ”alt kureres af sig selv”. Tværtimod, hvis du starter processen, vil den allergiske reaktion før eller senere forværres og føre til en mere alvorlig form af sygdommen, hvilket vil være meget vanskeligere at helbrede.
Det er værd at huske, at ved langvarig kontakt med et allergen kan symptomerne intensiveres. Nogle gange giver dig kontrol af din tilstand dig mulighed for at isolere et stof efter kontakt (indtagelse, brug, inhalation), som en løbende næse manifesterer sig mere med. I dette tilfælde vil det være lettere at vælge en gruppe allergener til en speciel test for at sikre, at de har en skadelig effekt på kroppen..
Selvfølgelig skal du ikke gradvis snuse hver blomst, lytte til dine følelser eller omgående slippe af med dit kæledyr. Det vil være nok for lægen, at en løbende næse manifesterer sig, for eksempel i blomstringsperioden af planter eller efter at have leget med en hund. I dette tilfælde vil der blive udtaget prøver på de mest almindelige blomstrende planter eller på hår og sekretion af dyr.
Den vigtigste ting ved vurdering af symptomer er en omhyggelig holdning til dit velbefindende og en pålidelig historie om det til din læge, når du indsamler en medicinsk historie. Dette vil hjælpe med at identificere og kurere rhinitis meget hurtigere..
Allergisk rhinitis-behandling er en omfattende foranstaltning.
Inden ordinering af terapi diagnosticerer otolaryngologen med sinusscanning, såvel som endoskopi og videoendoskopi af næsehulen..
Det er også nødvendigt at udføre allergiske test for at vælge anti-allergisk terapi (antihistaminer). Uden dette punkt vil behandlingen ikke være effektiv nok, da det stort set kommer til at eliminere symptomerne og ikke årsagen der forårsager det. I komplekse tilfælde kan en ØNH invitere en allergiker til at helbrede en patient hurtigere..
Hvad kan en otorhinolaryngolog ordinere?
For at lindre hævelse i slimhinden ordinerer lægen vask og kunstvanding med antiinflammatoriske og fugtgivende midler. For at undertrykke et allergen i kroppen er det obligatorisk at tage antihistaminer - i form af tabletter og / eller næsespray. Ved alvorlig overbelastning er brug af vasokonstriktive dråber nødvendig, som ikke bør misbruges - det er nødvendigt nøje at overholde medicinske recept, så man ikke får yderligere lægemiddelafhængighed.
Husk, at vasokonstriktor dråber og spray giver midlertidig lindring, men kan føre til medikamentafhængighed, hvis det bruges i mere end 7 dage i træk! Disse spray spray hjælper ikke med at helbrede rhinitis!
Hvis allergenet har en stærk effekt på kroppen, er det nødvendigt at gennemføre en række foranstaltninger for at befri kroppen fra allergenet. Til dette er det nødvendigt at udføre en systemisk rengøring af kroppen, for dette er den såkaldte folkemetode egnet, nemlig: drik mere væske. Det er muligt at bruge vanddrivende produkter - vandmelon og jordbær (hvis de ikke er allergiske). Således kan du gradvis slippe af med allergenet ved hjælp af kroppens ekskretionssystem..
Hvis beruselsen er stærk, kan du ty til medicin. Såsom "Enterosgel", "Polyphepan", "Filtrum" og andre sorbenter, der hjælper med at fjerne allergenet fra kroppen. I ekstreme tilfælde kan lægen ordinere dråber eller injektioner, der fremskynder rengøringsprocessen. Men du er nødt til at slippe af med et allergen for at kurere rhinitis.
Så snart allergenkoncentrationen falder, bliver procedurerne mere effektive..
Med en allergisk form er følgende ØNH-manipulation mulige:
Generelt alt, hvad der kan behandles på kontoret for en ØNH-læge.
Hvis du gennemfører alle aftaler, gennemgår alle de foreskrevne procedurer, identificerer det allergen, der førte til sygdommen, og slipper af med det i hverdagen, så vil prognosen være ekstremt positiv - allergisk rhinitis kan heles for evigt.
Under graviditet kan enhver sygdom være ekstremt farlig for både den vordende mor og det ufødte barn (hvilket er grunden til, at læger anbefaler helbredelse eller i det mindste at bringe alle kroniske sygdomme til fase af remission før befrugtningen). Allergisk rhinitis er ingen undtagelse.
Den største fare for allergisk rhinitis er, at fosteret er yderst negativt påvirket af, hvordan sygdommen kan behandles. nemlig:
De kan hæmme det ufødte babys centralnervesystem, forårsage bradykardi og forårsage udvikling af forskellige patologier (for eksempel en ganespalte). Derudover kan medicin påvirke udviklingen af angst og irritabilitet hos barnet..
Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre din hurtige bedring.!
Allergisk rhinitis i første trimester af graviditeten er især farlig - på dette tidspunkt er moders krop og fosteret i sig selv ekstremt sårbare. Og selvom det ufødte barn er pålideligt beskyttet mod allergiske reaktioner hos den kommende mor af morkagen, fungerer det ikke på nogen måde at slippe af med påvirkningen af medikamenter, der bruges til at kurere sygdommen..
Hvad skal man gøre, hvis der allerede før graviditet var et problem med allergisk rhinitis og allergier i princippet? Sådan slipper man af med muligheden for dets manifestation?
Du skal nøje overvåge dit helbred. Det er nødvendigt på forhånd (før graviditet) at bestå en allergitest for at identificere en bestemt gruppe af stoffer, der forårsager sygdommen. Under graviditet anbefales det at udelukke allergifremkaldende fødevarer og kontakt med irriterende stoffer..
Sådan slipper du af med en allergi under graviditeten?
Hvis du følger alle disse enkle regler, kan allergisk rhinitis undgås under graviditet.
Men hvis sygdommen alligevel manifesterer sig, skal du under ingen omstændigheder selvmedicinere! Dette er ekstremt farligt i første omgang for det ufødte barn. Kun en læge kan helbrede!
Med en allergisk form for forkølelse, skal du bestemt kontakte ENT-klinikken, hvor specialister vil ordinere behandling, der er sikker for moren og det ufødte barn..
Du må under ingen omstændigheder fravige aftaler, ellers kan det føre til alvorlige konsekvenser op til en spontanabort.
Ved allergisk rhinitis lever mere end en fjerdedel af den samlede befolkning i vores land. Naturligvis betyder det ikke, at det er umuligt at helbrede ham for evigt. Det er muligt og endda nødvendigt. For at gøre dette skal du finde en god ØNH-læge, der vil give individuelle anbefalinger og hjælp til behandlingen. Dette er den første ting, man skal gøre..
Mere end 25% af de russiske indbyggere diagnosticeres med allergisk rhinitis. Sygdommen kan forekomme både i barndommen og i voksen alder..
Den anden, ikke mindre vigtige betingelse for et behageligt liv med allergisk rhinitis er evnen til at tage sig af dig selv og de omgivende forhold selv. Hvad betyder det? Det er nødvendigt nøje at overvåge din diæt (opgive allergenprodukter); bære en åndedrætsmaske under blomstrende planter i foråret og sommeren; skyl næsen, når du vender hjem (du kan endda bruge almindeligt kogt vand); daglig vådrensning (tør møbler og gulv), akkumuleres ikke ting i hjørnerne af huset, hvor de samler støv; moderat brug af deodorant spray og parfume; rettidig pleje af kæledyr (vask og kam, så uld ikke spreder sig i hele huset); skift regelmæssigt strøelse (slippe af med puder, tæpper og madrasser, som med tiden bliver et fristed for støvmider).
Denne liste kan videreføres på ubestemt tid, men til sidst vil banale regler markant forbedre livskvaliteten og muligvis helt hjælpe med at komme sig efter allergiske manifestationer af rhinitis.
Hvis alle ovenstående kun lindrede symptomerne, bliver du nødt til at slippe af med den allergiske rhinitis med stoffer. Uden dette går livsglæden tabt: smagen og lugten af mad går forbi, koncentrationen af opmærksomhed fra konstant næseoverbelastning falder markant, søvnkvaliteten forværres på grund af åndedrætssvigt, og en tur i en blomstrende park kan blive til helvede.
Hvordan kan en sygdom behandles??
Dette er de tre vigtigste lægemiddelgrupper, der i høj grad letter livet med allergisk rhinitis, lindrer symptomer og er grundlaget for terapi, der kan helbrede for evigt..
Ved behandling af forkølelse, hvad enten det er sædvanligt eller allergisk, er det værd at huske, at en kur er mulig. Det vigtigste er ikke at give op og finde en god ØNH-specialist, som vil hjælpe med at komme sig. Og så vil helbredet vende tilbage til det normale, humøret forbedres, og livet glitrer igen med lyse farver!
Sygdomsforebyggelse er den bedste metode til at glemme det for evigt. Forebyggende foranstaltninger er mulige med allergisk rhinitis..
Først skal en hypoallergen diæt følges (udelukkelse af citrusfrugter, røde bær og frugter, nødder, pakket juice).
For det andet - slippe af med dårlige vaner (især fra aktiv og passiv rygning og drikke).
For det tredje at opretholde personlig hygiejne og for at opretholde renlighed i huset.
For det fjerde skal du ikke starte kæledyr eller nøje overvåge hygiejnen hos eksisterende (i alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt at slippe af med kæledyret - giv det til overeksponering under forværring eller giv det i gode hænder for godt).
For det femte, tag kun medicin som instrueret af en læge, studer deres instruktioner, bland ikke medikamenter, der har allergiske reaktioner på deres kombination (ordineret i instruktionerne).
For det sjette skal du foretrække tøj og strøelse lavet af naturlige stoffer.
Det syvende skal om muligt undgå intens fysisk anstrengelse og stressende situationer.
Forebyggende foranstaltninger er ekstremt enkle. Hvis du følger dem, kan du permanent slippe af med allergier!
Alt det ovenstående er ganske enkelt at implementere. Værre, når erhvervet er forbundet med produktion af for eksempel kemikalier. Før eller senere vil en professionel allergi begynde på et sådant job. At ændre omfanget af aktiviteter vil naturligvis ikke fungere, men vi må huske, at hvis en allergi allerede er begyndt, vil den kun forværres. I dette tilfælde fungerer det ikke for evigt, indtil allergenet konstant er til stede i livet.
Ud over at skabe særlige forhold hjemme og i livet, er det nødvendigt at forebygge almindelige luftvejssygdomme (undgå hypotermi og overophedning, klæd dig i henhold til vejret, vask dine hænder grundigt, ikke drik isvand, slippe af med vanen med at spise is udendørs i den kolde sæson osv.) og immunterapi. Hvis du følger disse enkle regler, forbedres livskvaliteten markant, og allergisk rhinitis bliver sjælden eller forsvinder for evigt. Disse foranstaltninger er velegnede til alle, ikke kun dem, der ønsker at slippe af med allergi..