Kumælkeallergi har været kendt af mennesker siden oldtiden. Allerede før vores æra beskrev den store antikke græske læge Hippokrates denne tilstand. I dag er op til 5% af små børn ifølge medicinske statistikker manifestationer af denne sygdom. Hos voksne er ægte allergi mod komælk sjældent, men mange har intolerance forbundet med en mangel på enzymer, der er nødvendige for dens fordøjelse..
Allergier er forårsaget af proteiner i mælk. Der er omkring 20 forskellige typer proteiner i mælk, hvoraf 4 betragtes som allergifremkaldende.Dette er kasein, beta-lactoglobulin, alfa-lactalbumin og lipoproteiner.
Cirka halvdelen af dem, der er allergiske over for komælk, udvikler en øjeblikkelig reaktion, som manifesterer sig på kort tid efter at have indtaget et produkt, der indeholder mælk: fra flere minutter til flere timer. Måske udseendet af hudreaktioner som urticaria, allergisk rhinitis, et angreb af bronchial astma. I sjældne tilfælde kan anafylaktisk chok også udvikle sig..
Hos den anden halvdel af patienterne opstår der en forsinket reaktion. Allergiske manifestationer forekommer i intervallet fra flere timer til 2-3 dage efter brugen af et allergifremkaldende produkt og optræder ofte som gastrointestinale symptomer (diarré, opkast).
Det vigtigste ved forebyggelse og behandling af allergier mod komælk, som med andre typer allergier, er at udelukke kontakt med allergenet, dvs. ikke at forbruge mælk og produkter, der indeholder det. Det er her den største vanskelighed ligger, da produkter, der indeholder mælk eller dets derivater (kefir, cottage cheese, ost, smør), findes bogstaveligt talt på hvert trin. Smørdej og alt kager, der er lavet deraf, is og mælkeschokolade, for ikke at nævne alle slags yoghurt og ostemasse, mælkegrød og suppe med creme fraiche. Alt dette bør udelukkes fra kosten..
Husk også, at mælk ofte er en del af sådanne produkter, hvor du overhovedet ikke forventer det. For eksempel tilsættes mælkepulver til nogle pølser, og kondenseret mælk tilsættes til mange slik. Ja, for øvrig indeholder både pulveriseret og kondenseret mælk det samme komplette sæt allergener som sødmælk.
For spædbørn er der specielle hypoallergeniske blandinger baseret på soja, gedemælk, sur mælk. I alvorlige tilfælde anvendes blandinger baseret på dybt hydrolyserede mælkeproteiner, som ikke indeholder proteiner, men deres hydrolysater, det vil sige stoffer, der er resultatet af deres delvise nedbrydning. Blandinger baseret på hydrolysater er meget dyre og meget smagløse, men nogle gange bliver de kun den eneste frelse.
Mange børn "vokser" mælkeallergier med 2-3 år, hvilket forklares ved modning af deres mave-tarmkanal. Men hos nogle mennesker varer denne allergi livet.
Medicin mod allergi mod komælk er baseret på de samme principper som behandlingen af allergier fra andre arter. Antihistaminer er ordineret, såvel som lægemidler, der lindrer specifikke manifestationer af allergier, for eksempel forskellige salver til hudreaktioner. Kun en læge kan vælge specifikke lægemidler, der kan hjælpe i dit tilfælde.
Var siden hjælpsom? Del det på dit foretrukne sociale netværk.!
Under allergologiske undersøgelser, der indeholder udtrykket "Allergen" i deres navn, menes en screeningsundersøgelse, der giver dig mulighed for at opdage sensibilisering (øget følsomhed i kroppen) for et specifikt allergen.
Det allergen, der er til stede i alfa-lactalbuminallergenet, har en udtalt sensibiliserende aktivitet. Allergener er meget forskellige i sammensætning. De inkluderer stoffer af animalsk, planteoprindelse, affaldsprodukter fra svampe, insekter, bakterier.
Resultatet af denne undersøgelse involverer identifikation af sensibilisering for et specifikt allergen..
Kumælkeallergi, Kumælkprotein, Valleprotein.
Kumælk som en etiologisk faktor i fødevareallergier klassificeres som en høj grad af allergifremkaldende aktivitet (uden at tage hensyn til individuelle egenskaber). Kasein, beta-lactoglobulin og alfa-lactalbumin kan fungere som allergener (antigener) af komælk. Allergier kan manifesteres ved sygdomme i fordøjelsessystemet (allergisk stomatitis, cheilitis, gastritis, gastroenteritis, enteritis, colitis), hud (atopisk dermatitis, urticaria, Quinckes ødemer), åndedrætssystem (allergisk rhinitis, bronchial astma, allergisk lungebetændelse). En allergisk reaktion kan være alvorlig op til anafylaktisk chok.
Enzymbundet immunosorbent assay (ELISA).
I overensstemmelse med føderal lov nr. 323-FZ af 21. november 2011, "På grundlæggende grundlæggende beskyttelse af borgernes sundhed i Den Russiske Føderation," skal fortolkningen af forskningsresultater, diagnosen og udpegelsen af behandlingen udføres af en læge med den tilsvarende specialisering..
fra mælkeblandingen blev den afkølet til soja-nutrilak soja, resten af sojaen, der smagte var uhyggelig efter smag, barnet spiste ikke. Men også på sojabønner kan der være en allergi - du skal introducere Pts. omhyggeligt og omhyggeligt
Fra kosten er det ikke kun mælk, men også produkter, hvor mælk er et sukkervarer. Der er mælkefrie cookies, men de skal søges.
Du er lidt forvirret. Kasein findes også overalt i ko og ged og sur mælk. I tilfælde af reaktion på kasein - fjern mælk og sur mælk helt med ged og ko.
Kasein er det vigtigste protein i mælk, i komælk udgør det mere end 80% af alle de proteiner, der er indeholdt i det. Kasein er til stede i mælken fra alle pattedyr, så hvis du er allergisk over for den, vil reaktionen blive observeret på enhver mælk: ged, hoppe osv., Såvel som mejeriprodukter og oste, da den også findes i dem.
Beta-lactoglobuliner er også en del af mælken fra alle dyr, i sammensætningen af komælk tegner de sig for ca. 10% af den samlede mængde proteiner.
Alfa-lactalbumin er et artsspecifikt protein, så hvis en allergi forklares med en øget følsomhed i kroppen over for det, så er der sandsynligvis ingen allergi mod andre dyrs mælk. Men hvis der er en reaktion på alfa-laktalbumin, er en allergisk reaktion på kød - oksekød er også meget sandsynligt..
herfra: http: //comp-doctor.ru/all/allergiya-na-korove-moloko.php
Jeg kan ikke huske, hvilken af dem, alfa eller betta, nedbrydes under varmebehandling; de kan koges mælk i lang tid, cottage cheese gryderetter.
De fleste af patienterne med mælkeallergier har antistoffer mod flere mælkeallergener på en gang, selvom niveauerne og forholdet mellem sådanne IgE-antistoffer og individuelle allergener kan variere meget. Polysensibilisering (multiple allergier) over for to eller flere proteiner findes hos 70-80% af patienterne med allergi over for komælk. Det er vigtigt at overveje, at sjældne proteiner, der er til stede i mælk i små mængder (bovint serumalbumin, bovint immunoglobuliner, lactoferrin) også kan være sådanne allergener. I nogle tilfælde kan reaktionen også være forårsaget af stoffer, der kunstigt indføres i mælk (antibiotika, konserveringsmidler osv.), Som forbrugeren muligvis ikke ved om.
Ved forskellige metoder til behandling af mælk fjernes proteiner normalt ikke, men deres allergifremkaldende egenskaber kan variere. I specielle hydrolyserede mælkeblandinger kan mikrodoser af protein undertiden være til stede. Således blev en bestemt koncentration af a-lactalbumin fundet i serumet hos børn, der ikke modtog komælk, såvel som i modermælken til mødre, der ikke spiste mælk. Det er vist, at føtalfølsomhed over for individuelle mælkeallergener stadig kan forekomme i utero.
Oftest er komælkallergener kasein, beta-lactoglobulin (β-lactoglobulin), alfa-lactalbumin (α-lactalbumin) og et antal lipoproteiner. På grund af disse proteins kliniske betydning anvendes der ofte en blodprøve til tilstedeværelse af IgE-antistoffer mod individuelle allergener: f76 (Bos d 6) - α-lactalbumin, f77 (Bos d 5) - ß-lactoglobulin, f78 (Bos d 8 ) - kasein og andre.
Kasein er det vigtigste protein i mælk, da det tegner sig for over 70-75% af alle de proteiner, der er indeholdt i det. Da kasein er en del af mælken fra alle pattedyr med en allergi mod det, kan der udvikles en reaktion på enhver type mælk (ged, hoppe osv.). Kasein findes også i de fleste mejeriprodukter og oste. Casein menes at være en allergisk komponent, der kan hjælpe med at skelne mellem vedvarende (permanent) og kortvarig (midlertidig) mælkeallergi. Det blev vist, at hos patienter, der var i en mejerifri diæt, kasein oftest var årsagen til reaktioner på mælkeallergener. Et højt casein-sIgE (f78) i kombination med bronkialastma udgør en alvorlig trussel mod sådanne patients helbred. Det skal huskes, at kasein bruges som et fortyndingsmiddel i pølser, saucer og findes i gryderetter, kogt korn og babymad. Kasein inkluderer fraktioner af αS1 -, αS2-, β-, k-caseiner med mol. Masse fra 19 til 25 kDa. Forholdet mellem disse fraktioner i mælk er normalt henholdsvis 3: 1: 3: 1. Dette protein har en forstyrret struktur, og dets molekyler danner en kaseinmicelle, hvori en hydrofob central del og et hydrofil ydre lag frigøres. Kasein kan modstå langvarig opvarmning, men er følsom over for enzymernes virkning. Børn med vedvarende allergi mod komælk er kendt for at have høje niveauer af kasein-IgE-antistoffer..
Beta-lactoglobulin er også en del af mælken fra mange hovdyr, og i komælk tegner det sig for ca. 10% af den samlede mængde proteiner og ca. halvdelen af mælkevalleproteinerne. ß-Lactoglobulin er en bærer af vitamin A og henviser til lipidbindende proteiner. Det blev fundet, at varmebehandling sænker de proteins allergiske egenskaber ved opvarmning, mens kemisk hydrolyse har ringe indflydelse på dem. En analog af ß-lactoglobulin findes ikke i modermælken. Hyppigheden af antistoffer mod ß-lactoglobulin (f77) mod mælkeallergi er fra 10% til 80% i forskellige undersøgelser.
Alfa-lactalbumin mælkevalleprotein med mol. En masse på 14 kDa hører til hydrolasefamilien og udgør op til 25% valleprotein og op til 5% af al komælkprotein. α-Lactalbumin er et calciumbindende protein, og dets binding med calcium stabiliserer resistens, når det opvarmes. Allergiske egenskaber bevares både i den oprindelige form af proteinet og i det denaturerede (ødelagte) molekyle. Desuden kan de nye epitoper (allergener), der vises under proteinnedbrydning, have endnu højere IgE-bindingsevne end native. Påvisningen af allergier mod α-lactalbumin (f76) hos patienter i henhold til resultaterne af hudallergitest når 75% af det samlede antal undersøgte patienter med mælkeallergi. α-Lactalbumin er et artsspecifikt protein, så hvis en allergi hovedsagelig er forbundet med det, kan der muligvis ikke være en krydsreaktion på mælk fra andre dyr. I nærvær af en reaktion på alfa-lactalbumin er en allergisk reaktion på oksekød imidlertid også meget sandsynlig. Det blev fundet, at IgE-antistoffer mod α-lactalbumin kan være krydsreaktive med ovalbumin kyllingæg.
Cow's Serum Albumin (BSA) er et mindre allergen (E204) mælk. Da BSA er det vigtigste blodprotein i alle pattedyr, er det til stede i mælk og kød fra forskellige dyr. Oftest er BSA en årsag til allergier mod oksekød, men kan også forekomme med allergi over for mælk. Koes serumalbumin bruges i vid udstrækning til fremstilling af ernæringsprodukter, cremer og anden kosmetik. Serumalbumin ved opvarmning reducerer allergifremkaldende egenskaber, så godt ristet kød mister nogle af dets (BSA) allergifremkaldende egenskaber. Generelt risikerer patienter med fødevareallergi over for oksekød at udvikle en allergi over for mælk, og vice versa. Strukturen af ko serumalbumin ligner strukturen for fåreserumalbumin og albuminet fra nogle andre dyrearter. Derfor er der ofte en gensidig reaktion på en række typer kød.
Lactoferrin (LF) er et protein fra transferrinfamilien med en mol. Masse 76 kDa. Protein er et termostabilt allergen og ligner ca. 70% (homolog) som humant lactoferrin, som kan give krydsreaktivitet med modermælk under visse betingelser.
Koimmunoglobulin og lipoproteiner betragtes som de svageste af "mælke" allergener. De er ret dårligt forståede. Lipoproteiner kan være en del af ikke kun mælk og mejeriprodukter, men også smør og være dets allergener.
β-lactoglobulin betragtes som det mest kraftfulde allergen fra BCM. F.eks. I en gruppe børn, der er allergiske over for mælk efter en oral test med ß-lactoglobulin, blev reaktionen observeret i mere end 60% af børn og med kasein, ß-lactalbumin eller med bovint serumalbumin, op til 50%. Positive hudtest med ß-lactoglobulin blev også observeret hos mere end 80%, mens det kun var tilfældet med casein og α-lactalbumin hos 40% af patienterne.
Det blev også vist, at tilstedeværelsen af IgE-antistoffer mod αS1 og ß-caseiner er en risikofaktor i dannelsen af en konstant (vedvarende) allergi mod BMD.
Konsultation
Jeg henvender dig til følgende spørgsmål:
Børneallergi over for:
1 tør bager gær. kan erstattes med almindelige briketter, der eller dette er det samme?
2. alfa-laktalbumin. kan være tør. sojamælk udskiftes?
3. kasein. at vi slet ikke har brug for mejeriprodukter? hverken kefir eller cottage cheese eller ost eller yoghurt? Hvad kan jeg erstatte? takke!
Garanteret svar inden for en time
God eftermiddag! 1. Du kan prøve meget omhyggeligt at udskifte tør gær med almindelig gær. Hvis der også i dette tilfælde optræder en allergi, kan du bruge sodavand, bagepulver, bage kiksdej eller spise pitabrød.
2. Betalactoglobuliner er også en del af mælken fra alle dyr; i komælk tegner de sig for ca. 10% af den samlede mængde proteiner.
Alfa-lactalbumin er et artsspecifikt protein, så hvis en allergi forklares med en øget følsomhed i kroppen over for det, vil der sandsynligvis ikke være nogen allergi mod mælk fra andre dyr. I nærvær af en reaktion på alfa-lactalbumin er det imidlertid også meget sandsynligt, at en allergisk reaktion på kød, oksekød. Tør sojamælk indeholder ikke disse proteiner, så du kan.
3. Kasein er det vigtigste protein i mælk, i komælk udgør det mere end 80% af alle proteiner, der er indeholdt i det. Kasein er til stede i mælken fra alle pattedyr, så hvis du er allergisk over for den, vil reaktionen blive observeret på enhver mælk: ged, hoppe osv., Såvel som mejeriprodukter og oste, da den også findes i dem.
Antipyretika til børn ordineres af børnelæge. Men der er nødsituationer med feber, når barnet skal gives medicin med det samme. Derefter tager forældrene ansvar og bruger antipyretiske stoffer. Hvad er tilladt at give spædbørn? Hvordan kan du nedbringe temperaturen hos ældre børn? Hvilke medicin er det sikreste?
Kvantificering i blod af specifikke immunoglobuliner i klasse E til
en af de vigtigste allergener i komælk - serumprotein alfa-laktalbumin.
Synonymer russisk
Specifik klasse E-immunglobuliner til ko's-laktalbumin.
Synonymer engelsk
ImmunoCAPf76 (Cow'sMilk, Alfa-lactalbumin, nBosd 4), IgE; Cow'sMilkAlfa-lactalbumin (nBosd 4), IgEAbinSerum; ? -LaktalbuminnBosd4, IgE.
Immunfluorescensreaktion på en tredimensionel porøs fast fase, IFL (ImmunoCAP).
kU / l (kiloenhed pr. liter).
Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?
Venøst eller kapillært blod.
Undersøgelsesoversigt
Et allergen er et stof, der forårsager en allergisk reaktion. Ved atopiske sygdomme stimulerer allergener dannelsen af IgE-antistoffer og er årsagsfaktorer i udviklingen af kliniske symptomer på allergiske sygdomme. Påvisning af specifikke immunoglobuliner E i blodet til et specifikt allergen bekræfter dets rolle i udviklingen af en allergisk reaktion af type I (reagin), hvilket betyder, at det giver dig mulighed for at bestemme den mulige "synder" af allergier og ordinere passende terapeutiske og forebyggende foranstaltninger.
Sammensætningen af det allergifremkaldende stof er imidlertid ikke en, men flere proteinstrukturer, der kan fungere som allergener. Nogle er "større" - de vigtigste allergener, andre er "mindre" - mindre. Dette giver dig mulighed for at skelne mellem ægte og krydsallergier..
Fødevareallergi - En mad-induceret reaktion baseret på immunmekanismer. Det kan ofte forveksles med fødeintolerance forbundet med andre grunde (især madlavning, produktsammensætning, metaboliske sygdomme, mave-tarmsygdomme). Urimelig udelukkelse af ikke-allergifremkaldende fødevarer til mennesker eller omvendt deres anvendelse i nærvær af allergier kan have en negativ effekt på kroppen.
Fødevareallergi observeres oftere hos børn i de første leveår, hovedsageligt op til 3 år. En af de mest almindelige madallergener er mælk. Hos børn, der er følsomme over for komælk, kan en allergi manifesteres ikke kun ved hudsymptomer, men også af skader på fordøjelseskanalen, rhinitis, forværring af astma, anafylaktiske reaktioner. Overfølsomhed over for komælk forsvinder ikke altid i barndommen og kan vedvare i mange år i voksen alder eller for livet.
Komælk indeholder omkring 40 proteiner, der kan fungere som allergener. I betragtning af de fysisk-kemiske egenskaber er de opdelt i kaseiner (80% mælkeproteiner) og valleproteiner (20%). Serum indeholder overvejende kugleproteiner, beta-lactoglobulin og alfa-lactalbumin og i en mindre mængde bovint valleprotein, lactoferrin, immunoglobuliner. Alfa-laktalbuminer og beta-globuliner syntetiseres i brystkirtlerne, og bovint serumprotein, lactoferrin og immunoglobuliner trænger ud fra blodet.
Antistofresponset mod mælkeproteiner varierer meget blandt forskellige mennesker, så der er ikke noget specifikt allergen, der kan betragtes som den vigtigste allergeniske faktor i komælk. I de fleste tilfælde påvises IgE-antistoffer samtidig på adskillige mælkeproteiner, hvoraf de vigtigste er casein (Bosd 8), beta-lactoglobulin (Bosd 5) og alfa-lactalbumin (Bosd 4).
Alpha-lactalbumin er et monomer, globalt, calciumbindende protein, der vejer 14,2 kDa, og som udgør 25% af valleproteiner og ca. 5% af alle mælkeproteiner. I udskillelsescellerne i brystkirtlen fungerer den som en regulator af lactosesyntese. Strukturen af ko-alfa-laktalbumin er 72% menneske, har antibakterielle og immunostimulerende egenskaber, hvilket gør det til en meget vigtig bestanddel af babymad. Der er specielle blandinger til babymad, hvor alfa-lactalbumin-koncentrationen øges og beta-lactoglobulin reduceres.
Allergenicitet af et protein afhænger af dets konformationelle struktur, og krydsreaktivitet med mælk alfa-laktalbumin fra andre dyrearter er mulig, men ikke godt forstået. IgE-antistoffer mod beta-lactoglobuliner og alfa-lactalbumin har krydsreaktivitet i 10% af tilfældene.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme specifikt IgE til en ko's indfødte (afledt af naturlige råmaterialer) allergen - alfa-laktalbumin (nBos d 4) ved hjælp af ImmunoCAP-metoden. Allergodiagnosis ved hjælp af ImmunoCAP-teknologi er kendetegnet ved høj nøjagtighed og specificitet, hvilket opnås ved at detektere lave koncentrationer af IgE-antistoffer i en meget lille mængde patientblod. Undersøgelsen er baseret på immunofluorescensmetoden, som giver dig mulighed for at øge følsomheden flere gange i sammenligning med andre diagnostiske metoder. På verdensplan udføres op til 80% af specifikke IgE-immunglobulinbestemmelser ved denne metode. Verdenssundhedsorganisationen og Verdensorganisationen for allergikere anerkender diagnostik, der bruger ImmunoCAP som ”guldstandarden”, da denne teknik har bevist dens nøjagtighed og stabilitet i uafhængige studier.
Hvad bruges undersøgelsen til??
Når en undersøgelse er planlagt?
Hvad betyder resultaterne??
Referenceværdier: negativ.
Årsager til et positivt resultat:
Årsager til det negative resultat:
Denne undersøgelse er sikker for patienten sammenlignet med hudtest (invivo), da den udelukker patientkontakt med allergenet. At tage antihistaminer og aldersrelaterede funktioner påvirker ikke undersøgelsens kvalitet og nøjagtighed.
Total serumimmunoglobuliner E (IgE)
Allergologisk undersøgelse af eksem
Allergisk komponent f77 - Beta-lactoglobulin nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)
Allergisk komponent e204 - Bovint serumalbumin nBos d6, IgE (ImmunoCAP)
bestemmelse af specifikke immunoglobuliner i klasse E til andre allergener
Hvem ordinerer undersøgelsen?
Allergist, gastroenterolog, børnelæge, dermatolog, pulmonolog, ØNH-specialist, fastlæge, fastlæge.
På grund af påvirkningen af miljøet og tilstedeværelsen af skadelige stoffer i mange fødevarer, er allergier blevet en del af mange menneskers liv. Alfa-laktalbumin, som findes i mejeriprodukter, nemlig ost, mælk, kefir og yoghurt, er stadig det mest almindelige allergen siden oldtiden. Det er umuligt at forhindre indtræden af allergier og helbrede dem fuldstændigt, men hvis symptomer på en allergisk reaktion opstår, kan sygdommen overføres til remissionstrinnet.
Overalt i verden er både børn og voksne allergiske over for alfa-laktalbumin. Allergier hos et barn kan vises fra fødslen og fortsætte til voksen alder og kan gå efter et par år. Hvis der er allergiske reaktioner, er det værd at revidere kosten og erstatte mælkeprotein med et protein af en anden oprindelse.
Tegn på mælkeproteinintolerance kan manifestere sig på forskellige måder afhængigt af det ydre miljø og kroppens følsomhed. Men på trods af dette ledsages en allergi mod ko-protein altid af:
Hvis der er tegn på sygdommen, er det nødvendigt at kontakte en medicinsk institution, så en specialist foreskriver behandling.
Foruden alfa-lactalbumin indeholder mælkeprotein beta-lactoglobulin, som også kan forårsage allergiske reaktioner. Men i modsætning til alfa-lactalbumin, kan beta-lactoglobulin fjernes ved kraftigt opvarmning af mælken..
For at identificere tilstedeværelsen af allergier udføres en særlig test, som et resultat heraf udarbejdes en liste over, hvor produkter og en kvantitativ indikator er angivet..
Der er flere typer allergitest:
I de tidlige stadier udføres immunologiske tests, der også er opdelt i flere typer.
Først en test for generisk lgE. Generel test er ordineret for mistanke om bronkial astma, dermatitis, eksem og individuel intolerance overfor mad eller medicin. En analyse kan ordineres uden allergisymptomer, for eksempel børn, hvis forældre er tilbøjelige til allergiske reaktioner.
For det andet en test for specifik lgE og lgG4, som giver dig mulighed for at identificere en bestemt type allergen. Blodet modtaget fra patienten er blandet med allergener, og ved tilsætning af enzymer detekteres allergenet.
Den tredje type prøve er ImmunoCap, der bruges i særligt vanskelige tilfælde..
Allergier mod bkm kan neutraliseres af forskellige terapeutiske midler. Valget af stof afhænger af sværhedsgraden af allergiske reaktioner og patientens følsomhed. Det er ikke nødvendigt at vælge en medicin alene, det er bedre at konsultere en specialist. Det er værd at huske, at selvmedicinering kan skade kroppen.
Sorbenter i lægemidlets sammensætning absorberer og fjerner toksiner fra den menneskelige krop. Sådanne medicin skader ikke kroppen, så der er ingen kontraindikationer til brug. Aktivt kulstof er stadig det mest populære sorbent i lang tid, og hvidt kul, Enterosgel og Polysorb bruges også. Medicin kan være i form af tabletter, pulver eller gel..
Histaminblokerende medikamenter er tilgængelige i flere variationer, afhængigt af deres terapeutiske virkning..
Første generation af medikamenter forårsagede døsighed og kunne være vanedannende. Som et resultat udviklede specialister anden generation af medikamenter, som også havde en række ulemper. Det sikreste stof er tredjegenerationsmedicin, der fuldstændigt lindrer allergisymptomer.
Den seneste udvikling påvirker ikke patientens hjerte negativt, forårsager ikke døsighed og har en stærk terapeutisk virkning, der vedvarer i lang tid..
Lægemidler kan fremstilles i form af tabletter og orale dråber, ligesom Xizal-medicinen. Det kan bruges fra to år, men det er kontraindiceret hos gravide kvinder og under amning.
For børn fra 5 måneder er Zirtek-dråber og tabletter perfekte. Dosis af lægemidlet beregnes afhængigt af patientens alder.
De fleste antihistaminer er kontraindiceret til brug af gravide kvinder og under amning.
Hormonelle lægemidler ordineres til svære allergiske reaktioner og ordineres i form af injektioner. Det er ved hjælp af sådanne injektioner, at et allergisk angreb, der forårsager lungeødem, kan fjernes så hurtigt som muligt. Lægemidler kan kun købes efter recept. Mod alvorlige allergiske reaktioner anvendes lægemidler som Prednisolum, Medipred og Hydrocortison.
En salve hjælper med at eliminere udslæt og kløe. Det vigtigste træk ved et sådant værktøj er dets effektivitet, fordi stoffet trænger ind i huden først efter to til tre timer. Salven hjælper på kort tid med at fjerne ødemer, fugte tør hud og helbrede dem.
Varigheden af medikamentets brugsforløb afhænger af den aktive bestanddel i dets sammensætning. Så Advantan kan bruges i tolv uger og Sinaf salve i ikke mere end ti dage.
Valget af middel afhænger af det allergen, der påvirker kroppen, sværhedsgraden af allergiske reaktioner og patientens alder.
Udtrykket ”fødevareallergi” (PA) henviser til en tilstand af overfølsomhed over for fødevarer, der er baseret på immunologiske mekanismer, hvoraf de vigtigste er IgE-medierede reaktioner. Fødevaresensibilisering er ofte den første og kan udvikle sig fra de første dage eller måneder af et barns liv. Ifølge PA-eksperter lider mere end 20% af børn og 10% af voksne, og deres antal stiger årligt, hvilket i vid udstrækning forklares af den skiftende ernæring blandt befolkningen i forskellige lande, fremkomsten af nye fødevareforarbejdningsteknologier samt den udbredte anvendelse af fødevaretilsætningsstoffer, farvestoffer, konserveringsmidler, smagsstoffer, som i sig selv kan forårsage fødeintolerance.
Perverse reaktioner på mad, inklusive PA, har været kendt siden antikken. Hippocrates (460-370 f.Kr.) beskrev således først bivirkninger på komælk i form af gastrointestinal og hudsymptomer. Galen (131-210 CE) beskrev overfølsomhedsreaktioner overfor gedemælk. Siden 1600-tallet er antallet af rapporter om bivirkninger ved indtagelse af komælk, fisk og æg kraftigt steget. I 1656 foreslog den franske læge Pierre Borel først hudprøver med æggehvide. I 1905 blev litteratur om forekomsten af anafylaktisk chok, når man konsumerede komælk, offentliggjort i litteraturen. I 1919 offentliggjorde C. Riquet en monografi med titlen "Ernæringsanafylaksi." I de tidlige 30'ere af det XX århundrede blev PA erklæret som et alvorligt og uafhængigt problem. I 1963 var B. Halpern og G. Large særlig opmærksomme på særegenhederne i permeabiliteten i tarmslimhinden hos små børn og udgav et papir om passage af intakte fødevareproteiner gennem slimhinderne. I 1967 blev immunoglobulin E. opdaget. I 1972 blev tarmimmunsystemet beskrevet, og udtrykket GALT (Gut Assotiated Limphoid Tissue - lymfoidvæv forbundet med tarmen) blev foreslået. Alle disse opdagelser bidrog i høj grad til forståelsen af PA og dechiffrering af mekanismerne for dens udvikling..
De mest almindelige madallergener er:
Mere end halvdelen af de rapporterede tilfælde af fødevareallergi hos børn er forbundet med følsomhed over for proteiner fra komælk, kyllingæg og fisk.
Kumælk er det mest kraftfulde og almindelige allergen. Det vides, at blandt børn i det første leveår findes allergier over for komælkeproteiner hos 0,5-1,5% af babyer, der ammes, og hos 2-7% af babyer, der ammes. Mælk indeholder mere end 20 allergener med forskellig grad af antigenicitet. De vigtigste præsenteres nedenfor..
Kasein. Dette er det vigtigste protein i mælk (80%). Termostabilt ændrer ikke dens struktur, når der knuses mælk, derfor kan patienterne ikke følsom overfor tolerere kogt mælk og sur-mælkeprodukter. Krydsreaktioner på andre dyrs mælk (ged, hoppe osv.) Er mulige såvel som mejeriprodukter, der indeholder kasein (ost, cottage cheese).
mælkealbumin Alfa-lactal-bumin og beta-lactalbumin er artsspecifikke valleproteiner, og derfor forårsager mælk fra andre dyr ikke allergi, når de er følsomme over for dem. Alfa-lactalbumin er termolabilt, når kogning delvis eller fuldstændigt mister sin allergifremkaldelse, derfor kan patienter, der er følsomme over for denne fraktion, drikke mælk smertefrit efter 15-20 minutters kogning. Beta-lactalbumin er det mest kraftfulde mælkeallergen, termostabilt. Allergier mod komælk og oksekød er sjældne. Kondenseret og tørret mælk indeholder alle antigene mælkeproteiner.
Æggene. Æggeproteiner har en udtalt allergifremkaldende aktivitet. Den mest aktive er ovomukoid, som er en trypsininhibitor og er i stand til at trænge igennem tarmbarrieren uændret. Under varmebehandling reduceres proteinets antigenicitet. Æggeproteiner er ikke artsspecifikke, så det er ikke muligt at erstatte et kyllingæg med en vagtel eller ænder. Æggeblommens allergiske egenskaber er mindre udtalt end protein. Det er meget vigtigt at huske, at kulturer af vira og rickettsia til fremstilling af vacciner dyrkes på kyllingembryoet, og de færdige vacciner indeholder en lille mængde ægproteiner. Denne mængde kan imidlertid være tilstrækkelig til udvikling af alvorlige anafylaktoide reaktioner hos sensibiliserede mennesker..
Fisk besidder ikke kun udtalt antigener, men også stoffer med histaminolibratorer. I forbindelse med dette er reaktionerne på indtagelse samt indånding af fiskedamp under dens tilberedning måske meget alvorlige. Fiskeallergener er termostabile og ødelægges praktisk talt ikke under madlavning. Allergier mod saltvandsfisk er mere almindelige end flodfisk, men de fleste børn reagerer på alle typer fisk..
En vigtig rolle i udviklingen og vedligeholdelsen af PA spilles af krydsreaktioner mellem forskellige grupper af allergener, primært mad og ikke-mad. Krydsreaktion skyldes ligheden mellem antigene determinanter i beslægtede fødevaregrupper såvel som tilstedeværelsen af fælles epitoper (tabel 1).
Eksistensen af krydsallergi dikterer behovet for at overveje tilstedeværelsen af dette faktum, når der udarbejdes individuelle hypoallergeniske regimer for patienter med PA.
De kliniske manifestationer af PA er ekstremt forskellige i form, placering, sværhedsgrad og prognose, medens ingen af symptomerne er specifikke (tabel 2)..
De kliniske manifestationer af PA påvirkes af patientens alder. Jo ældre barnet bliver, jo mindre gennemtrængelig er mave-tarmbarrieren, og jo mere modent enzym bliver, hvilket afspejles i klinikken (tabel 3).
En standard fysisk undersøgelse af patienter med mistanke om fødevareallergi er obligatorisk. Der lægges særlig vægt på at identificere symptomerne på allergiske og andre kroniske sygdomme..
En særlig allergologisk undersøgelse inkluderer:
Hovedfokus i behandlingen af PA hos børn er eliminering af årsagsmæssigt betydelige fødevareallergener - diætterapi.
Diætterapi er en vigtig faktor i den omfattende behandling af børn med PA. Det er bevist, at en tilstrækkelig valgt hypoallergen diæt fremskynder den kliniske bedring, forbedrer prognosen og resultatet af sygdommen. De grundlæggende principper for opbygning af en allergivenlig diæt er en individuel tilgang og eliminering af ernæring:
Særlige vanskeligheder opstår ved forberedelsen af en hypoallergen diæt hos børn i det første leveår, da de oftest har følsomhed over for komælkeproteiner. Når man identificerer fødevareallergi hos børn, der ammes, er det nødvendigt:
Når der påvises allergier over for komælkeproteiner hos børn, der er i blandet eller kunstig fodring, er det normalt nødvendigt med en komplet udskiftning af komælkebaserede blandinger med specialiserede ikke-mejeriprodukter. Valget af hæftemad afhænger af graden af sensibilisering for mælkeproteiner..
Når du vælger supplerende fødevarer, tilrådes det at foretrække industrielle produkter, da de er fremstillet af miljøvenlige råvarer, har en garanteret sammensætning og høj ernæringsværdi. Når man vælger dåse- og grøntsagskød og kød, bør man foretrække produkter, der ikke indeholder ekstraktionsstoffer, bouillon, krydderier, salt og med minimale mængder stivelse.
Lægemiddelbehandling af PA udføres i følgende tilfælde:
Med henblik herpå bruges medikamenter, der stabiliserer mastcellemembraner og derved forhindrer allergisk betændelse - natriumkromoglykat (Nalkrom), ketotifen (Zaditen). Med en kursusvarighed på 3 uger til 4-6 måneder observeres ofte signifikant positiv dynamik.
For at fjerne de akutte manifestationer af fødevareallergi anvendes forskellige antihistaminer. Den første generation af antihistaminer inkluderer diphenhydramin (Diphenhydramin), chloropyramin (Suprastin), promethazin (Pipolfen), clemastin (Tavegil), cyproheptadin (Peritol), chifenadin (Fenkarol) og Tavegil, Fenkarol, Peritol anvendes ofte. Første generations lægemidler har en udtalt beroligende virkning, i mindre grad til stede i anden generation af medikamenter og praktisk taget fraværende i tredje generation af medikamenter. Den anden generation af antihistaminer er dimethenden (Fenistil) og loratadin (Claritin), og den tredje - cetirizin (Zirtec) og fexofenadin (Telfast).
Doser af medikamenter svarer til barnets alder, og varigheden af behandlingsforløbet er 7-14 dage. I nogle tilfælde med alvorlige og ildfaste former for fødevareallergi bliver det nødvendigt at ordinere systemiske kortikosteroider og endda immunosuppressiva (azathioprin) af sundhedsmæssige årsager.
Anvendelse af enzympræparater (Mezim forte, Creon) hos børn med PA fremmer en mere komplet hydrolyse af fødevareingredienser og reducerer strømmen af madantigener til det indre miljø i kroppen, hvilket forhindrer vækst af sensibilisering. Probiotika (Bifidumbacterin, Probifor, Linex, Normoflorin) bruges til at korrigere dysbiotiske ændringer under tilsyn af en undersøgelse af tarmmikrobiocenose.
Allergen-specifik immunterapi (ASIT) er det eneste eksempel på anti-allergisk behandling, der påvirker alle patogenetisk signifikante dele af den allergiske proces og giver en lang forebyggende virkning efter afslutningen af behandlingsforløbet. Det udføres kun, hvis sygdommen er baseret på genreagensmekanismen, og et fødevareprodukt er vigtigt (for eksempel en allergi mod mælk hos børn). De første forsøg på at udføre ASIT i fødevareallergi går tilbage til de tidlige 20'ere af forrige århundrede. Forskellige metoder til ASIT er blevet foreslået: oral, subkutan. Forskellige forskere offentliggør modstridende data om ASIT's effektivitet som fødevareallergener i fødevareallergi. Spørgsmålet om gennemførligheden af specifik immunterapi til fødevareallergi kræver yderligere undersøgelse..
Af særlig betydning inden for pediatri bør gives rettidig forebyggelse af PA. Det består af primær, sekundær og tertiær forebyggelse (tabel 5).
Den tidligere PA-profylakse startes, jo lavere er risikoen for udvikling og sværhedsgrad af de kliniske manifestationer af allergi, ikke kun hos børn og unge, men også hos voksne..
A. S. Botkina, kandidat til medicinske videnskaber, lektor
GBOU VPO RNIMU dem. N.I. Pirogova fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling, Moskva
Doneret blod til allergener, pædiatrisk panel. (astma i sønnen) er nu 1,9 søn
Amning Modermælk er det mest naturlige biologiske produkt og den bedste mad til en baby i det første leveår. Dets sammensætning er stadig ikke fuldstændigt afkrypteret, og opdagelser i dette område fortsætter.
”En af funktionerne:” Fødevarer med lav energi-fodring kan begrænse energiindtagelsen, så den gennemsnitlige energitæthed skal normalt være mindst 4,2 kJ (1 kcal) / g ”- komælk, især lavt fedtindhold, årsagen anbefales ikke at give op til 2 år (AAP-information)
Endelig fandt jeg et emne, der var interessant for mig for længe siden. Emnet viste sig at være globalt, da jeg begyndte at studere materialet. Men set fra videnskabets synspunkt har selv de mest magre processer en enorm baggrund. Så på bb her skriver de alt om GV, om dets fordele, om hvordan det påvirker immunitet og intelligens, nogen skriver om snavset modermælk. faktisk, en kvindes snak. Og ingen skrev som en kvindelig, det vil sige, vores (!) Krop danner denne mælk selv. Men fra et fysisk eller kemisk punkt.
De sidste to år, i perioden med at gå i haven (om sommeren var der også overbelastning og snorken om natten), sønnen (nu 5,5 år gammel) plages af næseoverbelastning, tilbagefald af adenoiditis. Han er alvorligt syg et par gange om året, og resten af tiden er det iboende træg fluiditet, som han derefter klæber fast til al den fanden. Og yndlingsfrasen fra ENT-lægen: det hjalp ikke dig, vel, lad os prøve dette. Syge af alle.
1. NANNI-mælkeformler er fuldt tilpassede caseinformler produceret i overensstemmelse med kravene i russisk lovgivning for sammensætningen af modermælkserstatninger. 2. 13 år på det russiske marked! I mere end 20 år er NENNI-mælkeformlen med succes brugt til fodring af børn i lande som Det Forenede Kongerige, Frankrig, Italien, Tyskland, New Zealand, Australien, Sydkorea. Siden 2000 er NENNI-blandinger med succes solgt på det russiske marked. 3. NANNY - de eneste gedemælkblandinger på det russiske marked, der er fremstillet af naturlig gedemælk.
Hver tur til børnelæge udelukkede ethvert produkt fra min diæt, men vores kinder blomstrede og blomstrede, blomstrede og blomstrede igen. Min fysiske form ligner meget en moppe, i bogstavelig forstand: tynd som en pind, hår som en pensel, hud som en klud. Min mentale tilstand giver meget tilbage at ønske: Jeg er altid sulten og vred, besat af et uhyrligt skyldkompleks ”HVAD JEG IGEN, HVAD BØRNET REBELLS! ”
Kumælkeallergi har været kendt af mennesker siden oldtiden. Allerede før vores æra beskrev den store antikke græske læge Hippokrates denne tilstand. I dag er op til 5% af små børn ifølge medicinske statistikker manifestationer af denne sygdom. Hos voksne er ægte allergi mod komælk sjældent, men mange har intolerance forbundet med en mangel på enzymer, der er nødvendige for dens fordøjelse..
Allergier er forårsaget af proteiner i mælk. Der er omkring 20 forskellige typer proteiner i mælk, hvoraf 4 betragtes som allergifremkaldende.Dette er kasein, beta-lactoglobulin, alfa-lactalbumin og lipoproteiner.
Cirka halvdelen af dem, der er allergiske over for komælk, udvikler en øjeblikkelig reaktion, som manifesterer sig på kort tid efter at have indtaget et produkt, der indeholder mælk: fra flere minutter til flere timer. Måske udseendet af hudreaktioner som urticaria, allergisk rhinitis, et angreb af bronchial astma. I sjældne tilfælde kan anafylaktisk chok også udvikle sig..
Hos den anden halvdel af patienterne opstår der en forsinket reaktion. Allergiske manifestationer forekommer i intervallet fra flere timer til 2-3 dage efter brugen af et allergifremkaldende produkt og optræder ofte som gastrointestinale symptomer (diarré, opkast).
Det vigtigste ved forebyggelse og behandling af allergier mod komælk, som med andre typer allergier, er at udelukke kontakt med allergenet, dvs. ikke at forbruge mælk og produkter, der indeholder det. Det er her den største vanskelighed ligger, da produkter, der indeholder mælk eller dets derivater (kefir, cottage cheese, ost, smør), findes bogstaveligt talt på hvert trin. Smørdej og alt kager, der er lavet deraf, is og mælkeschokolade, for ikke at nævne alle slags yoghurt og ostemasse, mælkegrød og suppe med creme fraiche. Alt dette bør udelukkes fra kosten..
Husk også, at mælk ofte er en del af sådanne produkter, hvor du overhovedet ikke forventer det. For eksempel tilsættes mælkepulver til nogle pølser, og kondenseret mælk tilsættes til mange slik. Ja, for øvrig indeholder både pulveriseret og kondenseret mælk det samme komplette sæt allergener som sødmælk.
For spædbørn er der specielle hypoallergeniske blandinger baseret på soja, gedemælk, sur mælk. I alvorlige tilfælde anvendes blandinger baseret på dybt hydrolyserede mælkeproteiner, som ikke indeholder proteiner, men deres hydrolysater, det vil sige stoffer, der er resultatet af deres delvise nedbrydning. Blandinger baseret på hydrolysater er meget dyre og meget smagløse, men nogle gange bliver de kun den eneste frelse.
Mange børn "vokser" mælkeallergier med 2-3 år, hvilket forklares ved modning af deres mave-tarmkanal. Men hos nogle mennesker varer denne allergi livet.
Medicin mod allergi mod komælk er baseret på de samme principper som behandlingen af allergier fra andre arter. Antihistaminer er ordineret, såvel som lægemidler, der lindrer specifikke manifestationer af allergier, for eksempel forskellige salver til hudreaktioner. Kun en læge kan vælge specifikke lægemidler, der kan hjælpe i dit tilfælde.
Gushcha Lilia Pinsk 07/24/14 18:07
En ni år gammel datter har atopisk dermatitis på fingrene. Nogle gange rækker hænderne simpelthen groft ud. Klager over kløe, kæmper dem om natten. Han lider både fysisk og mentalt af sin sygdom. Vi beder om hjælp fra allergikere i Hviderusland.
Vores historie. Allergi optrådte for to år siden. Før det - intet problem. Et barn på 2, 5 år blev ammet - Chiatala, som er en metode til at forhindre allergi. Men desværre. Jeg er ikke allergisk, mand også.
Først henvendte de sig til lokale læger og betalte derefter til Brest KVD. Der blev vi diagnosticeret med AD, og en hel liste over allergener blev afsløret, nemlig: mælk, kasein, alfa-lactoglobulin, hundehår og epitel, Alternaria alternata-svamp (alle moderat forhøjet niveau).
Også allergisk over for bananer og chokolade (høj),
pasteuriseret mælk (meget høj - 182),
ægprotein 19, 4 - øget,
gulerødder - øget, 13, 2.
lav kylling og svinekød
hvetemel og æbler - lavt.
Vi vedlægger fotos af hænder og undersøgelsesresultater.
Vi undgår meget allergifremkaldende produkter, men nogle gange hænder min datters hænder bare! Sjældent tørre op og endda mindre ofte fuldstændigt rengjort. Barnet mistede frygteligt på grund af kosten. Han lider af det faktum, at hans hænder er grimme - pigen er allerede voksen, nogle børn er bange. at hun er smitsom, hun er ubehagelig. For ikke at nævne skaden på helbredet.
Hjælp med rådgivning og besvar spørgsmål, der hjemsøger os:
1. Kan vi bruge gedemælk? På et tidspunkt drak vi det, men nu bruger vi det ikke. Fordi der ikke blev bemærket nogen signifikante ændringer fra denne angiveligt hypoallergeniske mælk.
2. Er det muligt at bruge kefir, cottage cheese (med og uden varmebehandling, hvis det betyder noget). Fordi datteren lider meget uden cottage cheese og yoghurt. Før det var mælk simpelthen elsket!
3. Svampen Alternaria alternata kan være i fjerpuder, seng? Hvilken seng skal et barn helst have brug for? Forekommer denne svamp i fødevarer? Og alligevel - hvor kan han være i huset?
4. Er der nogen test, der giver os mulighed for at opdage ALLE allergener til min datter? Det ser ud til, at de ikke undersøgte os, fordi barnet nægtede næsten alt, og hendes hænder er stadig dårlige.
5. vil vi vokse ud af denne allergi, eller i den alder forbliver den allerede for livet?
6. Hvilke frugter og slik er mulige med denne type allergi? hverken yoghurt eller is konsumeres. undertiden halvah, kazinaki - det ser ud til at være nyttige slik, men er vi nyttige?
7. Er det undertiden muligt at spise gulerødder, blåbær (pigens vision er ikke særlig god)? Er det muligt at spise melprodukter nogle gange? Er det muligt at spise æg efter varmebehandling - som en del af f.eks. Fritters?
8. Hvordan udskiftes mejeriprodukter? kaltsiy? drik calcemin nu. men hvilke vitaminpræparater der kan drikkes (og er det muligt for allergikere at drikke dem.) En voksende organisme, men der er meget at spise (((
Vi fik ordineret Parlazin-neo 14 dage
Bepanten 2 måneder
Plus en diæt. Men paradokset: jo mindre datteren spiser, jo mere viser det sig fra allergenprodukter, jo værre er hænderne!
Vi venter på et svar! Gem vores kuglepenne)
På forhånd tak - mor Lilya og datter Mashenka.
Kvantitativ bestemmelse af specifikke immunoglobuliner af klasse E i blod til en af de vigtigste allergener i komælk - serumprotein alfa-laktalbumin.
Specifik klasse E-immunglobuliner til ko's-laktalbumin.
ImmunoCAPf76 (Cow'sMilk, Alfa-lactalbumin, nBosd 4), IgE; Cow'sMilkAlfa-lactalbumin (nBosd 4), IgEAbinSerum; ? -LaktalbuminnBosd4, IgE.
Immunfluorescensreaktion på en tredimensionel porøs fast fase, IFL (ImmunoCAP).
KU / l (kiloenhed pr. Liter).
Venøst eller kapillært blod.
Et allergen er et stof, der forårsager en allergisk reaktion. Ved atopiske sygdomme stimulerer allergener dannelsen af IgE-antistoffer og er årsagsfaktorer i udviklingen af kliniske symptomer på allergiske sygdomme. Påvisning af specifikke immunoglobuliner E i blodet til et specifikt allergen bekræfter dets rolle i udviklingen af en allergisk reaktion af type I (reagin), hvilket betyder, at det giver dig mulighed for at bestemme den mulige "synder" af allergier og ordinere passende terapeutiske og forebyggende foranstaltninger.
Sammensætningen af det allergifremkaldende stof er imidlertid ikke en, men flere proteinstrukturer, der kan fungere som allergener. Nogle er "større" - de vigtigste allergener, andre er "mindre" - mindre. Dette giver dig mulighed for at skelne mellem ægte og krydsallergier..
Fødevareallergi - En mad-induceret reaktion baseret på immunmekanismer. Det kan ofte forveksles med fødevareintolerance forbundet med andre grunde (madlavningsegenskaber, produktsammensætning, metabolske forstyrrelser, mave-tarmsygdomme). Urimelig udelukkelse af ikke-allergifremkaldende fødevarer til mennesker eller omvendt deres anvendelse i nærvær af allergier kan have en negativ effekt på kroppen.
Fødevareallergi observeres oftere hos børn i de første leveår, hovedsageligt op til 3 år. En af de mest almindelige madallergener er mælk. Hos børn, der er følsomme over for komælk, kan en allergi manifesteres ikke kun ved hudsymptomer, men også af skader på fordøjelseskanalen, rhinitis, forværring af astma, anafylaktiske reaktioner. Overfølsomhed over for komælk forsvinder ikke altid i barndommen og kan vedvare i mange år i voksen alder eller for livet.
Komælk indeholder omkring 40 proteiner, der kan fungere som allergener. I betragtning af de fysisk-kemiske egenskaber er de opdelt i kaseiner (80% mælkeproteiner) og valleproteiner (20%). Serum indeholder overvejende kugleproteiner, beta-lactoglobulin og alfa-lactalbumin og i en mindre mængde bovint valleprotein, lactoferrin, immunoglobuliner. Alfa-laktalbuminer og beta-globuliner syntetiseres i brystkirtlerne, og bovint serumprotein, lactoferrin og immunoglobuliner trænger ud fra blodet.
Antistofresponset mod mælkeproteiner varierer meget blandt forskellige mennesker, så der er ikke noget specifikt allergen, der kan betragtes som den vigtigste allergeniske faktor i komælk. I de fleste tilfælde påvises IgE-antistoffer samtidig på adskillige mælkeproteiner, hvoraf de vigtigste er casein (Bosd 8), beta-lactoglobulin (Bosd 5) og alfa-lactalbumin (Bosd 4).
Alpha-lactalbumin er et monomer, globalt, calciumbindende protein, der vejer 14,2 kDa, og som udgør 25% af valleproteiner og ca. 5% af alle mælkeproteiner. I udskillelsescellerne i brystkirtlen fungerer den som en regulator af lactosesyntese. Strukturen af ko-alfa-laktalbumin er 72% menneske, har antibakterielle og immunostimulerende egenskaber, hvilket gør det til en meget vigtig bestanddel af babymad. Der er specielle blandinger til babymad, hvor alfa-lactalbumin-koncentrationen øges og beta-lactoglobulin reduceres.
Allergenicitet af et protein afhænger af dets konformationelle struktur, og krydsreaktivitet med mælk alfa-laktalbumin fra andre dyrearter er mulig, men ikke godt forstået. IgE-antistoffer mod beta-lactoglobuliner og alfa-lactalbumin har krydsreaktivitet i 10% af tilfældene.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme specifikt IgE til en ko's indfødte (afledt af naturlige råmaterialer) allergen - alfa-laktalbumin (nBos d 4) ved hjælp af ImmunoCAP-metoden. Allergodiagnosis ved hjælp af ImmunoCAP-teknologi er kendetegnet ved høj nøjagtighed og specificitet, hvilket opnås ved at detektere lave koncentrationer af IgE-antistoffer i en meget lille mængde patientblod. Undersøgelsen er baseret på immunofluorescensmetoden, som giver dig mulighed for at øge følsomheden flere gange i sammenligning med andre diagnostiske metoder. På verdensplan udføres op til 80% af specifikke IgE-immunglobulinbestemmelser ved denne metode. Verdenssundhedsorganisationen og Verdensorganisationen for allergikere anerkender diagnostik, der bruger ImmunoCAP som ”guldstandarden”, da denne teknik har bevist dens nøjagtighed og stabilitet i uafhængige studier.
Årsager til et positivt resultat:
Sensibilisering for en af de vigtigste ("større") allergener i komælk - alfa-laktalbumin.
Årsager til det negative resultat:
Denne undersøgelse er sikker for patienten sammenlignet med hudtest (invivo), da den udelukker patientkontakt med allergenet. At tage antihistaminer og aldersrelaterede funktioner påvirker ikke undersøgelsens kvalitet og nøjagtighed.
+ bestemmelse af specifikke immunoglobuliner i klasse E til andre allergener
Allergist, gastroenterolog, børnelæge, dermatolog, pulmonolog, ØNH-specialist, fastlæge, fastlæge.
Uafhængigt: indsamlingen af biomateriale udføres af patienten selv (urin, fæces, sputum osv.). En anden mulighed - prøver af biomateriale leveres til patienten af en læge (for eksempel kirurgisk materiale, cerebrospinalvæske, biopsiprøver osv.). Efter modtagelse af prøverne kan patienten enten levere dem til Diagnostic Center uafhængigt eller ringe til en mobilhjemtjeneste for at overføre dem til laboratoriet.