Penicillin Allergi

Symptomer

Udviklingen af ​​allergiske reaktioner på et så almindeligt lægemiddel som penicillin er langt fra ualmindeligt i dag, da det kan diagnosticeres hos både patienter i den ældre aldersgruppe og børn. I de fleste tilfælde provoserer en allergi mod et antibakterielt lægemiddel forekomsten af ​​overdreven følsomhed over for cephalosporiner. Ofte tages manifestationen af ​​allergiske reaktioner som en bivirkning af brugen af ​​et antibiotikum, som naturligvis påvirker den generelle sundhedstilstand negativt. I dette tilfælde medfører behandlingen ikke det forventede resultat. Derfor er det så vigtigt at informere din læge om dine allergier..

Detaljerede instruktioner til brug af penicillin er her.

Årsager til allergiske reaktioner

Hovedårsagen til udviklingen af ​​allergier betragtes som øget følsomhed over for immunglobulin gr. E, hvilket resulterer i dannelsen af ​​et antal immunkomplekser med andre grupper af antistofceller. Ved indtagelse opfattes penicillin ikke som et lægemiddel, men som et fremmed stof, som skal bortskaffes så hurtigt som muligt..

Der er en række faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle allergiske reaktioner på penicillinantibiotikumet, de inkluderer:

  • Resultaterne af en hudtest for allergener, og især for penicillin, gav et positivt resultat
  • Mens man tager et antibakterielt middel, observeres udslæt som nældefeber
  • Anafylaktiske reaktioner på stoffet i historien.

De vigtigste diagnostiske metoder

Det er værd at bemærke, at en allergi over for penicillin kan manifestere sig på helt forskellige måder, så når du starter behandlingen, skal du nøje overvåge de signaler, som kroppen giver. Afhængigt af udviklingen af ​​symptomer skelnes adskillige grupper af allergiske reaktioner:

  • Tidligt - forekommer efter 30 minutter. efter den antibiotiske indgivelsesprocedure kan der forekomme hududslæt, eller der kan opstå anafylaktisk chok
  • Forsinket - manifesterer sig inden for få timer (fra 2 til 72) efter indtagelse af penicillin, er kendetegnet ved kløe i huden, hævelse af strubehovedet
  • Sent - observeret efter 72 timer efter indgivelse af det antibakterielle middel, manifesteret ved kløe, alvorlige udslæt på huden, feber.

Hvis det er muligt at erstatte dette stof med et andet, er det ikke nødvendigt at foretage hudprøver. Dette skyldes det faktum, at en allergi mod antibakterielle stoffer kan forekomme i den mest uforudsigelige form, og processen med dens diagnose skal udføres på kort tid.

Hvis allergitestene ikke afslørede følsomheden over for antibiotikumet, kan der udføres en radioallergosorbenttest. Det vil tage nogen tid at udføre det; det er ikke så modtageligt for den ubetydelige mængde af determinanterne for stoffet.

Et stort problem er penicillinallergi hos børn. I barndommen opstår et stort antal sygdomme, hvis behandling involverer anvendelse af antibakterielle midler fra penicillingruppen. Det er værd at bemærke, at kun 1% af de unge patienter er allergiske over for penicillin. Børn, der er tilbøjelige til at udvikle allergiske reaktioner, viser ofte ikke følsomhed over for dette lægemiddel..

Der kan observeres en allergi over for medicin med penicillingrupper:

  • Manifestationer på huden (udslæt, epidermal nekrose)
  • Reaktion i luftvejene (astmaanfald, hævelse i strubehovedet).

Umiddelbart før anafylaktisk chok opstår, observeres alvorlig kløe, et fald i blodtrykket og spasmer i bronchierne. Mens du tager penicillin, kan kropstemperaturen stige, jernmangelanæmi, nefritis eller erythroderma kan udvikle sig.

Behandling

Hvis der ses tegn på allergiske reaktioner, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt, så han ordinerer den nødvendige behandling. I nødsituationer er injektion af Epinephrin mulig. Hvis der har udviklet sig bronkospasme hos børn, anbefales det at indgive 0,3 mg af dette lægemiddel tre til fire gange på 15 minutter.

For voksne patienter er dosis 0,1-0,25 mg. Lægemidlet fortyndes med 0,9% saltvand. Hvis det blev nødvendigt at gentage proceduren, er det værd at opretholde et interval mellem injektioner på 20 minutter.

En allergi mod penicillin kræver injektion af kortikosteroide medikamenter (hormonbehandling) og antihistaminer. Terapeutisk virkning observeres først i begyndelsen af ​​sygdommen, hvis behandlingen var rettidig.

Præventive målinger

For at forhindre forekomst af allergiske reaktioner vises introduktionen af ​​mikrodoser af penicillin efterfulgt af deres opbygning. Desværre har denne procedure ikke en langvarig handling. Hvis der er behov for at behandle igen, skal et mikrodosekurs gentages..

I nogle tilfælde diagnosticeres udslæt, der er karakteristiske for mæslinger, under indgivelsen af ​​lægemidlet. Andre antibakterielle lægemidler, der er ordineret af din læge, kan give en sådan reaktion. Med sådanne manifestationer anbefales det at udskifte det medikament, der provoserer en allergisk reaktion med et antibiotikum fra en anden gruppe.

Før der påbegyndes antibakteriel behandling, er det værd at tage højde for, at penicillin er et lægemiddel, der forårsager alvorlige tegn på allergi. For at forhindre det er det værd at gennemføre en hudtest. Hvis det giver et positivt resultat, og der opdages en allergi over for penicillin, er det nødvendigt at konsultere en specialist for at erstatte dette antibiotikum med lægemidler fra en anden gruppe. Hvilken type medicin man foretrækker, fortæller lægen, i betragtning af resultaterne af en allergitest. Undgå at tage selvmedicinering, dette kan føre til uforudsigelige konsekvenser..

Hvad er farlig allergi over for penicillin

Penicillin er det første antibiotikum i verden isoleret fra Penicillium rubens skimmel. Den brede distribution af stoffet i medicin, fødevareindustrien og andre områder fører til det faktum, at mange mennesker i stigende grad er i kontakt med det. Hos 2-8% af dem forårsager det allergi..

Årsager

Penicillin provokerer en reaktion ikke af sig selv, men ved at være forbundet med proteinstrukturer i kroppen. Jo oftere vi støder på ham, jo ​​større er risikoen for, at antibiotikumet forårsager sensibilisering. Penicillin trænger ikke kun ind som stof. De er forarbejdede fødevarer for at øge deres holdbarhed. Det føjes til kvægfoder til forebyggelse af sygdomme, hvorefter det forbliver i dyres mælk og kød. Lægemidlet er en del af vaccinerne.

Risikoen for at udvikle en allergi over for penicillin øges med visse faktorer.

  • Arvelig disposition. Reaktionen hos forældre øger risikoen for patologi hos et barn med 15 gange.
  • Alder. Hos spædbørn og ældre er sensibilisering af kroppen meget mere almindelig end hos voksne.
  • Ledsagende sygdomme. Risikoen øges i diagnosticering af medfødt og erhvervet immundefekt, infektiøs mononukleose, cystisk fibrose, bronkial astma, cytomegalovirusinfektion, lymfocytisk leukæmi, gigtartisk gigt, med betablokkerterapi.

Ved overfølsomhed i kroppen forårsager en enkelt injektion af penicillin en allergi mindre ofte end en systematisk indgivelse af lægemidlet. Ved lokal og parenteral administration forekommer allergier oftere end ved oral.

Symptomer

Manifestationerne af penicillinallergi er ret forskellige. De vigtigste symptomer ses på hudens side:

  • urticaria og Quinckes ødem;
  • papular og pustulær udslæt;
  • Arthus fænomen (suppuration i området med antibiotisk injektion);
  • ekssudativt erythem (lyserød-rød flad edematøse papler med klare grænser);
  • erythroderma (udslæt med hævelse i huden og udtynding af overhuden);
  • Lyells syndrom (bululøse læsioner med mavesår og efterfølgende peeling af huden)
  • serumsygdom (et kløende udslæt kombineret med feber, ledsmerter; i alvorlige tilfælde fører til anafylaktisk chok).

På respirationssystemets side er betændelse i næseslimhinden, konjunktivitis, bronkospasme, hes stemme, besvær med at synke, tør hoste, kvælning mulig. Nogle gange er der en læsion af hjerte-kar, fordøjelsessystemer, nyrer og bloddannende organer. I alvorlige tilfælde udvikles anafylaktisk chok og anafylaktoide reaktioner..

Diagnosticering

Der er udviklet mange tests til bestemmelse af allergier. Disse inkluderer RIA- eller ELISA-metoder, der detekterer IgE-antistoffer mod antibiotika. Undertiden bruges basofile tests, test for IgG og IgM, til hæmning af leukocytmigration. Som diagnose kan der anvendes en hudtest med allergener oprettet på grundlag af penicillinmetabolitter. Men alle disse metoder betragtes som uinformative..

En meget større rolle tildeles indsamlingen af ​​anamnese. Det er vigtigt at vide, hvilke medikamenter, og hvor lang tid patienten tog, før udviklingen af ​​allergier. Af særlig betydning er tidligere episoder af lægemiddelfølsomhed, tilstedeværelsen af ​​fødevareallergi, alvorlige sygdomme i medicinsk historie..

Grundlæggende diagnostiske data kan fås ved hjælp af provokerende tests. Undersøgelsen udføres i en specialiseret institution under opsyn af en allergist-immunolog. Patienten får et antibiotikum i en dosis, der er 100 gange mindre end det terapeutiske. Hvis der ikke er nogen overfølsomhedsreaktion, indføres en gentagen dosis efter 30-60 minutter med en koncentration på 10 gange højere. Med en historie med systemiske allergiske reaktioner udføres en sådan test ikke..

Behandling

Hvis du har mistanke om en allergisk reaktion i forbindelse med indtagelse af penicillin, annulleres antibiotikumet, og der ordineres medicin til afgiftning. Disse er enterosorbenter Carbospheres, Enterodes, Mikoton. Om nødvendigt ordineres en udrensende klyster, infusionsterapi, diuretika som Lasix og Arifon.

I tilfælde af en mild allergi inkluderer behandling indtagelse af antihistaminer i tabletter, herunder Zirtek, Loratadin, Suprastin. For at eliminere hud manifestationer er lokale antihistaminer ordineret: Fenistil gel, Soventol. Ved inflammatoriske reaktioner i huden bruges eksterne stoffer - Bepanten, Videstim. I sygdommens midtløb er hormonelle medikamenter indikeret: Cloveit, Lorinden C. I alvorlige tilfælde, ledsaget af bivirkninger, ordineres systemiske og aktuelle kortikosteroider samt adrenalin i korte kurser strengt under tilsyn af en læge. Dosis bestemmes individuelt baseret på sværhedsgraden af ​​symptomerne..

Allergier hos små børn kan være kortvarige. Undertiden forsvinder negative reaktioner alene.

Forebyggelse

For at forhindre en allergi over for penicillin er det nødvendigt at begrænse kontakten med et antibiotikum bortset fra vitale situationer. Brug ikke penicillin-medicin uden recept fra en læge. Antibiotika bør ikke tages til forebyggelse uden alvorlige indikationer..

Når du vælger produkter, skal du foretrække de velkendte producenter. Kog kødet forsigtigt inden det spises for at fjerne fremmedstoffer. Prøv at købe frugt og grønsager i sæsonen og laver dit hjemmearbejde.

En allergi mod et antibiotikum kan forårsage en krydsreaktion på naturlige penicilliner såvel som overfor aktive stoffer som methicillin, oxacillin, nafcillin, ampicillin, amoxicillin, azlocillin, meslocillin, mecillam og cephalosporiner. Som det valgte medikament kan du bruge det antibiotiske aztreonam, som sjældent fungerer som et irriterende middel. Læs omhyggeligt sammensætningen af ​​de medikamenter, du bruger, inklusive eksterne - ovennævnte forbindelser bør ikke gå ind på dem. Det er bedst at informere din læge om en allergisk reaktion og bruge et erstatningsstof, som en specialist vil anbefale..

Hvis du har penicillinintolerance, anbefales det at bære et armbånd med information om dit helbred og allergiske reaktioner. De, der allerede har oplevet episoder med svær allergi, skal købe en autoinjektor med adrenalin og finde ud af lægen, hvordan man bruger den korrekt. I kritiske situationer kan det redde et liv..

En allergi mod penicillin påvirker ikke din sædvanlige livsstil i høj grad, men denne faktor skal altid overvejes, når du vælger en behandlingsmetode. Informer derfor din sundhedspersonale om overfølsomhed over for stoffet, vær forsigtig, når du køber medicin, og tag ikke antibiotika, medmindre det er absolut nødvendigt..

Symptomer på penicillinallergi

Penicillin-antibiotika har et bredt spektrum af handling, lave omkostninger og effektivitet, hvorfor de er så populære. Men der er hyppige tilfælde af overfølsomhedsreaktioner over for det vigtigste aktive stof. En allergi mod penicillin er ikke ualmindelig på grund af den hyppige brug af dette antibiotikum. Andre årsager er genetik, immundeficitetstilstande, bronkialastma. Med intolerance over for skimmel eller andre medikamenter med en lignende virkning er det sandsynligt, at der udvikles krydsallergi over for penicillin, som manifesterer sig i form af urticaria, tegn på anafylaksi og angioødem. Forekomsten af ​​buløse hudlæsioner, udviklingen af ​​Lyell og Stephen-Johnson syndromer og serumsygdom er ikke udelukket. Behandlingen sker med antihistaminer, og i alvorlige tilfælde anvendes hormonelle injektioner..

Penicillins rækkevidde

Penicillin er en af ​​de mest berømte og effektive bredspektrede antibiotika. Det tilrådes at bruge det til streptokokker og pneumokokkinfektioner mod stivkrampespatogener og gonokokker. Det foretrækkes at anvende penicillinpræparater i form af injektionsopløsninger, da intramuskulær indgivelse fører til en hurtigere absorption og distribution af det aktive stof. I nogle tilfælde, for eksempel med meningitis, kræves der foruden injektion i muskelen også en endolumbar injektion af penicillinpræparatet, da indtrængningen af ​​medikamentet i cerebrospinalvæsken er minimal. Indikationer for anvendelse af penicillin:

  • Lungebetændelse.
  • Blodforgiftning.
  • Meningitis.
  • Purulent tonsillitis.
  • difteri.
  • Syfilis.
  • erysipelas.
  • miltbrand.
  • Gonoré og andre.

Selvbehandling med penicillinpræparater er uacceptabel - der skal være god grund til deres anvendelse.

Symptomer

Hvordan kan jeg finde ud af, om en person er allergisk over for penicillinpræparater? Når alt kommer til alt vises en patologisk reaktion på medikamenter først, når de genindtaster kroppen. Faktisk er ting i nogle tilfælde med penicilliner forskellige, da en person får overfølsomhed over for dette stof gennem hele livet, spiser fødevarer, der er blevet behandlet med penicillin for at øge deres holdbarhed eller modtage vacciner, der indeholder svækkede patogener. Derfor kan patologiske tegn godt forekomme efter den første dosis af et antibiotikum. Følgende symptomer er karakteristiske for penicillinallergi:

  1. Rødhed og hævelse i huden.
  2. Urtikaria, kløe.
  3. Rhinitis.
  4. dyspnø.
  5. Astma-angreb.
  6. Anafylaktisk chok: kvalme, magekramper, nedsat tryk, vejrtrækning, kramper, tab af bevidsthed, kvælning på grund af hævelse i luftvejene.

Sådanne tegn vises inden for en halv time efter administration af lægemidlet. I mere sjældne tilfælde forekommer andre typer allergiske reaktioner på medicin med penicillin. De er kendetegnet ved udviklingen af ​​patologiske symptomer et par dage efter brug af medicinen. En feber ledsaget af ledsmerter og kvalme kan indikere serumsygdom, udseendet af store blemmer på slimhinderne og på huden - Lyell eller Steven-Johnson syndrom. Andre komplikationer er hæmolytisk anæmi, neuritis, neutropeni osv. På grund af risikoen for at udvikle sådanne tilstande er det strengt forbudt at bruge penicillin til allergi mod det.

Diagnosticering

En af de vigtigste diagnostiske metoder er indsamlingen af ​​en anamnese, hvor navnene på de medikamenter, der blev brugt inden den patologiske reaktion på penicillinantibiotikum forekommer, varigheden af ​​behandlingen med disse lægemidler. Patienten skal give oplysninger om, hvorvidt han er intolerant over for fødevarer, andre medikamenter, er følsom overfor husholdningsallergener, hvilke sygdomme han tidligere har haft, og om han har en arvelig disponering for sygdommen. Lægen skal være opmærksom på alle funktionerne i det kliniske billede af reaktionen på penicillin (udslæt, åndenød, anafylaksi osv.). Vi vil tale mere om undersøgelserne..

Generel blodanalyse

Diagnostik af patologi involverer gennemførelsen af ​​denne undersøgelse. En allergi kan mistænkes med en kombination af følgende indikatorer:

  • Et lille overskud af antallet af hvide blodlegemer
  • Forøget erytrocytsedimentationsrate
  • Ekstremt høje niveauer af eosinofiler i blodet, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​allergier i kroppen

Med denne sygdom ændres koncentrationen af ​​blodplader, røde blodlegemer, hæmoglobin ikke. Men alle disse indikatorer kan, ud over allergi, også indikere andre patologier, for eksempel helminthiasser, som også er kendetegnet ved et overskud af eosinophilkoncentration. Derfor anvendes specifikke patientundersøgelsesmetoder for at opnå de mest nøjagtige resultater..

IgE Blood

En blodprøve for immunoglobuliner udføres med det mål at identificere allergiske reaktioner på penicillin. Før analysen skal mindst tre uger være gået siden det sidste antibiotiske indtag. Det er nødvendigt at donere blod om morgenen på tom mave. Koncentrationsniveauet af specifikke antistoffer i blodet indikerer graden af ​​følsomhed i kroppen for påvirkningen af ​​et allergifremkaldende stof. Hvis der påvises et immunoglobulinindhold på mindre end 0,35 ku / l, betragtes dette som normen og indikerer en mangel på overfølsomhed over for penicilliner. Mindre manifestationer af patologien er mulige med indikatorer på 0,70-3,5. Men hvis resultatet af analysen giver fra 17,1 til 100ku / l, indikerer dette en meget høj koncentration af antistoffer og en udtalt allergi over for dette stof. I sidstnævnte tilfælde er brugen af ​​et antibiotikum kontraindiceret.

Hudprøver

En hudtest for penicillin udføres, hvis der er behov for at bruge dette særlige produkt, men en allergi mod det er ikke udelukket, såvel som i mangel af evnen til at erstatte penicillin med et andet antibiotikum. Proceduren er uacceptabel, hvis patienten tidligere har lidt komplikationer som Lyell eller Steven-Johnson syndrom. Før prøverne iscenesættes, er det også vigtigt at tage hensyn til det faktum, at der efter dem ikke er udelukket en patologisk reaktion på penicillin. Selve proceduren består i udførelse af huddannelse og påføring af et allergen på det resulterende sår. Hvis der opdages et negativt resultat (blisterens størrelse er mindre end 3 mm) efter 15 minutter, indføres det allergifremkaldende stof desuden under huden. Evaluering af resultaterne udføres efter en halv time. Den store størrelse af den resulterende papule indikerer en høj følsomhed for kroppen for et antibiotikum (mere end 7-10 mm).

Det anbefales at udføre hudprøver inden hvert forløb i den planlagte behandling med penicillinantibiotika..

Provokerende prøver

Denne diagnostiske metode involverer introduktion af et allergifremkaldende stof direkte i individets krop. Dets implementering tilrådes i ekstreme tilfælde, når andre forskningsmetoder ikke har klarlagt det samlede billede af sygdommen. Provokerende diagnose er ganske farlig, derfor bør den udføres under opsyn af erfarne specialister og i en medicinsk institution, hvor der er en intensivafdeling. Eventuel forværring af allergier eller forekomst af symptomer, der truer patientens liv.

Behandling

Akutte antibiotiske reaktioner kræver akut lægebehandling. Med tegn på anafylaksi og et kraftigt fald i tryk bruges injektioner med en adrenalinopløsning, hvormed patientens tilstand normaliseres, vejrtrækning gendannes, muskelkramper fjernes. Med Quinckes ødem er introduktionen af ​​første generation af antihistaminer, for eksempel diphenhydramin, nødvendig. Under sådanne forhold kan død opstå på grund af indsnævring af luftvejene, hvis rettidig hjælp ikke gives til patienten.

Brugen af ​​hormonelle medikamenter er vigtig for svære allergier, et stort antal udslæt, som er ledsaget af betændelse på grund af infektion. Normalt ordineres korte terapeutiske kurser ved hjælp af medicin som prednison, hydrocortison osv. Den nyeste generation af antihistaminer er indiceret til at lindre almindelige allergisymptomer som kløe og rødme i huden, irritation i slimhinderne, ondt i halsen osv. Disse fonde har næsten ingen bivirkninger:

Kost

Overholdelse af en hypoallergen diæt vil hjælpe med at øge effektiviteten af ​​lægemiddelterapi, supplere den. Ikke alle ved, at et stort antal forbrugte produkter indeholder allergifremkaldende stoffer, der kan bidrage til udviklingen af ​​patologiske reaktioner på antibiotika. Ved akutte allergisymptomer anbefales det, at du drikker rigeligt med rent vand og afholder dig fra at spise mad i de første to dage. Derefter kan fødevarer med lav allergisk aktivitet indføres i kosten. Oplysninger om, hvad der kan og ikke kan spises, hvis du er allergisk over for penicillin, er vist i følgende tabel:

Anbefalede produkter og retterForbudte produkter
Kogt magert oksekødLam, svinekød
OlivenolieCitrus og eksotiske frugter
Anden-kornsbrødAlkohol
Friske grønnekrydderier
Fisk med lavt fedtindholdMayonnaise, ketchup og andre saucer
Friske mejeriprodukterChokolade
KålHonning
Grønne æbler, pærerSeafood
Tyrkiet kødnødder
Havre grynAnd
PerlovkaMælk
Grøn teJordbær
kompotMelon
Stadig mineralvandtomater
Kogte kartoflerSelleri
Vegetabilske supperRøgede produkter, konservering
Dampomelet eller kogt ægBagning
boghvedeSøde sager
Hvedegrødpersimmon
Tørrede frugterKaffe
Bagte æblerProdukter med smagsforstærkere, konserveringsmidler, farvestoffer, smag

Sådan udskiftes penicillin mod allergier

Antibiotika ordineres til behandling af alvorlige infektionssygdomme. Og hvis medicin fra penicillin-gruppen er kontraindiceret, er det nødvendigt at vælge en anden medicin, der er mere sikker for patienten. Som et alternativ foreskrives ofte makrolider (Azithromycin, Sumamed), sulfanilamider (Arguedin, Biseptol, Ciplin), aminoglycosider (Gentamicin, Amikacin), tetracycliner (Doxycycline, Unidox Solutab). På grund af krydsreaktioner er anvendelsen af ​​cephalosporin-antibiotika udelukket i tilfælde af penicillinallergi.

azithromycin

Når man tager dette middel, er bivirkninger mulige i form af hovedpine, døsighed, angst, hjertebanken. Smerter i underlivet, kvalme, oppustethed kan også forekomme. Azithromycin er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for medicinerne i makrolidgruppen såvel som ved nyre- og leversvigt.

Biseptol

Biseptol er et bakteriedræbende stof, der refererer til sulfonamider. Det forårsager død af stafylokokker, E. coli, pneumokokker, sygdomspatogener, kolera og tyfoidfeber. Fås i forskellige doseringsformer: tabletter, injektion, suspension. Biseptol anbefales til brug i forværring af kronisk bronkitis, med ørebetændelse, med prostatitis og urethritis. Effektiv mod symptomer på brucellose, meningitis, toxoplasmosis og bruges også til behandling af skarlagensfeber, seksuelt overførte sygdomme, sepsis. Behandling med lægemidlet er kontraindiceret i patologier i nyrer og lever, hjertesvigt under graviditet og amning.

Amikacin

Amikacin er et bredspektret antibiotikum relateret til aminoglycosider. Effektiv mod salmonellose, stafylokokkerinfektioner, tuberkulose. Langsom udvikling af resistensen af ​​patogene mikroorganismer over for dette antibiotikum bemærkes, på grund af hvilken Amikacin betragtes som det mest effektive lægemiddel af alle aminoglycosider. Det bruges til at behandle følgende patologier:

  • Infektiøse læsioner i kroppen efter operationen.
  • bughindebetændelse.
  • Blodforgiftning.
  • osteomyelitis.
  • Urinvejsinfektioner.
  • Reproduktionsinfektioner.
  • Hudlæsioner, mavesår, forbrændinger.

Doxycyclin

Tetracycline-antibiotikum Doxycycline bruges til forskellige bakterielle læsioner i kroppen, herunder i mangel af data om patogenet. Dette lægemiddel forstyrrer processerne til reproduktion af mikroorganismer, trænger ind i cellerne og ødelægger dem. Doxycycline fås i pulverform til fremstilling af en intravenøs formulering såvel som i form af kapsler til oral administration. Antibiotikumet er indiceret til angina, tarminfektioner, peritonitis, brucellose, syfilis og klamydia, lungebetændelse osv. Dette lægemiddel ordineres ikke under følgende betingelser:

  • Overfølsomhed over for tetracykliner.
  • Under 8 år gammel.
  • Lever sygdom.
  • Graviditet.

gentamicin

Et andet lægemiddel fra aminoglycosider, som har en hæmmende effekt på proteinsyntese af patologiske mikroorganismer. Fås i form af en opløsning til intravenøs eller intramuskulær administration til behandling af følgende sygdomme:

  • pyelonefritis.
  • Inficerede hudsår, furunkulose.
  • Sepsis.
  • Lungebetændelse.
  • Peritonitis og andre.

Gentamicin øjendråber er ordineret til blefaritis, skleritis, konjunktivitis osv. Eventuelle bivirkninger i form af brændende fornemmelse og smerter i øjnene. Efter injektion af lægemidlet kan forårsage hovedpine, svimmelhed, kvalme og opkast, allergiske reaktioner i form af udslæt på huden, feber, angioødem. Gentamicin er kontraindiceret for overfølsomhed over for aktive stoffer såvel som for svære nyrepatologier, dehydrering.

Penicillin Allergi

Penicillinallergi er en unormal reaktion af dit immunsystem på penicillinantibiotikumet. Penicillin ordineres til behandling af forskellige bakterielle infektioner..

Almindelige tegn og symptomer på penicillinallergi inkluderer nældefeber, udslæt og kløe. Alvorlige reaktioner inkluderer anafylaksi, en livstruende tilstand, der påvirker flere kropssystemer.

Undersøgelser har vist, at penicillinallergier kan overvurderes - et problem, der kan føre til anvendelse af mindre egnede og dyrere antibiotika. Derfor er det nødvendigt med en nøjagtig diagnose, når det formodes, at en allergi over for penicillin giver de bedste behandlingsmuligheder i fremtiden..

Andre antibiotika, især dem med kemiske egenskaber som penicillin, kan også føre til allergiske reaktioner..

symptomer

Narkotisk udslæt

Tegn og symptomer på penicillinallergi forekommer ofte inden for en time efter indtagelse af stoffet. Mindre almindeligt kan reaktioner forekomme efter flere timer, dage eller uger..

Symptomer og symptomer på penicillinallergi kan omfatte:

  • Udslæt
  • nældefeber
  • kløende
  • feber
  • hævelse
  • Inkonsekvent åndedræt
  • hvæsen
  • Løbende næse
  • Kløende, vandige øjne
  • anafylaksi

anafylaksi

Anafylaksi er en sjælden, livstruende allergisk reaktion, der forårsager udbredt dysfunktion i kroppens systemer. Tegn og symptomer på anafylaksi inkluderer:

  • Spænding af luftvejene og halsen forårsager åndedrætsbesvær
  • Kvalme eller magekramper
  • Opkast eller diarré
  • Svimmelhed eller svimmelhed
  • Svag, hurtig puls
  • Fald i blodtrykket
  • kramper
  • Tab af bevidsthed

Andre tilstande, der skyldes penicillinallergier

Mindre almindelige allergireaktioner over for penicillin forekommer flere dage eller uger efter kontakt med lægemidlet og kan fortsætte i et stykke tid efter seponering. Disse betingelser inkluderer:

  • En serumsygdom, der kan forårsage feber, ledsmerter, udslæt, hævelse og kvalme
  • Medicinalanæmi, et fald i røde blodlegemer, der kan forårsage træthed, uregelmæssige hjerteslag, åndenød og andre tegn og symptomer
  • Lægemiddelreaktion med eosinophilia og systemiske symptomer (DRESS), hvilket resulterer i udslæt, høje hvide blodlegemer, generelt ødem, hævede lymfeknuder og et tilbagefald af en inaktiv hepatitisinfektion
  • Betændelse i nyrerne (jade), som kan forårsage feber, blod i urinen, generel hævelse, forvirring og andre symptomer.

Bivirkninger, der ikke er allergiske reaktioner

Du kan opleve bivirkninger af penicillin - som det er tilfældet med andre lægemidler - dette er ikke en allergisk reaktion på stoffet. Afhængig af typen af ​​penicillin kan almindelige bivirkninger omfatte mild kvalme eller diarré, hovedpine eller kløe i vaginal. Tegn eller symptomer på en infektion, som du bliver behandlet for, eller symptomer, der ikke er relateret til den, kan også forveksles med en allergisk reaktion af stoffet.

Hvornår skal man læge

Kontakt din læge så hurtigt som muligt, hvis du har tegn eller symptomer på penicillinallergi. Det er vigtigt at forstå og diskutere, hvad en allergisk reaktion er, hvad der er en typisk bivirkning, og hvad kan du udholde, når du tager medicinen.

Ring 911 eller en ambulance, hvis du har tegn på en alvorlig reaktion eller mistanke om anafylaksi efter at have taget penicillin.

årsager

Penicillinallergi opstår, når dit immunsystem bliver overfølsomt over for lægemidlet - det reagerer fejlagtigt på lægemidlet som et skadeligt stof, som om det var en virus- eller bakterieinfektion.

Inden immunsystemet kan blive følsomt over for penicillin, skal du udsættes for medicinen mindst en gang. Hvis og når dit immunsystem fejlagtigt identificerer penicillin som et skadeligt stof, udvikler det et antistof mod stoffet.

Næste gang du tager stoffet, bemærker disse specifikke antistoffer dette og dirigerer angreb fra immunsystemet på stoffet. Kemikalier frigivet ved denne handling forårsager tegn og symptomer forbundet med en allergisk reaktion..

Tidligere eksponering for penicillin er muligvis ikke indlysende. Nogle bevis tyder på, at deres mængde i et fødevareprodukt kan være tilstrækkeligt til, at det humane immunsystem kan skabe et antistof til det..

Penicilliner og relaterede lægemidler

Penicilliner hører til en klasse af antibakterielle lægemidler kaldet beta-lactam antibiotika. Selvom mekanismerne for medikamenter ændres som regel, bekæmper de infektioner ved at angribe væggene i bakterieceller. Ud over penicilliner er andre beta-lactamer, mere almindeligt forbundet med allergiske reaktioner, en gruppe kaldet cephalosporiner.

Hvis du har haft en allergisk reaktion på en type penicillin, kan du være - men ikke nødvendigvis - allergisk over for andre typer penicillin eller nogle cephalosporiner.

  • Amoxicillin
  • ampicillin
  • dicloxacillin
  • Nafcillin
  • oxacillin
  • Penicillin G
  • Penicillin v
  • piperacillin
  • ticarcillin
  • cefaclor
  • cefadroxil
  • cefazolin
  • cefdinir
  • cefotetan
  • cefprozil
  • Cefuroxim
  • Cephalexin (Keflex)
  • Cefepime (maxipine)

Risikofaktorer

Mens enhver kan have en allergisk reaktion på penicillin, kan flere faktorer øge din risiko. Disse inkluderer:

  • En historie med andre allergier såsom madallergier eller høfeber
  • En allergisk reaktion på et andet lægemiddel
  • Familiehistorie med lægemiddelallergier
  • Øget eksponering af penicillin på grund af høje doser, genbrug eller langvarig brug
  • Nogle sygdomme, der ofte er forbundet med allergiske lægemiddelreaktioner, såsom HIV-infektion eller Epstein-Barr-virus

forebyggelse

Hvis du er allergisk over for penicillin, er det bedst at forhindre det. De trin, du kan tage for at beskytte dig selv, inkluderer følgende:

  • Informer sundhedsarbejdere. Sørg for, at din penicillinallergi eller anden antibiotisk allergi tydeligt identificeres i dine medicinske poster. Fortæl andre sundhedsudbydere, såsom din tandlæge eller enhver sundhedsudbyder..
  • Sæt dit armbånd på. Bær et medicinsk alarmarmbånd, der identificerer din allergi over for medicinen. Disse oplysninger kan give passende nødbehandling..
  • Medbring nødadrenalin. Hvis din allergi forårsagede anafylaksi eller andre alvorlige reaktioner, vil din læge sandsynligvis ordinere en injektionssprøjte og en nåleformet enhed (en adrenalin autoinjektor). Din læge eller det kliniske personale lærer dig, hvordan du bruger autoinjektoren (Adrenaclick, AUVI-Q, EpiPen osv.).
  • En grundig undersøgelse og passende diagnostiske test er påkrævet for en nøjagtig diagnose. Forkert diagnose af penicillinallergi kan føre til anvendelse af mindre egnede eller dyrere antibiotika.

Din læge foretager en fysisk undersøgelse, stiller spørgsmål om dine symptomer og bestiller yderligere test. Du kan kontakte en allergispecialist (allergist) for disse test. Disse kan omfatte følgende..

Hudprøver

Ved hjælp af en hudtest administrerer en allergiker eller sygeplejerske en lille mængde mistænkelig penicillin på din hud med en lille nål. En positiv reaktion på testen vil medføre et rødt, kløende, hævet stød..

Et positivt resultat indikerer en stor sandsynlighed for en allergi over for penicillin. Et negativt testresultat betyder normalt, at du ikke er allergisk over for penicillin, men et negativt resultat er vanskeligere at fortolke, fordi nogle typer af medikamentreaktioner ikke kan opdages ved hjælp af hudtest.

Opkald dækket

Hvis diagnosen af ​​penicillinallergi er uklar, anbefales en kvalificeret medicin. Med denne procedure modtager du op til fem doser mistænkt penicillin, startende med en lille dosis og øges til den ønskede dosis. Hvis du når en terapeutisk dosis uden reaktion, vil din læge konkludere, at du ikke er allergisk over for denne type penicillin. Du vil være i stand til at tage medicinen som foreskrevet..

Hvis du er allergisk over for en type penicillin, kan din læge anbefale en klassificeret test med en type penicillin eller cephalosporin, som mindre sandsynligt vil forårsage en allergisk reaktion på grund af kendte kemiske egenskaber. Dette giver din læge mulighed for at identificere et antibiotikum, der kan bruges sikkert..

Din læge sørger for nøje overvågning under et lægemiddelproblem, og understøttende plejeydelser kan behandle en bivirkning..

behandling

Penicillinallergiinterventioner kan opdeles i to generelle strategier:

  • Behandling af aktuelle allergisymptomer
  • Penicillin-desensibilisering

Behandling af aktuelle symptomer

Følgende interventioner kan bruges til at behandle symptomerne på en allergisk reaktion på penicillin:

  • Konklusion af stoffet. Hvis din læge bestemmer, at du er allergisk over for penicillin - eller en sandsynlig allergi - er det første trin i behandlingen at stoppe stoffet.
  • Antihistaminer. Din læge kan ordinere en antihistamin eller anbefale en anti-histogram antihistamin, såsom diphenhydramin (Benadryl), som kan blokere de kemiske reaktioner i immunsystemet under en allergisk reaktion..
  • Kortikosteroider. Enten kan orale eller injicerede kortikosteroider bruges til at behandle betændelse forbundet med mere alvorlige reaktioner..
  • Anaphylaxis-behandling. Anafylaksi kræver en øjeblikkelig injektion af adrenalin såvel som pasienter til pleje for at opretholde blodtryk og understøtte vejrtrækning.

Desensibilisering af lægemidler

Hvis der ikke er andre tilgængelige antibiotiske behandlingsmuligheder, kan din læge anbefale en behandling kaldet desensibilisering for at hjælpe dig med at få penicillin til at behandle infektionen. Med denne behandling får du en meget lille dosis og derefter gradvis højere doser hver 15.-30. Minut i flere timer eller flere dage. Hvis du kan opnå den ønskede dosis uden reaktion, kan du fortsætte behandlingen..

Det er vigtigt at tage lægemidlet som anvist for at opretholde dets tolerance over for det i hele behandlingsforløbet. Hvis du har brug for penicillin i fremtiden, skal du gentage desensibiliseringsproceduren..

Under interventionen overvåges du omhyggeligt, og støttende terapi understøttes til behandling af reaktioner. Desensibilisering anvendes sjældent, hvis penicillin førte til en alvorlig, livstruende reaktion i fortiden..

Forbereder en aftale

Vær forberedt på at besvare følgende spørgsmål. Disse detaljer vil være vigtige for at hjælpe din læge med at bestemme årsagen til dine symptomer..

  • Hvilke symptomer oplevede du?
  • Hvad er penicillin eller et andet antibiotikum, du har taget?
  • Hvorfor ordinerede du stoffet?
  • Du havde disse symptomer i fortiden, da du ikke tog dette stof.?
  • Hvor længe efter indtagelse af penicillin begyndte symptomerne?
  • Hvor længe varede symptomerne?
  • Du stoppede med at tage stoffet?
  • Hvilke andre medicin, urter, vitaminer eller andre kosttilskud tager du?
  • Hvilket tidspunkt på dagen tager du andre lægemidler eller kosttilskud??
  • Har du øget doseringen af ​​et konventionelt lægemiddel eller et supplement??
  • Du er stoppet med at tage dine almindelige medicin eller kosttilskud?
  • Har du taget noget for at behandle dine symptomer, og hvad var virkningen?
  • Har du tidligere haft en reaktion på et stof? I bekræftende fald, hvad var stoffet?
  • Du har høfeber, fødevareallergi eller andre allergier?
  • Har din familie en historie med penicillin eller andre lægemiddelallergier??

Det kan være nødvendigt at fotografere enhver tilstand, såsom udslæt eller hævelse, for at vise din læge. Dette kan hjælpe din læge, hvis symptomerne falder inden det tidspunkt, du ordineres..

Penicillinallergi, symptomer, behandlinger

Penicillinallergi udvikles som et resultat af en specifik reaktion af immunsystemet på fremmede proteiner.

For første gang kan en sådan reaktion på et lægemiddel forekomme i alle aldre, kroppens følsomhed over for penicillin kan enten forøges eller helt forsvinde..

Med en allergi over for penicillin øges sandsynligheden for at udvikle en allergisk reaktion over for andre antibiotiske grupper.

Hvad er penicillinallergi?

Den nye allergi over for penicillin skyldes, at lægemidler fra denne gruppe har en høj molekylvægt og kompleks struktur af alle molekyler.

Penicilliner blev opfundet den allerførste af antibiotika, og det er derfor, de sammen med deres effektivitet har en øget negativ effekt på den menneskelige krop.

Sandsynligheden for at udvikle en allergi efter administration eller oral brug af et penicillin-lægemiddel når 29%.

Men du er nødt til at vide, at forekomsten af ​​forskellige ændringer i helbredet efter oral eller intramuskulær administration af penicilliner ikke altid forklares med en specifik immunrespons.

Undertiden opstår symptomer på forværring af velvære på grund af bivirkninger af stoffet. I disse tilfælde kan lignende fænomener passere på egen hånd..

Penicillinallergi kan manifestere sig i en voldelig eller udjævnet reaktion i kroppen.

I det første tilfælde skal lægebehandling leveres så tidligt som muligt..

Med den gradvise udvikling af allergier vil symptomerne stige, hvis behandlingen med et allergifremkaldende middel fortsætter.

For at forhindre en alvorlig negativ virkning af penicilliner på kroppen, er det nødvendigt at advare lægen om alle de forstyrrende tegn, der optræder under indtagelse af stoffet..

Med en allergi over for penicillin er sandsynligheden for at udvikle intolerance over for andre typer antibiotika stor.

En krydsreaktion med cephalosporiner bemærkes ofte. Denne kendsgerning skal lægen tage højde for, når et antibakterielt lægemiddel udskiftes med et andet..

Årsager til sygdommen

En af hovedårsagerne til en allergisk reaktion på penicillin er immunsystemets utilstrækkelige respons på fremmede proteiner.

Fremkaldende faktorer kan også bidrage til udviklingen af ​​antibiotisk intolerance, disse er:

  • Overfølsomhed over for forskellige allergener;
  • Introduktion af penicillin på baggrund af en allergisk reaktion på andre typer allergener;
  • Generelt svækket immunitet.

Med forsigtighed bør brug af penicillin anvendes, hvis der tidligere var overfølsomhedsreaktioner over for det..

Sådanne patienter anbefales tidligere til hudtest eller valg af andre antibakterielle stoffer..

Symptomer

Penicillinallergi vises normalt ikke første gang du bruger denne medicin.

For at udløse en specifik immunreaktion kræves en periode med sensibilisering..

Symptomer på en allergisk reaktion på denne type antibiotika kan opdeles i systemisk, dvs. påvirke hele organismen som helhed og lokal, udtrykt ved visse ændringer fra flere organer.

Alvorligheden af ​​alle tegn afhænger ikke af dosen af ​​allergenet, det kan være minimal med en voldsom reaktion af kroppen og maksimalt med udviklingen af ​​mindre manifestationer af overfølsomhed.

De mest almindelige symptomer hos en person med penicillinintolerance inkluderer:

  • Hudsymptomer. Forskellige udslæt med penicillinallergier forekommer hos de fleste mennesker.
  • Gulsot, det vil sige en ændring i farven på hudens hud til en gullig farve. Begyndelsen af ​​dette symptom skyldes nedbrydningen af ​​røde blodlegemer..
  • Ødem i blødt væv og slimhinder.
  • Anafylaktisk chok.

En allergi mod penicillin på huden kan manifestere sig med forskellige udslætstyper. Nogle mennesker ser hyperemiske pletter, blemmer, udslæt med små prikker.

Undertiden dannes der bobler med afskalning af det øverste lag af overhuden.

Udslæt på huden ledsages af svær kløe i huden, hvilket forårsager ridser og øger sandsynligheden for infektion.

Med intolerance over for antibiotika i penicillinserien udvikler sig ofte angioødem med tegn på kvælning.

Et dødeligt resultat er ikke udelukket i tilfælde af øjeblikkeligt udviklende anafylaktisk chok og i epidermal nekrolyse.

Penicillinallergisymptomer forsvinder gradvist efter seponering af medikament på få dage.

Ved genudnævnelse af det samme antibiotikum er en allergi over for penicillin mere tilbøjelig til at manifestere sig igen.

Hvordan man behandler

Detektion af penicillinallergi kræver øjeblikkelig tilbagetrækning af medicin.

Yderligere behandlingstaktik afhænger af manifestationerne af intolerancereaktionen..

  • I milde former for en allergisk reaktion kan Tavegil, Suprastin administreres intramuskulært. Oralt behandle sygdommen med loratadin, fexofenadin.
  • Med Quinckes ødem, anafylaktisk chok, indikeres den hurtige indgivelse af Epinephrin. Hvis dette lægemiddel ikke er tilgængeligt, administreres Prednisolon eller Dexamethason..
  • Udslæt på huden fjernes ved hjælp af salver. I milde former er salver med antiinflammatoriske og antihistaminkomponenter tilstrækkelige. Ved alvorlige, stigende hudreaktioner er det nødvendigt at bruge kortvarige salver med glukokortikosteroider.

På grund af muligheden for at udvikle alvorlige allergiske reaktioner på introduktionen af ​​penicillin, anbefales intravenøs og intramuskulær injektion af medikamenter fra denne serie kun i medicinske institutioner.

Efter injektionen skal mindst 30 minutter overvåges af personalet.

Hvis du oplever ændringer i velvære under behandling med penicilliner derhjemme, er du nødt til at fokusere på dette, og hvis de øges, skal du straks ringe til en ambulance.

Sådan udskiftes penicillin

Hvis det er umuligt at bruge penicillin, vælges antibiotika fra andre grupper. Men husk, at allergier mod antibiotika ikke er ualmindelige og mulige for mange typer lægemidler. Det kan pludselig vises og føre til irreversible konsekvenser..

Aminoglycosider, makrolider og sulfonamider er mere sikre. Men disse lægemidler skal vælges sammen med lægen.

Det er muligt at reducere sandsynligheden for allergiske reaktioner på antibiotika ved korrekt brug af disse lægemidler..

Antibakteriel terapi er ikke indikeret i alle tilfælde, kun en læge kan bestemme gennemførligheden af ​​dens anvendelse.

Mennesker uden særlig uddannelse vælger undertiden antibiotika på egen hånd uden behovet for deres anvendelse og øger dermed risikoen for at udvikle alle slags uønskede kropsreaktioner og komplikationer i høj grad.

Penicillinallergi hos et barn

Hos børn manifesteres en allergi over for penicillin i næsten de samme symptomer som hos voksne. Men hos babyer kan reaktionen i kroppen være meget voldelig og hurtigt udvikle sig..

Når en læge ordinerer antibiotika-penicilliner til behandling af et barn, skal deres dosering, hyppighed af indgivelse eller oral administration altid overholdes.

Ved det mindste tegn på kroppens overfølsomhed er det nødvendigt at annullere stoffet, så er det nødvendigt at handle videre i henhold til omstændighederne.

Hvis allergisymptomer tåles kraftigt og øges, giver de et antihistamin-lægemiddel i en aldersrelateret dosis og ringer straks til en ambulance.

I tilfælde af, at der efter at have taget stoffet er et lille udslæt, skal du underrette lægen om dette og få anbefalinger om at udskifte penicillin med et andet antibakterielt lægemiddel.

Naturlægemidler og alternativ behandling mod penicillinallergi

Alternative metoder til behandling af en allergi over for penicillinantibiotika bør kun bruges, når de vigtigste symptomer på overfølsomhed er stoppet med lægemiddelterapi..

Naturlægemidler hjælper med at styrke immunsystemets funktion, fjerne inflammatoriske ændringer i kroppen, øge den samlede modstand.

Som en anti-allergisk behandling skal du bruge:

  • Mummy. Der fremstilles en opløsning fra et gram af dette produkt og en liter kogt vand, du skal drikke det. Børn under 5 år drikker 50 ml væske op til tre gange dagligt, når de bliver ældre, øges doseringen. Skilt mor kan smøres og hududslæt.
  • Ryllinginfusion har en antiinflammatorisk egenskab. Forbered det fra en skefuld tørre råvarer og et glas kogende vand. Drik en infusion af en ske 8 gange om dagen.
  • En afkogning af strengets græs har en fremragende antihistamineffekt. Men for at denne plantes antiallergiske aktivitet vises, er det nødvendigt at bruge den konstant i stedet for te i flere måneder. En afkogning af strengen, inden hver brug forberedes frisk, tilsyneladende skal den være transparent gylden.

En allergi mod penicillin er ofte enkelt. Men for at forhindre, at alvorlige helbredsproblemer behandles på ny med penicillinantibiotika, skal du være meget forsigtig.