praktiserende læge, fødselslæge-gynækolog, gynækolog-endokrinolog, mammolog, ultralydspecialist
Alt medicinsk indhold i magasinet Colady.ru er skrevet og testet af et team af eksperter med medicinsk baggrund for at sikre nøjagtigheden af oplysningerne indeholdt i artiklerne.
Vi henviser kun til akademiske forskningsinstitutioner, WHO, autoritative kilder og open access-forskning.
Oplysningerne i vores artikler er IKKE en medicinsk konsultation og erstatter IKKE et opkald til en specialist.
Læsningstid: 7 minutter
Manifestationen af allergier hos babyer er et immunrespons på ethvert stof fra det ydre miljø. Et barns krop, der føler en potentiel sundhedsfare øjeblikkeligt "tænder" for en beskyttende reaktion manifesteret af en løbende næse, udslæt osv. Der er mange grunde til udviklingen af allergier (især arvelighed), især i vores tid, hvor miljøet og materialerne omkring os lader meget tilbage at ønske..
Hvad er en børneallergi, og hvad du har brug for at vide om det?
Indholdet af artiklen:
Allergier kan ikke bindes til hverken alder eller køn. Det kan forekomme når som helst og i enhver alder, også i livmoderen under udviklingen af fosteret - i en mild og akut form. Og de vigtigste faktorer i udviklingen af allergier er naturligvis allergener..
Når man stiller en diagnose, overvejes en genetisk disponering først. Derudover kan årsagerne til allergier være brugen af visse ”moderne” produkter, dårlig økologi, overdreven hygiejne, reduceret immunitet, ”kemi” vi bruger derhjemme, forkert ernæring af en ammende mor, maling og lakker osv..
Symptomatisk kan en allergi manifestere sig ved det første møde med et allergen og ved langvarig eksponering for at opnå maksimal koncentration. Den første mulighed henviser ofte til børn - de er mest sårbare over for miljøfaktorer.
Hvad angår den anden mulighed, er det oftere tæt på voksne. Og symptomperioden afhænger af immunsystemets stabilitet - jo stærkere kroppen, jo senere vil allergien manifestere sig.
Det skal forstås, at manifestationen af klassiske symptomer ikke nødvendigvis indikerer en allergisk reaktion - de kan være en manifestation af en anden, mere alvorlig sygdom. I dette tilfælde hjælper allergimediciner ikke engang i kampen mod symptomer..
Derfor skal du til at begynde med finde ud af årsagen til symptomerne (fra lægen!). Ellers kan du spilde dyrebar tid på at forsøge (for eksempel) at overvinde urticaria, som faktisk stammede fra alvorlig forgiftning.
De vigtigste typer af børneallergier er:
Hvad angår behandling af allergier fra børn - det afhænger af den specifikke reaktionstype.
Men først og fremmest involverer allergiforebyggelse diætkorrektion, diæt, forsigtighed under vandreture med sæsonbestemte forværringer og tilstedeværelsen af antihistaminer i tilfælde af behov for nødsituation.
Uanset hvilken type allergisk reaktion der udvikles, uanset hvor intens den er, er det nødvendigt at supplere indtagelsen af allergimedicin ved at rense kroppen med sorbenter. For eksempel, Enterosgel - denne moderne gellignende sorbent baseret på bioorganisk silicium absorberer let og uden skader på kroppen både allergener og toksiske produkter fra immunreaktionen og fjerner dem derefter fra kroppen og derved letter allergiforløbet.
Manifestationer af allergiske sygdomme hos børn afhænger i de fleste tilfælde af alder og har visse udviklingsstadier, de såkaldte "trin i en allergisk march". Den første form for allergi, der optræder hos et barn i perioden op til 1 år og forløber som en hudlæsion, er atopisk - dermatitis. Problemet med forekomsten af atopisk dermatitis er et af de mest relevante. I løbet af de sidste 50 år er udbredelsen af denne patologi blandt befolkningen steget fra 0,5% til 10-25%.
Atopisk dermatitis hos børn op til et år er i de fleste tilfælde forårsaget af følsomhed over for fødevareallergener. Symptomer observeres op til 3 måneder hos 70% af børnene. Den indledende sensibilisering for madprotein er: komælk - 70-90%, æg - 60-70%, korn - 30-40%, sojabønner - 20-25%, fisk - 90-100%, grøntsager og frugter -40- 45% Hos 5% af børn kombineres atopisk dermatitis med allergi. 75% af børn, der er allergiske over for komælkeproteiner, har allergisymptomer, der manifesteres af gastrointestinale forstyrrelser. Fødevareallergi over for kyllingæg, i modsætning til allergier mod komælkprotein, korrelerer med udviklingen af respiratoriske allergiske symptomer og følsomhed over for åndedrætsallergener under 4 år. Ifølge nogle undersøgelser er risikoen for at udvikle astma 3 gange højere hos børn med fødevareallergi.
For nylig er der været meget opmærksom på at studere forekomsten af følsomhed over for aeroallergener hos børn, der er i risiko for at udvikle allergier. Det blev afsløret, at den tidligste alder, hvor børn kan være følsomme over for huslige og epidermale allergener, er: 4 måneder for hundens epitel, 6 måneder for kattens epitel, 9 måneder for husstøvmider, 11 måneder for pollenallergener. Sådanne tal indikerer først og fremmest, at babyens forældre er nødt til at kontakte rettidig forårsagende allergener for hurtig påvisning af sensibilisering..
For børnelæge i behandlingen af et barn med atopisk dermatitis er det rigtige valg af hypoallergen ernæring vigtigt, hvilket bestemmer sygdommens forløb. Hvis babyen ammes, er en forudsætning bevarelse af amning og streng overholdelse af moren til en hypoallergen diæt. I tilfælde af blandet eller kunstig fodring i kosten for børn i det første leveår anvendes terapeutiske blandinger, der er fremstillet på basis af mælkeproteinhydrolysater (valleproteiner eller kasein) og / eller sojablandinger (baseret på sojaproteinisolat).
Et af de vigtige punkter i overvågning af børn med atopisk dermatitis er spørgsmålet om vaccination. Blandt befolkningen og medierne er der en opfattelse af, at vacciner "allergiserer" barnets krop, hvilket indikerer afvisning af vaccination. Denne tro er falsk og ubegrundet, da vacciner ikke stimulerer en vedvarende stigning i IgE-niveauer og produktionen af specifikke IgE-antistoffer. I dag rengøres absolut alle vaccinationer inkluderet i vaccinationskalenderen ved hjælp af moderne teknologier, hvilket gør dem meget renere end dem, der blev brugt i tidligere årtier. Vaccination hos børn, der lider af atopisk dermatitis, har naturligvis sine egne særegenheder og inkluderer inden vaccinationen en individuel allergifri diæt, der tager antihistaminer 1-2 dage før og 3-4 dage efter vaccination. Børn med atopisk dermatitis vaccineres i sin helhed på baggrund af fuldstændig remission af den underliggende sygdom. Kontraindikationer for vaccination af denne gruppe af børn er: alvorlige alvorlige reaktioner på tidligere injektioner af vaccinen og en række tilstande, der indikerer forholdet mellem nogle vacciner og bekræftede allergier hos barnet.
Således kræver allergiske sygdomme hos børn fælles nøje overvågning af barnet af en børnelæge, allergiker og dermatolog. Ved ordination af diætbehandling har babyen brug for en individuel tilgang, og vaccination af denne kategori af børn bør udføres med rimelighed og omhyggelig under tilsyn af en børnelæge og / eller immunolog.
Allergiske sygdomme er forbundet med udviklingen hos børn af allergiske reaktioner og relaterede komplikationer. Allergi er et meget almindeligt fænomen i barndommen, og antallet af patienter med allergiske reaktioner er for nylig steget. Grundlaget for allergiske manifestationer (allergier) er kroppens patologiske immunrespons på gentagen administration af allergener. Alle allergener er opdelt i 2 grupper: eksoallergener kommer ind i kroppen udefra, endoallergener dannes i selve kroppen. Exoallergener er på sin side opdelt i 2 undergrupper - ikke-smitsom og smitsom oprindelse.
Ikke-infektiøse allergener inkluderer husstøv (flåter osv.), Epidermal (dyrehår, fuglefjer), pollen (ragweed, timothy, rug), mad (fisk, citrus), industriel (olier, terpentin, krom, nikkel, farvestoffer), medicinsk osv. Gruppen af infektiøse allergener inkluderer: bakteriel, viral, insekt (insekter), svampe.
Forekomsten af allergiske sygdomme er hovedsageligt forbundet med udviklingen af en allergisk reaktion af type I, ledsaget af hyperimmunoglobulinæmi E. Et højt niveau af IgE i perifert blod, et chokorgan er et vigtigt diagnostisk tegn på sensibilisering af kroppen (atopi). En mindre rolle i udviklingen af allergiske sygdomme hører til allergiske reaktioner af type II, III og IV..
Hos børn registreres oftere allergisk rhinitis, høfeber, bronkial astma, fødevareallergi, atopisk dermatitis, urticaria.
ÅNDEDRE ALLERGOSE
Luftvejsallergier inkluderer sygdomme i patogenesen, hvori allergi spiller en afgørende rolle, og luftvejsskader kommer frem i det kliniske billede. Allergiske læsioner i åndedrætsorganerne er ret almindelige hos børn, især børn i før- og førskolealderen. For eksempel udgør allergiske sygdomme i næse, hals og øre 57% af alle tilfælde af sygdomme i disse organer hos børn, og andelen af bronchial astma i strukturen af tilbagevendende bronchopulmonal patologi hos børn er 27,6-60.
Åndedrætsallergier er et kollektivt koncept. Det kombinerer allergiske læsioner i den øvre luftvej (små former for åndedrætsallergoser), bronkial astma og mere sjældne sygdomme: eksogen allergisk alveolitis, allergisk lungebetændelse, eosinofil pulmonal infiltrat.
patogenese
Grundlaget for allergiske læsioner i luftvejene hos børn i langt de fleste tilfælde er immunopatologiske mekanismer, der udvikler og realiserer deres skadelige virkninger i nærvær af et barns disponering for allergiske sygdomme. En af de vigtigste disponerende faktorer er den arvelige byrde af allergiske sygdomme. Af stor betydning er også: perinatal skade på centralnerves- og åndedrætssystemerne, atopisk diathese, tidlig, langvarig og massiv eksponering for allergener, kunstig fodring, eksponering for forurenet luft, gentagen og irrationelt behandlet ARI, mad ved hjælp af industrikonserves, kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen en sti, intestinal dysbiose, dysbiocenose i huden og slimhinder. Under påvirkning af eksogene ikke-infektiøse allergener udvikles i de fleste tilfælde af respiratoriske allergoser en immunopatologisk type I-reaktion med syntese og fiksering af specifik IgE på mastceller og basofiler. Geneksponering af allergenet fører til IgE-afhængig aktivering af mastceller i slimhinden i luftvejene, hvilket medfører frigivelse af histamin og andre biologisk aktive stoffer (mediatorer) fra granulaterne af mastceller og basofiler. Mediatorer har en vasodilaterende virkning og øger den vaskulære permeabilitet (ødemer og fortykning af slimhinden i luftvejene), øger sekretionen af luftkirtlerne i luftvejene (rhinorrhea, hypersekretion af slimdannende bronchiale celler) og forårsager spasmer i bronchies (glatkirtels) glatte muskler. Stimulering af afferente nerveender med biologisk aktive stoffer forårsager refleks kløe, nyser, hoste.
Allergisk rhinitis kan have et akut, subakut (sæsonbestemt) og kronisk forløb. Et klassisk eksempel på allergisk rhinitis er "hø løbende næse" (høfeber), hvis manifestationer er sæsonbestemte og falder sammen med blomstringsperioden for planter, som barnet har en øget følsomhed over for pollen fra. Med følsomhed over for husholdningsallergener observeres fænomenerne allergisk rhinitis året rundt med en stigning i symptomer i efteråret-vinterperioden. Hos små børn er den mest almindelige årsag til allergisk rhinitis sensibilisering over for fødevarer (komælk, grøntsagssaft osv.).
Akut allergisk rhinitis er kendetegnet ved en fornemmelse af næsehæmning, paroxysmal nysen, kløende næse, mild serøs udflod (og / eller voldsom serøs-slimudskillelse) ved normal eller subfebril kropstemperatur, kulderystelser, dårlig søvn, sved og øget nervøs irritabilitet. Alle disse symptomer varer i flere timer eller dage. Ved rhinoskopisk undersøgelse er der en cyanotisk eller lys farve på næseslimhinden, dets hævelse. Smøring af næseslimhinden med vasokonstriktorer er normalt ineffektiv.
Ved subakut og kronisk forløb af allergisk rhinitis observeres paroxysmal nysning, en rigelig udledning af gennemsigtigt indhold fra næsen, som hos nogle patienter kan være tyk. Babyen trækker vejret gennem munden. Som regel, sammen med udskrivningen, vises kløe i næsen, så patienten rynker næsen ("kanin næse"), gnider ofte næsen ("allergisk hilsen"), hvilket resulterer i dannelse af en tværgående fold over næsespidsen. Nogle gange forekommer forværring af allergisk rhinitis i form af næseoverbelastning uden rigelig udledning af slim. Konjunktivitis, hævelse og blekhed i ansigtet, mørke cirkler under øjnene, hovedpine, generel svaghed, takykardi, allergiske hududslæt kan bemærkes på samme tid..
Forværring af rhinitis kan udløses ikke kun ved kontakt med et allergen, men også af psykogene faktorer, træthed, vejrforandringer, en skarp lugt og afkøling. Det kroniske forløb af allergisk rhinitis kan føre til et fald i barnets akademiske præstation i skolen på grund af hyppig hovedpine, søvnforstyrrelse og træthed. Rinoskopisk hos en patient (især tydeligt i forværrelsesperioden), blekhed med en blålig skær i næseslimhinden, dets hævelse, indsnævring af midt- og undernæsegangene på grund af en stigning i volumen af den midterste og nedre næsekonche.
Allergisk rhinitis hos børn er som regel kombineret med bihulebetændelse, eustachitis, adenoid hyperplasi, otitis media og andre allergiske læsioner i den øvre luftvej. Med et langt forløb er allergisk rhinitis differentieret med næse-polypper, adenoidvækster, en opdelt nasal septum, vasomotorisk og medikamentel rhinitis, narkotikamisbrug (sniffe kokain), stofmisbrug (indånding af irriterende farver, lim), fremmedlegemer, rhinorrhea i cerebrospinalvæsken,.
Allergisk bihulebetændelse er kendetegnet ved hovedpine, blekhed og hævelse af henholdsvis blødt væv i ansigtet af topografien i den ene eller den anden påvirkede bihule. Disse symptomer opstår som regel på baggrund af kliniske manifestationer af allergisk rhinitis. En røntgenundersøgelse afslører en symmetrisk dæmpning med uensartede konturer af bihulerne. Ændringer er ikke vedvarende, og når de undersøges igen efter få timer, er der muligvis ikke abnormiteter i røntgenbillederne.
En af komplikationerne ved allergisk rhinitis og bihulebetændelse er polyposis i næsen og bihulerne. Der er ingen specifikke symptomer på polypose, men rhinitis og bihulebetændelse hos sådanne børn forløber altid kronisk. De fleste patienter har så almindelige symptomer som træthed, lidelse, nedsat appetit og hovedpine i de frontale og temporale områder. Polypose af næsen diagnosticeres med næsehorn. Polypper kommer ofte fra de midterste nasale passager.
Allergisk faryngitis. Patienter oplever ikke smerter. Oftere forstyrres de af følelsen af noget fremmed i halsen. Et typisk symptom på allergisk faryngitis er en tør, indgribende hoste, der provoseres af både specifikke faktorer (kontakt med allergener) og ikke-specifikke effekter (en skarp ændring i temperaturen i den inhalerede luft, for eksempel når man forlader rummet udenfor). Allergisk faryngitis kan have et kronisk forløb kombineret med allergisk betændelse i mandlen og andre kliniske former for respiratorisk allergose.
Allergisk laryngitis. Oftest forekommer denne patologi hos børn i alderen 1 til 3 år med følsomhed over for madallergener, selvom en allergisk reaktion på andre grupper af allergener er mulig. Allergisk laryngitis kan være akut og kronisk. I det akutte forløb begynder sygdommen normalt om natten med en grov bjælkende hoste, heshed, en fornemmelse af et fremmedlegeme i halsen, smerter ved indtagelse. I mere alvorlige tilfælde udvikler laryngeal stenose sig med en støjende, vanskelig inspiration, hoste, tilbagetrækning af det interkostale rum, jugular og subclavian fossa ved inspiration og perioral cyanose. Med en stigning i stenose intensiveres åndenød, perifer cyanose, forekommer kold sved, barnet haster rundt i sengen, indtager en tvungen position. Med allergisk laryngitis kan alle fire stadier af stenose udvikle sig. Sygdommen har normalt en tilbagevendende karakter. Ofte er luftrøret og bronchier involveret i den allergiske inflammatoriske proces. I det kroniske forløb af allergisk laryngitis er der en svækkelse af sonoritet, en ændring i stemmerets klang, dysfoni, hoste.
Allergisk tracheitis er kendetegnet ved angreb af tør, høj, ru hoste, heshed, som forekommer oftere om natten og ledsages af smertefulde fornemmelser i brystbenet. Sygdommen forløber bølgende og kan vare flere måneder. På trods af hosteanfalds smertefulde karakter forbliver børnenes generelle tilstand intakt. Ofte ledsages allergisk tracheitis af symptomer, der er karakteristiske for allergiske læsioner i den øvre luftvej. Hvis bronchierne ikke er involveret i processen med allergisk betændelse, høres der ikke vejrtrækning over lungerne. Den paroxysmale karakter af hoste, opkast, der ofte forekommer i højden af anfaldet og forværres om natten, tjener ofte som grundlag for en fejlagtig diagnose af kighoste. I langt de fleste tilfælde er den etiologiske faktor allergisk tracheitis følsomhed over for husstøvallergener, epidermale allergener.
Allergisk obstruktiv bronkitis refererer til respiratoriske allergier i den nedre luftvej. I henhold til moderne koncepter kan denne form for respiratorisk allergose betragtes som en variant af den milde forløb af bronkial astma, da de etiologiske faktorer og patogenetiske mekanismer for allergisk obstruktiv bronchitis fuldstændigt falder sammen med etiologien og patogenesen af astma. Den foreslåede metode til klassificering af respiratoriske allergoser bidrager til en tidligere diagnose af astma og derfor til dens mere vellykkede behandling..
Diagnose
Diagnose af små former for respiratorisk allergose er baseret på en korrekt vurdering af medicinsk historie, kliniske data og laboratoriedata. Ved opsamling af anamnese henledes opmærksomheden på tilstedeværelsen af allergiske sygdomme hos andre familiemedlemmer, allergiske reaktioner hos patienten i fortiden, forholdet mellem udseendet af de første tegn eller dets forværring med årstiden, tid på dagen, direkte kontakt med husholdningen (rengøring af huset), epidermal (leg med dyr), pollen (en tur i marken, skov i blomstringssæsonen) allergener, medicin, ændringer i kosten, fysisk og mental stress. Sørg for at specificere husets økologi: kvaliteten af strøelse, tilstedeværelsen af kakerlakker i lejligheden, tæpper, ikke-glaserede bogreoler, gamle polstrede møbler, kæledyr osv. Overbefolkning af lejligheden, brugte røg og brugen af gasovne til madlavning er også faktorer, der bidrager til udvikling af allergiske sygdomme i luftvejene. Afklar hyppigheden og arten af forværring af sygdommen, effektiviteten af tidligere anvendt terapi.
Der gennemføres en objektiv undersøgelse af patienten. Patienter med en allergisk etiologi for luftvejssygdomme er kendetegnet ved moderat eosinofili i perifere blodprøver. Hvis der er kliniske og anamnestiske data, der indikerer en allergisk etiologi af sygdommen, udføres en allergologisk undersøgelse for at bekræfte sensitivitetsspektret. Børn under fire til fem år og patienter med et kontinuerligt tilbagevendende forløb af allergose eller i nærvær af dermatitis i alle aldre gennemgår en allergologisk undersøgelse in vitro: bestemmelse af specifik IgE, RTML (hæmning af leukocytmigration) med allergener, mastcelleagranuleringsreaktion. For børn over fire år under klinisk remission udføres hudskarificeringstests med eksogene ikke-infektiøse allergener, intradermale tests med svampe- og bakterieallergener, hvis indikeret, for at bestemme sensibiliseringsspektret..
Diagnose af fødevareallergi er baseret på at opretholde en fødevaredagbog og udføre provokative test med eliminering af fødevarer. I klinisk praksis opstår der ofte problemer med en differentieret diagnose af akutte åndedrætssygdomme i den øvre luftvej, luftrøret og tilsvarende læsioner i luftvejens allergiske genese
ATOPISK DERMATITIS
Atopisk dermatitis (atopisk diatese, atopisk eksem) - en kronisk inflammatorisk kløende hudsygdom, genetisk bestemt; hos de fleste patienter begynder i en tidlig alder, er kendetegnet ved episoder med forværring og remissioner, har visse kliniske manifestationer og lokalisering.
Etiologi og patogenese. Atopi (græsk - “uden et sted”) er forbundet med usædvanlige kropsreaktioner på husholdnings-, plante-, mad- og andre allergener (plantepollen, husstøv, dyrehår). Disse reaktioner er baseret på en særlig arvelig disponering for udviklingen af visse sygdomme, især eksem fra børn, luftvejsallergier, adenoiditis.
En af de førende mekanismer er øget IgE-produktion. Samtidig akkumuleres biologisk aktive stoffer (histamin, serotonin osv.) I huden, som frigøres fra mastcellerne i bindevæv, basofiler og blodplader. En betydelig betydning er knyttet til øget permeabilitet i mave-tarmslimhinden, nedsat fordøjelsesenzymaktivitet, som følge af hvilken der ikke er nogen fuldstændig nedbrydning af protein og nedsat IgA-syntese.
Manifestationen af hudsyndrom forekommer som regel, når et barn eller mor (under amning) spiser fødevarer, der indeholder histamin eller fremmer frigivelse af histamin: citrusfrugter, fisk, oste, jordbær, jordbær, citroner, bananer, chokolade, pølser, surkål, tomater Forværrende faktorer - stress og overdreven indtag af kulhydrater.
Tøj fremstillet af uld eller syntetisk stof kan irritere huden og forårsage forværring af den eksematiske proces. Det samme gælder vaskemidler og andre kemiske irritanter, som et sygt barn kommer i kontakt med. Mangel på zink og andre sporstoffer betyder noget.
Det kliniske billede. Atopisk dermatitis diagnosticeres med kløe og mindst 3 af følgende symptomer:
■ typisk lokalisering af hudlæsioner - kinder og ekstensoroverflader på lemmer til børn under 1,5 år, albue og popliteale fosser - for børn over 1,5 år;
■ læsionens tilbagevendende karakter;
■ tør hud, især i det forløbne år;
■ manifestation af sygdommen under 2 år (kriteriet bruges hos børn over 4 år);
■ tilstedeværelsen af atopisk sygdom hos pårørende til I-slektskabsgraden (kriteriet bruges hos børn under 4 år), tilstedeværelsen af AD eller allergisk rhinitis (kriteriet bruges til børn over 4 år).
De første tegn på sygdommen vises hos børn i alderen 2-3 måneder og endnu tidligere. En provokerende faktor er introduktionen af mælkeblandinger eller overførslen til blandet og kunstig fodring. Der er begrænset rødme i huden på kinderne med den videre udvikling af små vægte, undertiden vesikler (mælkeslak), bleudslæt i hudens folder, erythematøs papular og erythematous-vesikulære udslæt på stammen og ekstremiteterne. Hudelementer vises først på ansigtet, derefter på hovedbund, nakke, lemmer, bagagerum. Grå og olieagtige vægte (gneis) er ofte synlige på hudens hovedbund.
En karakteristisk manifestation af atopisk dermatitis er kløende knuder (strobulus) og vesikler fyldt med serøst indhold. Bobler åbnes, der dannes erosion, huden bliver våd, senere - skorpe. Beskadiget hud bliver inficeret. Grædende eksem udvikler sig. "Børnefasen" med en overvægt af ekssudative elementer varer som regel indtil puberteten (3-12 år); "teenage-fase" (12-17 år) - papler og makuler plus hudens lichenificering (sekundært morfologisk element af udslæt, kendetegnet ved en skarp fortykkelse af huden, en forøgelse af dets mønster, og i nogle tilfælde en krænkelse af pigmentering) med lokalisering af den patologiske proces i håndleddet, ankelleddene, albue og popliteale fosser. Den "voksne fase" begynder ofte i puberteten. De vigtigste områder med skade er artikulære folder, ansigt; skuldre og skulderområde; ryggoverflade af de øvre nedre lemmer, fingre og tæer.
Den indledende fase, stadier med udtalt ændring (akutte og kroniske faser), remission, klinisk bedring skelnes. I henhold til forekomsten af processen kan atopisk dermatitis være begrænset, udbredt, diffus. Ved sværhedsgrad skelnes et let, moderat og alvorligt forløb. Kliniske og etiologiske muligheder: med en overvægt af fødevarer, flåttbåren, svampe, pollen og andre allergier. Små former for atopisk dermatitis - perioral dermatitis, ændringer i øjenlåg, øreflipper.
Papillærfingermønstre er en markør for sportsevnen: dermatoglyfiske tegn dannes ved 3-5 måneders graviditet, ændrer sig ikke hele livet.
1. Begrebet allergier og allergener.
2. Allergiske reaktioner af den forsinkede type.
3. Allergiske reaktioner af en øjeblikkelig type.
4. Forebyggelse af allergier og allergiske sygdomme hos børn.
5. Henstillinger til forældre.
| Vedhæftningen | Størrelsen |
|---|---|
| Hvad du har brug for at vide om allergiske reaktioner | 83 kb |
Allergiske sygdomme hos børn.
(fremstillet af Cheganova O.V.)
1. Begrebet allergier og allergener.
Problemet med allergiske sygdomme i barndommen er et af de førende problemer inden for moderne pædiatri. Udtrykket "allergi" blev introduceret i 1906 af den østrigske videnskabsmand Clemence Pirke.
Allergi (fra det græske. Allos - en anden, ergon - handling) - dette er en øget følsomhed for kroppen for visse stoffer, der begge kommer fra miljøet, og som dannes i kroppen selv.
Stoffer, der kan forårsage en øget reaktion i kroppen, kaldes allergener..
I øjeblikket skelnes to grupper af allergener: eksoallergener, der kommer ind i kroppen udefra, og endoallergener, der dannes, når der skades på dets væv.
Følgende exoallergener adskilles.
1) husstand eller hjem; 2) pollen; H) mad; 4) medicinsk; 5) allergener indeholdt i kemiske stoffer og rengøringsmidler; b) bakterielle allergener.
Den første gruppe inkluderer husstøv, som inkluderer de mindste tøj, trestykker, kæledyrshår osv. Det skal huskes, at chitinafdækningen af insekter (kakerlakker, lus, lopper, bugs) har allergifremkaldende egenskaber. Derudover er fuglefjer og fnug, der kan bruges til at stoppe puder, allergener..
Den anden gruppe består af pollenallergener: pollen af blomster, urter, træer under blomstringen.
Den tredje gruppe allergener inkluderer almindelige fødevarer: kakaobønner, kaffe, soja, vanille, samt te, sennep, jordnødder, citrusfrugter, hvidløg, mandler. Allergener kan være æg, fisk, kaviar, krebs, krabber, bær og frugter, der er rød, orange eller gul..
Den fjerde gruppe - lægemiddelallergener, der kan forårsage anafylaktiske reaktioner ved gentagen indgivelse op til anafylaktisk chok.
Den femte gruppe inkluderer allergener indeholdt i kosmetik og vaskemidler (toiletvand, tandpasta, vaskepulver osv.); til den sjette bakterieallergener, der opstår som et resultat af kroniske inflammatoriske processer (adenoiditis, kronisk betændelse i mandlen, kronisk otitis media).
Endoallergener dannes i kroppen, når væv beskadiges af kemikalier, stråling osv..
Allergiske reaktioner er opdelt i to store grupper: forsinket og øjeblikkelig type. Eksudativ diatese henviser til en allergisk reaktion af en forsinket type, anafylaktisk chok, serumsygdom, Quinckes ødem, medikamentallergi osv. - mod en øjeblikkelig type.
2. Allergiske reaktioner af den forsinkede type
Atopisk dermatitis hos børn.
I ICD-10 defineres i øjeblikket en sygdom, der tidligere havde adskillige navne (exudativ-catarrhal diathesis, allergisk diathesis, eosinophilic diathesis, fødevareallergi) som atopisk dermatitis. En sådan mangfoldighed af definitioner skyldes mangfoldigheden i det kliniske billede, manglen på enighed om sygdommens årsager og behandlingsmetoder.
Atopisk dermatitis er en af de kroniske sygdomme, der er baseret på allergisk betændelse i hud og slimhinder. Atopisk dermatitis udvikler sig på baggrund af allergisk (atopisk) diathese.
Organismen for forskellige børn i samme alder, under lige forhold, for de samme skadelige faktorer (for eksempel afkøling, overophedning, introduktion af patogene mikrober) kan reagere med forskellig styrke og sværhedsgrad af reaktioner. Denne forskel i svar skyldes barnets forfatningsmæssige karakteristika..
For tiden tolkes forfatningen som en kombination af morfologiske, funktionelle og reaktive egenskaber hos en organisme, som funktionerne i dens vitale manifestationer og reaktioner på ydre påvirkninger afhænger af. Disse egenskaber kan nedarves og erhverves i livsprocessen, som et resultat af, at denne eller den anden type forfatning dannes med sine egne egenskaber.
En normal konstitution er en sådan morfologisk og funktionel struktur af en individuel organisme, der giver den maksimal stabilitet i det ydre miljø.
Anomalier af forfatningen eller diathesen er en speciel tilstand i kroppen, hvor dens funktioner og metabolske parametre i et vist udviklingsstadium er kendetegnet ved langvarig ustabilitet. Udtrykket "diathesis" i oversættelse til russisk betyder en disposition, men ikke selve sygdommen.
Hos børn med forfatningsmæssige abnormiteter disponerer individuelle medfødte, arvelige og undertiden erhvervede egenskaber ved kroppen det til patologiske reaktioner på eksterne stimuli. Af alle former for diathese hos børn er atopisk dermatitis mest almindelig.
Atopi betragtes som en familieoverfølsomhed i hud og slimhinder over for miljøfaktorer, som er forbundet med en stigning i IgE-produktion.Børn med atopisk dermatitis har en øget følsomhed over for fødevarestoffer. Kliniske symptomer på sygdommen opdages efter gentagen indtagelse af allergener i kroppen, udvikling af en tilstrækkelig mængde antistoffer og interaktion af antistoffer med antigenet. Nye antistoffer, der kommer i kontakt med kropsvæv, kan igen skade dem og bidrage til udseendet af autosensibilisering. Dette fører til et vedvarende forløb, progression og ofte cykliske hud manifestationer med atopisk dermatitis hos børn. Lokale fysiske, kemiske irritanter, klimatiske og meteorologiske faktorer (afkøling, overophedning) kan føre til forværring af hudændringer. Hos børn over 3 år, ved implementering af diathese i form af atopisk dermatitis, bliver inhalantallergener de førende: husstøvmider, pollen, svampe.
En bestemt rolle i provokationen af de kliniske manifestationer af sygdommen spilles af forebyggende vaccinationer, hvor der er en sensibilisering af barnets krop med flere vaccine-antigener.
I nogle tilfælde er det muligt at identificere de fødevarer, der forårsager smerter hos et barn. Symptomer på sygdommen kan forekomme fra de første måneder af livet, hvis barnet er sensibiliseret i livmoders udviklingsperiode, eller hvis der er egnede allergener i modermælken og er mest udtalt i en alder af 2-3 år.
Et af de tidlige symptomer på diathese er bleudslæt. Det dannes, hvis babyen efterlades i våde bleer, selv i en kort periode..
En anden manifestation af dermatitis hos børn i de første måneder af livet er dannelsen af olieagtige gule vægte (afskalning af epitel i huden) i øjenbrynsområdet og i hovedbunden, hvorfra der dannes tykke skorpe i fremtiden. Dette er seborrhea eller gneis. Ernæring af huden under skorpene forstyrres, og processen forvandles ofte til et grædende eksem, ledsaget af svær kløe. Eksem spreder sig ofte fra hovedbunden til ansigtet og andre dele af kroppen..
Hos børn ældre end et år manifesteres atopisk dermatitis oftere i form af små tætte knuder med lyserosa, undertiden lyserøde farver. Alle disse elementer hældes som regel på ekstensoroverfladerne på de øvre og nedre ekstremiteter, ryg, bagdel og ledsages af kløe. Med sygdommen kan ikke kun barnets hud, men også dets slimhinder påvirkes, mens der observeres langvarige former for forkølelse, bronkitis, laryngitis, konjunktivitis og undertiden diarré; ofte vises raids på overfladen af tungen, der ligner konturerne af et geografisk kort (geografisk sprog).
Drivkraft for forekomsten af sådanne ændringer på slimhinderne i luftvejene er ofte virkningen af ikke-allergifremkaldende faktorer: kold eller for fugtig, og undertiden tværtimod for tør luft. Rennende næse og hoste kan være forårsaget af nogle lugte. For eksempel forekommer “hø løbende næse” eller “høfeber” hos børn, der er tilbøjelige til allergi i blomstringsperioden for visse urter og planter. Ofte har et barn, der led af atopisk dermatitis i den tidlige barndom, astma i en ældre alder.
Et sygt barn har en stofskifteforstyrrelse, der er en forsinkelse og forkert tilbagevenden af vandet i kroppen, hvilket resulterer i, at barnet hurtigt kan tabe sig og miste op til 200 g kropsvægt pr. Dag.
Kroppens modstand mod sygdommen falder kraftigt, så børn ofte og alvorligt lider af alle slags infektionssygdomme. Ved forebyggelse af atopisk dermatitis er den korrekte fodring af barnet meget vigtig. Børn under 1,5 år med atopisk dermatitis får ikke de mest aktive allergifremkaldende produkter: æg, fisk, mælk, skaldyr, bælgfrugter, ærter, hirse, nødder. I nogle tilfælde reducerer det syge barn mængden af modermælk, selvom moderen har nok, og erstatter den med sure blandinger.
Produkter, der forårsager forværring af sygdommen, er udelukket fra kosten. Syge børn over 1 år bør begrænse væske, salt, slik, fuldstændigt udelukke krydret snacks, krydderier, stegt kød og fisk, kaffe, kakao, chokolade fra kosten. De anbefales vegetariske supper, kogt kød og fisk, kefir, yoghurt, grøntsager og frugter.
Det skal understreges, at der under betingelserne for førskoleundervisning for børn med atopisk dermatitis ikke leveres en særlig diæt. Alle spørgsmål i forbindelse med catering af sådanne børn afgøres individuelt af medicinsk personale..
I den lejlighed, hvor det syge barn bor, bør der ikke være et stort antal polstrede møbler og tæpper. Den første prioritet er brugen af lukkede madrasser og puder i tætte "konvolutter" med lynlåse. Selve lynlåsen skal være dækket med en strimmel af stof. Brug en støvsuger i mangel af et barn. Medicin (antihistaminer, glukokortikosteroider, immunmodulatorer) gives kun til børn som anført af en læge.
3. Umiddelbare allergier.
Anafylaktisk chok er en alvorlig allergisk reaktion, der pludselig opstår, når et lægemiddel indføres i barnets krop.
Anafylaktisk chok er kendetegnet ved sammenbrud - tab af bevidsthed, åndedrætssvigt, indtil det stopper, et krampaktig symptom. Der kan være akut mavesmerter, kvalme, opkast, fordøjelsesbesvær, svær kløe, urticaria. Ældre børn klager over pludselig begyndelse af svaghed, hovedpine, tinnitus, tæthed i brystet. Barnet er meget bleg, vejrtrækningen bliver hurtigere, pulsen er trådlignende, eleverne udvides, kramper vises, barnet mister bevidstheden. I alvorlige tilfælde, hvis rettidige foranstaltninger ikke træffes for at eliminere chokstilstanden, kan der være et dødeligt resultat på 15 til 20 minutter. Med rettidig og ordentlig hjælp såvel som i milde tilfælde af anafylaktisk chok opstår der bedring. Det samme barn kan have gentagne tilfælde af anafylaktisk chok, når det gives et specifikt lægemiddel..
I tilfælde af anafylaktisk chok skal barnet, før lægen ankommer, lægge barnet på sin side (for at undgå kvælning med opkast), pakke kroppen op, begynde at levere ilt og hurtigst muligt kalde en ambulance. Derefter administreres adrenalinpræparater hurtigt for at bringe barnet ud af chok.
Serumsygdom er en allergisk tilstand (reaktion) i kroppen forårsaget af intravenøs eller intramuskulær administration af et fremmed protein til terapeutiske eller profylaktiske formål. Serumsygdom kan udvikles på dag 7-12 efter den første eller efter gentagen administration af serum inden for 24 timer (hvis intervallet mellem injektioner af serum er fra 2 til 4 måneder), efter 1-6 dage (hvis intervallet mellem det første
og en anden injektion af serum i mere end 4 måneder).
Med udviklingen af serumsygdom hos et barn vises først på injektionsstedet, derefter et udslæt i kroppen, ledsaget af svær kløe, forstørrer lymfeknuderne placeret tæt på injektionsstedet. Ofte stiger temperaturen, smerter vises i maven, led.
Ved det første tegn på et barns serumsygdom skal du straks vise det til din læge. Behandlingen udføres oftere på et hospital.
Bistader. Quinckes ødem.
Grundlaget for disse sygdomme er allergiske reaktioner af en øjeblikkelig type, der udvikler sig oftere som et resultat af lægemiddelbehandling og brugen af antibakterielle lægemidler. Urticaria og Quinckes ødemer forekommer også som et resultat af eksponering for fysiske faktorer (kulde, sol), mad, kemiske stoffer og plantestoffer. Det vigtigste symptom på urticaria er en blærende kløende udslæt, hævelse i huden. Udslæt kan være overalt på huden; størrelsen af udslæt er forskellig: fra små bobler til store blemmer.
Med hævelse af slimhinderne i mave-tarmkanalen observeres dyspeptiske fænomener. Specielt farligt er hævelse af slimhinden i strubehovedet, hvilket i alvorlige tilfælde fører til kvælning (kvælning).
Quinckes ødem er ofte begrænset til ansigtets hud, især øjenlåg og læber. Hævelse ledsages af kløe og en følelse af spænding. Undertiden spreder ødemer sig til slimhinden i mundhulen, svælg og strubehoved, hvilket forårsager alvorlig åndedrætssvigt og endda kvælning..
Hvis der opstår alvorlige symptomer på urticaria eller Quincke-ødemer, skal plejeren straks tilkalde en læge eller en ambulance. Før ankomsten af specialister er det nødvendigt at udelukke virkningen af allergenet (afbryde medicinen, den type mad, der forårsager allergien), lægge barnet i seng, lave en udrensende klyster, give en rigelig drink til den vanddrivende effekt.
Bronkial astma. Allergiske reaktioner inkluderer bronkial astma. Bronkialastma er en alvorlig allergisk sygdom, manifesteret ved kvæleangreb med kraftigt svær udånding, væsende væsende vejrtrækning som et resultat af indsnævring af lumen i de små bronchier. Afhængig af årsagerne til sygdommen er der to former for bronkial astma: ikke-infektiøs-allergisk og infektiøs-allergisk.
Ikke-infektiøs - allergisk eller eksogen form af bronkialastma er mere almindelig hos børn under 3 år. Det er baseret på overfølsomhed (sensibilisering) af barnets krop overfor eksterne fremmede stoffer - allergener. Disse kan omfatte husholdningsstøv, kæledyrshår, plantepollen, stoffer, visse fødevarer (æg, mælk, chokolade, fisk, citrusfrugter, løg, ærter, nødder osv.).
Det er konstateret, at i oprindelsen af denne form for sygdommen spilles en vigtig rolle ved en arvelig disposition til allergiske sygdomme, en allergisk sammensætning eller allergisk diathese.
Infektiøs - allergisk form for bronkial astma forekommer hovedsageligt hos børn over 3 år, hvilket er forbundet med sensibilisering af kroppen forårsaget af tidligere sygdomme.Børnet har en øget følsomhed over for bakterier, vira, deres metaboliske produkter og forfald. Oftest forekommer det hos børn, der lider af gentagne luftvejssygdomme..
Forekomsten af en infektiøs-allergisk form af bronchial astma foregår ofte med astmatisk bronchitis, der betragtes som en præ-astma eller fase I af bronchial astma. Det manifesterer sig hos børn med en paroxysmal, undertiden kikhoste-lignende hoste og en svag vanskelighed med at udånde. Tidlig detektion og rettidig behandling af astmatisk bronkitis kan forhindre overgang til bronchial astma.
Det førende symptom på bronkial astma er et astmaanfald, som undertiden er forudgående af en periode med forløbere. Disse inkluderer en ændring i et barns adfærd (agitation eller sløvhed, døsighed), en allergisk rhinitis, en ømme næse, nysen eller en obsessiv hoste, åndenød.
Hvis der er børn, der lider af astmatisk bronkitis eller astma i grupperne af børnehaveinstitutioner, skal underværeren især nøje overvåge deres tilstand, og hvis der er tegn på et angreb, skal man straks vise barnet til lægen.
Under et angreb hos et barn på grund af en krampe i bronkiernes glatte muskler, hævelse og øget sekretion af deres slimhinde, er udånding vanskelig. Denne tilstand er ledsaget af fjern vejrtrækning. For at gøre det lettere at udånde, bør barnet have en halvt siddende eller siddende stilling med hævede skuldre for at bruge alle hjælpemusklerne i brystet for at lette udåndingshandlingen.
Når du hjælper et barn under et angreb, er det nødvendigt at give frisk luft, åbne kraven, lave et varmt fodbad eller læg hænderne i varmt vand. Barnet skal være beroliget, aflede opmærksomheden med legetøj og hurtigst muligt kalde en læge.
En vigtig rolle i forebyggelsen af bronkial astma hos børn hører til personalet på børnehaveinstitutionen. Forebyggelse af bronkial astma inkluderer foranstaltninger, der sigter mod at mindske muligheden for sensibilisering af kroppen for fremmede stoffer (bekæmpelse af støv, kæledyrshår) samt forebyggelse af akutte og kroniske luftvejssygdomme (udførelse) tempereringsprocedurer, åndedrætsgymnastik, overholdelse af luft-termisk regime, hygiejniske krav til tøj osv.). Børn, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner, herunder dem, der lider af atopisk dermatitis (exudativ-catarrhal diathesis), skal være meget opmærksomme..
4. Forebyggelse af allergier og allergiske sygdomme hos børn.
For at forhindre forekomst af allergier og allergiske sygdomme skal du kende årsagerne til deres forekomst.
I øjeblikket er der flere hovedårsager til allergier, der kan føre til udvikling af en allergisk sygdom..
1) Arvelighed. Det er bevist, at en prædisposition for allergier kan overføres fra forældre til børn, og oftest overføres disse gener nøjagtigt gennem moderlinien. Det blev bemærket, at hos børn med allergi, i 20-70% af tilfældene (afhængigt af barnets sygdom), lider moderen af allergiske sygdomme, og i 12-40% af tilfældene - den allergiske person - faderen. Hvis begge forældre lider af allergi, når sandsynligheden for dets manifestation hos børn 80%.
2) Hyppige infektionssygdomme, især i barndommen, skaber forudsætningerne for udvikling af allergier i fremtiden.
3) Overdreven sterile levevilkår. Mærkeligt nok, men overdrevent sterile levevilkår, skaber sjælden kontakt med infektiøse patogener forudsætningerne for en forskydning i immunresponserne mod allergisk betændelse. Derfor er allergier mere almindelige i bybeboere end i landdistrikter og i familier med kun et barn. Denne kendsgerning forklarer også den høje forekomst af allergier blandt populationer med et højere socialt niveau..
4) Miljøfaktorer. "Fremskridt" med den moderne civilisation har ført til det faktum, at en person fra de første dage af sit liv begynder at komme i kontakt med forskellige og utallige aggressive aerosoler og kemikalier. Fødevarer indeholder biologisk aktive stoffer, antibiotika, hormoner osv. Der er en konstant eksponering for elektromagnetisk stråling af forskellige spektre. En sådan effekt passerer ikke sporløst, og væksten af allergisk patologi bekræfter kun dette.
5) Sygdomme i de indre organer. Nogle gange er drivkraft til udvikling af allergier funktionssvigt i indre organer, såsom mave-tarmkanalen, leveren, endokrin, nervesystemet osv..
Dette er kun de grundlæggende, mest populære teorier om årsagerne til allergier. Mest sandsynligt finder deres kombination sted. For eksempel bor en person med allergiske sygdomme i sit hjemland i en storby, hvor miljøsituationen giver meget tilbage at ønske - denne person viser sandsynligvis en allergi over for noget.
Forebyggelse spiller en stor rolle i forebyggelse af allergier og allergiske sygdomme..
Forebyggelse af exudativ diathese er hovedsageligt i tilrettelæggelsen af korrekt ernæring, daglig rutine og børnepasning. Omsorg for børn med eksudativ diathese skal nøje følge reglerne for personlig hygiejne og overvåge lokalernes renhed. En stor rolle i at forhindre udvikling af alvorlige former for exudativ diathese og dens tilbagefald tilhører undervisere. De skal sikre, at børn ikke overspiser, så produkter, der forårsager hans forværring, udelukkes fra kosten for hvert syge barn. Pædagoger bør konstant informere lægen om funktionerne ved opførsel, humør, søvnens art, børn hos appetit med ekssudativ diathese. Til forebyggelse af svære former for diathese er den rigtige organisering af dagsregimet, den systematiske udførelse af gymnastik og fysisk træning af stor betydning. Man skal med stor forsigtighed behandle brugen af vandprocedurer, som midlertidigt bør annulleres, hvis der er alvorlige hud manifestationer af diathese. Tilstedeværelsen af svære symptomer på exudativ diathese er en kontraindikation for forebyggende vaccinationer. Samtidig har patienter med exudativ diathese brug for beskyttelse mod infektioner. Derfor skal de immuniseres i perioden med fravær af kliniske symptomer og ved en svækket metode. Ved udførelsen af lægeudnævnelser spiller sygeplejersken og gruppeuddannere en stor rolle.
Forebyggelse af bronkial astma hos børn er forebyggelse og rettidig fuldstændig behandling af gentagne akutte luftvejsinfektioner, akut bronkitis, akut lungebetændelse, især hos børn med en allergisk disposition, manifestationer af exudativ diathese, og hvis familien har tilfælde af bronchial astma eller andre allergiske sygdomme, der kan overføres gennem arv.
Hvis dit barn er allergisk, ved du, at det er meget vanskeligt at håndtere allergiske reaktioner, især om foråret. Hovedproblemet er, at der ikke er nogen engangsreaktion på allergenet. For forældre til allergiske børn bliver det klart, at deres babyer har brug for at skabe en sikker omverden og ændre deres livsstil fuldstændigt. Hvis din baby bliver jaget af en åndedrætsallergi, bliver hovedfjenden støv i huset. Støv er ikke kun snavs, der lægger sig ned på møbler, men også dyrehår, mikroskopiske mider, sporer af gær eller skimmelsvampe. Symptomer på en sådan allergi er nysen, hoste, rive, løbende næse og forbrænding i øjnene, rødme omkring næsen. For at forebygge luftvejsallergier skal du isolere dyr helt fra barnets værelse, vaske strøelse hver uge ved en temperatur på mindst 60 grader og også udskifte dundyner, bomuldsmadrasser og fjerpuder med miljøvenligt soveudstyr. Du skal reducere antallet af steder, hvor støv ophobes: fjern tæpper, pelsskind, gardiner. Kontaktallergi hos babyer opstår, når irritanter kommer i kontakt med deres hud. Blandt sådanne irritanter er syntetiske ting, kosmetik og husholdningskemikalier, det vil sige forskellige vaskemidler. Symptomer på kontaktallergier er mavesår, sprækker, skrælning, kløe, tørhed, rødme og udslæt. Hos børn manifesteres meget ofte en reaktion på vaskepulvere. For at forebygge skal du undgå at bruge husholdningskemikalier i store mængder, opbevare vaskemidler og kosmetik i lukkede banker, hætteglas og kun uden for børns rækkevidde. Køb kun hypoallergen kosmetik til babyen og brug gel i stedet for pulver. Imidlertid er den farligste reaktion i foråret pollenallergi. Selve reaktionen forsvinder ekstremt sjældent. Ofte følges forbedring af en kraftig forværring af sygdommen. Overvåg konstant barnets helbred. Du skal huske, at en baby, der er allergisk mod pollen, kan være tilbøjelig til fødevareallergi i nogle tilfælde. Læger kalder denne sygdom en krydsallergi. Hvis dit barn er allergisk over for pollen fra nogle træer, kan det også vises på kirsebær, persille, kartofler, selleri, nødder, æbler, fersken, tomater og gulerødder. Intolerancereaktioner er mulige ikke kun om sommeren og foråret, men også hele året rundt. Hvis du observerer sådanne symptomer, kan du prøve at oprette en speciel hypoallergen menu til babyen og undgå de fødevarer, der har negativ indflydelse på dit velbefindende. Tre til fire uger før starten af "pollensesæsonen" skal du give dit barn en antihistamin. Kun den behandlende læge kan finde den perfekte medicin. Hver babys krop reagerer forskelligt på at tage visse antiallergeniske lægemidler, så du er nødt til at konsultere en specialist, inden du tager.