Ingen allergier!

T78.0 Anafylaktisk chok på grund af patologisk reaktion på mad

T85 Komplikationer af andre interne proteseanordninger,

implantater og transplantationer

T63 Giftig virkning på grund af kontakt med giftige dyr

W57 Bider eller svir af ikke-giftige insekter og andre ikke-giftige

X23 Kontakt med hornets, hveps og bier

T78 Bivirkninger, ikke klassificeret andetsteds Definition: Anafylaktisk chok (AS) er en akut, livstruende patologisk proces forårsaget af en allergisk reaktion af den umiddelbare type, når et allergen indføres i kroppen, kendetegnet ved alvorlige sygdomme i kredsløb, luftvej og centralnervesystemet.

1. Det fulminante forløb er en akut begyndelse med et hurtigt, progressivt blodtryksfald, bevidsthedstab og stigende respirationssvigt. Et karakteristisk træk ved det fulminante chokforløb er modstand mod intensiv anti-shock-terapi og progressiv udvikling op til et dybt koma. Død forekommer normalt i de første minutter eller timer i forbindelse med besejringen af ​​vitale organer.

2. Gentagende forløb - forekomsten af ​​en gentagen choktilstand er karakteristisk flere timer eller dage efter begyndelsen af ​​klinisk forbedring. Nogle gange er tilbagefald af chok meget hårdere end den indledende periode, de er mere modstandsdygtige over for terapi.

3. Det abortive forløb er en asfyksial variant af chok, hvor patienter har kliniske symptomer, der let kan stoppe, ofte ikke kræver brug af medicin..

1. En historie med lægemiddelallergi.

2. Langvarig brug af medikamenter, især gentagne kurser.

3. Brug af depotlægemidler.

5. Høj sensibiliserende aktivitet af lægemidlet.

6. Langvarig professionel kontakt med medicin.

7. En historie med allergiske sygdomme.

8. Tilstedeværelsen af ​​dermatomycosis (epidermophytosis) som en kilde til følsomhed over for

• misfarvning af huden (hyperæmi i huden eller blekhed, cyanose);

• hævelse af øjenlåg, ansigt, næseslimhinde;

• kold klistret sved;

• nyser, hoste, kløe;

• kloniske anfald af lemmer (undertiden anfald);

• ufrivillig udledning af urin, fæces, gasser.

• hyppig filiform puls (på perifere kar);

• takykardi (mindre almindeligt bradykardi, arytmi);

• hjertelyde er døve;

• blodtrykket falder hurtigt (i alvorlige tilfælde er det lavere tryk ikke bestemt). I relativt milde tilfælde falder blodtrykket ikke under et kritisk niveau på 90-80 mm RT. Kunst. I de første minutter kan blodtrykket undertiden lidt stige;

• åndedrætssvigt (åndenød, vejrtrækning med skum fra munden);

• eleverne er udvidede og reagerer ikke på lys.

1. Sæt patienten i positionen af ​​Trendelenburg: med en hævet benende,

drej hovedet mod siden, stræk underkæben for at forhindre tilbagetrækning af tungen, kvælning og forhindring af aspiration ved opkast. Sørg for frisk luft eller udfør iltbehandling.

a) med parenteral indgivelse af et allergen:

- anvende en tourniquet (hvis lokalisering tillader det) proximalt til injektionsstedet

allergen i 30 minutter uden at klemme arterierne (hvert 10. minut svækker turneringen i 1-2 minutter);

- hug det “tværgående” injektionssted (stikning) af en 0,18% opløsning af

b) når man indfører et allergifremkaldende stof i næsevejene og konjunktival

skyl posen med rindende vand;

c) hvis allergenet tages oralt, vask patientens mave, hvis det tillader det

a) indtast straks intramuskulært:

- adrenalinopløsning 0,3 - 0,5 ml (højst 1,0 ml). genindførelse

adrenalin udføres med et interval på 5 til 20 minutter, der kontrollerer blodtrykket;

b) restaurering af det intravaskulære volumen til at begynde med intravenøst

infusionsterapi med 0,9% natriumchloridopløsning med et indgivelsesvolumen på mindst 1 liter. I fravær af hæmodynamisk stabilisering i de første 10 minutter, afhængigt af sværhedsgraden af ​​choket, genindføres en kolloid opløsning (pentacarchum) på 1-4 ml / kg / min. Volumen og hastighed af infusionsbehandling bestemmes af værdien af ​​blodtryk, CVP og patientens tilstand.

- prednison 90-150 mg intravenøst.

a) med vedvarende arteriel hypotension, efter volumenpåfyldning

cirkulerende blod - vasopressoraminer titreres intravenøst, indtil et systolisk blodtryk på ≥ 90 mm Hg er nået: dopamin drypper intravenøst ​​med en hastighed på 4-10 μg / kg / min, men ikke over 15-20 μg / kg / min (200 mg dopamin på den

400 ml 0,9% natriumchloridopløsning eller 5% dextroseopløsning) - infusion udføres med

en hastighed på 2-11 dråber pr. minut;

b) med udviklingen af ​​bradykardi, injiceres en 0,1% opløsning af atropin 0,5 ml subkutant med

om nødvendigt indgives den samme dosis igen efter 5-10 minutter;

c) under manifestationen af ​​bronchospastisk syndrom indikeres intravenøs jetindgivelse af en 2,4% opløsning af aminophylline (aminophylline) 1,0 ml (højst 10,0 ml) pr. 20 ml isotonisk natriumchloridopløsning; eller inhaleret administration af ß2-adrenerge agonister - salbutamol 2,5 - 5,0 mg gennem en forstøver;

d) i tilfælde af cyanose, dyspnø eller tørre skaller når

auskultation oxygenbehandling er indikeret. I tilfælde af åndedrætsstop angives mekanisk ventilation. Med ødem i strubehovedet - tracheostomi;

indikation for indlæggelse af patienter efter stabilisering i afdelingen

genoplivning og intensiv pleje.

Anafylaktisk chok er en almindelig nødsituation, der kan føre til død, hvis plejen ydes forkert eller urimeligt. Denne tilstand er ledsaget af et stort antal negative symptomer, i tilfælde af at det anbefales at straks ringe til et ambulancehold og uafhængigt give førstehjælp inden hendes ankomst. Der er forebyggende foranstaltninger mod anafylaktisk chok, som vil hjælpe med at undgå gentagelse af denne tilstand..

1 Anafylaktisk chok

Anafylaktisk chok er en generaliseret allergisk reaktion af en øjeblikkelig type, som er ledsaget af et fald i blodtrykket og en krænkelse af blodforsyningen til indre organer. Udtrykket "anafylaksi" i oversættelse fra det græske sprog betyder "forsvarsløshed". Dette udtryk blev først opfundet af forskerne S. Richet og P. Portier.

Denne tilstand forekommer hos mennesker i forskellige aldre med samme udbredelse hos mænd og kvinder. Hyppigheden af ​​anafylaktisk chok er fra 1,21 til 14,04% af befolkningen. Fatal anafylaktisk chok forekommer i 1% af tilfældene og er dødsårsagen fra 500 til 1000 patienter hvert år.

Algoritmen til udvikling af Quinckes ødem

2 Etiologi

Anafylaktisk chok er ofte forårsaget af stoffer, insektbid og mad. Sjældent forekommer det i kontakt med latex og under træning. I nogle tilfælde kan årsagen til anafylaktisk chok ikke påvises. Mulige årsager til denne tilstand er angivet i tabellen:

Anafylaktisk chok kan forårsage medicin. Oftest er det forårsaget af antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, hormoner, serum, vacciner og kemoterapeutiske midler. Af de almindelige årsager er nødder, fisk og mejeriprodukter, æg.

Førstehjælpsalgoritme til et angreb på bronkialastma

3 Typer og klinisk billede

Der er adskillige former for anafylaktisk chok: generaliseret, hæmodynamisk, asphyxial, abdominal og cerebral. De adskiller sig fra hinanden i det kliniske billede (symptomer). Det har tre sværhedsgrader:

Den mest almindelige er en generaliseret form for anafylaktisk chok. Den generaliserede form kaldes undertiden typisk. Denne form har tre udviklingsstadier: en periode med forløbere, en spidsperiode og en periode med at overvinde chok.

Udviklingen af ​​precursorperioden udføres i de første 3-30 minutter efter allergifremkaldende virkning. I sjældne tilfælde udvikler dette trin sig inden for to timer. Forløberperioden er kendetegnet ved udseendet af angst, kulderystelser, asteni og svimmelhed, tinnitus, nedsat syn, følelsesløshed i fingrene, tungen, læberne, smerter i lænden og underlivet. Ofte udvikler patienter urticaria, kløe i huden, åndenød og Quinckes ødemer. I nogle tilfælde kan denne periode være fraværende hos patienter..

Bevidsthedstab, sænkende blodtryk, takykardi, blekhed i huden, åndenød, ufrivillig vandladning og defekation og et fald i urinproduktionen karakteriserer periodens højde. Varigheden af ​​denne periode afhænger af sværhedsgraden af ​​denne tilstand. Alvorligheden af ​​anafylaktisk chok bestemmes af flere kriterier, de er præsenteret i tabellen:

Udgangen fra chok fortsætter hos patienter 3-4 uger. Patienter har hovedpine, svaghed og hukommelsestab. Det er i denne periode, at patienter kan udvikle et hjerteanfald, cerebrovaskulær ulykke, skade på det centrale nervesystem, Quinckes ødem, urticaria og andre patologier.

Den hæmodynamiske form er kendetegnet ved et fald i tryk, smerter i hjertet og arytmi. Med en asfyksisk form vises åndenød, lungeødem, heshed i stemmen eller hævelse i strubehovedet. Formen i maven er kendetegnet ved smerter i maven og forekommer med allergier efter at have spist. Den cerebrale form manifesterer sig i form af krampeanfald og bedøvelse af bevidsthed.

For at yde hjælp er det nødvendigt at bestemme korrekt, at patienten netop har denne nødsituation. Anafylaktisk chok påvises i nærvær af flere tegn:

Symptomer på laryngospasme hos børn og akutpleje

5 Hjælp

Førstehjælp til anafylaktisk chok består af tre faser. Du skal straks ringe til en ambulance. Derefter skulle du finde ud af, hvad offeret har forårsaget allergien. Hvis årsagen er uld, fnug eller støv, skal patienten stoppe kontakten med allergenet. Hvis årsagen til allergien er et insektbid eller -injektion, anbefales det at smøre såret med et antiseptisk middel eller påføre en ternet over såret.

Det anbefales at give offeret et antihistamin (antiallergisk) stof så hurtigt som muligt eller at injicere et adrenalinrus intramuskulært. Efter udførelse af disse procedurer skal patienten placeres på en vandret overflade. Fødderne skal løftes lidt over hovedet, og hovedet skal drejes til den ene side..

Før ankomsten af ​​en ambulance er det nødvendigt at overvåge tilstanden i patientens krop. Det er nødvendigt at måle pulsen og overvåge vejrtrækningen. Efter ankomsten af ​​ambulanceholdet skal det medicinske personale fortælles, hvornår den allergiske reaktion begyndte, hvor meget tid der er gået, hvilke medicin der blev givet til patienten.

Levering af førstehjælp til nødhjælp er hjælp fra en sygeplejerske i tilfælde af denne tilstand. Sygeplejeprocessen udføres som forberedelse til, at patienten forlader tilstanden af ​​anafylaktisk chok. Der er en bestemt algoritme for handlinger og taktik for hjælp:

1. 1. stoppe indgivelsen af ​​et stof med allergen;
2. 2. ring til en læge;
3. 3. læg patienten på en vandret overflade;
4. 4. Sørg for, at luftvejene;
5. 5. påfør koldt på injektionsstedet eller turneringen;
6. 6. give adgang til frisk luft
7. 7. berolige patienten;
8. 8. foretage en sygeplejeundersøgelse: måle blodtryk, tælle puls, hjerterytme og luftvejsbevægelser, måle kropstemperatur;
9. 9. forberede lægemidler til yderligere indgivelse ad intravenøs eller intramuskulær vej: epinephrin, prednisolon, antihistaminer, Relanium, Berotek;
10. 10. Hvis tracheal intubation er nødvendig, skal du forberede kanalen og endotracheale røret;
11. 11. Foretag aftaler under tilsyn af en læge.

6 Forebyggelse

Foranstaltninger til forebyggelse af anafylaktisk chok fra medikamenter er opdelt i tre grupper: offentligt, almindeligt medicinsk og individuelt. Offentlige tiltag er kendetegnet ved forbedrede teknologier til fremstilling af medicin, bekæmpelse af miljøforurening, salg af lægemidler på apoteker i henhold til recept fra læger og konstant informering af offentligheden om uønskede allergiske reaktioner på medicin. Individuel forebyggelse består i at opsamle en anamnese og i nogle tilfælde ved at bruge hudprøver og laboratoriediagnostiske metoder. Generelle medicinske forholdsregler er som følger:

1. 1. rimelig recept på lægemidler
2. 2. forhindring af samtidig administration af et stort antal medicin
3. 3. diagnose og behandling af svampesygdomme
4. 4. en indikation af patientens intolerance over for medicin i skemaet eller i medicinsk historie
5. 5. brug af engangssprøjter og nåle, når man udfører manipulationer
6. 6. observation af patienter i en halv time efter injektion;
7. 7. Tilvejebringelse af behandlingsrum med chokssæt.

For at undgå gentagelse af anafylaktisk chok er der behov for forebyggende foranstaltninger. Ved fødevareallergi bør et allergen udelukkes fra kosten, en hypoallergen diæt skal overholdes, og patologier i mave-tarmkanalen skal behandles. Med øget følsomhed over for insektbid anbefales det ikke at besøge markederne, ikke gå barfodet på græsset, ikke at bruge parfume (da de tiltrækker insekter), ikke at tage medicin, der har propolis i deres sammensætning, og at have et anti-shock kit i medicinskabet.

Og lidt om hemmeligheder...

Historien om en af ​​vores læsere Irina Volodina:

Mine øjne var især deprimerende, omgivet af store rynker plus mørke cirkler og hævelse. Hvordan fjerner man rynker og poser helt under øjnene? Hvordan håndteres hævelse og rødme? Men intet er så gammel eller ung mand som hans øjne.

Men hvordan kan man forynge dem? Plastikkirurgi? Jeg fandt ud af det - mindst 5 tusind dollars. Hardwareprocedurer - fotorejuvenation, gas-væske-pilling, radiolifting, laser ansigtsløftning? Lidt mere overkommelig - kurset koster 1,5-2 tusind dollars. Og hvornår finder jeg hele denne tid? Ja, og stadig dyrt. Især nu. Derfor valgte jeg for mig selv en anden måde...

Anafylaktisk chok (AS) er et kompleks af lidelser i kropsfunktioner, der opstår som et resultat af gentagen eksponering for et allergen og manifesterer sig i en række symptomer, hvor det førende sted er cirkulationsforstyrrelser.

ASH er en systemisk allergisk reaktion. Det opstår, når det kommer i kontakt med et allergen, der kommer ind i kroppen enten med mad eller vejrtrækning, eller når det injiceres eller stikkes af insekter..

AS forekommer aldrig ved den første kontakt, da der i det øjeblik kun opstår sensibilisering af kroppen - en slags afstemning af immunsystemet til det passende stof.

Den anden eksponering for allergenet forårsager en kraftig reaktion af immunsystemet, i hvilket blodkarene udvides kraftigt, den flydende del af blodet trænger gennem kapillærvæggen ind i vævene, slimudskillelse øges, bronchospasme opstår osv..

Disse lidelser fører til et fald i volumenet af cirkulerende blod, hvilket medfører en forringelse af hjertets pumpefunktion og et fald i blodtrykket til ultra-lave tal..

De mest almindelige allergener i tilfælde af anafylaktisk chok er medikamenter, der er ordineret i henhold til indikationerne..

At beskylde læger for uagtsomhed i dette tilfælde er nytteløst, da ingen kan forudsige tilstedeværelsen af ​​en allergi mod et bestemt stof. Der er en række medikamenter, der oftest fremkalder uønskede reaktioner, og før brug af dem, er lægerne forpligtet til at gennemføre en test (for eksempel novocaine). Men i forfatterens praksis var der et tilfælde af anafylaktisk chok på suprastin - et middel, der specifikt blev brugt til behandling af allergier! Og det er umuligt at forudse et sådant fænomen. Derfor skal enhver sundhedsmedarbejder (og ikke kun!) Hurtigt kunne genkende tegn på AS og besidde førstehjælpsevner.

Det kliniske billede af AS afhænger af den form, hvori det vises. Der er 5 af disse typer:

• hæmodynamisk - et akut debut med et kritisk fald i blodtrykket og uden tegn på skade på andre organer og systemer;
• astmoid (asfyksisk) - med kraftig bronchospasme og hurtigt stigende respirationssvigt;
• cerebral, fortsætter med alvorlig skade på strukturer i hjernen og rygmarven;
• abdominal, hvor der er alvorlige lidelser i maveorganerne;
• udsender også en form, der fortsætter med livlige symptomer fra huden og slimhinderne.

Funktioner af symptomer afhængigt af graden af ​​anafylaktisk chok

Anafylaktisk chok fra 1. grad er dets mest gunstige form. Hemodynamik forstyrres lidt, blodtrykket falder lidt.

Hud manifestationer af allergi er mulige - kløe, udslæt, urticaria samt ondt i halsen, hoste, op til Quinckes ødemer. Patienten er ophidset eller tværtimod sløv, undertiden er der en frygt for død.

Stød af den anden sværhedsgrad er kendetegnet ved et mere alvorligt fald i hæmodynamik i form af hypotension til 90-60 / 40 mm Hg.

Bevidsthedstap forekommer ikke øjeblikkeligt, eller dette forekommer måske slet ikke. De generelle fænomener ved anafylaksi bemærkes:

• kløe, udslæt;
• rhinitis, konjunktivitis;
• Quinckes ødem;
• stemme skifter indtil dens forsvinden;
• hoste, astmaanfald;
• mavesmerter.

Ved anafylaktisk chok på 3 grader, forlader patienten hurtigt. Trykket falder til 60-40 mm Hg. Et almindeligt symptom er et anfald på grund af alvorlig skade på centralnervesystemet. Kold klistret sved, læbernes blåhed, udvidede pupiller bemærkes. Hjerteaktivitet er svækket, pulsen er uregelmæssig, svag. Med denne grad af chok er patientens chancer for overlevelse meget små, selv med rettidig hjælp.

Med et chok på 4 grader vokser fænomenerne anafylaksi med lynets hastighed, bogstaveligt talt "på nålen." Allerede i øjeblikket af introduktionen af ​​allergenet falder blodtrykket næsten øjeblikkeligt til nul, en person mister bevidstheden, bronchospasme, lungeødem og akut respirationssvigt øges. Denne form fører hurtigt til koma og død af patienten på trods af intensive terapeutiske foranstaltninger.

Sygdommens specificitet er sådan, at specialisten nogle gange næsten ikke har tid til en detaljeret afklaring af omstændigheder, livshistorie og allergier i fortiden. I mange tilfælde går score ikke engang i minutter - for brøkdele af et sekund.

Derfor kan en læge ofte kun i en nøddeskal finde ud af, hvad der skete hos patienten selv eller andre, og også evaluere objektive data:

• patientens udseende;
• hæmodynamiske indikatorer;
• åndedrætsfunktion;

foreskriv derefter omgående behandling.

Behandling og akut pleje af anafylaktisk chok

Stød er måske den eneste patologiske tilstand, hvor selv en minuts forsinkelse med at yde hjælp kan fratage patienten enhver chance for bedring. Derfor er der i ethvert behandlingsrum en speciel styling, hvor der er alle de forberedelser, der er nødvendige for at stoppe chok.

Først skal du helt stoppe allergenet fra at komme ind i kroppen - stoppe med at indgive stoffet, forhindre indånding af pollen (bare bringe det ind i rummet), fjerne mad, der har allergi, fjerne insektens brod osv..

Ved medikamentanafylaksi eller chok forårsaget af svidende insekter flises stedet for penetration af allergenet med adrenalin, og der påføres is. Dette reducerer absorptionshastigheden af ​​det skadelige stof..

Derefter administreres straks intravenøst:

• adrenalin (jet eller drypp);
• dopamin (dryp);
• infusionsopløsninger til korrigering af væskemangel;
• glukokorticoide lægemidler;
• Kalcium Klorid;
• antihistaminer - clemastin, diphenhydramin osv. (injiceret i muskelen).

Kirurgisk behandling anvendes kun i tilfælde af laryngeal ødem, når det haster med at åbne luftvejene. I dette tilfælde laver lægen en kryokonicotomi eller trakeotomi - en åbning i hovedvæggen i strubehovedet eller luftrøret, hvorigennem patienten kan trække vejret.

Forældrenes handlingsalgoritme under udviklingen af ​​anafylaktisk chok er vist skematisk nedenfor:

I nogle former for anafylaktisk chok kan desværre selv øjeblikkelig lægehjælp være ineffektiv. Desværre er læger ikke almægtige, men oftest overlever folk stadig takket være deres indsats.

Ikke desto mindre er hvert gentagne tilfælde af ASh vanskeligere end det foregående, så folk, der er tilbøjelige til anafylaksi, rådes til at bære et førstehjælpskit, der vil have alt, hvad der er nødvendigt for at stoppe angrebet. På en sådan enkel måde kan du øge chancerne for din egen frelse i høj grad..

Gennady Bozbey, medicinsk observatør, ambulancelæge

5.309 samlede visninger, 2 visninger i dag

Anafylaktisk chok er en akut allergisk reaktion, der er farlig for menneskers liv. Cirka 10-20% af tilfældene med anafylaksi er dødelige. Tilstanden udvikler sig med øget følsomhed (sensibilisering) af kroppen for et allergen.

Reaktionen på allergenet har ikke en nøjagtig manifestationstid, oftest inden for 5-30 minutter. I nogle tilfælde optræder smertefulde symptomer efter 6-12 timer, fra det øjeblik allergenet kommer ind i huden eller slimhinderne.

En patologisk tilstand kan forårsage cirkulationsforstyrrelser, muskelkramper, trykfald, iltmangel og tab af bevidsthed.

Akutpleje for anafylaktisk chok

Førstehjælp
Når de første tegn på anafylaktisk shock vises, skal en ambulance straks kaldes. Patienten placeres i en vandret position.

Ingen grund til at hæve dit hoved på en pude, dette kan yderligere komplicere blodtilførslen til hjernen. Det anbefales at fjerne proteser på forhånd. Hvis det er muligt, skal du måle hjerterytme, tryk og indstille luftvejsfrekvensen.

Før ankomsten af ​​specialister er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at eliminere virkningen af ​​allergenet, for eksempel ventilere rummet og stoppe indgivelsen af ​​stoffet (når medicinen forårsagede en akut reaktion). En turnering kan placeres over injektions- eller bidstedet..

Akut medicinsk behandling
En akut allergisk reaktion kræver øjeblikkelig lægehjælp:

• udelukke patientkontakt med allergenet;
• slappe af de glatte muskler i kroppen;
• gendanne vejrtrækning og blodcirkulation.

Akutpleje for anafylaktisk chok involverer gradvis introduktion af et antal medicin. Handlingsalgoritmen for anafylaktisk chok er:

1. Sørg for luftvej;
2. Subkutan eller intravenøs indgivelse af adrenalin for at eliminere akut respirationssvigt, 1 ml 0,1% opløsning af adrenalinhydrochlorid fortyndes til 10 ml med saltvand;
3. Injektions- eller bidstedet prikkes med 0,1% adrenalinopløsning i 0,3-0,5 ml;
4. Introduktion af glukokortikoider til at lindre anafylaktisk chok. Prednisolon i en dosis på 90-120 mg. eller dexamethason i en dosis på 12-16 mg.
5. Indførelse af antihistaminer for at reducere blodtrykket, lindre spasmer fra bronchierne og reducere niveauet af lungeødem. Første injektion, derefter i tabletter (tavegil, suprastin, diphenhydramin).
6. I alvorlige tilfælde kan patienter kræve mekanisk ventilation og en indendørs hjertemassage. Når de yder akutpleje, kan lægerne ty til kateterisering af den centrale vene, tracheostomi eller introduktion af adrenalin i hjertet.

Yderligere behandling
Efter at have overvundet de akutte manifestationer af patologien ordinerer lægen behandling i en genoplivning eller intensivafdeling. Hvis trykket kan holdes inden for normale grænser, suspenderes administrationen af ​​adrenalin.

Hormoner og histaminblokkere udelukker virkningen af ​​allergier inden for 1-3 dage. I 2 uger får patienten desensibiliserende behandling..

Et typisk tegn på anafylaksi er forekomsten af ​​en akut reaktion efter gentagen interaktion med et irriterende stof. Dette betyder, at efter den første kontakt med allergenet forekommer anafylaktisk chok normalt ikke hos børn og voksne.

Anafylaktisk chok udvikler sig på grund af produktionen af ​​specielle stoffer, der provoserer inflammatoriske processer. Frigivelsen af ​​disse elementer fører til frigivelse af basofiler, histamin fra immunsystemets celler.

Pludselig aktivering af allergiske receptorer er i stand til sådanne faktorer som:

• at tage et antal medicin (penicillinantibiotika, antimikrobielle stoffer, hormoner eller smertestillende midler);
• brugen af ​​antidifteri, anti-tetanus serum;
• overdreven produktion af pancreashormoner (insulin), parathyroidea-kirtler (parathyroideahormon);
• kontakt med hudens gift, spyt hos dyr, inklusive insekter og slanger;
• vaccination (brug af medikamenter baseret på celler i immunsystemet og lægemidler til bekæmpelse af sygdomme i nervesystemet af bakteriel karakter, astma og virale patologier, der overføres med luftbårne dråber);
• at spise visse fødevarer eller krydderier (bælgfrugter, fisk, æg, nødder, skaldyr eller frugt);
• radiografi, når jodholdige kontrastmidler bliver farlige;
• forkert brug af bloderstatninger, transfusion af upassende blod.

Reaktionen på et allergen forløber normalt i 3 former:

1. Klassisk anafylaktisk chok. Tilstanden indebærer en hurtig indtræden af ​​svaghed, tab af bevidsthed. Med denne form for manifestation af chok har patienten ikke tid til at genkende de vigtigste tegn på patologi på grund af den hurtige indtræden af ​​en bevidsthedsforstyrrelse;
2. Subakut version af choket. Normalt forekommer efter indtagelse af medicin. De første manifestationer kan bemærkes 1-3 minutter efter injektionen eller 10-20 minutter efter oral administration. Svimmelhed, åndenød og tab af bevidsthed bemærkes;
3. Anafylaktoid reaktion. Forårsager udslæt, øget svedtendens, nedsat tryk, smerter og nedsat bevidsthed 30-60 minutter efter interaktion med et allergen.

Start af anafylaksi kan fastlægges nøjagtigt efter en række undersøgelser:

• analyse af livshistorien (etablering af en tendens til medikamentintolerance, fødevareallergi hos en patient, hans forældre og andre pårørende) og patientklager (kontrol af symptomer);
• lægeundersøgelse;
• blodprøve;
• allergologisk testning af huden;
• EKG, blodtryksmåling.

For at reducere risikoen for en akut allergisk reaktion skal følgende regler følges:

• udelukker kontakt med irriterende stoffer;
• tage medicin som anbefalet af din læge;
• tage et brusebad dagligt;
• udfør regelmæssig vådrensning af lokalerne.

Førstehjælpsalgoritme til anafylaktisk stød

Anafylaktisk chok er en øjeblikkelig allergisk reaktion. Det er baseret på reaktive ændringer i den menneskelige krop som reaktion på penetration af allergiske stoffer. Rettidig førstehjælp til anafylaktisk chok er den eneste måde at redde en persons liv.

Allergener trænger ind i kroppen på forskellige måder: med mad, der indtages, gennem åndedrætssystemet, huden, under injektion. I henhold til statistik udvikles oftest anafylaktisk chok med introduktionen af ​​medicin.

Især kan antibiotika, sulfonamider, vitaminer, røntgenkontrastmidler provosere det. Udviklingen af ​​anafylaktisk chok kan også provosere insektbid og endda mad.

Symptomer på anafylaktisk stød

Udviklingen af ​​anafylaktisk chok opstår pludselig og er kendetegnet ved et akut debut. Næsten umiddelbart efter, at et allergisk stof kommer ind i den menneskelige krop, vises visse symptomer - generel svaghed, smerter bag brystbenet. Der er ofte en frygt for døden.

Hvis nødhjælp i denne periode ikke blev leveret med anafylaktisk chok, forværres tilstanden kraftigt:

1. En skarp lyserød i huden.
2. Patienten er dækket med kold og klistret sved.
3. Pulsen bliver trådlignende.
4. Et kraftigt fald i blodtrykket.
5. Kramper, åndenød og tab af bevidsthed.

Nogle gange er der en langsommere udvikling af anafylaktisk chok:

1. Der er en følelse af varme og en skarp rødme af huden.
2. Støj i ørerne.
3. Kløe i øjne og næse.
4. Støjende vejrtrækning, tør hoste og nyser.
5. Paroxysmal smerte.

Hvis førstehjælp til anafylaktisk chok ikke gives straks, dør patienten normalt.

Vigtig. Det er ganske vanskeligt at yde tilstrækkelig hjælp hjemme.

Førstehjælpsalgoritme til anafylaktisk stød

Ved det første tegn på chok skal du ringe til en ambulance.

Vigtig. For at yde førstehjælp skal du have mindst mulig minimal håndtering af patienten, da du bliver nødt til at give injektioner og måle de nøjagtige doser af medicin.

Læg patienten, drej hovedet mod siden og tag underkæben ud, eller fjern proteser (hvis nogen) for at forhindre tilbageholdelse af tungen og efterfølgende kvælning. Til de nedre ekstremiteter lægge varme varmere.

Fjern virkningen af ​​allergenet: stop med at administrere stoffet, fjern insektstikket.

Påfør et turnéquet over stedet, hvor et allergisk stof trænger ind i kroppen. Tørt, tørt sted for at bremse absorptionen af ​​allergenet i blodbanen.

Spån huden på allergenadgangsstedet med 0,1% adrenalinopløsning i en andel af 0,5 ml adrenalin pr. 4,5 ml fysiologi.

Intravenøst ​​- 0,5 ml adrenalin pr. 20 ml fysiologi, 60 mg prednison eller 8 mg dexamethason.

2 ml cordiamin, mesaton, koffein indsprøjtes subkutant for at stabilisere trykket.

Introduktion af adrenalin og cordiamin bør udføres 10-15 minutter før vedvarende stabilisering af trykket.

Hvis der er bronchospasme, administreres 10 ml 2,4% aminophylline pr. 10 ml 40% glukoseopløsning. Du kan kun indtaste aminophylline efter øget blodtryk.

I tilfælde af svær kløe og udslæt, introducer intramuskulært 2 ml suprastin eller diphenhydramin, gentag efter 20 minutter, dette vil eliminere effekten af ​​det allergiske stof.

Ved pulmonalt ødem og venstre ventrikelsvigt, administreres intravenøst ​​0,5 ml strophanthin pr. 10 ml 40% glukose og 10 ml aminophylline.

Selv med en forbedring af tilstanden har patienten brug for øjeblikkelig indlæggelse på intensivafdelingen på den nærmeste medicinske institution.

Forebyggelse af anafylaktisk chok

Enhver sygdom er lettere at forebygge end at behandle senere. For at beskytte kroppen mod øjeblikkelige allergiske reaktioner, bør du ikke tage ukontrollerede lægemidler, især antibiotika.

Hvis der forekommer symptomer på nogen form for allergisk reaktion, skal du kontakte din familielæg og allergiker, gennemgå den anbefalede undersøgelse for at identificere allergener..

I dette tilfælde er det nødvendigt klart at overholde alle anbefalinger fra læger.

Nødhjælp for anafylaktisk chok - hvad du skal vide

Der er mange mennesker, der lider af en bestemt type allergi. Enhver patient ved: et allergisk angreb er uforudsigeligt, det starter pludseligt, og reaktionens styrke kan nå et stadium af anafylaktisk chok og bevise livstruende. Derfor har enhver, der lider af allergi, altid mindst antihistaminer med sig, og som et maksimum - et helt minikit med det nødvendige sæt akutpleje til et allergisk angreb. Han er altid på vagt og ved klart, hvad han skal gøre, hvis han føler, at et allergisk angreb nærmer sig. Imidlertid er patienten ikke altid i stand til at hjælpe sig selv, og kun den, der er tæt i vanskelige tider, kan redde ham.

Hvad skal man gøre med en person, der er ved siden af ​​offeret, der har behov for akut pleje af anafylaktisk chok?

Sådan genkendes anafylaktisk chok

Anafylaktisk chok (anafylaksi) er en ekstrem grad af en immunreaktion, der kan føre til død. Normalt manifesterer anafylaksi sig i tidsintervallet fra 3-5 minutter til 4-5 timer efter kontakt med allergenet.

Tegn på anafylaktisk chok er mange gange større end symptomerne på en normal immunrespons og påvirker mange kropssystemer: mave-tarmkanal, hjerte-kar-åndedrætsorganer, hud, slimhinder.

Ethvert allergen kan forårsage udvikling af anafylaksi, men det mest almindelige er:

• lægemidler;
• hudtest for allergener;
• insektbid, slanger;
• madvarer;
• transfusion af blod og dets komponenter;
• vaccination;
• høj fysisk aktivitet;
• kontakt med aggressivt stof.

For at kunne hjælpe patienten skal du være i stand til at genkende begyndelsen af ​​anafylaksi i tide og yde den nødvendige hjælp.

Det er vigtigt at vide: jo tidligere man har manifesteret anafylaksi, jo mere alvorlig er reaktionen. Jo hurtigere der ydes akut pleje i tilfælde af anafylaktisk chok, jo mere sandsynligt er det, at offeret overlever!

Tegn på anafylaktisk reaktion

Tegn på anafylaktisk chok er forskellige, men der er generelle manifestationer, der gør det muligt at mistænke for udviklingen af ​​anafylaksi:

• rødme i huden, udslæt, svær kløe;
• hævelse af slimoverfladerne;
• bronchopulmonal spasme;
• sløret bevidsthed, frygt for død, panik;
• kvalme, opkast, krampe i mavesmerter;
• hævelse i øjne, læber, tunge, Quinckes ødem;
• et kraftigt fald i blodtrykket;
• blevhed i ansigtet, blå læber, kold sved;
• svimmelhed, tab af bevidsthed.

Enhver mistanke om anafylaktisk chok kræver øjeblikkelig lægehjælp.!

Hjælp inden ankomsten af ​​teamet af læger

I situationen med anafylaksi vil en utrent person sandsynligvis ikke være i stand til at give offeret fuld hjælp, da akut pleje for anafylaktisk chok kræver brug af medicin og genoplivning. Imidlertid kan og bør yde al mulig hjælp.

Når du ringer til en ambulance, er det nødvendigt at give koordinatoren information om tidspunktet for angrebets begyndelse og de nødforanstaltninger, der er anvendt så nøjagtigt som muligt, og det er også vigtigt at følge alle anbefalingen tydeligt.

Inden ambulancebesætningen ankommer, skal følgende algoritme af handlinger anvendes:

1. Stop eksponering for allergen. Hvis offeret er bevidst, kan du prøve at finde ud af, hvad der har forårsaget det allergiske angreb. Hvis reaktionen udløses af introduktionen af ​​medikamentet, skal du fjerne nålen, påføre en turret ca. 25 cm over injektionsstedet og påføre is. Hvis et insekt bider, skal du fjerne brodden, anvende en tourniquet (når det er muligt), påføre is. Hvis chokket er forårsaget af et madallergen, skyl maven osv..
2. Læg offeret på ryggen, hæv benene.
3. Drej dit hoved til din side. Hvis offeret er bevidstløs, frigør luftvejene fra slim, opkast osv. Forlæng underkæben, stikk tungen ud. Hvis der er proteser, skal de fjernes..
4. Overvåg vejrtrækning, puls, tryk, tid til at starte anafylaktisk reaktion.
5. Sørg for, at ofrene modtager et antihistamin-stof, der er tilgængeligt.
6. Sørg for frisk luft. Åbn vindue, løsne tøj.

Hvis offeret har medicin med nødstilfælde (de såkaldte EpiPen, Anapen, Jext adrenalininjektorer), skal de administreres i henhold til instruktionerne. Disse stoffer er i form af en engangssprøjtepen. Adrenalininjektorer indsprøjtes i musklerne i det indre lår (det er vigtigt at komme ind i muskelen og ikke i fedtvævet). Forbedring af patientens tilstand sker normalt inden for ca. 5 minutter. Ellers er gentagen injektion af injektoren tilladt..

Medicinsk nødsituation

Umiddelbart efter ankomsten af ​​lægeteamet vil patienten blive forsynet med kvalificeret akutpleje i tilfælde af anafylaktisk chok, som gør det muligt at føre patienten til en medicinsk facilitet uden tab. Et sæt nødsituationer inkluderer:

• intravenøs eller intramuskulær administration af en adrenalinopløsning. Hvis anafylaksi er forårsaget af introduktionen af ​​et lægemiddel eller et insektbid, indsprøjtes injektions- / bidstedet desuden med en adrenalinopløsning;
• administration af glukokortikosteroide medikamenter (Prednisolon, Hydrocortison);
• injektion af en opløsning af en antihistamin (Diphenhydramin, Suprastin);
• anvendelsen af ​​"Eufillin" til bronkopulmonær spasme;
• iltforsyning gennem et nasalt kateter;
• genoplivning (lukket hjertemassage, kunstig åndedræt, mekanisk ventilation, tracheostomi).

Under betingelserne for en medicinsk institution vil patienten endvidere blive forsynet med et sæt foranstaltninger, der sigter mod at stoppe produktionen af ​​histamin, afgifte kroppen, gendanne den stabile funktion af bronchopulmonary system, normalisere blodtrykket.

Efter indlæggelse anbefales patienten at se en specialist i 2-3 uger.

Forebyggelse af udviklingen af ​​reaktionen

Anafylaktisk chok kan forhindres ved at overholde nogle regler:

• undgå kontakt med aggressive stoffer;
• grundigt undersøge sammensætningen af ​​produkter inden brug;
• undgå insektbid;
• læse instruktioner til brug af medicin;
• altid have antihistaminer med dig;
• bære en adrenalininjektor;
• advare medicinsk personale om tilstedeværelsen af ​​allergier inden indgivelse af medikamenter, vacciner;
• overhold nøje det behandlingsregime, der er ordineret af allergisten.

Du kan også skrive en note, hvor du skal beskrive detaljeret, hvordan akut pleje skal ydes i tilfælde af anafylaktisk chok, og bære den med dig på et tilgængeligt sted, for eksempel i en pung, i din lomme, i din pung. Det er således muligt betydeligt at lette opgaven for en person, der er i nærheden i vanskelige tider. være sund!

Anafylaktisk stødlindringsalgoritme

Anafylaktisk chok eller anafylaksi - en allergisk reaktion af den umiddelbare type, en tilstand med kraftigt øget følsomhed i kroppen, der udvikler sig med gentagen indgivelse af et allergen.
------------------------------------------------------------------------
Hastigheden af ​​anafylaktisk chok - fra nogle få sekunder eller minutter til 5 timer fra starten af ​​kontakten med allergenet.
------------------------------------------------------------------------
KLINIK
Det første symptom eller endda en harbinger af udviklingen af ​​anafylaktisk chok er en udtalt lokal reaktion på det sted, hvor allergenet kommer ind i kroppen - usædvanligt skarp smerte, kraftig hævelse, hævelse og rødme på stedet for et insektbid eller injektion af et stof, svær kløe i huden, der spreder sig hurtigt i huden (generaliseret kløe). Når et allergen indtages oralt, kan det første symptom være skarp mavesmerter, kvalme og opkast, diarré, hævelse i mundhulen og strubehoved Når lægemidlet administreres intramuskulært, observeres brystsmerter (svær komprimering under ribbenene) fra 10-60 minutter efter indgivelse af medikament.
-----------------------------------------------------------------------
Hurtigt laryngeal ødem, bronkospasme og laryngospasme slutter sig hurtigt sammen, hvilket fører til en kraftig åndedrætsbesvær. Åndenød fører til udvikling af hurtig, støjende, hes ("astmatisk") vejrtrækning. Hypoxia udvikler sig. Patienten bliver meget bleg; læber og synlige slimhinder såvel som de distale ender af lemmer (fingre) kan blive cyanotiske (cyanotiske). Hos en patient med anafylaktisk chok falder blodtrykket kraftigt, og kollaps udvikler sig. Patienten kan miste bevidstheden eller gå ud.
-----------------------------------------------------------------------
TERAPI
Den første foranstaltning mod anafylaktisk chok bør være den hastige indgivelse af adrenalin - 0,2-0,5 ml af en 0,1% opløsning subkutant eller fortrinsvis intravenøst. Indgivelse af adrenalin kan gentages op til en samlet total dosis på 1-2 ml 0,1% opløsning i løbet af en kort periode (flere minutter), men under alle omstændigheder bør den administreres i fraktionerede portioner. Adrenalin indgives endvidere efter behov under hensyntagen til dets korte halveringstid, med fokus på blodtryk, hjerterytme, overdoseringssymptomer (tremor, tachycardia, muskelsvind). Du kan ikke overdosis adrenalin, da dets metabolitter har egenskaben at forværre forløbet af anafylaktisk chok og blokere adrenoreceptorer.

Efter adrenalin bør glukokortikoider indgives. Det skal bemærkes, at de doser af glukokortikoider, der er nødvendige for at lindre anafylaktisk chok, er ti gange højere end de "fysiologiske" doser og mange gange højere end de doser, der bruges til behandling af kroniske inflammatoriske sygdomme, såsom arthritis. Typiske doser af glukokortikoider, der er nødvendige til anafylaktisk chok, er 1 "stor" ampul methylprednisolon (som ved pulsbehandling), 500 mg (det vil sige 500 mg methylprednisolon) eller 5 ampuller dexamethason 4 mg (20 mg) eller 5 ampuller med prednisolon 30 mg (150 mg). Mindre doser er ineffektive.

Indgivelse af antihistaminer fra dem, der ikke sænker blodtrykket og ikke har et stort intrinsisk allergenpotentiale er også indikeret: 1-2 ml 1% diphenhydramin eller suprastin, tavegil.

Langsom intravenøs administration af 10-20 ml af en 2,4% opløsning af aminophylline har vist sig at lindre bronchospasme, reducere lungeødem og lette vejrtrækning. (Dette diskuteres, og der er stadig intet konkret svar på, om det er hensigtsmæssigt at administrere aminophylline)

Medical Akutmedicinsk hjælp ✙

Førstehjælp til anafylaktisk chok

For nylig har der været en stigning i antallet af allergiske sygdomme. Desværre omgår væksten ikke antallet af akutte allergiske tilstande og reaktioner. En af de alvorlige reaktioner i kroppen er manifestationen af ​​anafylaktisk chok..

Allergikere er overfølsomme. Der er en stor risiko for, at anafylaktisk chok øjeblikkeligt vil forekomme. Patientens blodtryk falder kraftigt, og lidt blod strømmer til de indre organer. Ved anafylaktisk chok kan nødhjælp være påkrævet for børn, voksne og ældre af ethvert køn.

Hvad er det?

På græsk betyder anafylaktisk chok "rygbeskyttelse." Det udvikler sig på 2 minutter, og under et angreb kan en person dø. Sygdommen blev beskrevet hos hunde i 1902. Insektbid og andre allergener kan provokere chok..

Hvad der forårsager anafylaktisk chok?

Når kroppen er en gang i kroppen, provoserer allergener anafylaktisk chok:

• Medicin, hvori der er proteinmolekyler: serum, der er modgift; allergi medicin; medicin med insulin; et antal vacciner osv..
• Penicillin, andre antibiotika, der ligner det. Antistoffer kan være til 1 ingrediens, men de genkender en anden, og en allergisk reaktion begynder..
• Novocaine og lignende smertelindrende stoffer.
• Bee, hornet og andre giftige insekter med spredevinger.
• Allergiske stoffer i mad (lejlighedsvis).

Symptomer

Efter kontakt med et allergen i en typisk choktilstand, vil der være sådanne symptomer:

• Huden bliver lys, eller cyanose vises;
• Et ansigt, der svulmer gennem århundreder, ligesom næseslimhinden gør;
• Forskellig eksanem;
• Patienten mærker en kløe, begynder at nyse og hoste;
• Sved vil være kold og klam;
• Tårer spildes ufrivilligt;
• Kramper i arme og ben (klon). Krampeanfald forekommer også;
• Opkast opstår, og indholdet af maven kommer ud;
• Patienten begynder at bevæge sig rastløst;
• Ud af kroppen: gasser, med fæces, urin.

Efter undersøgelse på hospitalet viser det sig:

• Patientens puls er trådlignende og hyppig.
• Hjertebanken.
• I hjertet er takykardi. Arytmi forekommer også med bradykardi, men sjældent.
• Åndenød vises, hvæsende vejrtrækning og skum kommer fra munden..
• Lavt blodtryk. Hvis patienten er i alvorlig tilstand, vil lægen ikke være i stand til at bestemme den. Trykket betragtes som kritisk lavt under 90 eller 80 mmHg. Kunst. I de første minutter stiger det øverste tryk.
• Eleverne udvides og har ingen reaktion på belysning.

Forms

Den anafylaktiske chokstilstand udvikler sig ret hurtigt. Overvej de forskellige former for anafylaktisk sygdom:

1. Fulminant. Udviklingen af ​​sygdommen er fulminant. Når et allergen er gået ind, går der 2 sekunder - en stødtilstand går ind, og patienten kan dø. Hjælp kræves nødsituation.
2. Akut, når angrebet udvikler sig i 2-30 minutter. Patienten har tid til at henvende sig til læger, de redder ham. Dødelige resultater er langt mindre almindelige..
3. Subakut udvikles gradvist på 30 minutter eller mere. Hjælp begynder efter alarmerende symptomer.

Når den anafylaktiske form er akut eller subakut, bemærkes åbenlyse symptomer på, at angrebet vil begynde - akut lægehjælp (NMP) er påkrævet.

Hvad man skal gøre med anafylaktisk chok?

I tilfælde af anafylaktisk chok skal førstehjælp inden ankomsten af ​​en læge udføres i henhold til følgende algoritme:

1. Patienten er placeret på noget jævnt. De lægger noget under lemmerne, for eksempel et rullet tæppe osv..
2. Du skal dreje dit hoved på sin side. Så spy vil ikke kvæle en person. Hvis der er proteser, skal de trækkes ud..
3. Døre, vinduer åbnes, så der er meget luft.
4. Efter en insektbid trækkes et stikk fra såret. Så de forhindrer kontakt af allergenet med kroppen. Is påføres stedet med injektion eller bid. Bandagen er stram..
5. På hånden skal du famle og måle pulsen. Når det ikke er det, bruges karotis- eller lårearterierne til måling. Pulsen er ikke følbar? Derefter kræves indirekte hjertemassage. Hænderne foldes af låsen, placeres i midten af ​​brystet og skubbes indad fra 4 til 5 cm.
6. Find ud af, om en person trækker vejret. Se om brystet bevæger sig. På læberne skal du vedhæfte et spejl. Hvis det ikke trækker vejret, begynder lungerne kunstigt at starte. Læg et lommetørklæde eller ethvert serviet på munden, inhaler luft ind i offerets lunger.
7. Det kræves hurtigt at ringe til ambulancen eller personligt aflevere offeret til hospitalet.

Dette er handlingsalgoritmen.

Sådan hjælper du medicinsk?

Vær altid nødsituation for anafylaktisk chok. Når der opstår shock, administreres adrenalin til patienten. Det kaldes også epinephrin..

Enhver muskel vil gøre, medicin kan også administreres gennem det tøj, som nålen gennemborer. 1 dosis fra 0,2 til 0,5 ml 0,1% adrenalinopløsning. Venter i 15 minutter. Hvis spasmerne i bronchierne ikke stopper, gentages injektionen.

Hver 5. gang manifesterer chokket sig i 2 faser. Efter et stykke tid (fra 6 til 12 timer) kan angrebet muligvis gentage sig. Kræver hospitalsindlæggelse, administration af glukokortikoider med antihistaminer.

Hvad giver introduktionen af ​​adrenalin?

Når en person har et chok, administrerer en læge en medicin for at lindre hans tilstand. Adrenalin administreres intramuskulært til:

• dilaterede koronarbeholdere;
• hjerteventrikler begyndte at trække kraftigt sammen;
• hjertets muskler blev tonet;
• tone i blodtryk, med øgede kar;
• blodgennemstrømningen er blevet intensiveret;
• Indirekte massageeffekt på hjertet havde endnu flere fordele for kroppen..

Ud over de ovennævnte stemte doser administreres adrenalin i en anden dosis:

• Ved intravenøs administration kræves en langsom administration af lægemidlet. Tag en 0,1% adrenalinopløsning fortyndet i 5% glucose eller tag 9% natriumchlorid (fra 10 til 20 ml).

Hvis der ikke er nogen dråber, skal en 1% opløsning fortyndes i 9% natriumchlorid og tage den 10 ml.

• Der er en adrenalinspray. Det injiceres direkte i luftrøret ved hjælp af et rør (endotracheal). Aerosol holder ikke så længe som injektion.
• Hvis lægen ikke er involveret i kirurgi, foretrækker han at administrere adrenalin under tungen eller direkte ind i kindområdet..

Brug atropin sammen med adrenalin. M-kolinergiske receptorer placeret i det parasympatiske nervesystem er blokeret. Hjertet slår hurtigere, blodtrykket vender tilbage til det normale. Spasmer i fordøjelseskanalen og glatte bronchiale muskler forsvinder.

Forebyggelse

For at forhindre forekomst af chok er det nødvendigt at forhindre kontakt, der lider af allergier, med allergenet. Dette er primær forebyggelse, og handlingerne er:

• En person holder op med at ryge, bruger medicin eller indånder giftige stoffer. Rengør konstant miljøet fra gasser og giftige kemikalier.
• Alle lægemidler overvåges nøje under produktionen..
• Du kan ikke tage for mange medicin på samme tid, selvom de er ordineret af læger.
• Nogle fødevaretilsætningsstoffer kan ikke bruges. Dette er tartrazin med glutamat, agar og bisulfit.

Forebyggende foranstaltninger kan være sekundære. Derefter diagnosticeres og behandles anafylaktisk sygdom hurtigt:

• Disse er eksem med allergisk rhinitis, pollinose og atopisk dermatitis.
• For at finde ud af, hvilket allergen der påvirker kroppen, skal du foretage forskellige test. Læger finder det allergen.
• Lægen interviewer patienten og indsamler en historie med en allergisk reaktion.
• Rødt i sygehistorikken på titelsiden eller på kortet angiver den medicin, som personen er allergisk for.
• Før du introducerer en ny medicin til patienten, skal du foretage en test. Find ud af, hvor følsom kroppen er over for et bestemt stof..
• Efter injektionen skal du observere personen i 30 minutter.

For at forebygge tertiær sygdom ikke har tilbagefald, skal du gøre følgende:

• det er nødvendigt at udføre daglig vådrensning, så der ikke er støv, flåter, farlige insekter ikke flyver ind;
• værelser skal være regelmæssigt ventilerede;
• gamle bløde legetøj, sofaer, lænestole og andre gamle møbler smides væk;
• en person ser på hvad han spiser;
• om foråret, sommeren, når mange planter blomstrer, bærer en person briller fra solen eller en maske, der dækker næsen, munden.

Både børn og voksne, gamle mennesker kan blive syge. Det betyder ikke noget mand eller kvinde. 1% af patienterne dør. Førstehjælp er nødvendig til anafylaktisk chok.

Redaktør: Oleg Markelov

Redningsmand GU EMERCOM fra Rusland i Krasnodar-territoriet