Tuberkuloseallergen oprenset i standardfortynding (Allergenbakterier)

Pris 780 r.

op til 7 arbejdsdage

ALLERGOLOGISK FORSKNING

Allergi er en patologisk form for kroppens immunogene reaktivitet, hvor der er en stigning i kroppens følsomhed over for gentagen eksponering for allergener.

Allergener er stoffer, som ved første indtræden i kroppen forårsager dannelse af antistoffer i IgE-klassen, og ved efterfølgende administration degranulering af mastceller, der er følsomme med IgE-antistoffer. Faktisk er allergener en type antigen. Allergener er typisk polypeptider eller proteiner med en molekylvægt på 5-15 kDa og kan have en meget forskelligartet struktur: mere end 120 familier af proteiner er kendt, som allergener hører til. Manifestationen af ​​allergifremkaldelse fremmes ved tilstedeværelsen af ​​proteaseaktivitet (for eksempel i tick-båret allergener af husstøv), evnen til at interagere med lipider (for eksempel i fødevareantigener af plante- og animalsk oprindelse) og forskellige andre ligander, evnen til at trænge igennem vævsbarrierer og tilvejebringe tværbinding af IgE-molekyler bundet med mastcelleceptorer, indgivelse i lave doser, indtagelse gennem slimhinder osv..

Sensibilisering af allergenet kan passere både gennem mave-tarmkanalen og gennem luftvejene, når allergenet inhaleres. Samtidig forårsager inhalerede allergener (hovedsageligt pollen) dannelse af IgE, der krydsreagerer med lignende proteiner i fødevarer. Dette er grunden til udviklingen af ​​krydsallergiske reaktioner, mens de kliniske symptomer bestemmes af stabiliteten af ​​krydsreagerende madallergener. Krydsreaktion - en allergisk reaktion, der opstår som et resultat af overfølsomhed over for allergener, der har lignende struktur. Krydsreaktivitet er baseret på ligheden mellem epitoper: forskellige allergener kan indeholde almindelige epitoper, som er lige så ligner molekyler med en lignende aminosyresekvens.

En arvelig disposition til allergi afspejles i udtrykket “atopi” - en genetisk medieret disposition til allergiske reaktioner. Atopiske manifestationer - en individuel eller familietendens af kroppen til at producere IgE-antistoffer som svar på et lille antal allergener, hvilket oftest manifesteres ved typiske symptomer på astma, rhinoconjunctivitis eller eksem / dermatitis. En allergisk fænotype manifesterer sig forskelligt i forskellige perioder af livet. Så fødevareallergi spiller en dominerende rolle i de første leveår. Kliniske manifestationer er hovedsageligt repræsenteret af atopisk dermatitis og gastrointestinale symptomer. Når forekomsten af ​​fødevareallergi stiger med alderen, øges værdien af ​​inhalerede allergener markant ved etablering af symptomer fra øvre og nedre luftvej. Udtrykket “atopi” beskriver denne kliniske disposition og bør ikke bruges til at beskrive sygdomme. En af dens manifestationer er fraværet af et strengt forhold mellem tendensen til en allergisk reaktionstype og en bestemt type allergen. I denne henseende udvikles en typisk manifestation af progressionen af ​​allergiske processer - udvidelsen af ​​spektret af allergener, der forårsager patologiske reaktioner.

Allergiske processer består af to faser: sensibilisering og manifestation af allergiske reaktioner. Begge faser udløses af indtræden af ​​allergener i kroppen. Med udviklingen af ​​sensibilisering er der ingen manifestationer af allergier.

Der er 4 typer allergiske reaktioner:

1. type - øjeblikkelig overfølsomhedsreaktion (anafylaktisk, atopisk type). Det er forårsaget af frigivelse af aktive stoffer fra mastceller, der er sensibiliserede af IgE-antistoffer, når de binder et allergen. Det udvikler sig med dannelse af antistoffer, der hører til klassen af ​​IgE og IgG4. De er fastgjort på mastceller og basofiler. Når reagenser kombineres med et allergen, frigives mediatorer fra disse celler: histamin, heparin, serotonin, en blodpladeaktiverende faktor, prostaglandiner, leukotriener og andre, der bestemmer klinikken for en øjeblikkelig allergisk reaktion. Efter kontakt med et specifikt allergen forekommer kliniske manifestationer af reaktionen efter 15-20 minutter. De kliniske manifestationer af reaktioner af type 1 inkluderer: anafylaktisk chok, urticaria, Quinckes ødem, bronchial astma, allergisk rhinitis, konjunktivitis, mad, insekt, latexallergi, atopisk dermatitis (ikke-infektiøse allergener, mad, lægemidler).

Type 2 - overfølsomhed på grund af den cytotoksiske virkning af antistoffer, der involverer komplement- eller effektorceller. Typen er kendetegnet ved, at der dannes antistoffer mod vævsceller og er repræsenteret af IgG og IgM. Denne type reaktion er kun forårsaget af antistoffer, der kan aktivere komplement. Antistoffer binder til modificerede celler i kroppen, hvilket fører til en komplementaktiveringsreaktion, som også forårsager skade og ødelæggelse af celler, efterfulgt af fagocytose og fjernelse af dem. Forekomsten af ​​reaktioner af cytotoksisk type forårsager udvikling af hæmopatier (hæmolytisk anæmi, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose, pancytopeni) forårsaget af medicinske, kemiske, organiske stoffer.

3. type - immunkompleksreaktion (vævsskade af immunkomplekser - Arthus type, immunokompleks type). Det forekommer som et resultat af dannelsen af ​​cirkulerende immunkomplekser, der inkluderer IgG og IgM. Antistoffer i denne klasse kaldes præcipiterende, da de danner et bundfald, når de kombineres med et antigen. Denne type reaktion er førende inden for udvikling af serumsygdom, allergisk alveolitis, eksem, lægemiddel- og fødevareallergi og et antal autoallergiske sygdomme (SLE, reumatoid arthritis osv.). På grund af den pro-inflammatoriske virkning af opløselige immunkomplekser.

4. type - forsinket hypersensitivitetsreaktion (allergisk reaktion med forsinket type, cellulær overfølsomhed). Det er forbundet med aktiviteten af ​​pro-inflammatoriske T-lymfocytter og makrofager aktiveret af dem såvel som cytokiner, der udskilles af disse celler. I denne type reaktion spilles antistofets rolle af sensibiliserede T-lymfocytter, der har receptorer på deres membraner, der er i stand til specifikt at interagere med sensibiliserende antigener. Når en lymfocyt forbindes med et allergen, frigives mediatorer af cellulær immunitet, lymfokiner. De forårsager ophobning af makrofager og andre lymfocytter, hvilket resulterer i betændelse. En af funktionerne hos mæglere er deres involvering i ødelæggelse af antigener (mikroorganismer eller fremmede celler), hvortil lymfocytter er følsomme. Langsom reaktioner udvikler sig i en sensibiliseret krop 24-48 timer efter udsættelse for et allergen. Den cellulære reaktionstype ligger til grund for udviklingen af ​​virale og bakterielle infektioner (tuberkulose, syfilis, spedalskhed, brucellose, tularæmi), nogle former for infektiøs-allergisk bronkial astma, rhinitis, transplantation og antitumorimmunitet samt kontakt, fotoallergisk, erythema-vesikulær dermatitis, vaskulitis, latexallergi.

Mad kan have en negativ indvirkning på kroppen af ​​forskellige grunde: det kan indeholde forskellige smitsomheder, fødevarekomponenter kan forårsage en ægte fødevareallergi, fødevareintolerance, toksiske effekter kan udøves af høje koncentrationer af histamin, som er en del af nogle fødevarer, mad kan provosere immunsygdomme involverende andre antistoffer end immunoglobulin E (f.eks. gluten enteropati). Begreberne "fødevareallergi" og "madintolerance" bør differentieres. Med fødevareallergi menes en immunologisk medieret klinisk manifestation af overfølsomhed af en sensibiliseret organisme, der forekommer efter indtagelse af fødevareantigen i fordøjelseskanalen. Udtrykket "fødevareintolerance" betyder en øget overfølsomhed af kroppen overfor fødevarer på grund af deltagelse af ikke-immun (pseudo-allergiske) mekanismer. Årsagen til udviklingen af ​​pseudo-allergiske reaktioner kan være: enzymmangel, patologi i hepatobiliærsystemet, aktivering af histaminmekanismen, aktivering af komplementsystemet, parasitære invasioner osv. Udviklingen af ​​disse reaktioner er baseret på den ikke-specifikke frigivelse af allergimedierende, oftest histamin, fra målceller uden deltagelse immunmekanismer. Forbindelsen af ​​sygdomssymptomer med madindtag er således endnu ikke bevis for tilstedeværelsen af ​​en ægte fødevareallergi. Sygdommens allergiske karakter skal bekræftes ved specifikke allergologiske diagnostiske metoder..

Allergen klassificering:
1. Endoallergener er allergener, der dannes inde i kroppen (celler beskadiget af infektion, kemisk, fysisk påvirkning).
2. Eksoallergener er stoffer, der påvirker kroppen udefra:

• infektiøse allergener: bakterielle, virale, svampe allergener, helminth allergener;
• ikke-infektiøse allergener: pollen, mad, husholdning, epidermal, insekt, medikament, industrielle allergener.

Indtrængningsveje af exoallergener i kroppen: perkutan, inhalation, enteral, parenteral.

Inhalerede allergener

Pollen er et allergen ansvarlig, afhængigt af land og område, for forekomsten af ​​et relativt stort antal intermitterende rhinitis, rhinoconjunctivitis og bronchial astma. Planter, der indeholder allergifremkaldende pollen, er opdelt i: korn, urter, træer. Korn indeholder ca. 9.000 arter. Der er enorme forskelle med hensyn til deres pollinering i verden. I Europa dækker denne periode månederne maj - juli. Cynodon dactylon, Lolium perenae, Sorghum halepense, Bromus inermis, Holcus lanata, Phleum pratense, Triticum sativum, Festuca elation er de vigtigste allergifremkaldende pollenplanter i vores land og i den tempererede zone i Europa. Græspollen er kun den anden som pollenfølsomhed i vores land. De mest alvorlige tilfælde af sensibilisering er normalt forårsaget af ragweed-pollen (Ambrosia artemisitolia, psilostachya, trifida). Af særlig vigtighed er pollen fra Artemisia absinthium, Artemisia vulgaris (sort malurt) og Crysantemum, der forekommer i vores land især i midten og sensommeren. Træer, set ud fra allergologiens synspunkt, forenes i Fagale-familien af ​​deres underafsnit (for eksempel Betulaceae, Fagaceae, Ulmaceae, Platunaceae, Oleaceae osv.). Selvom træpollen er mindre allergifremkaldende, kan sensibilisering i nogle områder være betydelig..

Sporer af allergifremkaldende svampe, der findes i atmosfæren, spredes over hele kloden, men forekomsten af ​​arter varierer afhængigt af kontinentet eller regionen og især på det tidspunkt på året, hvor undersøgelsen blev udført, vel vidende, at hyppigheden af ​​tilfælde er næsten nul i vintermånederne. I vores land er den mest almindelige svamp Cladosporium, der er lidt allergisk som Penicillium spp. og Alternaria spp. fører sjældent til respirationssensibilisering, mens Aspergillus spp. betragtes som et af de mest markante stoffer i forekomsten af ​​respiratoriske allergiske reaktioner.

Husstøv betragtes i mange lande som det vigtigste allergifremkaldende allergen, både med vedvarende rhinitis og bronkial astma. Det er også involveret som et etiopatologisk middel i en eller anden allergisk dermatitis. Støv i sig selv er ikke et allergen. Det er en blanding af potentielt allergifremkaldende komponenter. Dets sammensætning er specifik, ikke kun for et bestemt område, men også for hvert hus. Mider, hår og epidermis hos dyr, resterne af insekter og svampe samt resterne af forskellige planter bestemmer i ovennævnte rækkefølge mangfoldigheden af ​​den allergifremkaldende sammensætning af husstøv. Det vigtigste allergen mod husstøv er krydset Dermatophagoides pteronyssinus. Et kryds Dermatophagoides farinae blev senere opdaget. Ticks findes i stratum corneum af menneskelig hud. Et gram husstøv kan indeholde hundreder eller endda tusinder af disse allergener, især i februar - marts og september - november. Der er observeret sensibilisering for kakerlakallergener som en del af husstøv eller som et separat allergen ganske ofte i de senere år. Hos sensibiliserede personer kan allergier føre til bronkial astma eller vedvarende rhinitis, der involverer aeroallergener, selvom madallergier også er mulige. Kakerlakker hører til familien Blatidae og er allestedsnærværende. Blandt dem er de mest berømte Blatella germanica, Blatta orientalis, Periplaneta Americana samt Blatta Africana. Ud over de allergiske komponenter i husstøv, der dannes ud fra hår og epidermis hos dyr, kan de undertiden være uafhængige allergener, og de er desuden meget stærke. Kattehår er ikke kun stærkt, men også et allestedsnærværende allergen. Et "kat" allergen er et glycoprotein, som hovedsageligt findes i spyt, men også findes i betydelige mængder på dyrehår. Sensibilisering af den menneskelige krop manifesterer sig i form af vedvarende rhinitis og bronkial astma, som undertiden når en svær form.

Dyrehår. Hundehår er meget mindre tilbøjelige til at forårsage sensibilisering af kroppen. Allergener findes hovedsageligt i epatumermis stratum corneum, men kan også findes i urins, serum eller spyt hos et dyr. Allergiske reaktioner på marsvinallergener er beskrevet hos mennesker, der indeholder marsvin som kæledyr. Kilden til allergener er uld, urin, spyt og dyrets epitel. Hos sensibiliserede individer noteres oftest udviklingen af ​​astma, rhinoconjunctivitis, atopisk dermatitis. Lignende kliniske symptomer kan udvikle sig som reaktion på hamsterepitelallergener..

Fødevarer indeholder proteiner, kulhydrater og lipider. De vigtigste fødevareantigener er vandopløselige glycoproteiner med en molekylvægt i området 10-60 kDa. Disse proteiner er resistente over for sure effekter, proteolyse og fordøjelse. Processen med varmebehandling af mad kan ændre den rumlige struktur af proteinet og derved reducere allergifremkaldelsen af ​​fødevareproduktet. Imidlertid har mange produkter termostabile proteiner, som ikke ødelægges ved varmebehandling. Det antages, at allergenerne til mælk, æg, fisk, nødder er termostabile, allergenerne fra soja, selleri, korn er delvist termostabile, allergenerne i frugt og grøntsager er termolabile. Grøntsager, frugter, nødder er de vigtigste allergener til fødevareallergi. Desuden indeholder disse fødevarer proteiner, der har homologe molekylære determinanter med aerogene allergener. Det menes, at fra ca. 4-6 år af livet forekommer følsomhed over for frugt og grøntsager ikke primært enteral. Som regel har patienter med fødevareallergi tidligere respirationssensibilisering (med forskellige grader af kliniske symptomer). Denne følsomhed over for åndedrætsallergener kan også forringe madtolerancen..

De mest almindelige allergener til børn er: komælk, æg, nødder, soja, hvede, fisk; og for voksne - grøntsager og frugter, nødder, fisk, skaldyr, krydderier.

Kumælk indeholder mere end 25 forskellige proteiner, der kan fungere som komplette antigener for mennesker, men kun 4-5 af dem har stærke antigene egenskaber. Til udvikling af fødevareallergi kan beta-lactoglobulin (følsomhed bestemmes hos 60-70% af patienterne, der er følsomme over for komælkeproteiner), kasein (60%), alfa-lactalbumin (50%) og bovint serumalbumin (43– 50%) og lactoferrin (35%). Proteiner af komælk er termisk stabile fra hinanden. Mælk indeholder et stort antal termostabile allergener, og derfor gør varmebehandlingen af ​​mælk det ikke muligt at inkludere det i kosten til patienter med følsomhed over for komælkeproteiner. Allergiske reaktioner på komælk kan udvikle sig til et eller flere proteiner ved forskellige immunologiske mekanismer. I øjeblikket er I, II, IV-typer allergiske reaktioner på komælkeproteiner blevet påvist.

Allergi mod kød er relativt sjældent, da proteinernes allergeniske potentiale ofte går tabt under varmebehandlingen af ​​produktet. Krydsreaktioner er ofte årsagen til allergiske reaktioner på kød..

Et kyllingæg indeholder mindst 20 forskellige proteiner, men kun 4 eller 5 af dem er allergener. Kyllingægprotein er mere allergifremkaldende end æggeblomme. I betragtning af at æggeblokken som regel indeholder komponenter af kyllingæggeproteinet, er allergiske reaktioner muligvis ikke forbundet med æggeblommen, men med ovomucoid, ovalbumin, ovomucin og ovotransferin indeholdt i hønseægproteinet.

Korn, som mennesker bruger til mad inkluderer hvede, rug, byg og havre. Kornmel består af gluten, albumin, globuliner og stivelse. For afgrøder er de vigtigste antigener albumin og globulin. Det menes, at albumin forårsager astma, og globuliner forårsager madallergier. Kornproteiner, der passerer gennem maven, udsættes for pepsin og trypsin i tolvfingertarmen. Tre fraktioner, A, B og C, blev opnået fra den "fordøjede" gluten. B- og C-fraktioner er toksiske for slimhinden i tyndtarmen. Krydsreaktioner mellem korn og græspollen er ret almindelige. Derudover er det allergiske reaktioner på korn, der kan være forbundet med intolerance over for alkoholholdige drikke, tilberedt ved hjælp af korn..

Gluten, et elastisk protein fra hvede, rug og byg, bruges ofte til fremstilling af cookies, kager og pasta, mest vigtigt i patogenesen af ​​cøliaki (en arvelig sygdom i immunsystemet, hvor glutenforbrug skader slimhinden i tyndtarmen, hvilket fører til nedsat absorption af næringsstoffer ) Cøliaki (glutenintolerance) medieret af IgA og IgG immunoglobuliner skal differentieres fra allergi over for kornproteiner (inklusive gluten), formidlet af IgE immunoglobuliner og udvikle sig som en øjeblikkelig type reaktion (kendetegnet ved manifestationer af hud, fordøjelses- og luftvejssystemer).

Nødder. Allergi mod nødder er hovedsageligt en livslang sensibilisering forbundet med alvorlige, livstruende reaktioner, der opstår, selv når de ved et uheld spises i sparsomme mængder.

Fisk er en af ​​de vigtigste allergener, der kan forårsage øjeblikkelige allergiske reaktioner. Fisk kan forårsage åndedrætsorganer, mad, kontaktallergier og endda anafylaktiske reaktioner. Allergiske reaktioner på fisk kan udvikle sig, hvis der endda er ubetydelige mængder antigen i fødevaren; følsomhed over for fisk forbliver for livet.

Grøntsager og frugter. De mest almindelige årsager til fødevareallergi er frugt og grøntsager. En stigning i hyppigheden af ​​fødevareallergi over for disse produkter er forbundet med udviklingen af ​​krydsallergiske reaktioner. Op til 85% af patienterne med pollenallergi har en føde-allergi over for frugt og grøntsager. Allergener af frugt og grønsager er i de fleste tilfælde termolabile, da mange af dem mister deres allergifremkaldende egenskaber under varmebehandling. Imidlertid findes termostabile allergener også i plantemad. For eksempel findes de i gulerødder, tomater, selleri. Ved madlavning overgår sådanne allergener til et afkog, så brugen af ​​et vegetabilsk afkok er muligvis ikke sikkert for patienten. Madantigener indeholder epitoper, der er til stede i profilinstrukturen og er almindelige med epitoper fra nogle pollenarter (træer, græs, korn), derfor er allergiske reaktioner på frugt og grøntsager, selvom de kan forekomme, når disse fødevarer indtages, meget vanskeligere i blomstringssæsonen for de tilsvarende planter.

Allergisering fra insektbid er ikke almindelig, men kan have meget alvorlige konsekvenser, selv dødelige. De vigtigste insekter i denne kategori er bier (Apis mellifera) og hveps (Vespula spp.). Alle proteiner indeholdt i giften forårsager allergier, især hyaluronidase og phospholipase A. Efter inokulering af giften observeres en relativt hurtig udvikling af lokale reaktioner med erytem, ​​svær ødemer og i nogle tilfælde med anafylaktisk chok. Kliniske syndromer såsom rhinitis og bronchial astma observeres undertiden..

Normalt er bivirkninger på medicin opdelt i allergiske og ikke-allergiske reaktioner. Den første forekommer på grund af lanceringen af ​​immunologiske mekanismer, hvor type I-reaktionen er den mest almindelige, afhængige IgE, og type II, III og IV-mekanismer er mulige. I type I-overfølsomhed over for den IgE-afhængige mekanisme er de vigtigste allergener: penicillin og dets derivater, nitrofurantoin, fremmede serum (inklusive gammaglobuliner), hormoner (ACTH, TSH, insulin) og vacciner (stivkrampe, anti-influenza og andre, der indeholder ægkomponenter). Beta-lactam-antibiotika (penicilliner og cephalosporiner) er den mest almindelige årsag til allergiske reaktioner på lægemidler. Sensibilisering kan forekomme under terapeutiske procedurer (parenteral administration af et lægemiddel har en højere risiko end oral indgivelse) såvel som et resultat af forbrug af fødevarer fra dyr, der modtog penicillin, eller på grund af professionel kontakt med visse kemiske forbindelser. Billedet af allergiske manifestationer, IgE-afhængige, inkluderer urticaria, Quinckes ødem og anafylaktisk chok. Tilstedeværelsen af ​​beta-lactam-grupper i molekylet af penicilliner og cephalosporin bidrager til forekomsten af ​​krydsfølsomhedsreaktioner mellem disse antibiotika. Forekomsten af ​​deres forekomst er imidlertid lav, især for anden- og tredje generation af cephalosporiner. Penicillin og dets halvsyntetiske derivater opfører sig som haptener, som kun bliver allergener, når de kombineres med plasmaproteiner eller vævsproteiner med dannelse af et protein-penicillin-kompleks eller protein-penicillinmetabolit, som stimulerer immunresponsen. Det antages, at der er to typer af allergifremkaldende determinanter i penicillin, nemlig: de vigtigste allergifremkaldende determinanter (80-85% af det samlede antal metabolitter) er benzylpenicilliner; mindre allergifremkaldende determinanter bestående af krystallinsk penicillin, benzylpenicilliner og alfa-benzylpenicillamin. Allergiske reaktioner af den umiddelbare type udføres ved hjælp af IgE-antistoffer, der dannes mod de vigtigste, sekundære determinanter og begge determinanter samtidigt. Det skal bemærkes, at in vitro-allergitest kun afslører IgE-antistoffer mod de vigtigste determinanter..

Industrielle allergener

Isocyanater (TDI-toluen-diisocyanat, MDI-diphenylmethylen og HDI-hexamethylen), der er vidt brugt til fremstilling af plast, klæbemidler og maling, polyurethaner, klæbemidler, elastomerer, elektrisk kabelisolering, irriterer øjnene og luftvejene. Der er beskrevet mange luftvejssygdomme, der er baseret på øjeblikkelige eller forsinkede overfølsomhedsreaktioner: rhinitis, akut bronkitis, astma, kronisk bronkitis, bronchopneumoni og lungebetændelse med overfølsomhed. Det asymptomatiske forløb af sygdommen er kendetegnet ved meget lave eller ikke-påviselige niveauer af specifikke IgE-antistoffer. Bestemmelsen af ​​specifikke IgE-antistoffer muliggør derfor overvågning af professionel kontakt med isocyanater, mens stigningen i niveauet er direkte relateret til konsekvenserne af eksponering for skadelige faktorer. Følsomheden ved bestemmelse af specifikke IgE-antistoffer er højest, når der tages blodprøver inden for en måned efter den sidste eksponering for en skadelig faktor.

Ftalalsyreanhydrid er en forbindelse, der i vid udstrækning anvendes i industrien som et råmateriale til fremstilling af plast, maling, polyesterharpikser. Blandt IgE-afhængige reaktioner skelnes astma med rhinitis, der er forud for den. Bestemmelsen af ​​specifikke IgE-antistoffer er blevet brugt med succes til overvågning af kontakt med professionelle forurenende stoffer..

Formaldehyd bruges i tekstilindustrien til fremstilling af papir, gummi, klæbemidler og kosmetik. Personer, der er i kontakt med disse materialer, kan udvikle specifik IgE, der er ansvarlig for symptomerne på bronchial astma..

Chloramin T er en mikromolekylær forbindelse, der bruges til sterilisering som et antiseptisk desinfektionsmiddel og kemisk reagens på hospitaler, laboratorier og i fødevareindustrien. Chloramin er involveret i forekomsten af ​​erhvervsmæssig astma hos mennesker udsat for skadelige faktorer. Andre IgE-medierede reaktioner, rhinitis og urticaria, er også identificeret..

Ethylenoxid (ethylenoxid) bruges ofte til sterilisering af medicinske termofølsomme instrumenter. Steriliserede produkter kan indeholde ethylenoxidrester, hvilket kan forårsage allergiske reaktioner og anafylaksi hos patienter med kronisk hæmodialyse medieret af specifikke IgE-antistoffer, der påvises i blodserum.

Enzymet alpha-amylase, der er involveret i nedbrydningen af ​​stivelse, er et kosttilskud, der er vidt brugt i bagerier og har en svampeoprindelse (Aspergillus niger eller Orizae). Dette enzym er sammen med kornkomponenterne ansvarlige for sensibilisering og medierede IgE-reaktioner, der er registreret i møllere, bagere og repræsentanter for andre erhverv, der involverer kontakt med mel. Bageras astma skyldes cirkulationen i deres blod af IgE-antistoffer, der er specifikke for alfa-amylase. Sitophilus granarius er et insekt, der kontaminerer korn under opbevaring, der anerkendes som en af ​​årsagerne til møller astma og landmandens lunge. Nogle personer udsat for den skadelige faktor kan have specifikke IgE-antistoffer.

Latex er en naturlig gummi, der fås fra Hevea brasiliensis-træet. Det bruges til fremstilling af følgende produkter: kirurgiske handsker, katetre, kondomer, balloner, sportsudstyr. Sensibilisering kan udføres både gennem luftvejene ved indånding af pulver fra latexhandsker og gennem huden på grund af kontakt med passende produkter. Manifestationer af latexallergi: Quinckes ødem, urticaria, eksem, rhinitis, astma, latex-fruit syndrom og undertiden anafylaxi. Højrisikogruppen med hensyn til latexallergi inkluderer foruden medicinsk personale, gummearbejdere, børn med spina bifida eller urologisk patologi, patienter, der gennemgik flere operationer, og som gennemgik langvarig eksponering for latex. Tobak er en plante i nattskygge-familien. IgE-antistofformidlet tobaksbladallergi er beskrevet af landmænd og tobaksarbejdere; kliniske manifestationer inkluderer urticaria og rhinoconjunctivitis. Almindelige antigene epitoper mellem tobak og malurtpollen er også rapporteret..

Laboratoriediagnostik af allergiske sygdomme

De vigtigste opgaver ved laboratoriediagnostik af allergiske sygdomme er: bestemmelse af typen af ​​allergisk reaktion, etablering af sensibilisering over for allergener (specifik allergi-diagnose), identificering af arten og omfanget af immunforstyrrelser (immunodiagnose), karakterisering af patogenetiske ændringer typisk for en given allergisk sygdom (klinisk laboratoriediagnose).

Immunologiske laboratorieundersøgelser kan opdeles i to store grupper:

• ikke-specifik (med det formål at identificere generelle ændringer i immunsystemet ved allergiske sygdomme);
• specifik (identifikation af antistoffer og celler involveret i den immunologiske fase af den allergiske reaktion).

Ved hjælp af specifikke metoder til laboratoriediagnostik af allergiske sygdomme kan du:

• bekræft tilstedeværelsen af ​​sensibilisering;
• identificere skjult (subklinisk) sensibilisering;
• foretage differentiel diagnose af positive / falske positive eller negative / falske negative resultater af hudtest;
• identificere mulige etiologiske allergifaktorer i nærvær af kontraindikationer til hudtest med allergener.

Det skal huskes, at en specifik allergi-diagnose kun karakteriserer immunforstyrrelser og ikke reaktionen fra hele organismen, hvorfor de opnåede resultater ikke kan tjene som det eneste bevis på, at dette særlige allergen er den etiologiske årsag til en allergisk sygdom. Antagelsen af ​​de førende patogenetiske mekanismer bestemmer valget af passende metoder til laboratoriediagnostik af allergiske sygdomme.

Specifikke laboratoriediagnostiske metoder

Immunokemiluminescerende (IHLA) analyse er en laboratorietest baseret på immunresponset fra et antigen med et antistof. Metoden har høj følsomhed og specificitet, hvilket er 90%.

Immunokromatografisk analyse (IHA) er en immunokemisk analysemetode baseret på princippet om tyndtlagskromatografi og inkluderer reaktionen mellem et antigen og dets tilsvarende antistof i biologiske materialer. Det udføres ved hjælp af specielle teststrimler, paneler eller testkassetter.

Fremgangsmåden til immunblotting udvikles på basis af ELISA og bruges til at identificere spektret af antistoffer mod antigene blandinger. ImmunoCAP-teknologi til bestemmelse af allergen-specifikt IgE: metoden er baseret på et fuldautomatisk enzymbundet immunosorbentassay til allergen-specifikt IgE med registrering af resultaterne ved den kemiluminescerende metode. Denne teknologi giver dig mulighed for at registrere ultra-lave koncentrationer af IgE og andre indikatorer i den ultra-lave mængde blod fra patienten. Dette sikrer stor nøjagtighed af undersøgelser, deres reproducerbarhed og eksekveringshastighed..

Bestemmelse af specifikke IgE-antistoffer
Kvantificering af cirkulerende IgE-antistoffer mod specifikke allergener giver dig mulighed for at:

• foretage en objektiv vurdering af sensibilisering for et specifikt allergen;
• identificere allergener, sandsynligvis ansvarlige for allergisk betændelse og symptomer, der forekommer hos patienten;
• at forudsige udviklingen af ​​allergiske reaktioner i fremtiden (tilstedeværelsen af ​​specifikke IgE-antistoffer mod madallergener i det første leveår er forbundet med en øget risiko for sensibilisering over for inhalerede allergener og udviklingen af ​​en allergisk sygdom i en ældre alder (7-10 år));
• overvåge immunterapi.

De største fordele ved at udføre in vitro-allergitest:
a) sikkerhed for patienten (kræver ikke indføring af en ekstra mængde allergen i patientens krop);
b) kan udføres i alle aldersgrupper;
c) muligheden for anvendelse i en hvilken som helst periode af sygdommen;
d) lægemiddel anti-allergisk behandling påvirker ikke resultatet, og det er ikke nødvendigt at afbryde det;
e) evnen til at udføre et ubegrænset antal allergotests ad gangen;
f) resultaterne af allergitest er angivet i kvantitativ eller semikvantitativ form, der karakteriserer graden af ​​sensibilisering af kroppen af ​​dette allergen.

Fortolkning og diagnostiske begrænsninger af specifik IgE:
a) påvisning af et allergen-specifikt IgE til ethvert allergen eller antigen ikke beviser, at dette særlige allergen er ansvarlig for de kliniske symptomer; den endelige konklusion og fortolkning af laboratoriedata bør kun foretages efter sammenligning med det kliniske billede og dataene fra en detaljeret allergologisk historie;
b) titeren for specifikt IgE korrelerer ikke altid med sværhedsgraden af ​​symptomerne på en allergisk sygdom;
c) vurderingen af ​​betydningen af ​​at øge koncentrationen af ​​serum IgE afhænger af forskningsmetoden, allergenstypen, patientens alder og sygdommens art;
d) fraværet af specifik IgE i serum af perifert blod udelukker ikke muligheden for en IgE-afhængig mekanisme, da lokal syntese af IgE og sensibilisering af mastceller kan forekomme i fravær af specifik IgE i blodbanen (for eksempel allergisk rhinitis);
e) antistoffer fra andre klasser, der er specifikke for et givet allergen, især IgG-klasse (IgG4), kan forårsage falske negative resultater;
f) ekstremt høje koncentrationer af total IgE, for eksempel hos individuelle patienter med atopisk dermatitis, som følge af ikke-specifik binding til allergenet kan give falsk-positive resultater;
g) identiske resultater for forskellige allergener betyder ikke deres identiske kliniske værdi, da evnen til at binde til IgE i forskellige allergener kan være forskellige.

Undersøgelsen er upraktisk:

• med atopiske sygdomme i tilfælde af tilfredsstillende resultater af specifik terapi i henhold til hudtest;
• hos patienter med en ikke-IgE-afhængig mekanisme for en allergisk reaktion.

Krydsreaktionsmarkør (CCD - krydsreaktive kulhydratdeterminanter). Mange allergener er glycoproteiner og kan indeholde visse antigene strukturelle elementer, især kulhydratstrukturer, mod hvilke antistoffer kan produceres hos nogle patienter. CCD-komponenten (CCD - krydsreaktive kulhydratdeterminanter) findes i mange allergener af plante- eller animalsk oprindelse. Krydsreaktionsmarkøren bestemmer resultatet af reaktionen med antigenproteinstrukturer (påvisning af specifik IgE til CCD), hvilket giver yderligere information og hjælper med at fortolke testresultater, når de afviger fra kliniske symptomer, hudtestresultater, eller hvis en betydelig del af testene for specifik IgE er positive.

Rekombinante antigener - kunstigt syntetiserede proteinantigener - analoger af individuelle komponenter (proteiner) af naturlige antigener, opnået ved genteknologi, oprindeligt isoleret fra en allergen ekstrakt. Hvert allergen er et sæt antigener - proteinkomponenter, der forårsager induktion af IgE-antistoffer og allergiske symptomer. Rekombinant teknologi giver dig mulighed for at få allergener, der er identiske med dem, der findes i naturen, mens de ikke udsættes for nogen virkninger, når de ekstraheres, som det er tilfældet med konventionelle ekstraktionsmetoder. De vigtigste og mindre allergenbestanddele skelnes. De vigtigste allergenkomponenter findes i en bestemt gruppe allergener, der forårsager krydsallergi. Mindre - karakteristisk for et specifikt allergen. Fortolkningsfunktioner: tests til påvisning af IgE til rekombinante antigener giver lægen yderligere oplysninger om afklaring af årsagerne til en allergisk reaktion for at bestemme patienthåndteringstaktikker og ordinere allergen-specifik immunterapi. Hvis patientens allergiske reaktioner er forårsaget af sensibilisering for allergenets hovedkomponent, er det med en høj grad af sandsynlighed muligt at forudsige en høj terapeutisk effekt fra ASIT, hvis patienten er følsom over for den mindre komponent, er immunterapi ikke effektiv nok, og endda kan der udvikles ny sensibilisering. I nærværelse af IgE til rekombinante antigener og deres fravær ved bestemmelse af specifikt IgE for det samme allergen kan vi antage tilstedeværelsen af ​​en krydsreaktion, i tilfælde af begge positive resultater bekræfter testen arten af ​​den allergiske reaktion på dette antigen og bestemmer den specifikke proteinkomponent, der forårsager en allergisk reaktion, efter modtagelse af et negativt IgE-resultat for rekombinante antigener og positivt for specifik IgE, kan det antages, at allergen-specifik terapi vil ineffektiv, da en ikke-specifik reaktion er mulig.

Specifikke IgG-antistoffer:

• ofte findes i fødevareallergi, men detekterbare IgG'er er ikke nødvendigvis reaktive over for de samme proteinkomponenter som IgE-antistoffer;
• IgG-antistoffer mod et allergen kan også udføre funktionen ved at blokere antistoffer, hvilket reducerer sværhedsgraden af ​​allergiske reaktioner, der forløber med deltagelse af specifik IgE;
• IgG-antistoffer mod madallergener kan findes hos raske mennesker som bevis på øget forbrug af visse fødevarer uden allergi mod dem.

Undersøgelsen af ​​IgG til madallergener udføres normalt ud over undersøgelsen af ​​IgE, som giver dig mulighed for at oprette en liste over allergener, der skal overvejes, når du danner yderligere patienthåndteringstaktikker.

Specifikke IgG4-antistoffer kan deltage i overfølsomme reaktioner af typen II (cytotoksisk) og III (immunokompleks) og kan også fungere som blokerende eller reaktive antistoffer. Niveauet af IgG4 kan være et af kriterierne for effektiviteten af ​​allergispecifik immunterapi. Ved overvågning af behandling med etablerede allergier er det nødvendigt at bestemme det indledende niveau af IgG4 til dette allergen. En stigning i indholdet korrelerer med et fald i følsomhed over for dette allergen. Fortolkning af testresultater skal udføres i forbindelse med kliniske og medicinske historiedata og resultaterne af yderligere forskningsmetoder.

spis ikke 8 timer før blodprøvetagning.

Specifik IgG (U / ml)
Det anbefales at evaluere IgG-antistoffer mod et panel af fødevareallergener i et kompleks af andre studier i vanskelige tilfælde af diagnosticering af fødeintolerance.
Op til 50,0 - negativt resultat;
50,0-100,0 - let dannelse af antistoffer;
100,0-200.0 - moderat dannelse af antistoffer;
mere end 200,0 - udtalt antistofdannelse

Hvorfor bruges allergener af patogene bakterier?

Hvorfor bruges allergener af patogene bakterier?

Et bakterielt allergen er døde mikrobielle kroppe. Når de indtages, forårsager de en immunsystemreaktion. Overfølsomhed over for disse stoffer antyder, at han er inficeret..

Til diagnose af sygdomme forårsaget af mikroorganismer anvendes hudallergitest:

1. Pirke og Mantoux (til påvisning af tuberkulose). Rekombinant tuberkulose Rekombinant bakteriel allergen anvendelse.
2. Burnet-reaktion (med brucellose).
3. Reaktioner, der bruges til at diagnosticere tularæmi, kirtler, toxoplasmose og andre infektioner.

I øjeblikket er det brugen af ​​det rekombinante tuberkulosebakterierallergen (såsom dets INN eller internationalt ikke-proprietært navn), der giver de mest nøjagtige resultater i diagnosen tuberkulose.

Hvad du har brug for at vide om tuberculin

Instruktionen i brugen af ​​sådanne stoffer siger, at kun personer, der har fået specialuddannelse, kan bruge dem. Så de vil ikke stole på ham til en person, der ikke har erfaring med sådanne lægemidler, og endnu mere, så de ikke vil blive solgt på et almindeligt apotek. Faktum er, at det rekombinante tuberkulose-allergen kommer fra bud.

Rekombinant tuberkulose-bakterielt allergen er et INN af det mest almindelige bakterielægemiddel, der bruges til at påvise tuberkulose. Der er også et handelsnavn - tuberculin. Som regel har dette eller det pågældende stof sin egen kode, der er kendt af producenterne af sådanne midler. OKPD-koden for det oprensede allergiske derivat af tuberkulose er 24.41.60.412.

Inkluderet i: (priser på apoteker)

Analoger i aktion

Græs pollenallergoider 19%
-

Farmakologisk gruppe:

Immunobiologiske diagnostiske værktøjer.

navne

Russisk navn: Allergener af bakterier.
Engelsk navn: Bakterielle allergener.

Latin navn

Farm Group

• Immunobiologiske diagnostiske værktøjer.

Stofegenskaber

Brucellose flydende allergen (Brucellin), en opløsning til intradermal indgivelse, som er et polysaccharid-protein-kompleks, opnået fra vaccinestammen Brucella abortus 19-VA under kemisk behandling i en 0,9% natriumchloridopløsning.

farmakologisk virkning

Intradermal administration af et allergen hos en patient med brucellose forårsager udviklingen af ​​en lokal reaktion (ødemer, hyperæmi, ømhed). Hos sunde individer bør den lokale reaktion på introduktionen af ​​allergenet inden for 24 til 48 timer være fraværende.

Indikationer til brug

Specifik diagnose af overfølsomhed over for brucella.

Kontraindikationer

A) overfølsomhed over for brucellose-antigen; B) tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til introduktionen af ​​lægemidlet Vaccine brucellosis live; C) hypertermi.

For at identificere kontraindikationer undersøger og interviewer lægen (eller paramedicinen) på testdagen dagen og interviewer patienten med obligatorisk termometri.

Graviditet og amning

Kontraindiceret under graviditet og amning.

Bivirkninger

Efter indstilling af en allergisk test på 20-30 minutter kan allergiske reaktioner af den umiddelbare type i form af ødemer (infiltrat), hyperæmi og ømhed i huden optræde på stedet, hvor allergenet introduceres.

Personer, der er meget følsomme over for brucellose-antigen, kan udvikle en generel reaktion (feber, hovedpine, kulderystelser, lidelse), undertiden lymfadenitis, ledssmerter, ømhed på stedet for allergeninjektion, feber (op til 38 ° C).

Patienten skal advares om muligheden for at udvikle bivirkninger, der ikke er anført i instruktionerne.

Overdosis

Interaktion

Det er strengt forbudt at gennemføre en allergitest samtidig med indførelse af vacciner..

Forholdsregler ved anvendelse

I betragtning af muligheden for anafylaktisk chok hos nogle meget følsomme individer, skal individet være under medicinsk tilsyn i mindst 30 minutter. Steder til intradermal test bør forsynes med anti-shock-terapi.

Bakterielle allergener - Allergi

Bakterielle allergener, bakterielle allergier, vi hører ofte disse ord. Men hvad betyder de: når bakterielle allergener er hjælpere, og hvornår fjender behandles bakterieallergi, hvorfor aktiveres bakterielle allergener, og så videre. Lad os finde ud af det.

Bakteriel allergi

Dette er en type allergi, hvor aktivering af allergener ikke skyldes mad, støv eller lignende, men på grund af bakterier i området omkring nasopharynx, lunger, nyrer og så videre..

Det opdages ikke skarpt, men over tid, fordi det dannes på baggrund af katarralsygdomme, ofte ubehandlet, for eksempel bihulebetændelse. Sygdommens brand ser ikke ud til at manifestere sig eksternt, men smuldre stille inde og udvikler sig gennem årene til en allergi i form af bronkial astma, rhinitis, konjunktivitis og urticaria.

Alle disse er alvorlige sygdomme, der kræver alvorlig behandling. Men vær ikke bange, når du kontakter en kompetent specialist og følger alle hans anbefalinger, forsvinder en sådan allergi for evigt. Følgende behandlinger tilbydes normalt: fyto-, api-, lipido-, ultralyd og kapillær-.

Symptomer på en bakteriel allergi er: åndedrætsproblemer (inkl. Hoste, næseoverbelastning, vedvarende rennende næse, kløe), hyppig nysen, tårer, rødme i øjnene og mave-tarmkanalen kan reagere med smerter, opkast og diarré. Desværre forekommer anafylaktisk chok og Quinckes ødemer også..

Hos et barn er den symptomatiske situation den samme som hos voksne. Bemærk, at bakteriell allergi inden tre år næsten er umulig at erstatte på grund af den lange udviklingsproces.

Bakterielle allergener: typer

Sådanne allergener er klassisk opdelt i to grupper.
Gruppe 1. Antigener, hvis aktivering er forbundet med patogener af infektionssygdomme. Tuberculin (INN, internationalt nonproprietært navn - rekombinant tuberkuløs bakterieallergener).

Fra navnet er det øjeblikkeligt klart, at dens aktivering er forbundet med tuberkulosesygdomme, og det bruges til at identificere dem. Dette allergen er rekombinant. Det inkluderer lipider, der øger lægemidlets effektivitet og bestemmer tidspunktet for dets eksponering..

Vi er sikre på, at alle kender Mantoux-testen, der blev brugt til at påvise tuberkulosesygdom..
Gruppe 2. Antigener, hvis aktivering er forbundet med opportunistiske bakterier. Lepromin. Lepromin er stort set sammensat af protein..

Lepromin er ikke et nyt allergen, men det bruges stadig til diagnose, behandling, bestemmelse af kropsreaktioner under spedalskhed (spedalskhed).

Bakterielle allergener til diagnose

Som vi nævnte ovenfor, anvendes allergener af bakterier fra begge grupper af moderne medicin til at detektere sygdomme (lepromin, tuberculin). Hudprøver anvendes. For at påvise en tuberkulosesygdom tages et rekombinant allergen, og der placeres Mantoux- eller Pirke-prøver..

Præparater, hvis INN er rekombinant tuberkulose-bakterielle allergener (dens handelsnavn er tuberculin) kan kun bruges af uddannede medicinske specialister. De giver meget nøjagtige svar på spørgsmålet - er der tuberkulose? De ser på kroppens reaktion efter tre dage.

Den samme situation med lepromin. Du kan ikke bestille det passende stof et eller andet sted på Internettet og foretage diagnoser selv derhjemme.

Dette er kun muligt i klinikken, da aktivering af kroppen på lepromin ikke indikerer en sygdom, kun en læge kan korrekt dechiffrere resultatet af analysen.

Under huden administreres 0,1 ml lepromin. To dage senere ses Fernandez's reaktion - en tidlig reaktion på lepromin. Det manifesterer sig i form af en papule. Efter et par uger ser de Mitsuda-reaktionen, en sen reaktion på lepromin. Udad er det allerede en knold eller en knude.

Bakterielle allergener kan ikke klassificeres som obligatoriske. Obligatorisk er de allergener, der oftest forårsager en utilstrækkelig reaktion af kroppen, blandt dem: chokolade, appelsiner, honning, fisk, jordbær og så videre. Oftest forekommer en sådan allergi hos et barn, hans forældre skal overføres til en diæt, der udelukker disse produkter.

Med alderen kan en reaktion på obligatoriske allergener forsvinde..
Afslutningsvis bemærker vi, at til trods for at brugen af ​​bakterielle allergener (både tuberculin og lepromin og andre) til diagnose af sygdomme i mere end 100 år, er denne metode stadig effektiv.

Forresten og på hvilket tidspunkt aktiveringen af ​​antigenet sker, kan du enten bestemme sygdommen eller identificere de nødvendige data til behandling.

Om bakterieallergier, inklusive astma, understreger vi, at den undertiden behandles endnu bedre end den sædvanlige mad. Med den rigtige tilgang aktiveres kroppens indre kræfter (fordi allergien er forbundet med lav immunitet), og årsagen til allergien ødelægges så effektivt, at du kan glemme det for altid.

Bakterierallergener

Undersøgelsen af ​​allergifremkaldende bakterier begyndte tilbage i 1909, da allergier og anafylaksi blev undersøgt. Udviklingen af ​​undersøgelser af allergier har vist, at allergiske egenskaber ikke kun kan opdages umiddelbart, men også efter nogen tid..

Blandt reaktionerne, der umiddelbart kan forekomme, kan være både anafylaktisk chok og bronchial astma forårsaget af bakterier.

Bakterier, der har allergifremkaldende egenskaber, undersøges stadig, og de undersøges ved at teste hudvæv. Allergener fra saprofytiske mikrober, der udskilles fra patienter med bronkialastma, har den stærkeste virkning..

Deltagere i patogene mikrobielle arter er meget små, og for andre typer af allergiske sygdomme skal saprofytværdier benyttes på en ny måde..

I dette tilfælde handler det ikke om sygdommens årsagsmidler, men om det faktum, at nogle typer mikrober kan slå sig ned i kroppen og forblive i den i meget lang tid, dette kan forårsage sensibilisering og en sygdom som bronkialastma kan forekomme..

Grupper af bakterielle allergener

I øjeblikket er bakterielle allergener normalt opdelt i to grupper:

• Infektiøst patogenantigen:

Tuberculin hører til denne type allergen, der blev opnået ved ekstraktion af allergenet fra tuberkulosemikrobakterier. Sensibilisering af tuberkulosepatogener er blevet en klassiker i undersøgelsen af ​​forsinket overfølsomhed.

Tuberculin er et rekombinant allergen. Tuberculin indeholder lipidurenheder i dets sammensætning, som påvirker reaktionsdannelsesperioden og bidrager til lægemidlets aktivitet.

Antigenerne fra denne type patogen blev undersøgt en af ​​de allerførste.

Rekombinant allergeninjektion

Mantoux-test er en diagnose af metoden til at studere spændinger af immunitet overfor forårsagende stoffer af tuberkulose, der udføres ved hjælp af specielle mikrobakterier - tuberculin, og reaktionen overvåges.

Mantoux udføres ikke, hvis huden har sygdomme, kroniske og infektionssygdomme, epilepsi, allergier, karantæne. Vaccinen udføres en måned efter, at karantenen er ophævet..

• Allergen af ​​betinget patogene bakterier:

Det inkluderer lepromin, der indeholder 75% protein, 13% polysaccharider og ca. 13% nukleinsyrer. Der er gået mange år siden fremstillingen af ​​lepromin, og det er stadig den mest almindelige i diagnosticering af spedalskhed..

Lepromatøs vævsekstrakt

Allergeneraktivering

Forskellige stoffer, både enkle og komplekse protein-, protein-lipid- og protein-polysaccharidkomplekser, kan forårsage allergier.

Baseret på resultaterne fra adskillige eksperimenter og undersøgelser af moderne medicin, som studerede den kemiske sammensætning, kan vi antage, at de naturlige allergener i de fleste tilfælde er et glycoprotein med M fra 10-90 kD. Hvis fraktionen med M er mindre end 10 kD, kan de ikke i sig selv danne en effektiv bro, og der opstår derfor ikke en allergisk reaktion.

Et antigen med M større end 70-90 kD har ikke evnen til at trænge igennem barrierevæv, og allergener når ikke mastceller.

Allergisk stimulus er det allerførste signal, der udløser aktivering af lymfoide celler.

I større udstrækning manifesteres sensibilisering for denne type bakterier, hvis der er infektiøse sygdomme med varierende kompleksitet: bronchial astma, kronisk lungebetændelse, betændelse i mandlen, streptococcal allergen.

Infektiøs allergi, hvad er det, årsager, symptomer, behandling

Allergiske reaktioner og sygdomme er i første omgang blandt patologier, hvis forekomst øges hvert år..

De, der engang har fundet en allergi, er opmærksomme på, at de mest almindelige allergener er plantepollen, mad, kæledyrshår, kemikalier.

Men ikke mange mennesker ved, at der er en anden type allergisk reaktion - en infektiøs allergi, med denne patologi reagerer immunsystemet med en specifik reaktion på et antal mikroorganismer, der forårsager visse sygdomme.

Infektiøse patogener, der fører til allergier

Udtrykket infektiøs allergi henviser til den øgede følsomhed af den menneskelige krop for patogene patogener af infektionssygdomme og invasive processer.

Patologi kan også udvikle sig som en reaktion på affaldsprodukter fra patogener..

En allergi med en infektiøs sygdom opstår, hvis kroppen samtidig får indflydelse fra tre faktorer, der fremkalder patologi, dette:

• Forlænget sygdomsforløb;
• Lokalisering af infektion i cellerne;
• Tilstedeværelsen af ​​et fokus på kronisk betændelse.

Det er konstateret, at en infektiøs type allergi kan være forårsaget af:

• Vira. Oftest er dette herpesvirus, influenza, hepatitis B. Hos børn kan sygdommen debutere efter en akut luftvejsinfektion.
• Bakterie. Oftest forekommer en infektiøs allergi hos patienter med tuberkulose, syfilis, spedalskhed under påvirkning af luftvejsinfektioner med pneumokokker og streptokokker..
• Mikroskopiske svampe. Mycoser, onychomycoser, candidiasis kan forårsage allergi i mangel af rettidig behandling.
• De enkleste encellede mikroorganismer. Dette er lamblia, trichomonader, patogene eukaryoter.
• Parasitter. Runde og flade orme kan parasitere i indre organer i årevis, forstyrre deres arbejde og reducere immunsystemets funktion.

Infektiøse allergier udvikler sig ofte ikke kun under påvirkning af disse patogener. Fragmenter af inficerede celler, smuldrende rester af smitsomme stoffer og produkter dannet i løbet af deres liv kan blive den skyldige i sygdommen.

Overfølsomhed i kroppen kan forekomme ved næsten enhver infektion. Men den mest sandsynlige forekomst af en infektiøs allergi, hvis sygdommen har et kronisk forløb.

Sandsynligheden for en patologi øges mange gange, hvis en person har karies, betændelse i mandlen, bihulebetændelse, pyelonephritis, det vil sige kronisk inflammationsfokus.

Sygdomme, hvor forekomsten af ​​en infektiøs allergi er mulig

Oftere etableres en allergi af en infektiøs type hos patienter med:

• tuberkulose
• Brucellose og tularæmi;
• Syfilis;
• Miltbrand og pest;
• Dybe mykoser;
• Toxoplasmose;
• Gonoré;
• Parasitiske angreb.

I sjældne tilfælde kan en infektiøs allergi udvikle sig efter en prøve, der bruges til at påvise en infektionsfoci.

Ved tuberkulose kan en drivkraft for sygdommen gives ved Mantoux-testen, med brucellose, Burnet-testen, Tsuverkalov-testen for dysenteri, testen med gonovacine for at påvise gonoré og en række andre.

Hos børn udløses ofte bakterielle og virale allergier af influenza, streptococcus, stafylokokker, Escherichia coli..

Sandsynligheden for patologi hos børn øges med et langvarigt forløb af luftvejssygdomme, med en øget følsomhed af kroppen for produkter dannet som et resultat af aktiviteten af ​​mikroorganismer..

Symptomer hos børn og voksne

Det kliniske billede af en infektiøs allergi adskiller sig praktisk talt ikke fra symptomerne på andre allergiske sygdomme.

Med dens udvikling bemærkes det:

• Rødhed i visse hudområder, dannelse af udslæt;
• Kløe i kroppen;
• Løbende næse, manifesteret ved næsehæmning, nyser, rigelig udflod;
• Rive i øjnene, rødme i sklera og bindehinde;
• Forstyrrelser i fordøjelseskanalets arbejde - kvalme, epigastrisk smerte, kolik, diarré;
• Arbejdet med vejrtrækning;
• Hævede lymfeknuder.

I alvorlige tilfælde kan en infektiøs allergi forårsage anafylaktisk chok..

I tilfælde af at årsagen til allergien er en test, tilføjes lokale symptomer til de generelle symptomer - hævelse og rødme på injektionsstedet, kløe.

Hos børn forekommer allergier, der opstår efter luftvejsinfektioner med:

• Langvarig hoste;
• Løbende næse;
• Feber;
• Hvæsen og vejret;
• Stakåndet.

Meget ofte bliver en infektiøs allergi efter forkølelse årsagen til bronkial astma, hovedsageligt for små patienter.

Infektiøse allergier skal diagnosticeres og behandles omgående..

Hvis sygdommen startes, kan den forårsage alvorlige komplikationer, såsom:

• Periarteritis nodosa;
• Tropisk eosinofili;
• Leffer syndrom;
• Infektiøs allergisk gigt.

Med komplikationer føjes ændringer i velvære til de generelle symptomer på allergi, hvilket indikerer skade på de enkelte organer og systemer.

Så med gigt forekommer smerter i leddene, bevægelser i dem er begrænsede, lokal betændelse og temperatur vises.

Diagnose af infektiøs allergi

I henhold til patientens klager kan lægen muligvis først foreslå en allergisk reaktion..

I løbet af en omfattende undersøgelse er det nødvendigt at etablere en bestemt type allergen og udelukke patologier, der ligner manifestationer.

Diagnosen begynder med en historie.

Først og fremmest er det nødvendigt at finde ud af, hvilke sygdomme patienten havde, om han tidligere havde haft allergier, og om der er en belastet arvelighed, det vil sige om blod pårørende lider af allergisk dermatitis, bronkial astma osv..

Når man undersøger børn, er det nødvendigt at undersøge, hvor ofte de tåler luftvejsinfektioner, om de har kroniske fokuser på inflammation - pyelonefritis, karies.

Fra laboratoriediagnostik brug:

• Bestemmelse af antallet af immunceller i blodet.
• Hudprøver med allergener. Brug den mindste mængde af det mistænkte allergen for virussen eller bakterierne, dette volumen kan ikke føre til udviklingen af ​​sygdommen.

Hvis der er mistanke om, at den menneskelige krop reagerer på en specifik bakterie, udføres der en intradermal eller hudtest, for eksempel Mantoux,.

En lignende diagnose er mulig at påvise allergier overfor de forårsagende stoffer af tularæmi, brucellose, toxoplasmose.

Hvis kroppens følsomhed øges, vil der ved udførelse af test på stedet for introduktion af allergenet optræde en hyperergisk reaktion, dette er rødme, papule.

I fremtiden forekommer nekrotiske ændringer i injektionszonen.

Om nødvendigt ordinerer en allergiker andre typer undersøgelser, der kan opdage krænkelser i de indre organers funktion.

Diagnosen stilles først efter evaluering af dataene fra alle analyser og undersøgelser.

Behandling

Først og fremmest bør behandlingen af ​​infektiøse allergier være rettet mod ødelæggelse af patogener, der provocerer patologi.

Hvis det konstateres, at sådanne komplikationer blev forårsaget af en virusinfektion, ordineres antivirale lægemidler.

Hvis der påvises allergenbakterier, er antibiotikabehandling nødvendig. Lægemidler vælges og er baseret på infektioner.

Antihistaminer, for eksempel Cetrin, kan lindre det akutte forløb af en infektiøs allergi. Men det skal huskes, at allergien forværres hver gang, hvis der ikke udføres en fuld patologisk behandling..

Infektiøs allergiforebyggelse

I de fleste tilfælde er det muligt at forhindre udvikling af infektiøs allergi hos børn og voksne, hvis:

• Konsulter en læge for behandling i de meget første stadier af udviklingen af ​​en infektiøs sygdom;
• Forøg immunitet;
• Spis sunde fødevarer, før en aktiv livsstil;
• I tide til behandling af karies, bihulebetændelse og andre kroniske inflammationsfoci;
• Anvend forebyggende foranstaltninger i perioder med øget sandsynlighed for infektion med infektiøse patogener.

Infektiøs allergi, der udvikler sig på baggrund af den underliggende sygdom, komplicerer forløbet af den primære patologi markant.

Henvendelse til en læge rettidigt kan forhindre forekomst af unødvendige og dårligt behandlingsmæssige sygdomme.

Infektionssygdomme forårsager virale allergier

Viral allergi er en sygdom, der opstår under forskellige infektiøse infektioner. Reaktionen kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Dens manifestation afhænger af typen af ​​allergen og kroppens individuelle egenskaber.

Infektiøse allergier

Viral eller bakteriel allergi er en reaktion fra kroppen på udviklingen af ​​en ufuldstændigt helbredet infektionssygdom.

Der er fem typer allergener, der kan udløse en sygdom:

• svampe - onychomycoses, mycoses eller candidiasis;
• parasitter - flade eller runde orme, der parasiterer i kroppen;
• vira - forårsagende midler af sygdomme som herpes, hepatitis, forkølelse;
• bakterier - streptokokker, stafylokokker, mikroorganismer, der forårsager tuberkulose og syfilis;
• encellede mikroorganismer - Trichomonas og Giardia.

Allergi opstår, når en person er inficeret med disse mikroorganismer. Årsagen til reaktionen kan også være partikler af inficerede celler. Oftest bidrager kroniske sygdomme til udviklingen af ​​infektiøse allergier..

De mest udsatte er mennesker med tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme:

• dysenteri;
• syfilis og gonoré;
• tuberkulose;
• tyfus;
• pest og miltbrand
• mycosis;
• brucellose.

Infektiøse allergier kan udvikle sig hos både en voksen og et barn. Undertiden ser det ud som et resultat af at tage prøver for tilstedeværelsen af ​​infektion i kroppen.

Symptomer hos børn og voksne

De vigtigste tegn på allergi forårsaget af infektioner adskiller sig praktisk talt ikke fra de generelle symptomer på forskellige allergiske reaktioner:

• udslæt, rødme og kløe i huden;
• nysen, hævelse og næseoverbelastning;
• hoste, åndedrætssvigt;
• lacrimation, rødme og hævelse i slimhinderne i øjnene;
• fordøjelsessygdomme, diarré, kvalme.

Rødhed og rive i øjnene - et symptom på en virusallergi

En allergi mod infektion hos børn opstår ofte efter luftvejssygdom. Sygdomsforløbet ledsages af:

• løbende næse;
• høj kropstemperatur;
• åndedrætsbesvær
• hoste
• manglende appetit.

Smerter i arme, ben og mave kan også forekomme. Undertiden fører en allergisk reaktion ved akut respiratorisk viral infektion til udviklingen af ​​astma.

Næs, hævelse og næsehæmning er typiske manifestationer af en virusallergi

Det er meget vigtigt at identificere allergier i tide og starte behandlingen, da en forværring af sygdommen kan føre til komplikationer. I nogle tilfælde er anafylaktisk chok muligt..

Reaktionen, der opstår ved prøveudtagning for tilstedeværelse af infektion i kroppen, kan øjeblikkelig forekomme. På injektionsstedet mærkes kløe, rødme og hævelse i huden er synlig.

Diagnosticering

For at ordinere den rigtige behandling skal den type allergen, der forårsager reaktionen, fastlægges. Indledningsvis udføres en komplet historie, hvorefter et muligt allergen bestemmes foreløbigt. Alle overførte infektionssygdomme tages i betragtning..

Identifikation af det nøjagtige patogen udføres i henhold til hudtest med et muligt allergen. Hvis der er en øget følsomhed over for en specifik mikroorganisme, vises der på det sted, hvor den introduceres, en karakteristisk rødme.

En nøjagtig diagnose stilles efter en fuld undersøgelse..

Scarification tests afslører årsagen til allergier

Behandling

Infektiøs allergi er en farlig sygdom, hvis udvikling kan føre til patientens død. Når de første tegn vises, er det derfor nødvendigt at konsultere en læge.

Hovedprincippet i behandlingen er identifikation og eliminering af et allergen, der kan være bakterier, mikroskopiske svampe eller vira. Hver type patogen behandles med visse lægemidler..

Behandling af virusallergi

Hvis det efter diagnosen er bekræftet, at reaktionen i kroppen er forårsaget af virusinfektioner, udføres behandlingen med følgende lægemidler:

• "Remantadine" - et lægemiddel med udtalt antiviral aktivitet;
• "Zanamivir" - et antiviralt middel, der neutraliserer viraerne i gruppe A og B.

Remantadine - et lægemiddel med udtalt antiviral aktivitet;

Terapien inkluderer også medikamenter, der inkluderer det humane immunprotein - interferon:

Nogle gange bruger de lægemidler, der bidrager til produktionen af ​​deres eget interferon i patientens krop. Disse inkluderer:

For at lindre symptomerne på luftvejssygdomme, forskellige hostemediciner, inhalatorer for at eliminere de inflammatoriske processer i halsen, anvendes næsedråber..

Bakteriel allergi-behandling

For at ødelægge bakterier, der forårsager en allergisk reaktion, bruger de bakteriedræbende antibiotika:

For at afbryde udviklingen af ​​bakterier og stoppe deres reproduktion anvendes bakteriostatiske antibiotika:

• "Erythromycin";
• minocycline
• "Azithromycin";
• "Tetracycline";
• "Dirithromycin";
• "Doxycyclin";
• Clarithromycin.

Disse antibakterielle lægemidler anvendes ikke til langvarige og akutte infektionsformer, da de kun kan stoppe udviklingen af ​​mikroorganismer. Alvorlige bakterielle allergier kan kun behandles med bakteriedræbende antibiotika..

Svampe-allergi-behandling

Hvis svampen blev den skyldige af sygdommen, som igen forårsagede en allergisk reaktion, udføres behandlingen med antimykotiske lægemidler:

Terapeutiske handlinger bør være rettet mod fuldstændig eliminering af allergenet. En ufuldstændigt helbredt sygdom kan føre til en gentagen allergisk reaktion, som kan medføre alvorlige komplikationer..

Eliminering af symptomer forårsaget af en allergisk reaktion

Allergier forårsaget af forskellige typer infektioner har lignende symptomer. For at eliminere de ledsagende symptomer bruges antihistaminer:

Brug om nødvendigt antiinflammatoriske, helende, antihistamin salver og cremer, der lindrer hudirritation, eliminerer kløe og hævelse.

Zirtek - anden generation af antihistamin

Forebyggelse af virale og bakterielle allergier

For at forhindre forekomst af en infektiøs allergisk reaktion er det nødvendigt at overholde nogle regler:

• Når du er inficeret med en infektiøs sygdom, må du ikke selv medicinere;
• ved det første tegn på infektion, vil lægen gå til lægen og starte behandlingen;
• træffe forebyggende foranstaltninger under epidemier af virussygdomme;
• holder sig til en sund livsstil - går ind i sport, foretager vandreture i den friske luft, spiser rigtigt.

Allergiforebyggelse sigter mod at øge immuniteten og beskytte kroppen mod infektion ved infektioner..

En virus- eller bakterieallergi, der opstår, når en person er inficeret med en infektion af en anden art, er en alvorlig, men behandelig sygdom. Det vigtigste er at identificere problemet i tide og søge hjælp fra en læge, der vil ordinere den rigtige behandling.

Bakterielle allergener

20. maj kl. 18:44 4943 I klinisk allergologi i de senere år er problemerne med bakterieallergi næsten erstattet af ideer om atopiens førende rolle i tilførslen af ​​de fleste allergiske sygdomme. Samtidig er forbindelsen mellem infektion og allergiske sygdomme, inklusive bronkialastma, ganske åbenlyst..

IgE-afhængige processers rolle i patogenesen af ​​infektiøse allergier er blevet påvist. I denne henseende er der i øjeblikket en interesse i muligheden for at udføre SIT for infektiøse og allergiske sygdomme, især med bronkialastma. Problemet er problemet med at udvikle effektive vacciner mod SIT.

Det skal bemærkes, at der inden for allergologi er opnået betydelig erfaring med allergen-specifik immunterapi hos patienter med infektiøs-allergisk bronkialastma. På trods af dette kaldes bakterievaccination ineffektiv i det gældende SIT-dokument (WHO Position Paper. Allergen immunoterapi: terapeutiske vacciner mod allergiske sygdomme (Allergy. 1998, v53.

N 44 (Suppl). Ikke desto mindre er det bevist, at i nærvær af øjeblikkelig overfølsomhed over for mikrobielle allergener, er specifik behandling meget effektiv. Dette fremgår af både indenlandske og udenlandske forfatteres arbejde.

Sandsynligvis kan ineffektiviteten af ​​individuelle værker på SIT af bakterielle allergener forklares ved forkert valg af patienter til behandling, manglen på passende færdigheder til at udføre SIT af en læge. I denne forbindelse er et specielt afsnit viet oplevelsen med at udføre SIT til infektiøse allergier.

Problemet med allergiske reaktioner ved infektionssygdomme har rødder i værkerne af den tyske læge R. Koch (R. Koch, 1843 - 1910), der er afsat til studiet af tuberkulose. Tuberkulose er kendt for at være en af ​​de mest alvorlige infektionssygdomme, som takket være observationer af R.

Koch og andre forskeres arbejde spillede rollen som den såkaldte klassiske model for bakterieallergier. I 1906 rapporterede S. Pirguet om betydningen af ​​skarificeringstesten i tuberkulindiagnostik og introducerede udtrykket ”allergi” i den medicinske praksis (fra det græske, ”allos” - anderledes, ”ergos” - jeg handler), hvilket betyder den ændrede reaktivitet i kroppen.

Antistoffer, som som tidligere antaget fremstilles i kroppen under påvirkning af tuberculin, S. Pirguet kaldet "erginami". I Rusland blev bakteriens allergifremkaldende egenskaber undersøgt i de allerførste anafylaksi og allergi. Forskning P.F..

Zdrodowski om infektiøs paraallergi gav et væsentligt bidrag til doktrinen om allergi generelt og bakterielle allergier i særdeleshed. Fænomenet med en generaliseret allergisk reaktion på cholera vibrio-endotoksin opdaget af ham, som A.D. Ado bemærker, er den første beskrivelse af denne type reaktion.

Mange udtryk, kriterier og mønstre for allergiske reaktioner etableres først og indgår i allergologi nøjagtigt på grundlag af studiet af bakterielle allergier. Efter undersøgelser af den allergifremkaldende aktivitet af tuberkulose-patogenet begyndte meget hurtigt at virke arbejde, der indikerede den allergifremkaldende effekt af andre mikroorganismer.

Særlig opmærksomhed blev rettet mod de allergifremkaldende allergiske egenskaber hos gram-positive coccier, især hæmolytisk streptococcus og pneumococcus. R-værker er klassiske.

Lancefield på de antigene og allergifremkaldende egenskaber ved hæmolytiske streptokokker, hvilket indikerer, at eksperimentelle undersøgelser har afsløret en allergifremkaldende virkning af deres typespecifikke protein, det såkaldte M-stof af hæmolytisk streptococcus. Et vigtigt stadie i udviklingen af ​​forskning inden for bakterieallergi blev åbnet af arbejdet med.

Swineford og hans stab. I slutningen af ​​40'erne fandt disse forskere allergifremkaldende egenskaber hos 14 arter af forskellige mikroorganismer, nemlig: hemolytisk og grøn streptococcus, stafylokokker, katarral mikrokokk, tarm og Pseudomonas aeruginosa, Proteus osv..

For første gang blev forskere trukket til de allergeniske egenskaber hos de mikrober, hvis samveldet var den såkaldte normale mikroflora i slimhinderne i luftvejene og tarmkanalen.

I slutningen af ​​50'erne og begyndelsen af ​​60'erne bekræftede arbejdet for en gruppe forfattere den førende rolle for bakteriel allergi forårsaget af mikrobielle parasitter og saprofytter (streptococcus, stafylokokkus, E. coli osv.) I etiologien og patogenesen af ​​fokale infektioner, blandt hvilke de vigtigste er allergisk rhinitis, bihulebetændelse, betændelse i mandlen osv..

Det er kendt, at næsten alle infektiøse processer begynder på overfladen af ​​slimhinderne.
Bronchial astma (BA) er en sygdom, hvor bronchialrørene er ”chok” -organet, og med den infektiøs-allergiske genese af sygdommen er slimhinderne i den nedre luftvej "befolket" af forskellige patogene arter (Klebsiella, pneumococcus), opportunistisk (grøn Streptococcusus, Staphyl, Staphyl osv.) mikrober og saprofytter (sarcinol, difteroider osv.) (tabel 7). I alt er op til 16 - 18 typer mikroorganismer en del af mikrofloraen i den nedre luftvej hos patienter med infektiøs astma. Arbejdet med indenlandske og udenlandske forskere har vist den førende rolle, som allergier mod mikrober - indbyggerne i slimhinderne i bronchier hos patienter med AD i patogenesen af ​​denne sygdom. Resultaterne af evaluering af hypersensitivitet hos patienter med infektiøs og allergisk AD over for allergener af autologe stammer isoleret fra slimhinderne i bronchierne hos disse patienter er præsenteret i tabel. 8.

Tabel 7. Mikroflora i svelget, næsen, bronchier hos patienter med infektiøs-allergisk bronkialastma
Tabel 8. Hud- og bronkialreaktioner på bakterielle allergener hos patienter med infektiøs-allergisk bronkialastma (ifølge V.N. Fedoseeva, 1980)

Blandt allergenerne i disse kulturer (neysserii, pneumococcus, stafylokokker, Klebsiella, streptococcus, sardin) var de førende neyserier og stafylokokker. Signifikant allergifremkaldende aktivitet blev observeret i Klebsiella, men hyppigheden af ​​påvisning af denne mikrobe i afgrøder fra slimhinderne i bronkier hos patienter overstiger imidlertid ikke 10 - 15%. Men i de tilfælde, hvor en mikrobe var til stede i afgrøder, blev patientens overfølsomhed over for allergener fra denne mikroorganisme udtalt. I allergologisk praksis anvendes i øjeblikket allergener (og vaccineformer) af de forårsagende agenser for infektionssygdomme til specifik diagnostik og terapi: tuberculin, malein, brucellin, lepromin osv. Samt patogene og betingede patogene repræsentanter for mikrofloraen i slimhinderne i luftvejene hos patienter med åndedrætsorganer -torno-allergiske sygdomme: allergener og vacciner mod streptokokker, stafylokokker, pneumokokker osv. I betragtning af historien om problemet med bakterieallergier kan vi på den ene side understrege Det faktum, at det var i undersøgelsen af ​​infektionssygdomme, at begrebet "allergi" først dukkede op, og sådanne udtryk som "type allergisk reaktion", "forsinket og øjeblikkelig type reaktion", "hud-allergiske diagnostiske tests", "tuberculin diagnostik" og andre, der er fast indgået i allergologi og i øjeblikket bruges. På den anden side skal det bemærkes, at allergifremkaldende aktivitet ikke kun hænger sammen med de forårsagende agenser for infektionssygdomme, men også repræsentanter for den såkaldte betingede patogene mikroflora i luftvejene hos patienter med respiratoriske allergiske sygdomme. Derudover er det åbenlyst, at bakterieallergi har træk på grund af både egenskaberne ved mikroorganismen og reaktiviteten af ​​patienten med en infektiøs-allergisk sygdom. Hutueva S.X., Fedoseeva V.N..

• Sensibilisering for allergifremkaldende husholdninger Ikke-infektiøs allergisk form for astma er forbundet med sensibilisering af allergener af animalsk og planteoprindelse samt nogle enkle kemikalier. Normalt kommer disse allergener ind i kroppen ved indånding og kaldes derfor inhalationsmidler. Mad og parasitiske allergener,... Allergener
• Allergener. Generel klassificering I henhold til den aktuelt accepterede klassificering er allergener opdelt i ikke-infektiøs - pollen, husholdning, mad, insekt, medikament, industri; infektiøs - komponenter af bakterier, svampe, vira. allergener
• Aeroallergener. Allergen Nomenclature Allergen Nomenclature (WHO / IUIS) blev udviklet (redigeret af J.N. Larsen, H. Lowenstein, 1994-99) af det internationale underudvalg for Allergen Nomenclature. Der er visse krav til præsentationen af ​​hver nye allergenform: det er nødvendigt at beskrive råmaterialets oprindelseskilde; pred... Allergener
• Bakterielle allergener I klinisk allergologi i de senere år er problemerne med bakterieallergier næsten erstattet af ideer om atopiens førende rolle i tilførslen af ​​de fleste allergiske sygdomme. Samtidig er forbindelsen mellem infektion og allergiske sygdomme, inklusive bronkialastma, ganske åbenlyst. allergener
• Sensibilisering for pollenallergener Sensibilisering for pollenallergener er forbundet med sammensætningen af ​​regionens vegetation. Så i Moskva og Moskva-regionen forårsages sensibilisering af enggræspollen; i Krasnodar-territoriet - ragweed-pollen; i Rostov-regionen på trods af den territoriale nærhed til Krasnodar-territoriet, det førende... Allergener

Hvilke typer allergier kan behandles med metoden "Autolymfocytoterapi"

Autolymfocytoterapimetoden bruges til behandling af næsten alle sygdomme af allergisk karakter forårsaget af en usædvanlig reaktion af kroppen på ikke-infektiøse allergener: husholdning, epidermal, pollen, mad og også til infektiøse allergener - svampe og bakterier. Dette er en af ​​de største fordele ved metoden sammenlignet med allergen-specifik immunterapi (ASIT).

Overfølsomhed over for ikke-infektiøse allergener

1. Allergi over for husholdningsallergener

Synderne af denne type allergi er primært husstande. Disse er mikroskopiske (0,3 mm) leddyr, der er usynlige for det blotte øje - varmekærlige indbyggere i strøelse, gamle møbler, tæpper osv. Begge levende individer og deres skalaer forårsager en allergi.

En screeningsundersøgelse af skolebørn i Schweiz og USA afslørede allergi mod flåter hos 40% af børn i skolealderen. Denne type allergi fører til udvikling af en af ​​de mest formidable allergiske sygdomme - bronkial astma, hvis indledende faser kan manifestere sig som helårs allergisk rhinitis.

2. Allergi over for dyr

Allergiske reaktioner i form af rhinitis året rundt, tør paroxysmal hoste og endda astmaanfald kan forekomme i kontakt med dyr og fugle.

I mere sjældne tilfælde kan en allergi over for dyreepidermale allergener forekomme ved hudallergiske reaktioner: udslæt, kløe, rødme i huden i direkte kontakt med dyr eller ved rengøringsrum, der indeholder deres allergener.

Årsagen til udviklingen af ​​dyreallergier kan ikke kun være kæledyrshår, men også opløselige epidermale proteiner, der er knyttet til håret (hudflager, skæl), samt spyt, urin, sædvæske, afføring.

Oftest forekommer allergier over for katteallergener, mindre ofte mod epidermale hundeallergener. Allergier mod heste, kaniner, hamstere, marsvin, rotter, kaniner, fugle.

Husk, at der ikke er nogen ”allergifri” dyr!

Subkutan autolymfocytoterapi bruges til behandling af alle typer husholdningsallergier: husholdningsmærker, husstøv, dyreepidermale allergener. Behandlingen udføres på ethvert tidspunkt af året, behandlingsforløbet og varigheden er fra 6 til 8 procedurer med en hyppighed på 2 gange om ugen.

3. Fødevareallergi

Fødevareallergi er ikke en uafhængig sygdom. Imidlertid er allergiske reaktioner forbundet med fødeindtagelse en af ​​de hyppige klager hos patienter med allergiske sygdomme som urticaria, atopisk dermatitis, Quinckes ødemer..

De mest kraftfulde og almindelige fødevareallgener er: komælk, æg, fisk, citrusfrugter, kød, bælgfrugter osv. Når der er allergisk mod pollen fra planter, kan der udvikle sig en fødevareallergi, der manifesteres ved intolerance over for friske juice, frugter, grøntsager, grønne.

Ægte madallergier er mere almindelige hos børn. Det skyldes dannelsen af ​​antistoffer mod specifikke fødevarer. Disse antistoffer kan bestemmes i blodserum, som giver dig mulighed for at vælge en individuel hypoallergen diæt, som er grundlaget for behandlingen af ​​fødevareallergi i den tidlige barndom.

Der er en såkaldt krydsfødevareallergi - intolerance over for friske juice, frugter, grøntsager hos patienter med høfeber. Hos patienter, der er allergiske over for flåter, kan der opstå allergiske reaktioner, når krebsdyr spises: krabber, rejer, krebs, hummer.

I medicinsk praksis findes der ofte patienter, der tydeligt forbinder en forværring af allergi med fødeindtagelse, men kan ikke navngive specifikke fødevarer, der fremkalder symptomer som kløe, udslæt, hævelse i huden, slimhinden i læberne og nasopharynx. Læger betragter disse tilfælde som pseudo-allergiske reaktioner. Under en allergologisk undersøgelse er alle test med madallergener normalt negative.

Pseudo-allergiske reaktioner er forbundet med en krænkelse af lokal immunitet. Dette hjælper med at reducere barrierebeskyttende funktioner i slimhinderne i mave-tarmkanalen og deres øgede permeabilitet for forskellige allergener.

ALT-metoden giver i de fleste tilfælde dig mulighed for at gendanne en passende reaktion af kroppen på mad med en ægte fødevareallergi. Denne medicinske teknologi bruges også med succes til den komplekse behandling af pseudo-allergiske reaktioner, herunder tarmmikroflora..

4. Pollenallergi

Pollinose - en allergi mod pollen fra vindpollinerede planter er normalt tydeligt sæsonbestemt:

• Tidligt forår er træernes blomstringssæson;
• I midten af ​​sommeren blomstrer korngræs;
• I slutningen af ​​sommeren og det tidlige efterår - den hurtige blomstring af malurt, ragweed og andet ukrudt.

En pollenallergi manifesteres af en uærlig løbende næse, kløende øjne, lakrimation, hoste, og i alvorlige tilfælde kvælning. Almindelig ubehag, hovedpine er også karakteristisk, derfor kaldes høfeber også høfeber..

Metoden til subkutan autolymfocytoterapi anvendes til behandling af høfeber uden for planternes blomstringssæson. I disse tilfælde administreres deres egne immunceller - lymfocytter isoleret fra en lille mængde venøst ​​blod fra patienten subkutant - otte gange med en frekvens på 2 gange om ugen.

Endonasal autolymfocytoterapi bruges til patienter med alvorlige manifestationer af allergi over for alle typer af pollen, når forværring af høfeber fortsætter fra det tidlige forår til det sene efterår.

Egne (autologe) lymfocytter injiceres direkte i paranasale bihuler ved hjælp af et Yamik sinuskateter. Endonasal autolymfocytoterapi kan reducere manifestationerne af pollenallergi og reducere behovet for antiallergiske lægemidler markant. Normalt fortsætter remission indtil slutningen af ​​blomstringssæsonen..

Overfølsomhed over for smitsomme allergener

1. Bakteriel allergi

Denne type allergi manifesterer sig i form af en usædvanlig immunrespons i kroppen. Det kan forekomme både på patogene bakterier og vira og på ikke-patogen (ikke-patogen) mikroflora.

Med en allergi mod mikrofloraen i nasopharynx i den øvre luftvej kan den såkaldte infektiøs-allergiske bronkialastma udvikle sig. Og i sådanne hudformer af allergiske sygdomme som: atopisk dermatitis, urticaria, Quinckes ødem i de fleste tilfælde ledsages en øget reaktion af kroppen på tarmens mikroflora..

2. Svampeallergi

Mikroskopiske svampe er allestedsnærværende. Sporer af svampe blev fundet selv i bjergluften i en højde af mere end 2000 meter! I gennemsnit findes 3100 sporer pr. Kubikmeter luft i byens luft i varmt vejr.

Disse svampe er kendetegnet ved høj sæsonbestemt variation med et maksimum om sommeren og et minimum om vinteren. De fleste svampe vokser godt ved temperaturer fra 18 til 32 grader, men der er også dem, der kan vokse ved temperaturer under 0. Svampe kan ikke "fryses".

En høj koncentration af skimmelsporer registreres i badeværelser, biblioteker, dårligt ventilerede opholdsområder og værelser med aircondition.

Manifestationen af ​​svampeallergier afhænger i et vist omfang af arten og ruten for penetration af svampeallergener i kroppen:

• Hvis allergener kommer i kontakt med luft, kan allergisk rhinitis året rundt og bronkialastma udvikle sig året rundt;
• Spise fødevarer, der indeholder svampeallergener: oste med skimmel, frisk gærdej, kvass, øl, champagne, surkål, uaktuelle - uaktuelle frugter osv. Kan udløse en forværring af hudallergier;
• Årsagen til allergier kan være svampeinfektioner, der påvirker huden, negleplader, candidiasis i slimhinderne.
• Der er erhvervsmæssige risikofaktorer for udvikling af svampeallergier som svampe bruges i mange fremstillingsprocesser.

Metoden til autolymfocytoterapi anvendes til den komplekse behandling af infektiøse og allergiske sygdomme forårsaget af øget følsomhed i kroppen over for svampe- og bakterieallergener..

Behandlingen udføres året rundt. Egne immunceller - lymfocytter isoleret fra en lille mængde venøst ​​blod fra en allergi-patient injiceres subkutant med en frekvens på 2 gange om ugen. Behandlingsvarigheden er 6-8 procedurer.

Hvis du er allergisk, skal du behandle dine tarme.

Hvis du har en allergi, kan det være skyld i bakterier i tarmen. Forår og sommer er pollinosesæsonen, det vil sige allergier over for blomstrende planter. Der er medicin til behandling af disse tilstande, der har bivirkninger. Men der er en anden måde at behandle.

Hvis du ikke er en lejlighedsvis gæst på denne blog, ved du allerede, at enhver overflade af slimhinderne i kroppen er befolket af grupper af mikrober, herunder tarmene, lungerne og næsevejene.

Læs videre for at finde ud af, hvordan en krænkelse af dine bakterier kan være forbundet med allergi, og hvilke skridt du kan tage for at lindre dine allergisymptomer..

Allergi i foråret og sommeren

Mikroflora er et hurtigt udviklende forskningsfelt, og en krænkelse af mikrobiomet eller "dysbiose" er involveret i mange kroniske sygdomme.

Evnen til at manipulere mikrobiomet gennem ernæring og livsstil gør det til det vigtigste mål for en funktionel tilgang til behandling af sygdomme.

Jeg skrev allerede om dette på min blog i artiklen "Forbindelsen mellem sygdomme i skjoldbruskkirtlen og tarme"
Denne artikel vil blive skrevet om forholdet mellem bakterier i tarmen, lungerne og luftvejene og allergiske sygdomme..

1. Hvad er en hygiejnisk hypotese?

Da mikrofloraen fik stor opmærksomhed i den medicinske litteratur, dukkede udtrykket "hygiejnisk hypotese" op.

1. Udtrykket blev oprindeligt foreslået i slutningen af ​​1980'erne for at forklare den reducerede udbredelse af kronisk høfeber i store familier..

Den moderne hygiejniske hypotese antyder, at menneskers ønske om renlighed og fraværet af eksponering for mikrober fra miljøet i udviklede lande fratager immunsystemet hos mennesker normal udvikling (på grund af manglen på stimulering).

Dette øger risikoen for allergiske sygdomme..

2. Flere epidemiologiske undersøgelser har understøttet hygiejnehypotesen..

1) Det er vist, at mennesker, der har kæledyrsboliger, har en lavere forekomst af allergiske sygdomme..

2) Børn, der vokser op i landmandsfamilier, eller dem, der spiser rå, upasteuriseret mælk, er også mindre tilbøjelige til at være allergiske..

3) På den anden side vides miljøeksponering i det tidlige liv at ødelægge mikrobiomer og øge risikoen for allergiske sygdomme.

Disse faktorer er:

• Antibiotikum,
• Kejsersnit,
• Fodringsformler.

Alle disse faktorer er forbundet med øget følsomhed overfor astma og allergier i en senere alder..

3. De seneste fremskridt inden for sekventeringsteknologi (groft sagt, dette er definitionen af ​​mikroorganismer uden at kolonisere dem på kulturmedier) har gjort det muligt for forskere at sammenligne tarmmikrobiomet hos børn med allergier og uden denne sygdom.

4. Hvilke mikrober lever hos børn med og uden allergi??

Hos børn med allergi stiger antallet af stafylokokker, clostridia og Escherichia-bakterierne som regel, mens antallet af laktobaciller og bifidobakterier falder markant i sammenligning med sunde børn.

Sammen viser disse studier, at eksponering for en række forskellige mikrober i starten af ​​livet effektivt "uddanner" immunsystemet ved at lære det, hvilke stoffer i miljøet der er skadelige (patogene bakterier), og hvilke der er ufarlige (venlige mikroorganismer, biologisk aktive proteiner og mange miljøer) allergener).

Vi vil yderligere se, at miljøet gennem slimhinden i tarmen og lungerne er afgørende for denne "dannelse" af immunsystemet.

Fødevareallergi: alle veje fører tilbage til tarmen

Fødevareallergi er blevet en epidemi i vores moderne verden..

Mens fødevareallergi blev betragtet som en unormalitet for bare et par årtier siden, lider et ud af 13 børn i USA i dag af livstruende anafylaktisk chok med fødevareallergi..

Og dette tal inkluderer ikke de mennesker, der har cøliaki, glutenfølsomhed, laktoseintolerance eller nogen anden type madintolerance.

Du er nødt til at vide, at tarmen er en nøgleafspiller i patologien for fødevareallergi.

De menneskelige tarme er foret med millioner af epitelceller, der er ansvarlige for at opretholde barrieren mellem tarmindholdet (i tarmlumen) og blod.
I en sund tarm optages næringsstoffer i mindre størrelse fra nedbrydede proteiner.

Når tarmbarrieren brydes (dvs. utæt tarmsyndrom), er store diætproteiner i stand til at trænge ind i blodet, de stimulerer immunresponsen og forårsager symptomer, der er karakteristiske for forskellige allergiske sygdomme.

Så hvordan kan dette sammenlignes med bakterier?

Undersøgelser med mus har vist, at mikroflora-forstyrrelser med antibiotika eller diæt med lavt fiberfiber kan forårsage denne øgede barrierepermeabilitet.

På den anden side kan nogle stammer af clostridiale bakterier beskytte mod tarmpermeabilitet for madallergener..

Forskere arbejder med probiotika, der indeholder disse stammer som en potentiel behandling af fødevareallergi..

Allergi i luftvejene: utætte lunger?

Forekomsten af ​​allergiske luftvejssygdomme er også steget kraftigt i de senere årtier..

Allergisk astma og allergisk rhinitis påvirker i øjeblikket henholdsvis 20,3 millioner amerikanere og 50 millioner amerikanere.

Langt flere mennesker lider af mindre alvorlige allergier i luftvejene og bihuler..

Det har længe været antaget, at lungerne er helt sterile..

Først for nylig er der med udviklingen af ​​nye sekventeringsmetoder identificeret et separat samfund af mikrober i lungerne.

Det er interessant at bemærke, at tarmepithelet strukturelt ligner lungens endotel, og betændelse har tendens til at forekomme i begge områder hos mennesker, der lider af allergiske sygdomme i luftvejene..

Selvom ikke mange undersøgelser har vurderet lungegennemtrængelighed, ser det ud til, at de mekanismer, der fører til den utætte tarm, også kan forårsage "utætte lunger".

Ligesom i tarmen har mikrobielle samfund sandsynligvis en betydelig effekt på lungevævets integritet.

I modsætning til tarmen synes et fald i mangfoldighed imidlertid at være forbundet med bedre helbred..

Det er vist, at astmatikere har en større række mikrober i deres lunger sammenlignet med raske mennesker.

De har forhøjede niveauer af proteobakterier og lavere niveauer af Bacteroides-arter sammenlignet med raske mennesker..

Selvom egenskaberne for bakterier, vira og archaea, der udgør "mikrofloraen i lungerne" stadig er i deres barndom, repræsenterer det en vigtig milepæl inden for allergiske luftvejssygdomme.

Histaminforbindelse

Histamin er en ekstremt vigtig forbindelse i kroppen..

Det fungerer som en neurotransmitter og regulerer produktionen af ​​syre i maven, permeabiliteten af ​​blodkar og sammentrækningen af ​​knoglemuskler.

Det er også en vigtig komponent i immunresponsen og derfor en nøglemedler af allergiske reaktioner..

Mens vi alle har brug for en vis mængde histamin for at få den rette fysiologiske funktion, har nogle mennesker en tilstand, der kaldes histaminintolerance, hvor de producerer overskydende histamin og / eller har en mangel på diaminoxidase, et enzym, der ødelægger det.

Mange mikrober, der lever i de menneskelige tarme, er i stand til at producere histamin..

Disse mikrober producerer et enzym kaldet histidindecarboxylase, som omdanner histidin, der findes i forskellige proteiner, til histamin.

Jo flere af disse mikrober du har, og jo mere histidin du spiser, jo større er den mængde histamin, der kan fås i tarmen.

Derefter kan histamin absorberes af epitelceller og overføres til forskellige dele af kroppen, hvilket forværrer allergiske symptomer..

Bakterier, der producerer histidindecarboxylaseenzym, er også til stede i tarmen hos fisk.

Når en fisk dør, begynder dens tarmbakterier at omdanne histidin fra proteiner og producerer histamin.

Dette er grunden til, at mange mennesker med histaminintolerance kun kan spise fisk, der straks forarbejdes og fryses..

Artiklen "Histaminintolerance" kan være nyttig.

Nogle antyder, at personer med SIBO kan have en for hurtig vækst af histaminproducerende bakterier, såsom laktobaciller, i deres tyndtarme..

Selvom laktobaciller er en vigtig slægt af gavnlige bakterier i tarmen, er de også de vigtigste producenter af histamin og kan forårsage problemer, når der er flere af dem end nødvendigt i tyndtarmen..

Gendannelse af en sund balance i tarmfloraen er den bedste langsigtede løsning på histaminproblemet..

Hvad kan der gøres for at reducere allergisymptomer

Forskere mener, at mennesker, der har haft anafylaktiske reaktioner, altid vil have en vis grad af følsomhed..

Dog kan der gøres noget for at reducere sværhedsgraden af ​​allergisymptomer og forbedre livskvaliteten..

1. Brug probiotika og spis gærede fødevarer

1) Mejeriprodukter og probiotika kan hjælpe med at balance mikroflora og immunsystemet.

2) Hvis du er følsom overfor histamin, kan du prøve histaminødelæggende stammer såsom bifidobacteria infantis og lactobacillus plantarum.

3) Spis masser af gæret fiber.

Komplekse fibre, såsom bananer, cassava eller søde kartofler, fordøjet af tarmbakterier, hvilket fører til dannelse af kortkædede fedtsyrer (SCFA'er) som butyrat, acetat, propionat, som regulerer immunsystemet.

Butyrat har vist sig at reducere tarmpermeabiliteten for madantigener i en musemodel af fødevareallergi og inducerer regulerende T-celler, der undertrykker immunrespons.

Hos mus er det vist, at propionat reducerer allergiske luftvejssygdomme..

2. Tag en følsomhedstest og undgå inflammatoriske fødevarer

Hvis en person har følsomhed over for et produkt, og han fortsætter med at spise det, kan dette forårsage betændelse og forringe tarmheling.

Det anbefales, at du holder aktivt kul til rådighed; det kan hjælpe med at reducere følsomheden over for et produkt, der er modtageligt for at blive spist ved et uheld..

Mange mennesker tror, ​​at dette kan give hurtig og sikker lindring af madallergier..

3. Prøv en lav histamin diæt

En lav histamin diæt kan ofte reducere sværhedsgraden af ​​allergisymptomer..

Mad med højt histamin inkluderer gærede fødevarer. Disse er krydret ost, citrusfrugter, fisk, skaldyr, avocado, spinat, kakao og kød.

Overvej at tage antihistaminer.

Antihistaminvirkning har:

1) quercetin (en naturlig antihistamin)
2) enzymdiaminoxidase som et supplement,
3) timianurt - det har antihistaminegenskaber.
4) basilikum urt.

4. Prøv lokal rå honning til sæsonbestemte allergier

Rå honning indeholder gavnlige bakterier og sporer pollen fra lokale planter..

Forbrug af rå honning fra dit område kan hjælpe med at “pleje” dit immunsystem til at reagere korrekt på lokal pollen..

En undersøgelse, der blev offentliggjort i 2011, viste, at allergipatienter, der spiste honning med birkepollen, reducerede deres allergisymptomer med 60 procent og havde dobbelt så mange asymptomatiske dage i løbet af birkeblomstringssæsonen..

Nu ved du hvad du kan gøre for at helbrede dine tarme?

Du skal bare huske, at SIBO og parasitter er almindelige, men ofte glemte, årsager til allergi.

SIBO er også en almindelig årsag til histaminintolerance.

Jeg vil gerne vide, om denne artikel var nyttig for dig.?

Vidste du, at mikroflora er forbundet med allergier?